MARS人工肝系统治疗急性妊娠脂肪肝14例

目的探讨MARS人工肝系统在急性妊娠脂肪肝治疗中的作用及安全性。方法14例急性妊娠脂肪肝患者在常规终止妊娠,保肝治疗,抗凝、抗感染、纠正DIC等治疗基础上给予MARS人工肝治疗,同时观察治疗前后患者的病情变化、肝肾功能、凝血功能以及MARS人工肝治疗时机、疗效及不良反应等。结果MARS人工肝系统对于急性妊娠脂肪肝患者的治疗具有明显的疗效,各项化验指标明显改善,且无不良反应出现。结论MARS人工肝系统对于急性妊娠脂肪肝患者有明显治疗效果,且安全可靠。

血浆置换治疗急性妊娠脂肪肝3例体会

目的通过在急性妊娠脂肪肝的治疗中应用非生物型人工肝——血浆置换,分析评价人工肝血浆置换治疗在该病中的治疗作用、安全性。方法3例急性妊娠脂肪肝患者,在内科保守治疗的同时应用非生物型人工肝血浆置换,观察病情变化,血浆置换治疗前后患者的肝肾功能、血浆白蛋白、血常规、血液凝固时间的变化,以及血浆置换治疗的时机、副作用等。结果通过内科保守治疗,及时应用非生物型人工肝血浆置换,3例患者的症状、体征明显改善,肝肾功能明显好转,白细胞数明显下降(P<0.05),而PT、APTT、HB、PLt无明显变化(P>0.05)。血浆置换治疗中仅1例次出现皮肤搔痒,1例次出现轻度手足抽搐,无一例因不良反应而中止治疗。结论血浆置换治疗急性妊娠脂肪肝安全有效,并发症少,在病程早期连续应用更能有效地阻止病情进展。

中西医结合治疗急性妊娠脂肪肝体会

目的:探讨中西医结合治疗急性妊娠脂肪肝最佳治疗途径。方法:在西医常规治疗基础上,静脉滴注茵栀黄注射液、华西参麦注射液、醒脑静注射液,同时鼻饲中药汤剂的茵陈蒿汤合小承气汤、五味消毒饮加减。结果:收治17例患者,其中4例恢复正常,明显优于过去报道的平均死亡率(85%)。结论:中西医结合治疗妊娠脂肪肝效果优于单纯西医常规治疗。

急性妊娠脂肪肝合并肝衰竭3例治疗体会

妊娠期急性脂肪肝（acutefattyliverofpregnan—cy，AFLP）是发生在妊娠晚期特有少见的致命性疾病，以进行性黄疸、凝血功能障碍和肝脏功能急剧衰竭为临床特点，肝脏小滴脂肪变性为组织学特征，短期内可出现多器官功能衰竭，起病急骤，病死率极高。一项回顾性研究显示，每10000次分娩中有3．2次可能发生AFLP，而一旦发生，孕产妇病死率高达75％～80％，围生儿病死率为90％[1]。本文介绍我科3例AFLP患者的治疗体会。

1例急性妊娠脂肪肝的疗效观察与护理

急性妊娠脂肪肝（acute fatty of pregnavcy，AFLP）又称为妊娠急性肝萎缩，是妊娠期发生的一种严重的肝病，病死率高达85％以上。我科于2011年8月收治了1例妊娠合并急性脂肪肝，并发肝性脑病、功能性凝血功能障碍病人，经积极治疗与精心护理，疗效满意。现将治疗效果与护理体会报告如下。

急性妊娠脂肪肝合并急性肾衰竭一例

患者23岁。初次妊娠，孕34周时出现皮肤黄染，孕35周时出现腹痛，行剖腹产，术中出血量不详，产后18h出现无尿，转诊我院。无慢性肾脏病史。查体：BP：115／70mm Hg，全身皮肤及粘膜重度黄染，浅表未触及肿大淋巴结，心肺听诊无异常，腹膨隆、软，肝脾肋下未触及，宫底脐下四指，肝肾区无叩击痛，双下肢无水肿。实验室检查：HGB1×10^3g／L，PLT32×10^9／L，SCr517．8μmol／1，BUN24．0mmol／L，UA902．7mmol／L，TBI1210mmol／L，DBIL169．8mmol／L，IBIL40．2mmol／L，ALT274U／L，AST 544U／L，TP521g／L，ALB 26g／L，

急性妊娠脂肪肝的临床观察及护理

急性妊娠脂肪肝(AFLP)是发生于妊娠晚期的与线立体脂肪酸氧化障碍有关的以肝细胞大面积脂肪性变为主要特征的急性重症肝炎,预后凶险。一经确诊,应立即采取积极的监测及相应的护理措施,以减少并发症的发生,降低病死率。现将6例AFLP患者的临床观察及护理体会报告如下。

1例急性妊娠脂肪肝并发多器官损伤后致创伤后精神障碍的护理

急性妊娠脂肪肝是（acute fatty of pregnavcy,AFLP）又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种急性肝病,病死率高达85%以上[1]。而创伤性精神障碍是由于创伤导致大脑能量供应不足,引起脑缺氧、毒素作用、水电解质紊乱,酸碱平衡失调,应激反应、中枢神经递质的改变而出现的一类精神性疾病,常表现为数天内发生的一种可逆的急性精神紊乱,包括意识、记忆、认识、定向、精神运动、行为及睡眠等方面的紊乱[2]。

血必净注射液治疗急性妊娠脂肪肝4例疗效观察

在常规治疗基础上应用血必净注射液治疗急性妊娠脂肪肝4例,结果病情明显改善,患者神志、意识恢复正常,下肢水肿减轻,尿量增加,黄疸逐渐减退,B超示腹水减少,生化指标明显改善。无一例因不良反应而中止治疗,治愈率100%。

地塞米松治疗急性妊娠脂肪肝并肝肾功能衰竭1例

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是妊娠后期特有的急危重病,常伴有多脏器的损害,起病急且凶险,死亡率高。目前尚无特殊治疗,对伴有肝肾功能衰竭的患者可采用血浆置换及血液滤过的方法进行治疗,但都有一定的副作用。

急性妊娠脂肪肝16例临床分析

目的:探讨急性妊娠脂肪肝(AFLP)的临床特点,提高该病诊治水平,减少母婴死亡率。方法:对近10年16例急性妊娠脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果:该病多见于妊娠晚期初产妇,临床表现以消化道症状为主,病情进展迅速,短期内出现多脏器功能衰竭、母婴死亡率高。结论:急性妊娠脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,早期诊断、尽快终止妊娠和综合治疗是提高母儿预后的关键。

急性妊娠脂肪肝1例

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是以妊娠第3周发生肝细胞脂肪浸润，肝功能衰竭及肝性脑病为特征的一种疾病，其发病极为罕见，胎儿及孕妇死亡率较高。96年3月我院收治1例，经抢救治疗痊愈，现报告如下。