母婴喂养互动与依恋关系建立的队列研究

目的 观察分析3月龄婴儿及其母亲在哺喂过程中的互动行为表现,探讨母婴喂养互动行为质量与婴儿依恋水平之间的关系。方法 选取2018年6月~9月马鞍山市妇幼保健院儿童保健科健康检查的3月龄婴儿及其母亲102例(纯母乳喂养组52例,人工喂养组50例),在儿童保健门诊行为观察室中采集喂养过程视频,依据互动评估量表(interaction rating scale,IRS)建立行为观察模型,通过视频行为编码,评价母亲及婴儿在喂养过程中的互动行为表现,描述母婴喂养行为,并随访至婴儿1周岁,评估婴儿依恋水平。结果 纯母乳喂养组婴儿互动高分组婴儿依恋水平高分人数多于婴儿互动低分组(χ^(2)=7.485,P=0.020),调整相关混杂因素后发现,二元Logistic回归模型结果显示,婴儿早期高互动水平导致12月龄婴儿依恋水平高分的可能性增加(OR=5.255,95%CI:1.243-22.227),母亲互动评分分类与婴儿依恋水平之间关系无显著差异(P>0.05)。结论 纯母乳喂养可促进母婴互动行为,良好的母婴互动可促进婴儿依恋水平发展。