芒硝外敷用于妊娠胰腺炎产后回乳效果观察

目的探讨妊娠胰腺炎产后回乳的最佳方法。方法对22例妊娠胰腺炎产后的患者采取手法排乳加芒硝外敷回乳,观察其效果。结果 22例患者均成功回乳。结论妊娠胰腺炎产后患者采用手法排乳加芒硝外敷回乳,可取得满意效果,无毒副作用,经济实惠、操作简单且不影响胰腺炎的救治,值得临床推广使用。

不同病因妊娠合并急性胰腺炎患者的临床特征及母婴预后研究

背景由于经济发展及国内生育政策改变,妊娠合并急性胰腺炎(APIP)发病率逐渐增加,不同病因的APIP临床特点不同,且对母婴预后的影响可能存在较大差异,既往对此研究较少。目的分析不同病因APIP的临床特征及其与母婴预后的关系。方法收集2016—2022年首都医科大学附属北京友谊医院收治的48例住院APIP患者的临床资料,根据病因分为胆源性组(n=27)及高脂血症组(n=21),对比分析两组实验室检查指标以及母婴结局。结果胆源性组起病至就诊时间长于高脂血症组,入院时孕周短于高脂血症组,既往孕次多于高脂血症组,腹泻及停止排便所占比例低于高脂血症组(P<0.05)。两组患者严重程度比较,差异无统计学意义(P=0.912)。胆源性组血红蛋白、血小板计数、C反应蛋白、胆固醇、三酰甘油水平低于高脂血症组,总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、血肌酐、血钙、血钠、血淀粉酶、N末端脑钠肽前体水平高于高脂血症组(P<0.05)。胆源性组分娩时孕周短于高脂血症组(P<0.05)。胆源性组和高脂血症组早产率、剖宫产率、剖宫产人为干预终止妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。胆源性组新生儿重量小于高脂血症组,身长短于高脂血症组,病理性黄疸、呼吸窘迫、呼吸机辅助呼吸发生率高于高脂血症组(P<0.05)。结论胆源性疾病目前仍为APIP患者的第一位病因,可显著缩短母体的分娩孕周,并造成胎儿低体质量,增加胎儿病理性黄疸、呼吸窘迫、呼吸机辅助呼吸的发生率,引起胎儿更为严重的预后。

91例妊娠期急性胰腺炎回顾性分析

目的:分析妊娠期急性胰腺炎(APIP)的危险因素与妊娠结局的关系,为APIP的诊治提供依据。方法:回顾分析2013年7月至2023年7月河北医科大学第二医院收治的91例APIP病例,分析APIP类型、严重程度、实验室指标、诊疗方案与母儿结局的相关性。结果:APIP最常见的原因是高甘油三酯血症(占51.6%)。高甘油三酯血症性胰腺炎和胆源性胰腺炎分别是重症和轻症APIP的主要原因。不同严重程度APIP患者的白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、血糖、TyG指数、活产新生儿Apgar 1min评分及胰腺炎病因比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病因APIP患者的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血钙、TyG指数及病情严重程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重症APIP及高甘油三酯血症性APIP更易发生医源性胎儿丢失(P=0.002,P=0.023);高密度脂蛋白胆固醇水平是影响APIP严重程度的独立危险因素(P<0.01)。结论:高甘油三酯血症性胰腺炎是APIP及重症APIP的主要原因,易出现不良结局,高密度脂蛋白胆固醇水平可作为APIP严重程度的一个预测指标。

妊娠合并急性胰腺炎患者胰腺炎严重程度的危险因素及其妊娠结局

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎(APIP)患者胰腺炎严重程度的危险因素及其妊娠结局。方法 收集2012年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院收治的资料完整的APIP患者113例。按照胰腺炎严重程度分为中度重症、重症急性胰腺炎组(MASP/SAP组,n=88,其中中度重症36例,重症52例)和轻症急性胰腺炎组(MAP组,n=25)。采用t检验和秩和检验比较2组各项临床指标。采用单因素和多因素logistic回归分析APIP患者胰腺炎严重程度的独立危险因素。采用Fisher确切概率法分析胰腺炎不同严重程度对APIP患者妊娠结局的影响。结果 2组发病孕周、产次、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、血小板计数、甘油三酯、总胆固醇比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。非初产妇(OR=4.496;95%CI:1.352~14.957;P=0.014)、高CRP(OR=1.009;95%CI:1.001~1.017;P=0.021)是中度重症、重症急性胰腺炎发生的独立危险因素。不同严重程度的APIP患者妊娠结局[治疗性引产(<28周)、医源性早产、足月产、胎死宫内]比较无统计学差异(P=0.338)。结论 产次和高CRP是APIP患者胰腺炎严重程度的危险因素。对于APIP的非初产妇早期监测CRP有利于指导临床治疗及病情评估。

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

目的：探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊治特点。方法：回顾性分析我院近4年来收治的5例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果：5例患者均痊愈：3例轻症患者产褥期1例保守治疗；孕35-36周2例保守治疗病情加重，及时手术治疗，新生儿存活；2例重症患者孕33＋1周1例保守治疗病情加重，行手术治疗，新生儿死亡；1例孕足月行急诊手术治疗，新生儿存活。结论：及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理治疗，适时终止妊娠．可确保母耍安全。

妊娠合并急性胰腺炎2例报告并文献复习

妊娠合并急性胰腺炎是临床上罕见的疾病,病情凶险,威胁母婴的生存。本文通过回顾分析2例妊娠合并急性胰腺炎患者的诊治过程及文献复习,探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及诊治要点。

妊娠期急性胰腺炎12例临床分析

目的 探讨妊娠期急性胰腺炎的病因、发病机制、诊断、综合治疗、预防及预后。方法 对我院 1999年 4月至 2 0 0 4年 4月收治的 12例妊娠期急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 12例妊娠期急性胰腺炎非手术治疗 10例 ,手术治疗 1例 ,内镜十二指肠乳头括约肌切开 (EST) +鼻胆管引流治疗 1例。治愈 11例 (91.7% ) ,死亡 1例 (8.3% )。终止妊娠 2例。 11例胎儿存活。结论 胆道疾病与高脂血症是妊娠期急性胰腺炎的主要病因。妊娠期急性胰腺炎临床症状不典型 ,对母婴威胁极大。及时、准确的诊断与治疗是此病预后的关键 ,妊娠期急性胰腺炎主要采用非手术疗法。终止妊娠时机及方法应遵循个体化治疗原则。

妊娠合并急性胰腺炎16例诊治体会

妊娠合并急性胰腺炎是一种严重的合并症，具有发病急、临床症状不典型、并发症多、病死率高的特点．对母婴均具有极大的危害。易造成胎儿窘迫、死胎、流产．孕妇甚至并发DIC危及生命。现收集我院2002年1月至2009年12月收治的16例患者资料，总结分析如下。

妊娠期急性胰腺炎12例临床分析

目的探讨妊娠期急性胰腺炎的病因、发病机制、诊断、综合治疗、预防及预后.方法对该院1994年4月～2004年4月收治的12例妊娠期急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果12例妊娠期急性胰腺炎非手术治疗10例,手术治疗1例,内镜十二指肠乳头括约肌切开(EST)+鼻胆管引流治疗1例.治愈11例(91.7%),死亡1例(8.3%).终止妊娠2例.12例患者,胎儿全部存活.结论胆道疾病与高脂血症是妊娠期急性胰腺炎的主要病因.妊娠期急性胰腺炎临床症状不典型,对母婴威胁极大.及时、准确的诊断与治疗是此痛预后的的关键,妊娠期急性胰腺炎主要采取非手术疗法.终止妊娠时机及方法应遵循个体化治疗原则.

MIF抑制剂ISO-1在妊娠大鼠重症急性胰腺炎肺损伤中的作用

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在孕鼠重症急性胰腺炎(SAP)肺损伤中的作用。方法 30只晚期SD孕鼠使用随机数字表法随机分为孕鼠组(SO组)、孕鼠SAP组(SAP组)和孕鼠MIF抑制剂ISO-1预处理组(ISO-1组),每组均为10只。逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。术后12 h处死大鼠取血检测血清淀粉酶(AMY)。取胰腺组织及肺组织行病理学检查并评分,免疫组化检测肺组织中MIF、核因子κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达。结果 SAP组孕鼠的血清淀粉酶(AMY)、胰腺及肺组织病理评分较SO组均有显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组孕鼠肺组织中的MIF、NF-κB及TNF-α表达较SO组也显著增强,差异有统计学意义(P<0.05)。ISO-1组上述指标较SAP组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。MIF的表达与NF-κB及TNF-α的表达均呈正相关,相关系数分别为r=0.815和r=0.787,P<0.05。结论 MIF抑制剂ISO-1对孕鼠急性重症胰腺炎肺损伤具有一定的保护作用,其部分机制可能与抑制NF-κB及TNF-α的激活有关。

妊娠期急性胰腺炎致Wernicke脑病1例报告及文献回顾

Wernicke脑病（wernicke encephalopathy,WE）是由德国神经病理学家Wernicke早在1881年首先报道[1],又名出血性脑灰质炎综合征,属神经内科急症。其典型临床表现为眼肌麻痹、共济失调、精神及意识障碍,常见于慢性酒精中毒、妊娠剧吐、长期营养不良、胰腺炎反复发作等人群。WE临床早期诊断比较困难,

妊娠合并胰腺炎的诊疗体会

目的提高妊娠合并急性胰腺炎诊治水平。方法回顾性分析我院近11年来收治的10例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料结果 10例APIP患者中3例发病于孕中期,7例发病于孕晚期,3例中期妊娠患者经保守等个体化治疗后治愈出院。孕晚期患者其中1例(孕期均>35周)急诊行剖宫术加坏死胰腺清除、胰腺引流,6例经个体化及产科保胎后治愈出院。孕妇全部都治愈,新生儿无死亡,未见畸形。结论妊娠晚期容易诱发急性胰腺炎,早期诊断、个体化的综合治疗可以提高妊娠合并急性胰腺炎的治愈率;治疗上以积极非手术治疗为主,遵循个体化治疗原则,适时终止妊娠(剖宫术为首选)有利于母婴的安全。

妊娠合并急性胰腺炎12例临床分析

妊娠合并急性胰腺炎（APIP）的发病率很低, 文献[1]报道约每1 000～10 000例孕妇中发生1 例[1].但是一旦发生, 发病急剧,进展快速,对孕妇及胎儿的危害极大, 孕妇病死率达20%～50%.现将我院2002-2008年收治的APIP12 例报告如下.

肝素联合乌司他丁治疗妊娠晚期急性胰腺炎8例

妊娠合并急性胰腺炎（acute pancreatitis in pregnancy,APIP）可发生在妊娠早中晚任何一个时期,我们用肝素联合乌司他丁为主治疗8例妊娠晚期合并急性胰腺炎,取得良好的临床效果,现将结果报告如下。

妊娠合并急性胰腺炎病例分析及文献复习

目的总结分析妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的病例分型和严重程度,以期及时做出诊断,降低母儿的死亡率。方法选取2007年1月至2018年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的妊娠合并AP患者15例,回顾性分析胰腺炎类型、临床表现、辅助检查结果以及围生期结局,并进行文献复习,总结该病的最佳治疗方法。结果15例孕妇的AP以脂源性和胆源性为主。其中3例为重症AP(均为脂源性胰腺炎),1例死亡,6例进行剖宫产分娩,4例早产,1例新生儿窒息,所有病例均无新生儿死亡。3例AP轻症者经过保守治疗可继续妊娠,而3例中重症患者有不良围生结局,均需要剖宫产终止妊娠。结论要密切监测妊娠合并AP患者的病情,随时评估受损脏器,根据病情、孕周,给予个体化治疗、液体补充、保守治疗以及必要时的外科治疗。