基于知信行理论的姑息护理模式在行化疗晚期结直肠癌患者中的护理效果研究

目的 研究基于知信行理论(knowledge,attitude/belief,practice,KAP)的姑息护理模式在行化疗晚期结直肠癌患者中的护理效果。方法 选取2020年3月—2022年3月在江西省肿瘤医院进行化疗的68例晚期结直肠癌患者,根据住院编号的单双数分为对照组(单数)和观察组(双数),每组34例。对照组采用常规护理方式,观察组采用基于KAP的姑息护理模式,比较2组晚期结直肠癌患者的疼痛和睡眠情况、心理状态、生活质量情况。结果 干预后,观察组数字疼痛评估量表(numeric rating scale,NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分低于对照组(P<0.05);观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分高于对照组(P<0.05)。结论 临床实施基于KAP的姑息护理模式,能够改善行化疗晚期结直肠癌患者的疼痛和睡眠情况,调整不良心理状态,提高患者的生活质量。

基于NICE指南下的个性化姑息护理模式在心力衰竭终末期患者中的应用

目的探讨基于英国国家医疗保健与临床优选研究院(NICE)指南下的个性化姑息护理模式在心力衰竭终末期患者中的应用价值。方法选取2016年3月至2017年8月我院收治的57例心力衰竭终末期患者作为对照组,予以常规护理干预;另选取2017年9月至2019年2月我院收治的68例心力衰竭终末期患者作为研究组,在对照组基础上予以基于NICE指南下的个性化姑息护理干预。比较两组干预前后的照护质量及家属护理满意度。结果干预前,两组的POS评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组的POS评分均低于干预前,且研究组的POS评分低于对照组(P<0.05)。研究组家属护理满意度为92.65%,高于对照组的77.19%(P<0.05)。结论基于NICE指南下的个性化姑息护理模式可明显提高心力衰竭终末期患者照护质量,且家属护理满意度较高,值得临床推广应用。

肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式的构建

目的本文以肝癌晚期患者为研究对象, 以提高其生命末期的生命质量为切入点, 构建肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式, 并评价姑息护理的应用效果。方法选取2014年6月至2017年3月滕州市中心人民医院收治的199例肝癌晚期患者, 基于一般系统理论、人性照护理论、舒适护理理论、需求理论为模式构建的理论依据, 进行肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式的构建。该模式的设计和构建遵循必要性原则、科学性原则、可行性原则和实用性原则。参与肝癌晚期患者生命末期姑息护理的团队主要是多部门共同护理, 包括管床医生、管床护士、家属、护工和志愿者等。采用随机数字法分为常规护理组和姑息护理组。密切关注患者的腹胀症状, 在进行姑息护理的同时, 记录病情并统计患者腹胀情况。姑息护理的过程中, 记录并比较两组患者肝性脑病发病率和发病后的病情改善情况。采用数字评分法对患者疼痛情况进行评分, 护士根据患者描述的疼痛程度, 分别进行评估打分。每天及时测量患者体温, 记录发热情况, 并统计姑息护理模式下患者体温改善情况。结果姑息护理组腹胀患者比例低于常规护理组, 腹胀发生的患者在护理和治疗过程中, 两组改善比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。姑息护理组肝性脑病发病率低于常规护理组, 肝性脑病发病患者在护理和治疗过程中, 改善比例两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论姑息护理模式能够缓解肝癌晚期患者的腹胀症状, 控制患者的身体疼痛问题, 降低了肝性脑病等并发症的发病率, 减少了发热患者比例, 并显著改善了肝癌晚期患者的心理状态。

基于死亡教育的姑息性护理对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响

目的探讨基于死亡教育的姑息性护理模式对晚期胃癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法选取2014年3月至2015年3月间哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的90例确诊晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例,研究组患者采用基于死亡教育的姑息性护理模式,对照组患者采用常规护理模式,观察比较两组患者的负性情绪和生活质量。结果两组患者护理后SAS评分和SDS评分均较护理前降低,且研究组上述得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组比较差异有统计学意义;两组患者护理后生活质量各项功能评分均较护理前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且研究组较对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于死亡教育的姑息性护理模式可有效改善晚期胃癌患者负性情绪,提高患者生活质量。