姿势图检查在眩晕诊断中的意义

采用日本阿尼玛身体重心动摇测定仪(GS10),对65例眩晕病人及78名正常人进行姿势图及有关参数测试,结果显示(1)重心晃动轨迹图形分5型为中心型、多中心型、前后型、左右型和弥散型,正常组以中心型出现率最高,中枢性眩晕组弥散型较多;(2)重心动摇距离(LNG)、重心动摇包络面积(Env Area)、重心动摇矩形面积(Rec Area)正常组和周围性眩晕组、中枢性眩晕组在统计学上有差异,而周围性眩晕组、中枢性眩晕组统计学上无差异。表明姿势图检查有助于了解维持身体平衡的反射系统的功能、中枢神经系统的障碍、平衡障碍的病变以及病灶部位。是前庭视觉反射试验检查所不能代替的有效方法。

静态平衡功能定量分析

目的测试正常人各年龄段之姿势图,并比较正常人与眩晕者姿势图的各参数。方法采用日本An-ima公司G5500型静态平衡仪对164名正常人及167名眩晕病人进行重心动摇测试。受试者直立于平衡台上,足底中心与平台之基准点一致,睁闭眼各测60s,计算机绘制人体重心移动的图形,重心移动的外周面积、轨迹长度、XY轴偏离基准点的距离;重心摇动波谱的谱质量分析。结果(1)睁闭眼立于平台60s的各参数中,以重心移动的外周面积及轨迹长度的变量能最精确地代表平衡功能,20￣49岁正常人较20岁以下、50岁以上者重心移动的外周面积小、轨迹短,有统计学差异;(2)正常人重心在矢状面(Y轴)位移,大于冠状面(X轴)位移,且有统计学差异;(3)重心动摇的频谱分析,正常人与病人谱质量集中于0.2￣1.9Hz的中频段,约占54￣62%;其次是0.02￣0.19Hz的低频约占24￣30%;2￣10Hz的高频段只点12￣16%;(4)正常人睁闭眼轨迹长度比值均在1.32以下,末梢与中枢眩晕病人之比值分别为1.49及1.5,与正常人有统计学差异,说明眩晕者维持平衡更多依赖于视觉代偿。结论姿势图测定是无创性、定量检查方法,可以判断前庭功能状态,是继眼震电图以后,了解前庭系统功能的另一途径。