放线菌素D单药冲击量治疗低危妊娠滋养层瘤形成44例疗效分析

目的探讨单药放线菌素D(Dactinomycin,ACTD)静脉冲击化疗用于治疗低危妊娠滋养层瘤形成(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)的有效性及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月本院收治的44例接受单药ACTD冲击化疗的低危GTN患者的临床资料,采用SPSS 12.0统计学分析软件分析临床资料的特征,随诊血清β绒毛膜促性腺激素水平评价治疗效果,根据WHO化疗药物毒性反应分度标准评估化疗不良反应严重程度。结果 44例患者中,34例单药ACTD化疗有效,10例无效,总体有效率为78%(34/44)。对无效的患者改为多药联合化疗(氟尿嘧啶、长春新碱、ACTD、依托泊苷等)后最终均获得完全缓解。结论单药ACTD静脉冲击化疗用于低危GTN患者治疗的有效率高,不良反应轻微,用药安全、经济、方便,可以考虑作为低危GTN患者的一线治疗药物。