桥本甲状腺炎34例诊断与手术治疗分析

目的:探讨桥本甲状腺炎的诊断和外科手术治疗的临床价值。方法:回顾性分析1995～2006年间经手术治疗并术后病检为桥本甲状腺炎34例临床资料。结果:34例桥本甲状腺炎中5例与术前诊断符合,合并其它甲状腺疾病10例;行单侧甲状腺部分切除术或次全切术18例,双侧甲状腺部分切除术或次全切术7例,单侧甲状腺全切术4例,单侧甲状腺全切+对侧次全切术5例;术中行快速病理检查10例,8例与术后病理结果相符;术后并发声嘶1例,5例出现甲状腺功能减退,复发1例。结论:桥本甲状腺炎术前诊断困难且常与其它甲状腺疾病并存,手术可明确诊断,解除症状。术中快速病理检查有助于决定手术方式,术中须尽量保留正常甲状腺组织,术后应随访监测血清甲状腺激素和促甲状腺素以调整治疗。