加味四妙清热化湿方辅治风湿热痹型急性痛风性关节炎的效果观察

目的:观察加味四妙清热化湿方辅治风湿热痹型急性痛风性关节炎的效果。方法:选取我院300例急性痛风性关节炎患者为受试对象,按照1∶1比例均分为研究组与对照组各150例。对照组给予小剂量甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础之上给予加味四妙清热化湿方治疗。观察治疗前与治疗1个月后,两组患者中医症状积分(关节红肿、关节疼痛、屈伸不利、口干发热)、关节活动度[跖趾关节活动度]、炎症指标[白细胞介素-8(IL-8)、NLRP3炎性小体、转化生长因子-β(TGF-β)]、血清尿酸(UA)及疼痛因子[前列腺素E2(PGE2)、环氧合酶-2(COX-2)]水平变化。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组患者中医症候积分均明显较治疗前降低(P<0.05),跖趾关节活动度均显著提高(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05);治疗1个月后,两组患者IL-8、TGF-β及NLRP3、UA、PGE2水平及COX-2表达率均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05)。结论:加味四妙清热化湿方辅助小剂量甲泼尼龙治疗急性痛风性关节炎患者,可改善患者关节活动度,减轻机体炎症反应并改善疼痛,值得临床推广。

四妙清瘟败毒饮加减治疗儿童EB病毒相关传染性单核细胞增多症临床研究

目的:观察四妙清瘟败毒饮加减治疗儿童EB病毒相关传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例IM患儿按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予更昔洛韦注射液,治疗组患儿在对照组基础上联合四妙清瘟败毒饮治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后中医证候积分变化情况,检测两组患儿治疗后获得性免疫应答反应相关指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)]、异常淋巴细胞比率及EBDNA变化情况。结果:治疗组有效率为94.28%,对照组有效率为80.00%,两组患儿有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿发热、咽峡炎、颈部淋巴结、肝脾肿大好转等时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于本组治疗前,治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+、ALT、AST高于对照组,CD8~+、异常淋巴细胞比率、EBDNA低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙清瘟败毒饮加减治疗儿童EB病毒相关IM,可提高患儿获得性免疫应答反应,改善中医证候,缩短临床症状缓解时间。

自拟四妙清痹汤内服加外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的:观察自拟四妙清痹汤内服联合外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取80例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服秋水仙碱片治疗,观察组采用四妙清痹汤口服和药渣外敷治疗,2周为1疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后临床症状改善情况、血液流变学指标、血清中血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、不良反应及临床疗效评价,并进行统计分析。结果:研究组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的VAS评分、肿胀情况、关节功能、累计部位、皮肤颜色、关节畸形及痛风石评分明显降低(P<0.05),而研究组除累计部位评分外其余评分均较对照组改善更为显著(P<0.05)。治疗后两组患者的全血粘度、血浆粘度均较治疗前明显下降(P<0.05),并且治疗后研究组患者的全血粘度、血浆粘度较研究组降低的更明显(P<0.05)。治疗后两组UA、ESR及CRP均显著下降(P<0.05),研究组较对照组下降幅度大,两组比较有统计学意义(P<0.05),不良反应也明显低于观察组(P<0.05)。结论:自拟四妙清痹汤内服联合外敷可有效改善急性痛风性关节炎临床症状,无毒副反应,不良反应较少,为临床用药提供有益参考。

四妙清瘟败毒饮治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症临床研究

目的:观察四妙清瘟败毒饮治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:选取热毒炽盛型传染性单核细胞增多症儿童患者116例,随机分为治疗组和对照组,每组58例。治疗组患者给予四妙清瘟败毒饮联合更昔洛韦进行治疗,对照组患者给予更昔洛韦进行治疗,治疗期间每天观察患儿体温、咽部症状、肝脾及淋巴结情况;每3 d复查1次血常规(含白细胞计数、异常淋巴细胞比率);每5 d复查1次肝功能、肝脾彩色超声及CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+T细胞亚群。结果:1治疗后治疗组患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞比率、肝功能中谷丙转氨酶、外周血CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+T细胞亚群及平均住院时间均较对照组明显缩短时间,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2治疗组患儿体温恢复正常时间、咽峡炎痊愈时间、淋巴结缩小时间、肝脾回缩至正常时间及症状和体征总积分均较对照组患儿恢复时间短,且症状和总积分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);3经治疗组患儿整体有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:四妙清瘟败毒饮联合更昔洛韦治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症能够明显改善患儿的临床症状和体征,缩短白细胞、异常淋巴细胞比率、肝脾肿大、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+T细胞亚群等实验室异常指标的恢复时间,缩短患儿住院时间,减轻患儿及家庭的负担。

再谈王维提出的“天机清妙”

王维提出了一个关于山水审美活动中"天机清妙"的命题。这是他"自觉"的经验总结,同时也是中国山水审美及文艺理论中最具价值却长期被忽略了的宝贵遗产之一。"天机"本指自然天性,源出《庄子》。其意蕴发展,到王维时代已大有内涵。王维之前或同时代,人们以"天机"一词加"骏利""俊发""畅""精"等词,言说审美和文学艺术思维活动中的精神状态、灵感才思之情形。王维则以"清妙"作为"天机"的最佳状态与品质。"清妙"是一个意蕴很丰厚且极具审美面向的词语。王维本人极具"天机清妙"的资质。

论王维对空寂清妙之美的追求

王维是盛唐时代的杰出诗人。受禅宗思想的影响 ,王维对自然景物和人生保持着一种任运自在的恬淡心境 ,并把这种心境融入自己的山水田园诗的创造中 ,因而他的山水田园诗 ,描写的对象 ,始终是能够表现他内心平静以及能够给他内心带来平静的事物。在意境上有一个非常鲜明的特色 ,善于描写闲适无我的境界 ,善于营造空寂清妙的氛围 ,表现了他对空寂清妙之美的追求。

清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎的临床疗效观察

目的观察清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎的临床疗效。方法47例湿热痹阻型痛风关节炎患者,随机分为对照组(23例)与观察组(24例)。对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用清痹四妙散治疗。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、关节疼痛和红肿缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的VAS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组关节疼痛缓解时间(21.76±6.05)h和关节红肿缓解时间(52.20±9.77)h均短于对照组的(28.00±8.27)、(73.95±10.57)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.83%,高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎可明显改善患者的临床症状体征,缩短关节肿痛时间,疗效显著,是安全有效的治疗方法。

传染性单核细胞增多症的机制及中医治疗现状

传染性单核细胞增多症(IM)是一种急性或亚急性系统性疾病,主要由EBV病毒感染导致。传染性单核细胞增多症患儿血清免疫因子水平与过敏体质呈相关性。本文就中医治疗IM进行了回顾。传染性单核细胞增多症(IM)是一种急性或亚急性系统性疾病,主要由EBV感染引起,其特征是不规则发热、咽峡部炎症、淋巴结和肝脾肿大,以及外周血中的异常淋巴细胞,结合实验室诊断试验近年来的发病率呈上升趋势,在儿童期很常见EBV,全年都有发生,抗生素治疗无效,更昔洛韦治疗有效。临床上,呼吸、消化、循环、血液、神经和泌尿等多种系统损伤容易发生,甚至可能发生肿瘤。由于儿童病变涉及多个系统,临床表现多样,症状多样,早期易误诊或漏诊,因此对本病的早期诊断具有重要意义。

从湿热瘀论治慢性盆腔炎举隅

慢性盆腔炎是指女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生慢性炎症的疾病,临床常表现为小腹隐痛、腰骶酸痛、带下异常、月经失调等。西医常采用抗生素治疗,或予局部理疗,

王维诗歌中的“天人合一”思想

审美的最高境界是心物一体,天人合一的境界,体现为主客体物我两忘,超脱功利,超越自我,从而达到审美的自由和愉悦。它要求审美主体必须是能够"审象于净心"的"天机清妙者",才能使内意与外象相融,使人的精神合天地之精神。笔者试图用道家和禅宗的理论诠释王维诗歌中这种天人合一的审美境界,从"天机清妙"到"物我两忘"再到"天人合一",审美主体实现了最高境界的审美活动。

论王维的资质禀赋与文艺才情

本论认为，王维资质禀赋高，天机清妙，涵泳、资发于中国传统文化，表现为文艺才情的张扬和横溢，是其建树大雅人格的最重要标志之一，从而为士人所景仰．

京剧《孽缘记》观后谈

蒲仙戏《团园之后》问世之际,曾引起戏曲界的很大重视,它在反封建揭露封建制度造成的恶果是集中有力的,作品的思想价值不可低估,由此得到评论界普遍赞扬。我记得原作者的反封建意念十分强烈,好似胸中有一股跟封建道德势不两立之气猛冲出来,贯串戏的始终。虽然作者在剧本中竭力通过故事情节让形象来阐明意念,然而我们对该剧冷静观察,就不难看出这戏处处意念大于形象,在其情节转折中作者的意念往往超前突出,令人惊兀。当然封建皇朝和野蛮制度造成的恶果应予以充分暴露,但人物的行为逻辑应当是历史生活地描写得真实合情理才有艺术感染力,而思想意念超前,它不仅使人物行为不可信,还必然使整个剧本编痕累累。如果原作中确实存在上述缺点,那么在京剧改编时是应当也可能力求减少和避免的。而现在通过观看《孽缘记》的演出。

白纸板机预压榨部的改进

最近我厂为上海市吕巷造纸厂安装的一台1600白纸板机已正式投产,运转正常。该纸板机原设计(见图1)在圆网部、预压部和压榨部都存在一些问题。

形似而神异——陶渊明与王维山水田园诗辨析

陶渊明与王维都是中国山水田园诗的代表性诗人,表面上看,二者都在追求一种自在洒脱、任真自得的境界,但在精神内质方面,二者又有很大的不同,陶渊明以儒道思想为精神支撑,主张委运物化,顺应自然;而王维以禅宗的空定之境为最高追求,诗风空灵澄澈,超然物外,虽为景语,句句皆禅语。

漫说“学诗浑似学参禅”

漫说“学诗浑似学参禅徐传武以禅喻诗，以禅语入诗，盛行于宋代，但早在唐朝已见端倪。唐天宝年间诗人李嘉在《题道虔上人竹房》诗中说：“诗思禅心共竹闲，任他流水向人间”；唐大历年间诗人刘商在《酬问师》中说：“虚空无处所，仿佛似琉璃。诗境何人到，禅心又过诗”；...

《湖心亭看雪》的“舟子”与《山中与裴秀才迪书》中“僮仆”形象分析

《湖心亭看雪》的“舟子”与《山中与裴秀才迪书》的“僮仆”在各自的文中提及的语言都不是很多，两篇文章都只有简单的一句话。教师在进行人物分析讲解时，将其简单地理解为奴仆，通常是会忽略这类人物的。事实上，在一定程度上，奴仆这类小人物也是作者内心情感的一种映射，是传达作者的情感诉求的一个出口。

在“地球”上找爸爸——孩子玩地球仪的意外收获

我儿子1岁7个月的时候,有一次我把他抱到办公室去,室内有一个工作用的大地球仪。为了逗他玩,一位同事就让他看地球仪上的图。孩子那时还有些认生,在生人面前不笑也不说话。可当他站在比他还高的地球仪面前时就乐了。他根本就不看地球仪上的字,而是极有兴趣地把它转、转、转……把个大地球仪当成大玩具玩,拉都拉不走他了。从这件事上我受到启发,心想何不顺着他的喜好,让他早些接触地球仪,哪怕杷它当玩具玩呢。他玩时间长了,可能就会多少对它有些认识了。于是我就把我常用的一个小地球仪拿回家。孩子一见到小地球仪非常高兴,马上从我手中抱过去。开始他管地球仪只叫"圆圆",后来叫它"球球"。但不久,就很准确地叫出"地球仪"了。那时他就很喜欢这个小地球仪。平时拿它转着玩,吃饭也要拿着它,就连睡觉也非要抱着它不可。看到他那么喜欢地球仪。

一支爱国主义的颂歌——读郭光豹的《望乡凤》

郭光豹是一位勤于探索的诗人。近年来,他在写诗的道路上不断探索,不断突破,不断前进。现在,又读到他探索的新成果——长诗《望乡凤》。作品所写的主人公是"二十世纪香港风云人物"、"世界华人巨富"、"爱国之花"李嘉诚。写他坎坷曲折的经历,写他奋斗拚搏的精神,写他爱国爱乡激荡的情怀,写他为国为乡倾注的心血,谱写成一支感人至深的爱国主义的颂歌。《望乡凤》不象传记文学或纪事文学那样,把人物和事件作为客观对象加以描写,它也不象侧重叙事的叙事诗那样,用诗的笔调来叙述情节和刻画人物。作品的人物较"虚",所写的事件较"略"。

梅音是只燕千鸟

1十八岁的梅音从巷子里走出来,迎面碰上了我们镇上最臭名昭著的青年男子丰梓凯。这个坏得没有章法的东西挡住了她的去路＂,今天到底是咋个回事嘛？热得我想调戏妇女。哎!妇女,给我站好,站好!＂梅音试图从丰梓凯的左侧突围,但丰梓凯发现了她的意图,向左跨了一步,低头审视比他矮一个头的梅音。对于不到一米六零的梅音来说,他实在是太高了。梅音又要从右侧逃离,丰梓凯高大的身体立即在右侧堵住了她。梅音不得不站定了,探究地望着丰梓凯。