LISA技术治疗超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征28例

目的探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)下经微管气管内注入肺表面活性物质(less invasive surfactant administration,LISA)技术在超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)治疗中的应用与疗效。方法采取前瞻性研究方法,选取潍坊市妇幼保健院新生儿科重症监护病房(neonatalintensive careunit,NICU)2019年7月至2021年4月收治的超低出生体质量儿(58例)为研究对象。应用随机数字表法分为LISA组(28例)和气管插管-注入PS-拔管给予经鼻持续气道正压通气(intubation-surfactant-extubation,INSURE)组(30例)。LISA组采用LISA技术,在nCPAP下,气管内置入微管并注入肺表面活性物质(pulmonarysurfactant,PS);INSURE组采用INSURE技术,拔管后给予nCPAP辅助通气。观察并比较两组病儿给药过程、给药前后呼吸机参数、动脉血气、用氧时间及并发症的发生率。结果LISA组病儿72 h内机械通气率低于INSURE组,差异有统计学意义(21.4%比46.7%,P=0.043);LISA组病儿住院期间无创正压通气时间(404.50 h比483.50 h,P=0.033)及总用氧时间(520.00 h比612.50 h,P=0.040)低于INSURE组;LISA组给药1 h后动脉血氧分压(arterial partialpressureof O_(2),PaO_(2))变化高于INSURE组[(54.29±5.69)mmHg比(52.87±3.27)mmHg,P=0.038],差异有统计学意义;LISA组支气管肺发育不良(25.0%比53.3%,P=0.028)及有血流动力学意义的动脉导管未闭发生率(28.6%比56.7%,P=0.031)低于INSURE组,均差异有统计学意义。结论在超低出生体质量儿RDS治疗中,LISA技术在减少72 h内机械通气率、住院期间用氧时间、近期并发症等方面具有优势,是一种安全有效的治疗超低出生体质量儿RDS的方法。

气管内清吸拔管技术在低出生体重儿机械通气中的应用

目的:探讨气管内清吸拔管技术在低出生体重儿机械通气中的应用效果。方法:选取2022年8月至2023年8月新入我院80例需行有创呼吸机辅助通气的低出生体重儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿给予常规气管插管集束化护理,气管导管拔管时采用常规拔管方式;观察组在对照组基础上采用气管内清吸拔管方式。比较2组患儿气管导管拔管后血氧饱和度(SPO2)、呼吸(R)、心率(HR)变化,拔管时及拔管后吸出痰块次数,重复插管次数。结果:气管导管拔管后,观察组SPO2更高(P<0.05),R、HR更平稳(P<0.05),气管导管拔管时及拔管后观察组吸出痰块次数均多于对照组(P<0.05);观察组重复插管次数少于对照组(P<0.05)。结论:气管内清吸拔管技术可有效清除呼吸道分泌物,减少患儿气管导管拔管后重复插管次数,促进患儿顺利撤除有创呼吸机,有利于减轻患儿痛苦。

婴儿出生后24小时内乙型肝炎疫苗低接种率的原因及居民教育

为防止乙型肝炎 (乙肝 )病毒 (HBV)母婴传播 ,婴儿出生后 2 4h内接种乙肝疫苗 (HepB)非常重要 ,但其接种率很低。为探讨接种率低的原因及其对策 ,在甘肃省访问了承担预防接种的工作人员 ,并对婴儿家长及乡村医生进行了小组访谈。调查结果显示 ,几乎所有婴儿家长对乙肝知识了解甚少或有错误。本次调查中 ,2 4h内接种HepB的婴儿全部在医院出生 ,2 4h内未接种的全部在家出生。即使及时接种的婴儿家长亦不知 2 4h内接种HepB的重要性 ,只不过是因为在医院出生才偶然做到了 2 4h内接种。另外 ,在家分娩且非乡村医生接生时 ,婴儿家长即使知道 2 4h内接种的重要性 ,但如不及时通知乡村医生 ,乡村医生也不能及时到家接种。因此 ,为提高婴儿出生后 2 4h内HepB接种率 ,对婴儿家长的宣传教育 ,特别是对孕妇和新婚夫妇的教育非常必要。

影响婴儿出生时间若干因素的分析

掌握婴儿出生时间的高峰期，分析其影响因素，对健全医院产房制度、实行计划分娩是十分重要的，它有利于产科人员工作的安排，使孕妇和婴儿有一个顺利的出生过程，为开展优生优育工作提供依据。本文就婴儿出生时间的集中趋势做了回顾性调查和分析。资料与方法我们对某医院...

借助辅助生殖技术受孕分娩不孕症患者的出生婴儿性别比影响因素分析

目的分析借助辅助生殖技术(ART)受孕分娩不孕症患者的出生婴儿性别比的影响因素。方法接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)及冷冻胚胎移植(F-ET)治疗并成功分娩的夫妇3 314对,出生新生儿4 229名,男婴2 239名、女婴1 990名,出生性别比为112.5∶100。分别收集纳入研究对象的男女双方年龄(<35岁、≥35岁)、不孕类型(原发不孕、继发不孕)、移植胚胎类型(新鲜胚胎、冷冻胚胎)、受精方式[体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)]、移植胚胎期别(卵裂期、囊胚期)、移植胚胎数目(1、2、3个)、分娩胎儿数目(单胎、双胎)等资料,分析男女双方年龄、不孕类型、移植胚胎类型、受精方式、移植胚胎期别、移植胚胎数目、分娩胎儿数目对出生婴儿性别比的影响。结果 ICSI组、IVF组出生婴儿性别比93.4∶100和116.9∶100,前者出生女婴比例高于后者(P<0.05)。无论在单胎分娩还是双胎分娩中,不同参数者的出生婴儿性别比差异均无统计学意义。单因素Logistic回归分析结果显示,受精方式(OR为1.251,95%CI为1.021~1.532,P<0.05)是出生婴儿性别比的影响因素。结论受精方式可能对借助ART受孕分娩不孕症患者的出生婴儿性别比产生影响,其中ICSI受精较IVF受精会降低出生婴儿性别比。

低出生体重婴儿体重指数的动态变化及其临床意义

【目的】 观察不同出生体重儿在婴儿期体重指数 (BMI)的变化规律 ,探讨低出生体重婴儿在婴儿期是否具有肥胖趋势。 【方法】 对 10 7例不同出生体重儿跟踪随访一年 ,观察出生时、6个月、9个月及 1岁时的BMI,采用SPSS统计软件进行分析。 【结果】 正常足月儿各时期BMI均值无性别差异 ,6个月时BMI达高峰 ,此后逐渐下降 ,1岁时BMI与出生时体重、身长、BMI呈显著正相关。巨大儿出生时BMI显著增高 ,但 6个月后维持正常高水平。低出生体重儿生后 9个月内BMI呈追赶趋势 ,1岁时其BMI明显低于对照组。 【结论】 婴儿期BMI与出生时体重、身长、BMI呈正相关 ,低出生体重儿在婴儿期虽然存在BMI的追赶现象 。

性别价值观与农村出生婴儿性别比失衡

运用综合分析模型对我国农村出生性别比失衡的原因展开专门研究。认为性别选择性生育是农村出生婴儿性别比失衡的直接原因;性别价值观是农村出生婴儿性别比失衡的根本原因。但是农民的性别价值观有其现实的合法基础,调适农村出生婴儿性别比失衡的根本出路,在于改变农民的现实生活条件。

对中国人口普查出生婴儿性别比的分析与思考

性别属于人口的自然特征.在自然和生理因素的作用下,出生婴儿的性别结构有两个很重要的属性:一是出生时性别比近于常量;二是出生后的性别是不可逆转的.而这两条近于公理性的自然属性也正在被现代科学技术所否定.因此,虽然自然因素是决定性别构成的基础,但群体性别结构在社会因素作用下发生变化的可能是存在的.

1996～1999年西宁地区婴儿出生时间规律的分析

为了了解亚高原多民族地区婴儿出生时间规律 ,本文运用圆形分布法对西宁地区1996～ 1999年间青医附院 4 338例顺产婴儿出生资料进行了分析。结果发现日分布与昼夜时间分布有明显集中趋势 α =16 1.32 和 α =138.30 P <0 .0 1。

H_α耀斑爆发与婴儿出生率

对 11年的Hα 耀斑与婴儿出生资料的统计分析表明 ,耀斑对婴儿出生有明显的影响 .太阳活动平稳年白日爆发的耀斑的当日和爆发后的第 3～ 5日 ,出生率明显增加 ,而太阳活动高峰年耀斑对出生率的影响却没有表现出来 .该文对这个结果的物理机制进行了讨论 .

地磁扰动对婴儿出生的影响

我们生活在一个地磁场不断变化的地球环境中,磁场的变化对人体和一切生物都有直接作用,在剧烈的地磁扰动伴随着太阳活动高峰即将到来之际,了解地磁扰动对婴儿有何影响很有必要。统计分析显示:地磁扰动对婴儿出生有明显的影响:地磁场强度增大或者地磁场强度的变化率增大时,婴儿出生率都显著增加;磁暴对婴儿出生有加速作用。另外,初步调查研究看出,太阳活动高峰年,也即是地磁活跃年,出生儿死亡率有上升趋势。

出生体重极低婴儿1岁内患特异性湿疹的发病率较低

早产与很多疾病相关联,这些病的持续时间往往超过新生儿期或从新生儿看护中心出院后才明显表现出来。早产儿对各种抗原具有潜在的早期敏感倾向,未消化的蛋白质在生命的最初几周内很难被胃肠粘膜和呼吸系统粘膜所排斥,并且由于发育不成熟或通过侵袭性步骤,抗原性物质可能渗透过皮肤。尽管在特异反应性和早产之间相关关系的大多数研究尚未被证实,但现已有人推测,早产儿是哮喘和湿疹的高危人群。

婴儿出生节律的探讨

中医理论认为:人生宇宙气交之中,与自然界是密切相关的,他的生存繁衍时时刻刻都受周围环境的影响。自然界温热寒冷和朝夕光照的强弱、时间的周期变化均对人体生理活动有着重要的作用。正如内经所述:“人与天地相参也,与日月相应也”。十月怀胎、一朝分娩。分娩时间与自然界周期变化存在着相关关系,这是中医“人与自然相应”的整体观的体现。

出生婴儿性别比偏高的成因探讨

所谓人口性别比,系是指一人口群的男女人口构成的数量关系。其表达式是:性别比=男性人口数/女性人口数×100%。它反映某一范围,某一时间内人口总数中男女人数的比例关系。本文拟对当前我国出生婴儿性别比偏高的状况进行分析。在正常情况下,新生婴儿的性别是男还是女是一种随机现象。从长时间的、大范围的统计数据表明,新生婴儿的男女性别比稳定在103～107之间。

确保2010年出生婴儿性别比趋向正常的对策研究

本文首先回顾了我国自八十年代以来出生婴儿性别比逐年上升、且偏离正常值的变动趋势,简单总结了学术界对此现象的原因分析。据此从长期治本、短期治标两方面,提出了7条具体建议,为确保实现中共中央国务院提出的“2010年出生婴儿性别比趋向正常”的目标尽微薄之力。

我国出生婴儿性别比失衡问题分析

我国出生婴儿性别比偏离正常、居高不下近20年,已经成为世界上失常程度最严重、持续时间最长的国家。出生婴儿性别比失衡问题的产生有多方面的原因。从根本上解决问题的途径是树立和谐发展的大文化观念,实施和谐的、尊重自身生产规律的人口政策以及从制度设计上消除两性差别。