丹参注射液在妊娠肝内胆汁瘀积症中的治疗机制研究

目的:探讨丹参注射液在治疗妊娠肝内胆汁瘀积症中的机制。方法:采集妊娠肝内胆汁瘀积症患者血清,与脐静脉内皮细胞共培养模拟其宫内环境,不同含量(1,2,4,8 g.L-1)的丹参注射液进行干预,MTT法检测内皮细胞的活力,ELISA法和免疫细胞化学法分别检测内皮细胞分泌血管内皮生长因子的变化。结果:与空白组相比,丹参注射液治疗组能使脐静脉内皮细胞活力增强,脐静脉内皮细胞自分泌可溶性和膜结合性血管内皮生长因子(VEGF)蛋白增加,并呈现剂量依赖性;以8 g.L-1的作用最佳。结论:丹参注射液对妊娠肝内胆汁瘀积症患者血清刺激后的脐静脉内皮细胞具有保护作用,其保护作用可能与增强血管内皮生长因子的分泌有关。

妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸对围生儿的影响

目的 探讨妊娠肝内胆汁瘀积症孕妇血清总胆汁酸与围生儿预后的关系。方法 对 186例ICP孕妇血清总胆汁酸及围生儿预后进行回顾性分析。结果 血清TBA值与肝功能ALT、AST值呈正相关关系 ;血清TBA值升高 ,羊水污染增加 ;186例ICP中发生早产 19 35 % ,胎儿窘迫 4 1 94 % ,分别比同期孕妇的各项发生率显著增加。结论 血清总胆汁酸的测定能预测围产儿的预后。

血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁瘀积症中的诊断意义

目的 :探讨血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁瘀积症中的诊断意义与胎儿预后的关系。方法 :以病例对照研究方法分析 1996年 1月至 1999年 8月共 78例 ICP孕妇 ,结果 :提示病情越重皮肤瘙痒时间出现越早 ;血清 TBA值与肝功能 AL T、AST值呈正相关关系 ;血清 TBA值明显升高者 ,羊水污染率明显增多 ;妊娠结局 ,78例 ICP中发生早产13% ,难产 5 4% ,胎儿窘迫 44 % ,分别比同期孕妇的各项发生率显著增高。结论 :测定血清 TBA对 ICP有确切的诊断价值 ,是早期诊断 ICP的最佳方法 ,它能真实地反映和预测其发生妊娠不良结局的可能性 ,做到早发现、早诊断、早治疗 ,病情未能控制的需适时终止妊娠可降低围产儿病死率。

妊娠肝内胆汁瘀积症对母儿的影响

目的 :观察妊娠肝内胆汁瘀积症对妊娠中晚期的影响。结果 :32 2例临床资料表明 ,可使妊娠期贫血、产后出血、羊水污染、围生儿死亡的发生率明显高于正常对照组孕妇。结论 :病情程度随血清甘胆酸值的升高而加重。

妊娠肝内胆汁瘀积症的胎心监护

妊娠期肝内胆汁瘀积症主要是对胎儿造成危害，加强胎儿监护，能直接降低围产儿不良预后的发生率。进行胎心监护，能直接反映胎儿宫内缺氧程度，是ICP胎儿监护的首选手段。

妊娠肝内胆汁瘀积症患者的观察与护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP）,是妊娠期特有的一种并发症。主要发生在妊娠晚期,少数发生在妊娠中期,主要危害胎儿,可导致早产、羊水胎粪污染及胎儿宫内窘迫甚至死胎,目前已受到产科临床工作者的高度重视。

妊娠肝内胆汁瘀积症的总胆汁酸值变化及分娩方式探讨

目的:探讨妊娠肝内胆汁瘀积症中血清总胆汁酸测定值与胎儿预后的关系。方法:对36例ICP做肝功能测定,并将其与围产儿结局进行对照研究分析。结果:血清TBA与ALT、AST呈正相关;36例ICP中发生早产13.9%、难产58.3%、胎儿窘迫38.9%。结论:血清TBA是诊断ICP的最佳方法。

妊娠肝内胆汁瘀积症围生期护理观察

目的:探讨并总结妊娠肝内胆汁瘀积症围生期护理观察措施与体会;方法:对本院2010年9月～2012年5月我院门诊收治的妊娠并发肝内胆汁瘀积症患者32人进行产前检测与护理,观察其早产率、产后出血率和围产期婴儿死亡率;结果:32例妊娠并发肝内胆汁瘀积症患者中,1例因电子监护连续无反应而终止妊娠,生产了31例新生儿,其中体重为2.6 Kg～3.4 Kg,平均2.9±1.1Kg。新生儿的Apgar评分,9～10分的共31例,6～7分的1例。孕妇产后出血比例为6.3%;结论:过护理人员对患者的有效观察和护理,术前准备和术后护理工作较充分,显著降低了妊娠并发肝内胆汁瘀积症患者的早产率、产后出血率、围产儿死亡率,保证了母婴的平安,取得了良好的效果。

观察围生期妊娠肝内胆汁瘀积症护理措施及应用效果

目的观察围生期妊娠肝内胆汁瘀积症护理措施及应用效果。方法选择2016年9月~2017年9月于我院就诊的60例围生期妊娠肝内胆汁瘀积患者,均给予产前检测和护理。结果新生儿顺利生产59例,体重2.6~3.4kg,Apgar评分9~10分居多。结论针对妊娠肝内胆汁瘀积症患者,护理人员通过有效的护理与观察,做好术前和术后护理工作,可以为母婴安全提供充足的保障,值得临床应用与推广。

妊娠肝内胆汁瘀积症患者胎盘组织匀浆中NO检测的研究

目的:探讨一氧化氮(NO)在妊娠肝内胆汁瘀积症发病中的作用。方法:用ELISA法测定49例孕妇胎盘组织匀浆中NO的水平,其中正常妊娠组15例;妊娠肝内胆汁瘀积症组34例,包括轻型14例,重型20例。结果:正常妊娠组和ICP组NO比较,ICP组胎盘组织匀浆中NO水平显著降低(P<0.01);而在ICP患者中,重型组胎盘组织匀浆中NO水平显著低于轻型组(P<0.05)。结论:胎盘组织中NO水平下降可能是妊娠肝内胆汁瘀积症发病的重要环节。

妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫关系

目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)脐动脉血流参数与胎儿宫内窘迫的关系。方法:收集2018年3月-2021年3月于本院治疗的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者101例临床资料为病例组,产前检查健康孕妇85例临床资料为对照组,以是否发生胎儿宫内窘迫将病例组分为宫内窘迫组和非宫内窘迫组,分析各组脐动脉血流参数水平及与胎儿宫内窘迫发生的相关性。结果:病例组脐动脉血流参数S/D(4.23±0.35)、RI(1.66±0.32)及PI(1.05±0.15)水平均高于对照组(3.61±0.25、1.01±0.21、0.74±0.23),胎儿宫内窘迫组高于无胎儿宫内窘迫组;相关性分析,脐动脉血流参数S/D、RI及PI与胎儿宫内窘迫发生呈正相关(均P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁瘀积症患者脐动脉血流参数异常,且与发生胎儿宫内窘迫正相关,为临床病情控制有临床指导意义。

自拟调和方治疗妊娠晚期肝内胆汁瘀积症疗效观察

妊娠肝内胆汁瘀积症是妊娠晚期，出现瘙痒、黄疽、伴乏力、恶心、尿黄、纳差等一系统症状的综合征，该病属产科常见病，且下次妊娠复发率高，早产率高。2007年3月～2010年2月应用自拟调和方治疗妊娠期肝内胆汁瘀积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）患者60例，并与用常规西药治疗的60例作对照观察，现报告如下。

妊娠期肝内胆汁瘀积症合并阵发性睡眠性血红蛋白尿症一例

患者,26岁,因停经6月、面黄、全身乏力、皮肤瘙痒3周,于1999年8月14日以“宫内孕25^+周,妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)”入院治疗。既往有贫血史。入院检查:全身皮肤、巩膜中度黄染、皮肤有抓痕,产检正常。辅助检查:HGB 87g/L、血TBIL 80.03umol/L、DBIL 42.09umol/L、GPT 16.4U/L、AKP 178.69U/L、HAVIgM(-)、HBVsAg(-)、抗HCVIgM(-),UBIL(+++)、UBLO(-)、大便OB(-)。腹部B超提示:脾脏轻度增大。排除了病毒性肝炎及胆系疾病后,即开始按哈氏方案治疗,7d一疗程,复查上述各项辅助检查结果无明显变化,出院随诊。孕30周时全身乏力、皮肤黄染、瘙痒进一步加重,且经常出现腰腹胀痛,晨起尿色加深,呈酱油色或红葡萄酒色,复查HGB 68g/L、

妊娠期肝内胆汁瘀积症血清胆汁酸值与胎儿窘迫的相关性分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症患者的血清胆汁酸与胎儿窘迫的关系.方法回顾性分析昆明医科大学附属甘美医院2007年1月至2013年10月收治的120例妊娠期肝内胆汁瘀积症患者的临床资料,并依据血清胆汁酸值将患者分成轻度与重度两组,统计患者的分娩方式,胎儿窘迫发生率等资料.结果 2组患者的年龄差异无统计学意义(P>0.05),重度患者的剖腹产率(28.46%)及胎儿窘迫发生率明显高于轻度患者(35.88%).结论妊娠期肝内胆汁瘀积症患者在妊娠末期需要严密监测血清胆汁酸值,对于高危患者要把握终止妊娠时机,切实保护母婴健康.