肿瘤支持/姑息治疗的回顾与展望

肿瘤患者支持/姑息治疗是一项涉及范围广泛、整体、全方位的诊疗体系;成功的支持/姑息治疗贯穿于疾病诊断、治疗、终末期全程以及癌症生存者(包括治疗和康复者)管理等;其在疾病不同阶段目标不同。介绍美国临床肿瘤学会(ASCO)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、美国国家综合癌症网络(NCCN)等学术组织颁布的多项支持/姑息治疗相关指南重点更新,为中国的肿瘤支持/姑息治疗发展带来全新的思考和借鉴。

呋喹替尼治疗复发转移性结直肠癌的疗效观察和安全分析

目的探讨呋喹替尼治疗复发转移性结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月我院收治的48例复发转移性CRC患者,按照治疗方法不同分对照组22例和观察组26例。观察组采用呋喹替尼治疗,对照组采用姑息支持治疗。比较两组近期疗效、用药安全性及治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)],并通过对两组患者随访12个月,比较两组生存情况[无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)]。结果观察组ORR(23.08%)、CCR(80.77%)均高于对照组(0.00%、50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后,观察组血清CEA、CA199水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ或Ⅱ级不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而Ⅲ级或Ⅳ级不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PFS、OS均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呋喹替尼治疗复发转移性CRC可有效提高近期疗效,下调患者肿瘤标志物水平,延长生存时间,值得临床推广。

2023年第2版NCCN癌因性疲乏诊治指南述评

疲乏是癌症患者的常见症状,在接受抗肿瘤治疗的患者中几乎普遍存在。然而,癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)在临床中往往缺乏充分地诊断评估及治疗随访。为了解决CRF这一重要问题,美国国立综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)CRF诊治指南目前已更新至2023年第2版,综合了该领域的现有研究进展和循证证据,为CRF的诊治提供临床实践指导。该指南的总体目标是确保所有出现CRF的癌症患者都能被识别并得到及时有效的治疗。为促进我国CRF的规范化诊治,提高癌症姑息支持治疗水平,本文就2023年第2版NCCN CRF诊治指南内容作一述评。