北京市和湖南省郴州市4~8月龄婴儿蔬菜水果添加情况的追踪性调查

目的:追踪调查北京市和湖南省郴州市两地4~8月龄婴儿的蔬菜、水果添加时间与添加种类,探索与蔬果添加行为有关的母婴特征。方法:采用方便抽样,在婴儿12~16周龄招募228对健康母婴,婴儿4月龄时正式进入研究,对其进行为期4个月的随访(n=204)。记录母婴对的基本信息以及婴儿的蔬菜、水果首次添加时间和添加种类等信息。使用秩和检验分析与蔬菜、水果添加有关的母婴因素,运用多重线性回归分析部分母婴因素与首次蔬菜添加时间以及8月龄婴儿蔬果添加种类数的关系。结果:参与调查的204名婴儿的蔬菜添加时间集中在7月龄,水果添加时间主要集中在6月龄,水果添加时间早于蔬菜(P<0.001),添加水果的种类数高于蔬菜(P=0.045)。48%(n=98)的8月龄婴儿添加的蔬果不超过3种,仅9.8%(n=20)的婴儿在8月龄时已添加10种以上的蔬果。菠菜等绿叶蔬菜是最常添加的蔬菜,苹果是最常添加的水果。多重线性回归显示,35岁以上的乳母给婴儿添加蔬菜的时间比35岁及以下的乳母晚0.6个月,4月龄纯母乳喂养的婴儿首次添加蔬菜的时间比混合喂养的婴儿晚0.4个月,受教育程度为大学本科及以上的乳母给婴儿添加蔬果的种类数比学历为初中及以下的乳母多2~3种。结论:调查结果显示婴儿的水果添加时间早于蔬菜,绿叶蔬菜和苹果是最常添加的蔬果,纯母乳喂养、母亲分娩年龄较高的婴儿蔬菜添加时间较晚,母亲文化程度较低的婴儿蔬果添加种类较少,故分娩年龄较高以及文化程度较低的乳母应受到婴儿合理辅食添加健康宣教的重点关注。

情景式营养教育对婴儿喂养状况的影响

目的探讨情景式营养教育,对婴儿监护人的营养知识水平和婴儿喂养状况的影响,以探索婴儿食物转换指导新模式。方法选择2014年4月至12月,于江苏省淮安市妇幼保健院儿童保健门诊进行健康体检的272例1~2个月龄婴儿为研究对象。采用随机数字表法,将其分别纳入干预组(n=140)和对照组(n=132)。干预组婴儿于3~4个月龄时,由儿童营养专科医师和营养师,在营养厨房内,对婴儿监护人以10~15人小组形式,进行情景式营养教育;对照组则由门诊体检医师进行常规营养指导。2组婴儿12个月龄时,对其监护人采用本研究自行设计的《淮安市妇幼保健院婴儿喂养状况调查表》进行调查。采用χ^2检验,对2组婴儿喂养状况,如母乳喂养率、食物转换合理率等,进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与受试儿监护人签署临床研究知情同意书。结果①2组婴儿4个月龄时纯母乳喂养率、混合喂养率及人工喂养率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组婴儿6、12个月龄时,继续母乳喂养率分别为88.6%、37.1%,均显著高于对照组的78.0%、23.5%,并且差异均有统计学意义(χ^2=5.468、P=0.022,χ^2=5.977、P=0.018)。②干预组婴儿监护人对食物转换指导模式的满意度、食物转换合理率,以及3类补充食品(谷类、果蔬类、动物性食物)均合理添加率,添加动物性食物合理率及监护人专用料理机使用率分别为90.0%、87.1%、77.1%、82.9%、50.0%,均显著高于对照组的77.3%、60.6%、54.5%、65.2%、25.8%,并且差异均有统计学意义(χ^2=8.116、P=0.005,χ^2=25.033、P<0.001,χ^2=15.500、P<0.001,χ^2=11.114、P=0.001,χ^2=16.908、P<0.001)。结论情景式营养教育的婴儿食物转换指导新模式,可提高婴儿监护人的营养知识水平,改善婴儿喂养状况。

临沂市兰山区婴幼儿营养健康教育效果分析

目的了解兰山区婴幼儿营养状况,观察营养健康教育手段对儿童生长发育的促进效果。方法选取兰山区2处接种门诊的儿童,分别分为对照组和营养健康教育指导组(简称健教组),对健教组实施营养健康教育干预。结果健教组的养护人对育儿知识掌握程度显著高于对照组(P<0.01)。对照组的婴幼儿正常生长发育比例为86.0%,健教组的婴幼儿正常生长发育比例为92.9%,明显高于对照组。结论通过营养健康教育干预措施,使养护人掌握科学育儿的方法及技巧,降低婴幼儿佝偻病和营养性贫血的患病率,促进婴幼儿正常生长发育。

母乳喂养困难的相关因素分析及护理对策

目的探讨母乳喂养困难的相关因素及护理。方法选择厦门市第三医院产科分娩、愿意进行母乳喂养的全体初产妇,用问卷对2组乳母有关喂养困难的相关因素进行调查。结果单因素分析显示母乳喂养信心不足、乳母自认乳汁不足、乳母对母乳喂养知识缺乏、开奶时间(12 h后)、新生儿哭闹等因素对母乳喂养有影响,多因素分析显示产妇自认乳汁不足、产妇对母乳喂养知识缺乏、分娩方式(剖宫产)开奶时间(12 h后)、乳头凹陷、新生儿哭闹、病房条件(母婴不能同室)、产妇睡眠(<7 h)为母乳喂养困难的影响因素。结论乳母发生母乳喂养困难受到心理、生理、病房条件及睡眠等多种因素的影响,积极开展系统综合的宣教和心理指导,采取正确的护理措施,是提高母乳喂养成功的保证。

年轻母亲婴幼儿喂养知识知晓情况调查

目的在8个月时间内通过问卷调查,知识讲座及电话随访等方法帮助22位20～30岁第1次育儿的年轻妈妈掌握正确的婴幼儿喂养方法。方法通过问卷调查,知识讲座及电话随访等干预措施,对在汕头大学医学院第一附属医院产科住院及孩子在新生儿病房住院的22位20～30岁第1次育儿的年轻妈妈进行健康宣传教育,包括母乳喂养知识及辅食添加知识的宣传。结果通过干预措施,坚持母乳喂养至6个月以上的人数达到100%;年轻妈妈对婴幼儿科学正确地喂养知识的掌握合格率超过95%,显著高于干预前。结论深入进行健康宣传教育是提高母乳喂养比例和掌握正确婴幼儿喂养的有效措施。

早期语言激发配合辅食添加对促进高危儿语言发育的作用

目的探讨早期语言激发配合辅食添加方法对促进高危儿语言发育的影响。方法选取本院新生儿科NICU出院的高危儿200例,随机分成干预组100例和对照组100例。对干预组高危儿家长就语言激发和添加辅食的时间和方法进行一对一的指导,对照组仅对其辅食添加方法和时间进行一般性登记。用婴幼儿语言发育筛查量表定期评定2组高危儿语言发育情况,并进行比较分析。结果 2组高危儿语言发育评分在9个月以前差异无统计学意义(P>0.05),12~24个月干预组词汇量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),24~35个月干预组语言表达能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)结论早期积极的语言激发配合正确的辅食添加方法和时间对高危儿语言发育有明显的促进作用,为指导高危儿家长进行早期语言激发并合理添加辅食提供了理论依据。