妊娠期梅毒临床治疗对母婴预后的影响分析

目的:探究妊娠期梅毒患者的临床治疗对母婴预后的影响,以期降低先天性梅毒新生儿发生率和死亡率。方法:选取妊娠期梅毒患者98例,根据临床诊断及患者孕期情况,将患者分为三个组,孕早期发现及时接受治疗的患者(孕16周以内)为Ⅰ组36例,孕中晚期发现进行治疗的患者(16周以后)为Ⅱ组34例,分娩时或临产前发现梅毒感染未作相关治疗的患者Ⅲ组28例。对于Ⅰ组和Ⅱ组患者进行肌内注射青霉素治疗,青霉素过敏者采用口服红霉素代替治疗。结果:不同治疗组间Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率均出现依次升高趋势,且组间存在显著性差异。与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率显著性升高,差异有统计学意义(P<0.05);与Ⅲ组比较,Ⅱ组患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率显著性降低,差异有统计学意义(P<0.05);梅毒患者分期越严重,对于妊娠结局影响越大。与潜伏期比较,Ⅰ期、Ⅱ期患者的早产率、新生儿死亡率、足月正常儿和先天性梅毒患儿的发生率明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期妇女应及早进行梅毒筛查和治疗,可降低妊娠早产率和新生儿死亡率,早期的诊断与治疗对于母婴预后有积极影响。

规范化治疗妊娠期糖尿病36例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病的孕期规范化治疗对妊娠结局的影响。方法选取该院诊断及治疗、分娩的72例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,通过计算机软件把72例妊娠期糖尿病患者随机分成两组,观察组和对照组各36例,给予研究组妊娠期糖尿病患者规范化治疗,给予对照组常规治疗,对比两组孕妇临床资料、妊娠结局及围产儿结局。结果对照组妊娠期糖尿病孕妇体重增加及剖宫产率显著高于研究组孕妇,两组在妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破、酮症酸中毒、产后出血、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕期规范化治疗,可明显降低母婴并发症的发生率,改善妊娠结局,甚至达到正常孕妇水平,值得临床应用。

腹腔镜与药物治疗输卵管妊娠疗效比较

目的通过对比分析腹腔镜取胚胎手术及药物保守治疗这二种方式对输卵管妊娠治疗的效果，比较二种治疗方法对再次妊娠的影响。方法回顾分析输卵管妊娠患者124例的临床资料。腹腔镜治疗组68例，药物保守治疗组56例，术后跟踪回访1-3年，观察再次妊娠情况。结果术后宫内妊娠率腹腔镜治疗组明显高于药物治疗组，差异有统计学意义（P〈0．5）；术后再次异位妊娠率及继发不孕率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术后有更高的宫内妊娠率，且不会增加术后再次异位妊娠及继发不孕的风险，因此对于有生育要求的输卵管妊娠患者用腹腔镜手术治疗较为理想。

滋肾柔肝法对肾虚肝郁型早期先兆流产血清CA125的影响

目的:在以往研究的基础上,进一步探讨肾虚肝郁型早期先兆流产时血清CA125的变化与妊娠结局的关系。方法:选择肾虚肝郁型早期先兆流产患者142例,随机分为中药治疗组72例和黄体酮对照组70例。动态观察两组治疗前后血清CA125水平的变化,并随访妊娠结局。结果:治疗组保胎成功率为81.94%,对照组78.57%,两组比较经统计分析无显著性差异。疗后两组患者血清CA125水平呈下降趋势,治疗组中治疗前后相比有显著性差异;组间各时段差异无统计学意义。但保胎成功组和失败组治疗前后各时段血清CA125水平无显著性差异﹙P>0.05﹚。结论:滋肾柔肝法治疗肾虚肝郁型早期先兆流产疗效显著。对孕妇血清CA125动态监测结果提示:本研究结果尚不能证实"孕妇早期血清CA125水平可以评估妊娠最终结局"的观点。