胃癌急性穿孔手术方案的选择及效果

目的探讨胃癌急性穿孔手术方案的选择及效果。方法回顾性分析收治的80例胃癌急性穿孔患者的临床资料，其中姑息性胃切除手术组38例，根治性胃切除手术组42例，比较两组患者的手术效果。结果所有患者均手术成功，且两组患者住院时间和并发症发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。随访12～36个月，根治性胃切除手术组和姑息性胃切除手术组患者的1年生存率分别为86．8％和85．7％，差异无统计学意义（P〉0．05），但根治性胃切除手术组患者的2年生存率为69．0％，明显高于姑息性胃切除手术组的52．6％，根治性胃切除手术组死亡患者的生存时间明显长于姑息性胃切除手术组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月，两组患者的生活质量（QOL）评分与术前比较均显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃癌急性穿孔患者姑息性胃切除和根治性胃切除手术的临床效果满意，可以较好地改善患者的生活质量。如患者机体情况允许，应积极实施根治性胃切除手术，以提高生存时间。