妊娠期高血压并发HELLP综合征的影响因素

目的:探讨妊娠期高血压(GHD)并发HELLP综合征的影响因素。方法:选取2016年3月—2020年5月收治的47例GHD并发HELLP综合征病人为观察组,选取同期收治的47例GHD未并发HELLP综合征病人为对照组,进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,两组年龄、孕前肥胖或孕期体重增长、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素、血小板计数、应用硫酸镁和早期联合筛查比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、孕前肥胖或孕期体重增长、肝功能情况、应用硫酸镁和早期联合筛查是GHD并发HELLP综合征的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、孕前肥胖或孕期体重增长过多、ALT、应用硫酸镁和早期联合筛查是GHD并发HELLP综合征的影响因素,护理人员应针对相关影响因素采取针对性的护理措施,以降低患病风险并改善母婴结局。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征终止妊娠时机及方式的探讨

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)终止妊娠的时机和方式对母儿的影响.方法:对我院11年来31例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者当中阴道分娩仅2例,其中1例母体产后并发DIC死亡,围生儿1例死产,1例新生儿死亡.剖宫产29例,剖宫产率93.5%,其中1例母体术后并发急性肾功能衰竭死亡,1例术后并发DIC、多器官衰竭(MOST)死亡,余27例均存活,未发现明显后遗症;围生儿31例(双胎2例),其中胎死宫内3例,死产1例,新生儿死亡4例.结论:HELLP综合征严重威胁母儿的安全,适时终止妊娠是治疗HELLP综合征极其重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产;终止妊娠的时机为诊断后24～48小时,具体还应依病情的严重程度及孕周的大小作出综合判断.

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征终止妊娠时机探讨

目的探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少综合征(HELLP综合征)患者终止妊娠时机及方式对母儿结局的影响。方法回顾分析47例HELLP综合征患者的临床资料,按确诊至终止妊娠时间分两组:48 h内终止妊娠组29例,在确诊后48 h内终止妊娠;48 h后终止妊娠组18例,在确诊后48 h后终止妊娠。比较两组孕产妇严重并发症及围生儿结局。结果 48 h后终止妊娠组孕产妇并发胎盘早剥、急性肾功能衰竭、心功能衰竭和弥漫性血管内凝血发生率(分别为38.9%、33.3%、27.8%和27.8%)明显高于48 h内终止妊娠组(分别为10.4%、6.9%、3.5%和3.5%;P<0.05)。48 h内终止妊娠组与48 h后终止妊娠组新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息及围生儿死亡发生率(10.4%比33.3%、10.4%比44.4%、10.4%比33.3%)比较,差异有显著性意义(P<0.05)。47例中,仅6例阴道分娩。结论 HELLP综合征严重威胁母儿安危,应根据母儿情况,严格选择保守病例,建议在确诊后48 h内首选剖宫产终止妊娠。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例临床分析

目的探讨HELLP综合征12例的临床特点和处理,提高该病的诊断和治疗水平,降低母婴死亡率。方法对我院2005～2009年收治的12例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果完全性HELLP9例,部分性HELLP3例。剖宫产9例,阴道分娩3例。早产10例,足月产2例。产妇11例存活,1例死亡。并发症有胎盘早剥3例,弥散性血管内凝血(DIC)2例,腹水8例,产后出血4例,心衰2例,急性肾功能衰竭1例,视网膜剥离1例。围产儿12例,新生儿死亡6例,存活6例。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病一种严重并发症,早期诊断、早期治疗,可降低母婴病死率,尽早终止妊娠是最有效的治疗措施。

重度妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征（附6例临床分析）

HELLP（hemolyssis，elevated liver enzymes，and low platelets，HELLP）综合征是妊娠期高血压疾病严重的并发症，以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点。由Weinstein首次命名，常危及母婴生命。故及时诊断和处理是必要的，现将6年来我院收治的6例HELLP综合征患者的临床资料进行分析，报道如下。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征17例临床分析

HELLP综合征（hemolysis,elevated liver enzymes,andlowplatelets syndrome,HELLP syndrome）是妊娠期高血压疾病的严重并发症,是在妊娠期高血压疾病的基础上并发以溶血、肝酶升高及血小板减少为主要表现的临床综合征,严重威胁母儿健康及安全。可发生于妊娠中晚期及产后数日。本病的主要病理改变与妊娠期高血压疾病相同,如血管痉挛、血管内皮损伤、血小板聚集与消耗、

妊娠期高血压疾病孕妇的妊娠结局及其并发HELLP综合征的影响因素

目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇的妊娠结局及其并发HELLP综合征的影响因素。方法回顾性分析254例妊娠期高血压疾病孕妇(观察组)及同期产检的254例健康孕妇(对照组)的临床资料,比较两组孕妇的妊娠结局,并分析妊娠期高血压疾病孕妇并发HELLP综合征的影响因素。结果(1)观察组孕妇剖宫产、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿黄疸等的发生率均高于对照组,且观察组1 min Apgar评分低于对照组(均P<0.05)。(2)年龄≥35岁、体质指数≥28 kg/m^(2)、孕次≥5次为妊娠期高血压疾病孕妇并发HELLP综合征的独立危险因素,而产检次数≥9次、文化程度为大学及以上是其保护因素(均P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇剖宫产、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿黄疸等的发生率均较高;高龄、多次妊娠、体质指数≥28 kg/m^(2)是妊娠期高血压疾病患者并发HELLP综合征的危险因素,而文化程度较高、产检次数多则是其保护因素。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征诊治体会

HELLP综合征(hemolysis elevated liver en-zymes and lowplatelets syndrome,HELLP)是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。

妊娠期高血压性疾病合并HELLP综合征临床分析

目的:探讨妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征的诊断和治疗方法,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法:采用回顾性分析方法,对14例HELLP综合征的临床资料进行分析。结果:经积极综合性救治,14例患者全部治愈出院。围产儿死亡5例,死亡率为35.7%。结论:HELLP综合征是产科的严重并发症,早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿死亡率。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的护理

目的:总结妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征的护理特点。方法:对9例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者除采取针对子痫前期的各项护理措施外,还针对HELLP综合征三大特征性临床表现即溶血、肝酶升高和血小板减少,给予有针对性的特殊护理。结果:9例患者均剖宫产终止妊娠,病情稳定,好转出院。结论:HELLP综合征严重威胁母儿安全,应提高护理质量,加强产前保健,早期诊断,积极治疗,以改善妊娠结局,防治并发症。

妊娠期高血压疾病肝功能、血小板变化及发生HELLP综合征的处理

目的:分析妊娠期高血压疾病对肝功能、血小板变化的影响,探讨HELLP综合征的发生和终止妊娠的时机、方式及对母儿的影响。方法:对我院2001-01～2009-01住院分娩的532例妊娠期高血压疾病患者资料进行回顾性分析。结果:重度患者分娩孕周平均35±2.2周,有98例采用剖宫产终止妊娠,剖宫产率66.7%。轻度患者分娩孕周平均38±2.5周,有115例采用剖宫产终止妊娠,剖宫产率29.9%。随病情加重,肝功能异常患者增多,血小板计数则随病情进展而减少。重度患者HELLP综合征发生率为10.2%,其中剖宫产12例,剖宫产率80%。轻度患者无HELLP综合征发生。结论:随着妊娠期高血压疾病病情的加重,出现肝功能异常明显增多,表明对肝脏的损害也逐步加重。血小板计数则随病情进展而减少。重度患者发生HELLP综合征严重影响母婴预后,通过及早诊断、积极处理,适时以剖宫产作为主要的终止妊娠的手段,可以获得较好的母婴结局。

肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者临床发病特点及其影响分析

目的 探究肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者临床发病特点及其影响。方法 选取40例肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者为研究组;另选取同期40例妊娠期高血压疾病患者为对照组。比较两组尿蛋白、总胆固醇、尿酸水平、并发症发生情况及围生儿不良结局发生率。结果 研究组尿蛋白、血肌酐、尿酸水平均较对照组高(P<0.05)。研究组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平高于对照组,高密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(20.00%)较对照组(5.00%)高(P<0.05)。研究组围生儿不良结局发生率高于对照组(P<0.05)。结论 肾病综合征型妊娠期高血压疾病患者生化指标、血脂指标均存在异常,并发症发生率及围生儿不良结局发生率高,可根据实际情况,及时终止妊娠。

妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征病人的临床护理

对105例妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征病人进行监测,加强心理护理、用药护理、一般护理等,在严密的监测下,105例病人经过积极治疗及护理,母亲及胎儿均安全,母亲的血压得到有效控制,痊愈出院。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征17例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)诊断、治疗及预后。方法:对高血压并HELLP综合征17例患者临床资料进行回顾性分析。结果:HELLP综合征在妊娠期高血压疾病的发病率3.59%,17例中阴道分娩仅1例。剖宫产16例,剖宫产率94.11%,其中1例母体因肾功衰死亡,另1例母体术后并发多器官衰竭(MOST)死亡,余14例均存活,未发现明显后遗症。围产儿17例,胎死宫内2例,新生儿死亡2例。结论:早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可改善HELLP综合征患者的预后,降低母婴死亡率。终止妊娠方式首选剖宫产,终止妊娠时机为诊断后48小时,具体还应依病情的严重程度及孕周大小综合判断。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征17例分析

目的探讨与分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗及预后。方法对HELLP综合征17例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的8.6%,在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用糖皮质激素,尽早终止妊娠。17例患者中死亡3例,围生儿死亡6例,死亡率分别为16.7%及33.3%。结论 HELLP综合征并非罕见,及早发现并应用糖皮质激素治疗,尽早终止妊娠,可以降低母儿死亡率。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例临床分析

目的探讨和分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的诊断、治疗及预后。方法对我院近年来妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征在妊娠期高血压疾病患者中的发病率为8．3％，参考Sibai的诊断标准，Ⅰ型HELLP综合征7例，Ⅱ型HELLP综合征5例。治疗方法为在严密监护母儿情况下积极治疗妊娠期高血压疾病，早期使用糖皮质激素，尽快终止妊娠。结论早期诊断、综合性治疗、适时适式终止妊娠，可改善HELLP综合征患者的预后。

妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征38例预后分析

目的探讨妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者的预后影响,寻求有效的诊治方法。方法回顾性分析2002年5月至2012年6月我院共收治1596例妊娠期高血压疾病孕产妇的临床资料,合并HELLP综合征38例,并常规使用地塞米松。结果本组HELLP综合征患者产生并发症的概率为68.4%,Ⅰ级19例行剖宫产者占比76%,Ⅱ级6例行剖宫产者占比24%。新生儿产生窒息的概率为31.6%,围生儿的病死率为5.7%。结论妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的发病率较低,但会产生较多并发症,会严重威胁到母婴的生命安全,及早诊断,并采用糖皮质激素综合性治疗,及时终止妊娠,有效改善预后,减少疾病病死率的目的。

妊娠高血压疾病合并HELLP综合征8例临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法:对我院2年来HELLP综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的6.96%,其主要并发症为DIC,上消化道出血,胎盘早剥,胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用糖皮质激素,尽早终止妊娠,本资料中8例患者均痊愈出院,围生儿死亡率为37.5%(3/8)。结论:HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率。