基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理应用于妊娠期糖尿病高危孕妇的效果

目的探究基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理应用于妊娠期糖尿病高危孕妇的效果。方法选取某院106例妊娠期糖尿病高危孕妇,按随机数字表法分组,对照组53例给予常规饮食指导,观察组53例给予基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理方案,采用糖尿病自我效能感量表(SED)评估,对比2组干预前后的自我效能、血糖控制与妊娠结局。结果干预后,2组的SED各项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.26~34.44,P值均<0.05);2组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(t=-17.57~-9.70,P值均<0.05);对照组不良妊娠结局发生率高于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.65,P<0.05);2组的剖宫产率差异无统计学意义(χ^(2)=1.04,P>0.05)。结论基于自我效能理论的孕晚期饮食—运动管理可有效提升妊娠期糖尿病高危孕妇的自我效能,调节其血糖水平,改善妊娠结局。

孕早期医学营养治疗对妊娠期糖尿病高危孕妇胰岛功能及HCY、APN水平的影响

目的探究孕早期医学营养治疗对妊娠期糖尿病高危孕妇胰岛功能及同型半胱氨酸(HCY)、脂联素(APN)水平的影响。方法择取2022年1月至2023年1月收治的84例妊娠期糖尿病高危孕妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规孕期保健指导,观察组在对照组基础上增加孕早期医学营养治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、果糖胺(FMN)、空腹C肽(FCP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的HCY水平低于对照组,APN水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的母婴不良结局总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期医学营养治疗不仅能够改善妊娠期糖尿病高危孕妇胰岛功能,调节HCY、APN水平,还能降低母婴不良结局发生风险,值得推广。

妊娠期糖尿病高危孕妇在孕早期医学营养治疗对糖脂代谢及孕期体质量管理的效果

研究妊娠期糖尿病的高危孕妇在孕早期给予医学营养治疗对糖脂代谢以及孕期体质量管理的影响并分析临床应用效果。方法 选入研究的病例46例,均为乌兰察布市中心医院确诊为妊娠糖尿病患者,纳入研究的时间为2021年1月至2023年1月,患者均符合临床中关于妊娠糖尿病的诊断标准,均处于孕早期,病例样本以双盲法为分组依据,均分两组,分别为23例,参照组给予常规性的内分泌治疗和护理干预,实验组常规护理以外辅以医学营养治疗。对比不同护理方式对患者的效果。结果 治疗前两组孕妇的各项血糖水平在指标上并无显著性的差异,治疗后的两组每项指标均较前降低,但将实验组的各项数据与参照组做比较后得出P<0.05,组间的差异性存在;治疗前两组孕妇的TC、TG指标无较大差异,治疗后均有降低,组间对比则实验组更优(P<0.05);孕早期两组孕妇的体重增长差异不大,孕中期和孕晚期实验组体重增长数据比参照组低(P<0.05)。结论 对于妊娠期糖尿病高危孕妇在孕早期实施医学营养治疗可以明显改善患者的糖脂代谢情况,控制孕妇的体重增长,对妊娠结局的改善效果显著,值得内分泌临床中参考应用。

个性化营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病高危孕妇的应用效果分析

个性化营养与运动干预在妊娠期糖尿病高危孕妇中的应用效果分析。方法 研究选取2022年3月至2023年3月期间,我中心收治的60例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受常规护理,而观察组则实施个性化的营养与运动干预措施。通过对比两组干预前后的血糖水平、护理满意度和生活质量评分,评估干预效果。结果 干预后,观察组患者的血糖控制情况显著优于对照组(t=6.539、5.620,P<0.05),显示出统计学上的显著差异。此外,观察组患者的护理满意度及生活质量评分均高于对照组,差异同样具有统计学意义(χ2=6.254,P<0.05;t=35.619、35.610、34.432、30.915,P<0.05)。结论 个性化的营养与运动干预不仅能有效改善妊娠期糖尿病患者的血糖水平,还能显著提升患者的护理满意度和生活质量,为妊娠期糖尿病高危孕妇的健康管理提供了新的干预策略。

妊娠期糖尿病高危孕妇饮食行为现状及其影响因素分析

目的了解妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇的饮食行为现状及影响因素,并分析饮食行为与GDM的相关性。方法采用便利抽样选取2018年12月~2019年3月苏州大学附属第一医院的274例妊娠期糖尿高危孕妇作为调查对象,用一般资料调查表和饮食行为问卷进行调查,并随访了160例孕妇GDM的发生情况。结果孕妇饮食行为总分为(34.70±8.60)分。文化程度、胎次、现居住地是GDM饮食行为总分的影响因素(P <0.05);文化程度、胎次、年龄是维度一的影响因素(P <0.05);文化程度、胎次、一级亲属糖尿病史是维度二的影响因素(P <0.05);个人月收入、不良孕产史、孕前体重指数是维度三的影响因素(P <0.05)。GDM发生与饮食行为总分、维度二得分、维度三得分呈正相关(r_s=0.201、0.170、0.180,P <0.05)。结论不健康的饮食行为是GDM发生的高危因素之一,因此应对相关人群进行合理的、尽早的饮食干预,降低GDM的发生率。

妊娠期糖尿病高危孕妇饮食行为量表的编制及信效度检验

[目的]编制妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇的饮食行为量表,以早期发现妊娠期糖尿病高危孕妇中存在饮食行为问题的孕妇并进行饮食干预。[方法]通过半结构式访谈及查阅国内外的文献形成条目池;进行3轮德尔菲专家咨询和预调查,形成包含17个条目的初始量表;调查江苏省苏州市2家医院共232例妊娠期糖尿病高危孕妇,对初始量表的信度和效度进行检验,形成正式量表。[结果]探索性因子分析得到包含各类别食物摄取频率、优选低血糖生成指数食物、饮食总量及主食控制3个维度、16个条目的妊娠期糖尿病高危孕妇饮食行为量表,累计解释变异率为50.380%,内容效度为0.972,Cronbach'sα系数为0.802,折半系数为0.829,重测信度系数为0.849。[结论]构建的妊娠期糖尿病高危孕妇饮食行为量表具有良好的信效度,可用于评估妊娠期糖尿病高危孕妇的饮食行为。

妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺各项检测指标变化的研究

目的研究妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺各项检测指标的变化。方法从2012年4月至2014年4月来该院就诊的孕妇中随机抽取符合研究要求的患者510例。以随机数字表法随机分为3组,观察组分为高危组和糖尿病组,高危组为妊娠期糖尿病高危孕妇(170例),糖尿病组为妊娠期糖尿病孕妇(170例);对照组为健康孕妇(170例)。对3组孕妇甲状腺的各项指进行检测,分析比较各组检测的结果。结果高危组游离甲状腺素(FT4)水平(3.21±1.34)mU/L,糖尿病组FT4水平(6.34±1.27)mU/L,均显著低于对照组FT4水平(7.39±1.03)mU/L,其中高危组的FT4水平最低,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率52.94%(90/170)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率40.18%(70/170)与糖尿病组TPOAb阳性率27.65%(47/170)、TGAb阳性率22.94%(39/170)均显著高于对照组的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组血糖浓度(10.01±2.19)mmol/L,甲状腺功能异常(120±3.52)例与糖尿病组血糖浓度(7.01±1.12)mmol/L,甲状腺功能异常(80±1.55)例均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与健康孕妇相比妊娠期糖尿病高危孕妇和妊娠期糖尿病孕妇发生甲状腺功能异常和甲状腺自身抗体疾病的风险较高。

妊娠期糖尿病高危孕妇甲状腺功能及甲状腺自身抗体变化的研究

目的:观察妊娠期糖尿病高危孕妇的甲状腺功能及自身抗体改变情况。方法:选取我院2008年10月～2010年10月收治的经临床判断为妊娠期糖尿病高危孕妇90例(高危组),临床诊断为妊娠期糖尿病孕妇30例(糖尿病组),正常健康孕妇40例(对照组),检测三组孕妇T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb指标,并进性比较分析。结果:糖尿病组及高危组孕妇甲状腺自身抗体阳性率(20.0%、18.8%)明显高于健康对照组(7.5%),差异有统计学意义(χ2=13.47、12.19,P<0.05);糖尿病组及高危组孕妇FT4水平[(5.40±1.08)pmol/L、(6.15±1.12)pmol/L]明显低于对照组[(7.59±1.53)pmol/L],差异有统计学意义(t=4.29、3.17,P<0.05),高危组及糖尿病组孕妇中同时有糖尿病及甲状腺疾病家族史的孕妇甲状腺自身抗体阳性率(50.0%、45.5%)明显高于无家族史(13.3%、8.2%)或仅有一种家族史的孕妇(22.2%、16.7%)。结论:妊娠期糖尿病孕妇及高危孕妇甲状腺功能异常的风险较高,尤其是同时有甲状腺及糖尿病家族史的孕妇,临床应早期进行甲状腺相关检查,避免甲状腺功能紊乱引起的妊娠期意外。

早期干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响观察

目的进一步研究本院针对妊娠期糖尿病高危孕妇所提出的早期干预措施在临床实践过程中的作用和效果,从而为临床实践提供科学的借鉴和参考。方法本文以本院2010年12月～2013年1月期间收治的276例妊娠期糖尿病高危孕妇为研究对象,根据是否实施了早期干预措施的情况,对患者进行了随机分组,分别为无干预组和实施干预组,每组138例孕妇,针对孕妇的相关临床资料进行了回顾性分析。结果两组孕妇出现羊水过多、妊娠高血压、产后大出血、霉菌性外阴阴道炎以及剖宫产的比例比较,无干预组孕妇的比例均显著地高于实施干预组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组孕妇新生儿中呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、畸形、巨大儿、低血糖的发生率组间比较,无干预组孕妇均显著地高于实施干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本院针对妊娠期糖尿病高危孕妇所提出的相关早期干预方法和措施对于改善不良妊娠结局具有显著的效果和作用。

妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛选的价值

目的探讨妊娠晚期对高危人群血糖进行糖尿病再次筛查的价值。方法选择1999年7月～2001年6月在我院进行围生保健及分娩有糖尿病高危因素的74例孕妇,孕24～28周行50g 葡萄糖负荷试验(GCT),结果血糖均<7.8mmol/L;孕32～34周再次行 50g GCT。结果首次糖筛查均阴性者74人中妊娠晚期50g GCT 复查仍阴性者43人,阳性者31人;阳性者中葡萄糖耐量低减(GIGT)6人,妊娠期糖尿病(GDM)2人。50g GCT 阳性组新生儿病率明显高于阴性组,P<0.01,有统计学意义。结论妊娠晚期对高危人群血糖进行 GDM 再筛查与管理是必要的。

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断

目的：总结妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断价值。方法随机选择本院2014年5月～2015年5月收取并予以检查的60例妊娠期糖尿病高危孕妇（实验组），同期选择60名正常产妇（对照组），于相同条件下进行早期筛查与诊断，同时观察2组孕妇检查结果。结果实验组入选孕妇接受检查后，发现8例糖尿病病患，对照组中发现3例糖尿病病患，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论基于妊娠期糖尿病高危孕妇而言，予以早期筛查与诊断有助于及早发现确诊病例，是提升孕妇以及围产儿预后质量的关键性手段。

妊娠期糖尿病高危孕妇基于跨理论模型的护理干预

目的探讨妊娠期糖尿病高危孕妇基于跨理论模型的护理干预效果。方法将产科门诊行产检的88例妊娠期糖尿病高危孕妇按照产检时间段入组,对照组和干预组各44例。对照组实行常规护理干预,干预组在常规护理干预基础上实施基于跨理论模型的护理干预。比较两组孕妇妊娠期糖尿病发病率、糖耐量试验血糖水平、妊娠期糖尿病自我管理能力以及自我效能感水平。结果两组妊娠期糖尿病发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组服糖后2 h血糖值显著低于对照组(P<0.05);干预组妊娠期糖尿病自我管理能力及自我效能感得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论基于跨理论模型的护理干预有助于提高妊娠期糖尿病高危孕妇自我管理能力,增强其自我效能感,且能够在一定程度上协助其有效控制血糖水平。

妊娠期糖尿病高危孕妇早期降糖治疗的临床观察

分析妊娠期糖尿病高危孕妇早期降糖治疗的临床价值。方法:将我院在2018年12年-2020年1月收治100例妊娠期糖尿病高危孕妇作为本次研究核心,分为2组,对照组以及观察组以计算机软件分组而来,对照组,50例,常规运动与饮食指导。观察组,50例,早期降糖治疗。结果:观察组并发症发生率、胎儿不良发生率低;观察组空腹以及餐后2小时血糖水平降低;观察组顺产率相对更高(p<0.05)。结论:妊娠期糖尿病高危孕妇实施早期降糖治疗,可将并发症以及胎儿不良发生率控制在一定范围,并改善血糖水平,值得临床广泛推荐。

妊娠期糖尿病高危孕妇膳食模式现状及其影响因素分析

目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)高危孕妇的膳食模式及其影响因素,并分析其膳食模式与GDM之间的关系。方法:采用便利抽样的方法对2017年5月—2019年12月在青岛市某三级甲等医院产科门诊产检的GDM高危孕妇进行横断面调查,通过食物频率问卷调查其饮食情况,采用主成分分析法提取膳食模式并分析其影响因素及其与GDM之间的关系。结果:研究共提取3种膳食模式,分别为动物型膳食模式、植物型膳食模式、加工型膳食模式。经多分类Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、不良孕产史以及多囊卵巢综合征对动物型膳食模式有正向影响,职业状态对其有负向影响;职业状态对植物型膳食模式有正向影响,年龄、多囊卵巢综合征对其有负向影响;年龄、职业状态对其加工型膳食模式有正向影响,不良孕产史对其有负向影响。二分类Logistic回归分析结果显示,加工型膳食模式对GDM的发生有正向影响,植物型膳食模式对其有负向影响。结论:GDM高危孕妇的膳食模式因社会人口学特征不同而不同,且受多种因素影响,目前倾向于加工型膳食模式的GDM高危孕妇占比较高。

妊娠期糖尿病高危孕妇血糖再筛查的临床研究

目的：探讨糖尿病高危孕妇妊娠晚期血糖再筛查的临床价值.方法：选取妊娠24～28周50 g葡萄糖筛查试验（glucose challenge test,GCT）阴性但有糖尿病高危因素的孕妇600例,于妊娠32～34周再行50 g GCT筛查,阳性者再作100 g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）.根据检查结果,将600例孕妇分为4组,并对这4组孕妇及围产儿结局进行比较.结果：首次GCT阴性的600例孕妇中,妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）和妊娠期糖耐量受损（gestational impaired glucose tolerance,GIGT）的患病率分别为2.3％和5.2％.GDM组的年龄、分娩前体质量指数、合并羊水过多者、巨大儿发生率与GCT（-）组差异有统计学意义.GDM组、GIGT组及GCT（＋）组孕妇的孕前体质量、妊娠高血压发生率、手术分娩率、新生儿病率的差异有统计学意义.结论：妊娠期糖代谢异常能增加孕产期并发症和围产儿的患病率.因此,对首次GCT阴性者在妊娠晚期再次血糖筛查与管理是非常必要的.

妊娠期糖尿病高危孕妇血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb及TGAb含量变化分析

目的探讨妊娠期糖尿病高危孕妇血清中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量变化。方法选取2014年1月至2015年12月收治的孕妇110例进行回顾性分析,经GDM高危因素分析调查及口服糖耐量试验(OGTT)后分为正常对照组和研究组。依据OGTT试验结果,再将研究组孕妇分成正常糖耐量组(NGT)、妊娠期糖耐量受损组(IGGT)、妊娠糖尿病组(GDM)。比较四组孕妇血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,血清TPOAb及TGAb抗体含量,以及家族史对孕妇自身免疫抗体的影响。结果 GDM组孕妇血清中的FT3、FT4的下降程度低于其他三组(P<0.05);GDM孕妇血清中的FT4在小于6.4 pmol/L的浓度分布占68.4%,明显高于其他三组(P<0.05);正常对照组TPOAb和TGAb阳性总比率明显低于GDM高危因素孕妇组和GDM孕妇组(P<0.05);在有GDM高危因素孕妇和GDM孕妇中,同时有2种家族史的抗体阳性率和自身抗体阳性率明显高于单独有1种家族史和无家族史的孕妇(P<0.05)。结论在GDM高危孕妇中进行T3、T4、FT3、FT4、TSH、TPOAb及TGA检测意义重大,有助于GDM的早期诊断、早期干预治疗。

妊娠期糖尿病高危孕妇早期筛查与诊断对其妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病是一种高危因素,如孕妇在怀孕期间出现该疾病,容易对母婴的安全造成严重的影响。近年来,随着人们生活水平的不断提高,妊娠期糖尿病发病率逐年上升,为降低该疾病的发生率,孕妇在怀孕之后,应选择合适的时机到医院进行相关的检查。

早期干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响观察

目的探讨分析早期干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响。方法选取2008年12月～2012年12月本院进行早期干预的30例妊娠期糖尿病高危孕妇为观察组,并以同期未进行早期干预的30例高危孕妇为对照组,然后将两组产妇妊娠结局和新生儿情况进行比较。结果观察组剖宫产率、产后出血发生率、妊高征发生率及感染发生率均低于对照组,新生儿Apgar评分和NBNA评分优于对照组,宫内窘迫、早产、巨大儿发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预可有效改善妊娠期糖尿病高危孕妇的妊娠结局,对于母体及新生儿均发挥着积极的作用。

妊娠期糖尿病高危孕妇早期治疗临床研究

目的探讨早期治疗对高危妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法纳入2014年7月至2015年6月在我院规律产检直至分娩的高危GDM孕妇100例,按照随机数表法均分为两组(n=50),以孕28周为界,对照组孕28周后实施治疗,观察组28周前实施治疗,比较两组孕妇的分娩方式和妊娠结局。结果观察组孕妇的剖宫产率为20.0%(10/50),明显低于对照组的40.0%(20/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇合并妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血分别为2.0%(1/50)、4.0%(2/50)、6.0%(3/50)、4.0%(2/50),均显著低于对照组的10.0%(5/50)、16.0%(8/50)、16.0%(8/50)、12.0%(6/50),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组早产率、巨大儿发生率分别为2.0%(1/50)、4.0%(2/50),均显著低于对照组的10.0%(5/50)、14.0%(7/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于高危GDM孕妇,在孕28周前给予早期治疗可以显著降低产妇和新生儿并发症,改善妊娠结局。

孕期综合干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响

目的 观察孕期综合干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月—2021年12月太仓市中医医院诊治的妊娠期糖尿病高危孕妇284例,随机分为观察组及对照组,各142例。对照组实施常规门诊干预,观察组实施孕期综合干预,观察两组血糖参数、孕产妇并发症、围产儿结局。结果 两组初次孕检时血糖参数差异无统计学意义(P>0.05);观察组分娩前FPG(4.90±0.49)mmol/L、2 hPG(7.40±0.65)mmol/L、HbA1c(6.32±0.64)%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组羊水过多(1.41%)、软产道裂伤(10.56%)、妊娠期糖尿病(7.04%)、胎膜早破(2.11%)、剖宫产(28.17%)、产后出血(0.70%)、感染(1.41%)占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿(1.41%)、新生儿窒息(0.70%)、巨大儿(4.23%)、新生儿低血糖(1.41%)、高胆红素血症(14.08%)、胎儿生长受限(1.41%)占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合干预能稳定妊娠期糖尿病高危孕妇血糖水平,减少母婴并发症。