胰腺癌晚期患者采用姑息性手术治疗的有效方法及效果探讨

目的探讨胰腺癌晚期患者采用姑息性手术治疗的有效方法及效果。方法以2015年7月至2016年6月为时间段,在此时间段内选取82例胰腺癌晚期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采取常规的化疗方法,观察组给予姑息性手术治疗。对比两组患者治疗效果和生存质量评分。结果观察组治疗效果显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组生存质量评分明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论治疗胰腺癌晚期的患者采用姑息性手术方法效果较为显著,可有效地提高患者生存质量,具有临床推广价值。

姑息性手术治疗可提高晚期乳房癌病人的生存率

目的 :探讨姑息性手术在晚期乳癌患者综合治疗中的价值。方法 :回顾分析 1993～ 2 0 0 0年间收治的 2 2 7例晚期乳癌的资料 ,并对接受姑息性手术治疗组和未接受手术仅保守治疗组的生存时间和 3年生存率进行对照研究。结果 :晚期乳癌病人接受姑息性手术治疗者平均生存时间和 3年生存率均要高于未接受手术治疗者。而在手术组 ,切缘阴性者生存率大于切缘阳性组。结论 :姑息性手术可能在晚期乳癌患者综合治疗中有一定价值。

晚期胃癌的姑息手术治疗

我院从1985年以来收治胃癌病人30条例，其中大部分为中晚期，有广泛癌转移，我们对15例不宜行根治手术病人做了姑息性手术，方法包括姑息性胃大部切除术、单纯肿瘤切除、改道等。通过多年观察随访，生存2年以上者3例+3年以上者4例，4年以上者4例，5年以上者4例，证明姑息性手术病人其后果远较单纯探查和非手术病人为优。

姑息性手术加药物和单纯性药物治疗肝泡状棘球蚴病的循证医学效果评价

目的系统评价姑息性手术加药物和单纯性药物治疗对肝泡状棘球蚴病患者预后的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE;中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(全文版)和中国期刊全文数据库。根据所得文献的参考文献追踪检索。按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,并进行描述性分析。结果未检索到随机对照研究。共纳入2个非随机对照研究,包括159例患者,姑息性手术加药物组56例,单纯性药物组103例。2个研究的合并分析结果表明:①15年生存概率:姑息性手术加药物组与单纯性药物组比较,两组差异没有显著性〔OR=1.04,95%C(I0.50,2.17)〕;②并发症发生率:姑息性手术加药物组与单纯性药物组比较,两组差异没有显著性〔OR=1.56,95%C(I0.77,3.15)〕。另一研究显示姑息性手术加药物组患者病情更容易恶化(P<0.0001)。另一研究显示姑息性手术加药物组的影像学改善率好于单纯性药物组(P=0.008)。结论现有证据表明,在患者生存概率和并发症发生率方面,姑息性手术加药物治疗和单纯性药物治疗的作用相同,二者无区别。此外姑息性手术加药物治疗可能会恶化包虫病患者的病情,导致患者死亡等。

胰头癌的诊断及姑息性手术治疗的探讨

胰头癌的诊断及姑息性手术治疗的探讨程南生博士、主治医师华西医科大学附一院肝胆胰外科（６１００１１）胰头癌为一种恶性程度很高的肿瘤，常在病人就医前即已有转移。Ｂａｙｌｏｒ［１］等报告胰腺癌１５％的病例限于局部。１４％局部转移，６１％在诊断时已有远处转移...

电视胸腔镜手术在晚期肺癌综合治疗中的疗效评价

目的:评价胸腔镜术在晚期肺癌综合治疗中提高生存质量和延长生存时间的临床疗效。方法:对42例晚期肺癌在综合治疗中应用电视胸腔镜术施行姑息性手术治疗的结果进行分析。治疗前、后生活质量K arnofsky评分比较用t检验。生存率计算应用K aplan-M eier法。结果:恶性胸腔积液的完全缓解率达100%,1年生存率为78.8%,2年生存率为13.2%,平均生存期17.0个月,中位生存期19.0个月。恶性心包积液的完全缓解率为100%,1年生存率为70.5%,平均生存期14.6个月,中位生存期16.0个月。周围型肺癌行肺楔形切除术病人的1年生存率为61.0%,平均生存期14.5个月,中位生存期16.0个月。K arnofsky评分治疗前(64.6±2.0)分,治疗后(88.6±1.6)分,差异有显著性(t=9.86,P<001)。结论:在晚期肺癌的综合治疗中应用电视胸腔镜术施行姑息性手术可有效地提高生活质量和延长生存时间。

谈成人股骨头缺血性坏死的治疗

成人股骨头缺血性坏死（AVN）发病率较高,其理想的治疗应在早期阶段,尤其在X线发现之前,如迅速采取有效措施,可防止股骨头塌陷,保存关节功能。现将近年来股骨头缺血性坏死非手术治疗和姑息性手术治疗归纳如下。

恶性梗阻性黄疸治疗进展

恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)是常因恶性肿瘤引起的黄疸疾病。临床症状多表现为巩膜及全身皮肤黏膜黄染,还可引起免疫功能低下、凝血功能障碍、胃黏膜损伤、肝肾功能衰竭等全身系统的病理生理变化。目前临床治疗恶性梗阻性黄疸方法众多,主要为根治性胰十二指肠切除术、姑息性外科手术治疗、微创治疗。本文回顾了恶性梗阻性黄疸治疗方法及进展,为恶性梗阻性黄疸的治疗提供了新的思路。

壶腹和胰头恶性肿瘤的姑息性手术治疗

目的回顾性分析壶股和胰腺癌姑息性手术治疗的结果。方法对98例晚期壶腹和胰腺癌的临床病理资料进行回顾性分析。结果单纯探查术18例，胆道外引流16例，各种类型的胆肠吻合62例，经皮肤肝穿刺胆道放嚣支架2例。住院死亡率2％，平均住院19天。平均生存171天（22-872天）。结论胆肠吻合或胆肠、胃肠双吻合仍是晚期胰腺癌姑息性手术的有效方法，其手术并发症和死亡率是可以接受的。对于不适合开腹手术者，放置支架是解除胆道和消化道梗阻的有效：疗法。

姑息性手术治疗消化道恶性肿瘤致肠梗阻的效果及预后分析

观察姑息性手术治疗消化道恶性肿瘤致肠梗阻的效果。方法:选取上海建工医院肿瘤科收治的消化道恶性肿瘤致肠梗阻患者为研究对象,纳入研究的患者共62例,纳入时间为2019年6月-2020年6月,依据治疗方式,研究对象被分为两组,分别为对照组和实验组,两组均为31例.对照组未行姑息性手术治疗而行根治性手术,实验组行姑息性手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:免疫指标方面,实验组患者术后72h CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等显著优于对照组(P<0.05);营养指标方面,实验组患者术后72h 白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等显著优于对照组(P<0.05)。实验组患者术后首次排气时间、术后首次经口进食时间、肠内营养支持时间以及平均住院时间分别为(6.54±2.32)h、(24.54±2.43)h、(8.54±2.08)d、(11.36±1.43)d,均显著优于对照组(P<0.05)。随访1年,实验组患者术后慢性肠功能衰竭发生率(9.68%)以及肠根阻复发率(12.90%)均高于对照组,数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消化道恶性肿瘤致肠梗阻患者姑息性手术治疗效果显著优于根治性手术。

双眼视网膜母细胞瘤1例

患儿，男，11个月。主诉：患儿家长发现双眼发白10月余，左眼球突出1个月，于2007年1月11日收住我科。查体：双眼视力无光感；左眼球突出于眼眶外约30mm,局部高度红肿，角膜坏死，眼内容物不能辨认。右结膜轻度充血。角膜混浊，晶状体混浊，眼底不入。CT示：双眼内肿物影，见钙质沉着（未见明显颅内病变）。诊断：双眼视网膜母细胞瘤（右眼青光眼期，左眼外扩展期）。

原发性肝癌的靶向药物治疗进展

原发性肝癌是一种恶性度极高、预后较差的恶性疾病,多数患者诊断确诊时为进展期阶段,常失去手术指征或者只能行姑息性手术治疗,远期预后差。作为一种对化疗不敏感的肿瘤,长时间以来全身性治疗肝癌一直处于发展缓慢的状态。本文对目前靶向药物在肝癌临床治疗领域的研究进展进行总结。

西地那非可以作为先天性心脏病修补术后的肺血管扩张剂

KovacikovaL等人进行了一项研究，报导了3例先天性心脏病患儿术后口服西地那非获得良好疗效。其中一例为室间隔缺损和主动脉缩窄修补术后肺动脉高压对一氧化氮治疗无反应的婴儿，另外两例为一婴儿和3．5岁的幼儿，这两例都是因单心室病理生理改变的先天性心脏病而行姑息性手术治疗，术后采用一氧化氮吸入治疗，