婚育因素对中国女性食管鳞状细胞癌患者的生存影响

目的:探讨婚育因素对中国女性食管鳞状细胞癌患者术后生存预后影响.方法:12041例女性食管癌患者信息均来自河南省食管癌重点开放实验室食管癌数据库,患者均经组织病理学证实为食管鳞状细胞癌且有翔实婚育史记录及完整临床病理资料.通过调查问卷、家访、电话问询方式进行患者生存随访.Kaplan-Meier生存曲线及Cox生存分析模型分析不同婚育因素对女性食管鳞癌患者预后影响.结果:校正年龄、职业、吸烟、饮酒、体质量指数和肿瘤病理分期等可能混杂因素后Cox多因素生存分析显示怀孕次数多女性预后较好(RR=1.49,95%CI:1.16-1.92),分层分析发现该生存优势也存在于高发区女性(RR=1.41,95%CI:1.03-1.86)及食管癌家族史阴性女性(RR=1.21,95%CI:1.04-1.41).绝经前期女性预后明显优于围绝经期和绝经后期女性患者(P=0.00),尤其是来自于高发区(RR=0.73,95%CI:0.62-0.86)和家族史阴性绝经前期女性(RR=0.70,95%CI:0.58-0.85).结论:怀孕次数和经期状态可能是中国女性食管鳞癌患者术后预后影响因素,怀孕次数多女性及绝经前期女性患者术后预后较好.

婚育因素对不同病理分期的中国女性食管鳞状细胞癌患者预后影响

目的探讨婚育因素对不同病理分期的中国女性食管鳞状细胞癌患者预后影响。方法5 785例女性食管癌患者经组织病理学证实为食管鳞状细胞癌且有详实婚育史记录及完整临床病理资料。Kaplan-Meier生存曲线及COX生存分析模型分析婚育因素对女性食管鳞癌患者预后影响。结果对病理分期为II期的女性来说,绝经后女性预后差于绝经前期女性（RR,0.77;95%CI,0.66~0.90）;怀孕次数多的II期女性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者预后较好（RR,1.60;95%CI,1.22~2.09）。结论怀孕次数和经期状态是病理II期的中国女性食管鳞癌患者术后预后影响因素。

妇女剖宫产行为的主要影响因素分析——基于2017年全国生育状况抽样调查

目的:了解我国生育妇女剖宫产现状,并探讨其社会影响因素。方法:基于2017年全国生育状况抽样调查的数据,剔除未生育的样本后,共计197 756名妇女纳入分析。结果:197 756名妇女中有剖宫产经历者占19.76%。剖宫产率随着年龄增大呈现"倒U型"特征,30~39岁的剖宫率达到峰值(48.55%)。社会人口学因素中,年龄越小、汉族、文化程度越高、城市、未就业和非农就业(相对于务农)妇女经历剖宫产的可能性越大;在婚育因素中,初婚年龄越小、初育年龄越大、孩次越小、生育意愿越强的妇女经历剖宫产的可能性越大;在家庭因素中,家庭收入越多、现有孩子的数量越多的妇女越有可能经历剖宫产。结论:我国妇女的剖宫产行为是社会人口学、婚育、家庭因素综合作用的结果。