姜宏治疗股骨头无菌性坏死经验总结

股骨头无菌性坏死是骨科常见疾病之一,多见于髋部外伤、长期大量使用皮质类固醇、酗酒、潜水员减压病、系统性红斑狼疮、血红蛋白病等患者,早中期股骨头无菌性坏死进一步发展将导致关节间隙丢失、继发性骨关节炎、塌陷等,引起患髋疼痛强直,一旦发生塌陷,预后较差,治疗也很棘手,

姜宏教授中药治疗破裂型腰椎间盘突出症临床经验总结

介绍姜宏教授运用具有益气活血、化湿通络作用的消髓化核汤治疗破裂型腰椎间盘突出症的临床经验。姜宏教授认为破裂型腰椎间盘突出症与气血、络病密切相关,提出调气血,通络脉的原则,结合辨病、辨证、辩期、辩型论治,运用消髓化核汤加减治疗破裂型腰椎间盘突出症,临床疗效显著。

姜宏教授益气活血法治疗椎间盘突出症经验介绍

姜宏教授现任卫生部国家临床重点专科、全国重点中医临床科、苏州市中医医院骨伤科主任，南京中医药大学教授、博士研究生导师，其早年师从我国著名骨伤科专家施杞教授，继承石氏伤科“以气为主、以血为先”的学术思想，并融会吴门医派“络病学说”，在中医药治疗腰椎间盘突出症方面有自己独特的见解，提出益气活血法并拟消髓化核汤治疗破裂型腰椎间盘突出症，临床疗效显著。

姜宏运用络病理论治疗游离型腰椎间盘突出症经验介绍

腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是以腰椎椎间盘退变为基础,髓核组织突出,穿破后纵韧带至脊柱椎管内,引起周围炎性介质集聚,刺激压迫椎管内脊髓,促使侧隐窝内神经根充血水肿,最终导致腰腿痛发生的一种临床综合征。其中游离型作为一种特殊类型,多好发于青壮年,具有病情进展快、影像学表现严重、起病急伴发病重、甚则出现马尾神经损伤等特点[1],目前临床上多倾向于手术治疗。姜宏教授为国家卫生健康委员会临床重点专科——苏州市中医医院骨伤科学科带头人,临证近四十载,经验丰富,长期致力于中医药促进LDH重吸收诊疗技术的研究,通过大量病例的随访观察发现,大多数游离LDH患者经过中医药等非手术治疗均可得到良性转归。其中游离型LDH因影像学表现有髓核突出体积大、位移形变明显等特征,姜教授认为这种游离的突出物是髓核入络入督脉的一种主要表现形式,因此提出运用络病理论予以保守治疗,具有良好的疗效和意义。笔者有幸跟师学习,现将其学术经验小结如下。

姜宏效方治验——消髓化核汤

1消髓化核汤组成:生黄芪30 g,防己10 g,当归10 g,川芎15 g,地龙10 g,水蛭6 g,白术10 g,威灵仙30 g,木瓜10 g,白芥子6 g。功效:益气化瘀,利水消肿,散结通督,消髓化核。主治:巨大破裂腰椎间盘突出症(腰痛病,气滞血瘀证)。用法:每日1剂,水煎,分2次饭后温服,连服8~16周。方解:本方根据古方防己黄芪汤及补阳还五汤化裁而成。方中重用生黄芪补中益气,使气旺则血行,消瘀而不伤正,为君药。防己祛风除湿、利水消肿;当归活血化瘀,通络而不伤血;白芥子长于温化寒痰、利气散结,善祛皮里膜外之痰。

姜宏从痹、痉、痿论治腰椎间盘突出症经验

姜宏教授从痹、痉、痿治疗腰椎间盘突出症疗效颇佳,其从以下3个方面论治:从痹论治,方用独活寄生汤加减以祛风散寒、除湿、止痹痛;从痉论治,方用牵正散加减以熄风止痉、舒筋活络;从痿论治,方用补阳还五汤加减以补益肝肾、调理脾胃。临床上三证时常兼夹合至,需辨证、辨期、辨型治疗。

姜宏辨治破裂型腰椎间盘突出症经验

破裂型腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病。姜宏教授认为其主要病机是气血失和、本虚标实;临床上继承石氏伤科"以气为主、以血为先"的学术思想,并融会吴门医派"络病学说",提出益气通络、利水化湿法分期辨证保守治疗破裂型腰椎间盘突出症,辨证论治和整体观念理念贯穿始终,疗效卓越。附验案2则以佐证。

姜宏内外合治疑难泄泻验案1则

姜宏,苏州市中医医院骨伤科主任、教授、博士生导师,学有所承,勤于临证,不仅在中医药保守治疗腰椎间盘突出症重吸收方面有较深研究,而且擅长治疗各种疑难杂症,屡获奇效。笔者跟师侍诊,学有所获,现择其辨治疑难泄泻验案1则,以飨同道。1病案记录计某,男,46岁。初诊日期:2016年5月20日。患者泄泻10年余,加重1月。其形体偏胖,肌黄唇暗。自述10年前因过食海鲜,出现急性腹痛腹泻,

姜宏基于“治未病”理论防治腰椎间盘突出症的临床经验总结

“治未病”理论首见于《黄帝内经》,经过数千年的发展已在临床中广泛应用。《素问·四气调神大论》中提到“是故圣人不治已病治未病,不知已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”说明了“治未病”在疾病防治中的重要性,经过后代医家的传承和发展.