妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择分析

目的研究探讨妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉方式的选择。方法选取妊娠期高血压综合征患者100例作为研究对象,患者在行剖宫产手术的时候分别采用腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉等不同的麻醉方式,按照麻醉方式选择的不同将其分为3组,每组分别有10例,35例,55例,对其麻醉的效果以及不良反应的发生情况进行比较和分析。结果比较3组患者麻醉后的镇痛得分以及心率、血压下降率情况可见,连续硬膜外麻醉的患者这些指标均显著优于腰麻组和腰硬联合麻醉组的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。但是其他不良反应的发生情况(如呼吸困难、头晕恶心、头痛等)的比较无显著差异。结论连续硬膜外麻醉在妊娠期高血压综合征患者行剖宫产手术时的麻醉效果显著优于腰麻和腰硬联合麻醉,且安全性好,可靠性强,是三种麻醉方式中最为理想的一种。

妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉方法的选择分析

目的探讨妊娠高血压综合征患者剖宫产手术的麻醉选择。方法对我院妇产科2009年10月——2012年4月随机抽取的76例妊娠期高血压综合征行剖宫产的患者临床资料进行回顾性分析,依麻醉方式随机分为腰麻组、腰硬联合麻醉组和连续硬膜外麻醉组,对比3组麻醉过程中患者血压变化、麻醉前后镇痛效果。结果连续硬膜外组在麻醉后镇痛得分低于腰麻组和腰硬联合组(P【0.01或0.05)。在心率下降和血压下降发生率上,连续硬膜外组亦明显低于腰麻组和腰硬联合组(P【0.01或0.05)。结论连续硬膜外麻醉在妊娠期高血压综合征剖宫产术中效果显著优于腰麻和腰硬联合麻醉,安全有效,建议临床研究推广。

妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择

目的探讨妊娠期高血压综合征的患者行剖宫产手术的麻醉选择。方法280例妊娠期高血压综合征的患者全部选择椎管内麻醉(腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉),比较3种麻醉方法的麻醉效果。结果腰麻血压下降大于30%者18例,腰硬联合麻醉血压下降大于30%者55例,连续硬膜外麻醉血压下降大于30%者16例。结论连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压综合征剖宫产最理想的麻醉方法。

妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择

目的:探讨妊娠期高血压综合征的患者行剖宫产手术的麻醉选择。方法:140例妊娠期高血压综合征的患者全部选择椎管内麻醉(腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉),比较3种麻醉方法的麻醉效果。结果:腰麻血压下降大于30%者9例,腰硬联合麻醉血压下降大于30%者23例,连续硬膜外麻醉血压下降大于30%者8例。结论:连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压综合征剖宫产最理想的麻醉方法。

妊娠期高血压综合征剖宫产的麻醉选择

目的探讨妊娠期高血压综合征的患者进行剖宫产时麻醉方式的选择。方法对我院2002年6月～2008年6月收治的172例妊娠期高血压综合征患者行剖宫产的临床资料进行回顾性分析,该组患者中有104例实行腰麻-硬膜外联合麻醉,68例行硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及对全身的影响。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组在达到麻醉效果所需时间、镇痛、肌肉松弛等方面显著优于硬膜外麻醉硬膜外麻醉组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉起效快,麻醉效果满意,镇痛更完善,可作为妊娠期高血压综合征患者的安全麻醉方式。

妊娠期高血压综合征剖宫产45例的术后护理

目的探究优质护理干预在妊娠期高血压综合征剖宫产术后的临床应用价值。方法将90例妊娠期高血压综合征剖宫产术后患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用优质护理干预,对照组采用传统护理方法,比较两组的护理效果。结果观察组的平均住院时间少于对照组,患者对护理的满意度高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对妊娠期高血压综合征剖宫产术后患者实施优质护理,可减少并发症的发生、缩短患者的住院时间、提高患者的满意度,值得临床推广。

米索前列醇在妊娠期高血压综合征剖宫产手术中的应用效果分析

目的探讨米索前列醇在妊娠期高血压综合征剖宫产手术中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月我院救治的妊娠期高血压拟行剖宫产的产妇100例,随机平均分成研究组和对照组各50例,研究组采用米索前列醇加常规药物治疗,对照组采用常规药物治疗。对比2组术中出血量、术前术后血红蛋白量及血氧饱和度、收缩压和舒张压。结果研究组术中出血量少于常规组,差异显著(P<0.05)。2组术前血红蛋白量及血氧饱和度、收缩压和舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,2组收缩压和舒张压比较无显著差异(P>0.05),研究组血红蛋白量和血氧饱和度均高于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇止血起效快、效果确切、副作用小,能安全有效地应用于妊娠期高血压综合征剖宫产手术中,具有较显著的临床意义。

妊娠期高血压并发HELLP综合征的影响因素

目的:探讨妊娠期高血压(GHD)并发HELLP综合征的影响因素。方法:选取2016年3月—2020年5月收治的47例GHD并发HELLP综合征病人为观察组,选取同期收治的47例GHD未并发HELLP综合征病人为对照组,进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示,两组年龄、孕前肥胖或孕期体重增长、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素、血小板计数、应用硫酸镁和早期联合筛查比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、孕前肥胖或孕期体重增长、肝功能情况、应用硫酸镁和早期联合筛查是GHD并发HELLP综合征的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、孕前肥胖或孕期体重增长过多、ALT、应用硫酸镁和早期联合筛查是GHD并发HELLP综合征的影响因素,护理人员应针对相关影响因素采取针对性的护理措施,以降低患病风险并改善母婴结局。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是妊娠期常见睡眠障碍之一,与妊娠期高血压疾病之间存在复杂的相互作用关系,《妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床诊治专家共识(草案)》中提到OSAHS是多种慢性疾病的源头疾病,是发生妊娠期高血压疾病的独立危险因素,也是影响母婴健康的重大问题。现通过综述近年来的相关研究,从生理、病理以及诊治等多方面探讨OSAHS与妊娠期高血压疾病之间的关系,以期为临床诊疗提供参考。

对接受剖宫产手术的重度妊娠高血压综合征产妇进行全面护理的护理满意度及效果观察

目的观察在重度妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术中引入全面护理的护理满意度及效果。方法方便选取2022年6月—2023年7月枣庄市妇幼保健院收治的88例重度妊娠高血压综合征行剖宫产术患者为研究对象,采用盲选抽签法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者施以常规护理,观察组患者在此基础上施以全面护理,对比两组患者的不良反应、护理前后心理状态、护理满意度和生活质量。结果观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组抑郁程度、焦虑程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理总满意度(95.45%)高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.091,P<0.05)。结论在重度妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术中引入全面护理的效果显著,可改善患者的妊娠结局、心理状态,提升患者护理满意度。

甲基多巴联合尼莫地平对妊娠期高血压综合征患者凝血纤溶功能及血清RAGE水平的影响

目的:探究甲基多巴(MD)联合尼莫地平(NM)对妊娠期高血压综合征(PIH)患者凝血纤溶功能及血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)指标的影响。方法:以2019年5月—2021年3月我院收治的68例PIH患者为观察对象,采用数字表法患者分为常规组和实验组,每组34例。常规组采用NM治疗,实验组采用MD联合NM治疗。比较2组临床疗效以及治疗前、治疗2周后血压水平[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、凝血纤溶功能指标[纤维蛋白降解产物(FDP)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)]、血清C反应蛋白(CRP)、RAGE水平、妊娠关联血浆蛋白A(PAPPA)、胎盘生长因子(PLGF)水平。结果:实验组临床总有效率高于常规组(P<0.05);治疗2周后,实验组SBP、DBP、Fbg、FDP、ET-1、vWF以及血清CRP、RAGE、PAPPA水平低于常规组(P<0.05),TT、APTT长于常规组(P<0.05),PLGF水平高于常规组(P<0.05)。结论:MD联合NM治疗PIH疾病患者疗效显著,能缓解临床症状,改善凝血纤溶功能及血管内皮功能,促进病情恢复。

不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用

目的探讨不同比重布比卡因腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产孕妇血流动力学的影响。方法选择2022年1—12月在福州福兴妇产医院行腰硬联合麻醉的90例剖宫产妊娠高血压综合征产妇为研究对象。根据麻醉方案不同分为轻比重组、等比重组、重比重组,各30例。其中,在蛛网膜下腔麻醉给药中,轻比重组给予0.75%布比卡因2 mL+1 mL无菌注射用水;等比重组予0.75%布比卡因2 mL+1 mL 0.9%氯化钠溶液;重比重组予0.75%布比卡因2 mL+1 mL 10%葡萄糖溶液。比较3组产妇麻醉前、麻醉5、15 min血流动力学相关指标变化、麻醉效果及麻醉不良反应发生情况。结果3组麻醉5、15 min后的心率、平均动脉血压比较,差异有统计学意义(P<0.05);等比重组、重比重组麻醉5、15 min后的心率、平均动脉血压低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);重比重组麻醉5、15 min后的心率、平均动脉血压与轻比重组、等比重组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。等比重组感觉阻滞起效时间为(3.23±0.94)min、运动阻滞起效时间为(5.33±1.06)min,重比重组的感觉阻滞起效时间为(3.17±1.21)min、运动阻滞起效时间为(5.13±1.22)min,均短于轻比重组的(4.73±1.02)min、(6.50±1.08)min,差异有统计学意义(P<0.05)。3组感觉阻滞、运动阻滞维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组麻醉总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重比重组麻醉不良反应总发生率为20.00%,高于轻比重组的0、等比重组的3.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征剖宫产孕妇术中应用等比重布比卡因腰硬联合麻醉能够获得良好的麻醉效果,且对患者机体血流动力学、不良反应影响较小。

血清D-二聚体、FIB联合检测对妊娠期高血压综合征的早期预测价值

目的探究血清D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)联合检测对妊娠期高血压综合征的早期预测价值。方法选取100例妊娠期高血压综合征孕妇作为观察组,其中妊娠期高血压64例(妊娠期高血压组),轻度子痫前期22例(轻度子痫前期组),重度子痫前期14例(重度子痫前期组);另选取产前体检的健康孕妇100例作为对照组。检测并比较四组孕妇凝血功能相关指标[FIB、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)]、D-D、纤溶相关指标[组织型纤溶酶原活化因素(tPA)和纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)]。结果四组FIB、AT-Ⅲ、PT、PT-INR、APTT比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组孕妇AT-Ⅲ、PT、PT-INR和APTT均低于对照组,FIB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压组D-D、tPA、PAI-1分别为(289.59±25.26)μg/L、(8.15±0.74)U/ml、(37.85±5.06)ng/ml,轻度子痫前期组分别为(357.15±26.69)μg/L、(8.69±0.56)U/ml、(38.48±5.53)ng/ml,重度子痫前期组分别为(428.48±27.26)μg/L、(9.08±0.32)U/ml、(51.48±6.26)ng/ml,对照组分别为(244.26±22.26)μg/L、(7.32±0.74)U/ml、(14.06±4.26)ng/ml;妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组孕妇D-D、tPA、PAI-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压监测血清D-D、FIB等相关指标水平可及时发现凝血纤溶功能异常,且病情越严重则上述指标变化越明显,对临床妊娠期高血压综合征的预测和治疗提供合理依据,值得应用。

下肢气压治疗仪联合踝泵运动对预防妊娠期高血压综合征患者并发静脉血栓栓塞的临床效果

目的研究下肢气压治疗仪联合踝泵运动在预防妊娠期高血压综合征(简称妊高征)患者并发静脉血栓栓塞(VTE)的临床效果。方法选取2019年10月至2020年6月医院收治的100例妊高征产妇,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。对照组予踝泵运动治疗,试验组在对照组的基础上予下肢气压仪治疗,均治疗7 d。比较两组凝血功能、纤维蛋白原(FBI)及D-二聚体水平、腘静脉参数、患侧-健侧小腿周径差值、VTE发生率、治疗有效率、患者依从性。结果治疗后,两组凝血功能相关指标、D-二聚体及FBI水平均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血管内径、血流平均速度、每分钟血流量均高于对照组,试验组患侧-健侧小腿周径差值、VTE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢气压治疗仪联合踝泵运动能有效改善患者凝血功能,促进患者血液回流,降低不良事件发生率,提高患者依从性,预防妊高征患者并发VTE的效果显著。

妊娠期高血压综合征患者胎盘生长因子水平及子宫动脉血流参数变化特点分析

妊娠期高血压综合征(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)多见于孕20周以后,其发病率占妊娠疾病的5%~10%,是造成新生儿不良结局的主要危险因素[1]。在正常妊娠过程中,子宫动脉会经历一系列变化,从高阻力血管转变为低阻力血管,以确保胎儿血液供应。

曼彻斯特疼痛管理对妊娠期高血压产妇剖宫产术后疼痛和恢复的影响

目的 探讨曼彻斯特疼痛管理对妊娠期高血压产妇剖宫产术后疼痛和恢复的影响。方法 选取2022年4月至2023年5月中国医科大学附属盛京医院产科收治的134例合并妊娠期高血压产妇。随机法分为对照组(C组)和曼彻斯特疼痛管理模式组(MPMM组)。比较2组产妇手术当天(d0)、术后1 d (d1)、3 d (d3)疼痛次数,疼痛(VAS)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、睡眠质量(PSQI)评分,晨起收缩压(SP)、舒张压(DP)、平均动脉压(MAP)、首次下床时间和住院时间。结果 MPMM组产妇d0、d1疼痛评分和疼痛次数均低于C组(P <0.05),d1和d3 SAS和PSQI评分均低于C组(P <0.05),d0、d1和d3 SDS评分均低于C组(P <0.05)。MPMM组产妇d0、d1和d3,SP均低于C组;d1和d3 DP和MAP均低于C组,首次下床活动时间及住院时间均短于C组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MPMM能够缓解妊娠期高血压产妇术后疼痛、降低焦虑和抑郁发生率、改善睡眠质量并促进早期恢复。

综合护理在妊娠期高血压综合征患者产后护理中的应用效果

目的探讨综合护理在妊娠期高血压综合征(妊高征)患者产后护理中的应用效果。方法选取130例妊高征患者,采用随机颜色球法分为观察组与对照组,各65例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组护理效果。结果观察组护理后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁自评量表(BDI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组先兆子痫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可降低妊高征患者血压水平、先兆子痫发生风险,缓解其焦虑、抑郁情绪,具有临床推广价值。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效

分析硫酸镁联合硝苯地治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效。方法 以2022年1月至2022年12月间我院收治的妊娠期高血压综合征患者70例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(35例,硫酸镁治疗)与观察组(35例,硫酸镁联合硝苯地平治疗),比较两组患者血压评分及生活质量评分。结果 观察组患者血压评分优于对照组,两组患者生活质量评分,观察组在饮食管理、精神心理、行动能力、社会生活评分为90.33±1.34、91.65±0.09、90.09±0.75、91.98±0.49,优于对照组83.65±1.65、82.87±0.42、83.89±0.87、84.87±0.98,差异有统计学意义,P<0.05。结论 硫酸镁联合硝苯地治疗妊娠期高血压综合征的临床效果较好,有利于改善患者的血压评分,提升患者生活质量,整体治疗效果较为理想,在今后治疗过程中值得推广。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的疗效与安全性观察

探析妊娠期高血压综合征(PIH)的有效治疗方案。方法 以本院收治80例PIH患者为研究样本,抽签分组为实验组(40例硫酸镁联合硝苯地平治疗)、对照组(40例硫酸镁治疗),比较两组综合疗效。结果 治疗后实验组血压、尿蛋白定量、凝血指标、不良妊娠结局发生率均优于对照组。结论 PIH患者联合应用硫酸镁与硝苯地平治疗可获得满意效果,适合推广应用。

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床效果

本文旨在研究硝苯地平和硫酸镁在对付妊娠期高血压问题上的效果,60名患者被挑选出来,分成两组。方法 对照组接受常规治疗,而实验组受到硝苯地平与硫酸镁的治疗,一个调查就此踏上征程。对比每组病人治疗前后的血压,血液的动力学数据,临床症状改变的速度和妊娠的结果。结果 实验组的情况优于对照组,关于收缩压以及舒张压的下降,治疗效果的速度和妊娠的结果,差异非常明显(P<0.01)。对实验组来说,血液粘度从治疗前的8.19±0.52明显增长到治疗后的13.93±1.51;血液抵抗力从20.26±2.24明显减低到13.35±1.58,这两个统计结果都有重要的学术价值(P<0.01)。实验组的妊娠结局对比表明产后出血率、胎盘早剥和早产的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 这表明硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的效果显著,有利于改善临床症状和提高治疗效果,这是一种值得推广的治疗手段。