活血滋肾法联合硫酸镁治疗方案对妊娠高血压综合征患者血液流变学及凝血指标的影响

目的分析活血滋肾法联合硫酸镁治疗方案对妊娠高血压综合征患者血液流变学及凝血指标的影响。方法选取2021年1月至2022年12月我院收治的60例妊高征患者,采用随机分组法分为对照组和观察组各30例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用活血滋肾法联合硫酸镁治疗,比较两组患者的凝血指标、血液流变学指标和妊娠结局。结果治疗后,观察组APTT、PT和TT水平均明显高于对照组,FIB水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BV、PV和HCT水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者剖宫产率为和产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征采用活血滋肾法联合硫酸镁安全性高,临床效果显著,对患者凝血功能和血液流变学异常均能有效改善,值得临床推广应用。

拉贝洛尔在妊娠高血压综合征血压控制中的应用效果及对患者肾功能和心功能与血清炎症因子水平的影响

目的探究拉贝洛尔在妊娠高血压综合征控制中的应用效果及对患者肾功能、心功能、血清炎症因子水平的影响。方法选取2020年1月至2022年4月丰城市人民医院收治的82例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,根据随机数字表法分为A组与B组,每组41例。A组给予硫酸镁治疗,B组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,比较两组治疗前后血压水平、肾功能指标、心功能指标、血清炎症因子水平、血液流变学指标及不良妊娠结局发生情况。结果治疗后,B组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组心肌肌钙蛋白(ⅠcTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组全血黏度(WBV)与全血还原黏度(WBRV)低、中、高切水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良妊娠结局发生率为9.76%,低于A组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔治疗妊娠期高血压综合征效果显著,可降低患者血压水平,改善其心功能、肾功能、炎症因子水平及血液流变学指标,降低不良妊娠结局发生率。

天麻钩藤饮联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的降压效果及血液流变学的影响评价

【目的】观察天麻钩藤饮联合硫酸镁、拉贝洛尔对妊娠期高血压患者的降压效果及血液流变学的影响。【方法】将90例妊娠期高血压肝阳偏亢型患者随机分为联合组和对照组,每组各45例。对照组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,联合组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗,疗程为5 d。观察2组患者治疗前后收缩压、舒张压、尿蛋白水平及血液流变学指标的变化情况,比较2组患者的不良妊娠结局、不良反应及满意度情况,并以Logistic回归分析法探讨妊娠期高血压患者不良妊娠结局的影响因素。【结果】(1)降压效果方面,治疗后,2组患者的收缩压、舒张压和尿蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组的降低程度均明显优于对照组(P<0.01)。(2)血液流变学方面,治疗后,2组患者的血浆黏度、全血黏度和红细胞比容均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组的降低程度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)不良妊娠结局方面,联合组的不良妊娠结局总发生率为11.11%(5/45),明显低于对照组的33.33%(15/45),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)满意度方面,联合组的满意度为97.78%(44/45),明显高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)不良反应方面,联合组的不良反应总发生率为13.33%(6/45),对照组为8.89%(4/45),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)影响因素方面,经Logistic回归分析,未使用天麻钩藤饮联合拉贝洛尔、硫酸镁治疗及降压效果不佳均是妊娠期高血压患者不良妊娠结局的独立危险因素(均OR>1,P<0.05)。【结论】天麻钩藤饮联合拉贝洛尔、硫酸镁中西医结合治疗妊娠期高血压患者的降压效果确切,能有效改善血液流变学指标以及不良妊娠结局,提升患者的满意度。

拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗重度妊娠期高血压疾病的疗效及对血压、血液流变学指标的影响

目的:探究拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压的效果。方法:按照随机数字表法把2021年3月—2023年3月我院收治80例重度妊娠期高血压患者分为两组,每组40例。对照组使用硫酸镁,给予观察组拉贝洛尔治疗的同时增加硫酸镁,均连续用药1周。将两组临床疗效、24h尿蛋白水平、血压及血液流变学指标、不良妊娠结局发生率进行比较。结果:治疗后,观察组总有效率比对照组高,不良妊娠结局总发生率比对照组低,舒张压(DBP)指标、收缩压(SBP)及24小时蛋白尿水平低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)、全血低切粘度(LBV)及全血高切粘度(HBV)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率统计无比较意义(P>0.05)。结论:对重度妊娠期高血压采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,具有调节血压、血液流变学指标,改善24h尿蛋白水平的作用,可减少不良妊娠结局发生,且安全性高。

硝苯地平联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压患者血液流变学和凝血指标及血管内皮功能的影响

目的探讨硝苯地平联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压患者血液流变学、凝血指标及血管内皮功能的影响。方法选取2020年1月至2021年12月巨野县人民医院收治的86例妊娠期高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组给予硝苯地平治疗,观察组给予硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗,比较两组治疗前后24h尿蛋白、血压、血液流变学、凝血指标及血管内皮功能。结果治疗后,两组24h尿蛋白、舒张压及收缩压均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血低切黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原(FIB)水平均低于治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于治疗前,且观察组FIB水平低于对照组,APTT、PT均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于治疗前,一氧化氮(NO)水平均高于治疗前,且观察组ET-1、Hcy水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的效果显著,可改善血管内皮功能,减少外周循环阻力,缓解血液高黏滞、高凝状态,进而有效降低患者血压。

拉贝洛尔与硝苯地平联合流程细化护理对妊娠期高血压患者血液流变学指标、妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压患者应用拉贝洛尔与硝苯地平联合流程细化护理对其血液流变学指标、妊娠结局的影响,为临床治疗妊娠期高血压提供参考和依据。方法 根据随机数字表法将2022年1月至2023年8月桂林医学院第二附属医院收治的72例妊娠期高血压患者分为对照组(36例,硝苯地平+流程细化护理)和观察组(36例,硝苯地平+拉贝洛尔+流程细化护理)。两组患者均治疗两周,并观察至妊娠结束。对比两组患者治疗两周后的临床疗效,治疗前和治疗两周后的血压水平、血液流变学指标,以及妊娠结局。结果 观察组患者治疗总有效率较对照组更高;与治疗前比,治疗后两组患者收缩压与舒张压均下降,且观察组均低于对照组;治疗后两组患者血细胞比容、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均降低,且观察组均低于对照组;观察组患者剖宫产率和早产率均较对照组更低(均P<0.05);两组产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 在妊娠期高血压患者的临床治疗中,应用拉贝洛尔与硝苯地平联合流程细化护理干预效果显著,能够有效控制血压,调节血液流变学,改善妊娠结局。

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特点及血液流变学指标变化分析

目的:研究高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及血液流变学指标变化情况。方法:选取2020年11月—2021年10月贵州医科大学附属医院收治的90例高血压合并OSAHS患者作为研究对象,依照患者OSAHS病情程度分为轻度组、中度组、重度组,各30例。另选取同期30例健康体检者为对照组。四组均行多导睡眠仪监测及血液流变学检测,比较四组检测结果差异,对高血压合并OSAHS患者血液流变学检测结果与多导睡眠监测结果的相关性进行分析。结果:轻度组、中度组和重度组的呼吸暂停低通气参数、血氧饱和度<90%时间比例高于对照组,最长呼吸暂停时间长于对照组,最低血氧饱和度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血细胞比容、血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数均优于轻度组、中度组、重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,高血压合并OSAHS患者的血细胞比容、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数与呼吸暂停低通气参数、血氧饱和度<90%时间比例、最长呼吸暂停时间呈正相关(P<0.05),与最低血氧饱和度呈负相关(P<0.05)。结论:高血压合并OSAHS患者存在显著的睡眠紊乱症状,同时各项血液流变学指标相较健康群体亦有显著升高,患者OSAHS病情越严重的情况下血液流变学指标水平越高,血液流变学指标异常与其睡眠紊乱症状相关。

妊娠高血压综合征血液流变学与胎儿脑血流阻力指标相关性分析

目的 :产前预测胎儿窘迫 ,及时发现异常 ,及时处理 ,降低围产儿病残率和死亡率。方法 :测定妊高征孕妇全血及血浆粘度 ,包括全血比粘度高切 (BVH)、全血比粘度低切 (BVL)、全血还原比粘度、血浆粘度 (PV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原 (Fib) ;运用彩色多普勒测胎儿大脑中动脉 (MCA)血流阻力指标 (S/ D、PI、RI值的统称 )。结果 :妊高征孕妇血液流变学检测比较 ,重度妊高征大于中度妊高征、中度妊高征大于轻度妊高征。妊高征孕妇血液流变学各值与胎儿 MCA血流阻力指标各值呈负相关性。当孕妇血液流变学各值增高 :BVH≥ 4 .6 3、BVL≥ 6 .2 3、PV≥ 1.6 8、HCT≥0 .36时可预测妊高征的发生 ,及对围产儿有不良影响 ;当胎儿 MCA血流 S/ D≤ 4、PI≤ 1.6、RI≤ 0 .6时 ,预测胎儿窘迫的发生 ,以上各值可作为临界值 ,及时发现异常 ,及时处理。结论 :监测孕妇血液流变学及胎儿 MCA血流阻力指标各值 ,可提高预测胎儿窘迫的准确性 ,及时发现异常 ,及时处理 ,保障母婴健康 。

腰硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产术应用及对血流动力学和血液流变学影响

目的:研究腰硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产产妇中的效果及对血流动力学和血液流变学影响。方法:选取2017年4月-2018年3月本院收治的87例妊娠高血压综合征剖宫产产妇,根据简单随机分组法分为观察组(41例)和对照组(46例)。对照组采取连续硬膜外麻醉,观察组采取腰硬联合麻醉。分析两组效果及血流动力学和血液流变学指标,新生儿情况。结果:观察组麻醉优良率(90.2%)高于对照组(63.0%),麻醉起效时间(3.4±0.4min)、麻醉药用量(1.4±0.2ml)、VAS评分(2.8±0.3分)少于对照组(9.0±0.9min、12.9±1.2ml、9.2±0.9分)(均P<0.05)。麻醉后观察组心脏指数、加速度指数、左心做功、舒张压、收缩压、心率、搏出指数、心排血量以及血浆黏度、全血黏度均低于对照组,胎儿娩出时间短于对照组(均P<0.05),新生儿Apgar评分两组无差异(P>0.05)。结论:妊娠高血压综合征剖宫产术应用腰硬联合麻醉,能有效稳定血流动力学和血液流变学,麻醉起效较快、药用量较少,效果良好。

妊娠高血压综合征患者血液流变学指标的变化及临床研究价值分析

目的观察妊娠高血压综合征患者的血液流变学指标的变化以及临床研究价值。方法随机选择2013年1月-2015年12月在我院进行妊高症检查及治疗的患者60例作为观察组。选择同一时期的同一妊娠周期的健康妊娠妇女60例作为对照组,对比观察组与对照组、轻中重度妊高症患者之间以及观察组患者治疗前后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、高切还原粘度、低切还原粘度、纤维蛋白原、总蛋白以及白蛋白的变化情况。结果对照组和观察组血液流变学指标比较后发现,两组血沉指标无统计学差异(P>0.05),观察组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、高切还原粘度、低切还原粘度均高于对照组,且随着病情加重指标明显升高,在治疗后明显降低;而总蛋白、白蛋白均低于对照组且随着病情加重指标明显降低,在治疗后明显升高,均具有统计学差异(P<0.05)。结论妊高症的患者血液流变学呈现出粘滞性高的特点,并且随着病情的加重而增高,随着病情的减轻而降低,这为妊高症疗效的判定、治疗方案的确立以及预后的评估提供了可靠依据。

妊娠高血压综合征血液流变学变化的研究

目的 探讨妊高症患者血液流变学变化情况,研究血液流变学改变在妊高征发病中的作用。方法 实验组:A组,40例先兆子痫患者;B组,3 8例轻度妊高征患者;和对照组,42例健康孕妇。进行14项血液流变学指标检测。结果 1.实验组高、中、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积与对照组间差异有显著性(P <0 0 5～0 0 0 1) ;实验组血沉和血沉方程K值与对照组差异无显著性(P >0 0 5 ) ;实验组与对照组纤维蛋白原含量均高于未孕时正常范围,其中B组与对照组间结果差异有显著性(P <0 0 5 )。2 .红细胞变形指数与全血粘度、血浆粘度以及红细胞压积呈负相关(P <0 0 0 1) ;全血粘度与纤维蛋白原含量无相关性(P >0 0 5 )。结论 妊高征患者血液流变学多项指标增高,导致外周血管阻力增加。

妊娠高血压综合征711例血液流变学分析

目的探讨血液流变学指标筛查妊娠高血压综合征的价值及防治效果。方法联合血管参数和血液流变学检测对妊娠高血压综合征进行筛查,对筛查阳性711例采用随机分组进行干预治疗,筛查阴性550例为对照。结果妊高征组的红细胞压积(HCT)、高切变率全血黏度(BVH)、低切变率全血黏度(BVL)等各项指标和对照组患者比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论对妊娠高血压综合征患者进行血液流变学方面的辅助检查,可对患者的疾病情况及预后情况进行判断,并给予对症治疗,具有重要意义。

硝苯地平联合丹参治疗轻中度妊娠期高血压综合征的疗效及对凝血功能和血液流变学的影响

目的探讨硝苯地平联合丹参治疗轻中度妊娠期高血压综合征(妊高征)的临床疗效,以及对患者凝血功能和血液流变学指标的影响。方法将80例患者分为观察组和对照组各40例,均行常规治疗,对照组在此基础上加用硝苯地平,观察组加用硝苯地平和丹参注射液,疗程14天。观察两组临床疗效、凝血功能和血液流变学的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)均较治疗前显著上升(P<0.05);全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和纤维蛋白(Fbg)水平较治疗前显著下降(P<0.05),但观察组患者改善幅度更显著(P<0.01)。结论硝苯地平联合丹参治疗轻中度妊高征具有较好的临床治疗效果,改善患者凝血功能和血液流变学异常,安全性高,值得临床推广应用。

腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征患者血液流变学及血流动力学影响的研究

目的观察腰硬联合麻醉(CSEA)对妊娠高血压综合征(PIHS)患者血液流变学参数及血流动力学的影响。方法将临床确诊为PIHS的180例患者随机分为CSEA组和连续硬膜外麻醉(EA)组,各90例。观察两组患者麻醉前后全血黏度及血浆黏度;检测两组患者麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心排血量(CO)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、左心做功(LCW)、加速度指数(ACI)及心脏指数(CI)。结果麻醉前两组全血黏度和血浆黏度比较差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两组全血黏度和血浆黏度比较差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组HR、SBP、DBP在T2、T3时较T1明显降低(P<0.05);CO、SI、SVR、LCW、CI在T2、T3、T4时较T1明显降低(P<0.05)。EA组的各项血流动力学指标在各时间点均无明显变化。两组SI、SVR、LCW、CI在T2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSEA可改善PIHS患者血液流变学指标,但血流动力学指标不及EA稳定。

妊娠高血压综合征患者血液流变学指标及血脂水平的变化

目的研究妊娠高血压综合征(妊高征)患者血流变指标和血脂水平的变化。方法对52例妊高征患者及40例正常对照者进行血流变指标和血脂和检测。结果妊高征患者全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、血沉方程K值、红细胞聚集及刚性指数、纤维蛋白原、总胆固醇及甘油三脂浓度等均显著高于正常对照 (P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论妊高征患者存在着血液流变学的异常和血清脂质代谢的紊乱 。

妊娠高血压综合征患者血液流变学血脂及同型半胱氨酸指标的变化分析

妊娠高血压综合征（妊高征）是产科一种严重疾病,多发生于妊娠20周以后。临床表现为高血压、蛋白尿、浮肿、严重时出现抽搐、昏迷,严重威胁母婴生命,目前仍是孕产妇及围产儿死亡的主要原因。本文对50例妊高征患者与50例正常妊娠对照组的血液流变学、血脂及同型半胱氨酸（Hcy）指标进行比较分析,现报告如下。

妊娠高血压综合征孕妇血小板及血液流变学指标的观察分析

目的:对妊娠高血压综合征孕妇血小板参数及血液流变学指标进行观察分析。方法:选择妊高征待产孕妇45例(妊高征组),正常妊娠待产孕妇45例(正常妊娠组),正常非妊娠期妇女45例(对照组)作为研究对象。测定3组妇女红细胞压积、红细胞数量、血红蛋白浓度、血小板参数、纤维蛋白原浓度、全血及血浆粘度。结果:(1)妊高征组血小板平均容积、血小板容积分布宽度和大血小板比率高于对照组及正常妊娠组(P<0.05);(2)妊高征组全血粘度及血浆粘度均高于正常妊娠组(P<0.05);正常妊娠组均高于对照组(P<0.05)。结论:妊高征孕妇血小板参数及血液流变学指标的变化较正常妊娠组及对照组有显著性意义,说明血小板活化及血液流变学改变参与了妊高征的发生、发展过程。

妊娠高血压综合征患者血液流变学指标的变化及分析

目的探讨妊娠高血压综合综合征患者血液流变学指标的变化及其临床意义。方法测定50例正常妊娠妇女及 85例妊高征患者(其中轻度妊高征27例,中度28例,重度30例)全血高低切粘度、血浆粘度、高低切还原粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞电泳时间及纤维蛋白原、白蛋白和总蛋白含量等指标并进行比较。结果与正常妊娠组比较,妊高征组中上述血液流变学指标存在明显异常,差异有显著性(P<0．05-0．01);妊高征患者随病情的进展上述指标变化更趋明显,差异有显著性(P<0．05-0．01);而且上述指标在治疗后有明显改善,差异较治疗前亦有显著性(P<0．05-0．01)。结论妊高征患者血液流变性的特点表现为血液浓稠,粘滞性增高,红细胞变形能力降低,聚集性增强,血浆纤维蛋白原含量增加,白蛋白和总蛋白含量降低。为妊高征的诊断、治疗、疗效及预后判定提供了理论依据。

血液流变学和尿微量蛋白检测在妊娠高血压综合征中的临床应用

目的探讨尿微量蛋白和血液流变学检测在妊娠高血压综合征中的临床诊断价值。方法以本院收治的50例妊娠高血压综合征孕妇作为观察组,另以同时期45例健康妊娠孕妇作为对照组,对2组孕妇行尿微量蛋白检测和血液流变学检测,并比较检测结果。结果观察组尿转铁蛋白、尿微量白蛋白和α1-微球蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组红细胞电泳指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数等血液流变学检测指标高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量蛋白和血液流变学检测均可反映孕妇子宫胎盘的微循环状况,均可作为妊娠高血压综合征早期诊断的重要指标。

妊娠高血压综合征的血液流变学观察及机制探讨

作者对２０例妊娠高血压综合征患者血液流变学十四项指标进行了观察，发现全血高切粘度，高切还原粘度，全血低切粘度，低切还原粘度，血浆纤维蛋白原含量，红细胞聚集指数，红细胞刚性指数较正常人明显升高（Ｐ＜０．０１），提示妊娠高血压综合征红细胞变形能力下降，血液的凝固性增加，血细胞的聚集性增强，血液的粘滞性升高．并对其变化机理作了初步探讨。