婴儿的营养障碍

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婴儿面部湿疹药物面膜湿包疗法疗效观察

目的探讨氧化锌软膏、莫匹罗星软膏联合丁酸氢化可的松乳膏混合后药物面膜湿包疗法对婴儿面部湿疹的治疗效果和安全性。方法选择2019年3月至2020年3月在江门市妇幼保健院皮肤科门诊诊断为面部婴儿湿疹75例,将患儿随机分为治疗组25例,对照A组25例、对照B组25例。治疗组采用氧化锌软膏、莫匹罗星软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗,对照A组采用丁酸氢化可的松乳膏治疗,对照B组采用丁酸氢化可的松乳膏联合莫匹罗星软膏治疗,对比三组治疗效果和不良反应。结果与对照A组和对照组B组对比,治疗组患者治疗有效率明显增高,差异具有统计学意义(P<0.01)。与对照A组和对照B组相比,治疗前后不同时间病情积分指数对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者在治疗第3天、第2周、第3周病情明显缓解(P<0.05),治疗组治疗效果优于对照B组和对照A组。与对照A组和对照B组相比,治疗组不良反应少,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氧化锌软膏、莫匹罗星软膏联合丁酸氢化可的松乳膏混合后药物面膜湿包疗法治疗面部婴儿湿疹,起效快,复发率少,不良反应少,可有效改善患儿病情严重情况,是治疗婴儿面部湿疹的有效方法。

婴幼儿秋季腹泻的药物疗法

秋季腹泻为小儿常见病之一,发病率很高,其主要病因为轮状病毒感染,以往多采用抗菌药物治疗,疗效并不佳,有时反而导致肠道菌群失调,引起霉菌感染。近年来,人们逐渐发现。

赖氨肌醇维B 12辅助营养支持及健康指导治疗儿童营养不良的临床疗效

【目的】赖氨肌醇维B 12辅助营养支持及健康指导治疗儿童营养不良的临床疗效。【方法】选取2017年2月至2021年3月本院收治的96例儿童营养不良患儿,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规营养支持及健康指导,观察组在对照组的基础上给予赖氨肌醇维B 12口服溶液治疗,两组均治疗3个月。比较两组的临床疗效及治疗前后血清学指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]、微量元素(钙、铁、锌)。记录观察组患儿不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48),差异有统计学意义(P=0.036)。治疗后,两组Hb、ALB、TP高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿钙、铁、锌水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生1例腹泻、2例恶心,不良反应发生率为6.25%(3/48),程度较轻,未作特殊处理自行好转。【结论】赖氨肌醇维B 12口服溶液能有效治疗儿童营养不良,有助于促进钙、铁、锌等微量元素的吸收,值得临床借鉴。

常规量维生素A治疗婴儿营养不良伴维生素A缺乏致中毒30例报告

随着对维生素A(VitA)增强免疫、预防保健作用的认识,AVitA得到了越来越广泛的应用。但其副作用尤其在营养不良小婴儿中应用常规剂量即可发生中毒尚不多为人们所熟悉和重视。现收集我们遇到的30例报告分析如下。 临床资料 一、一般资料 男13例,女17例。年龄:35天～2月16例,～3月11例,～5月3例。均为人工喂养儿,皆有程度不良的营养不良,其中Ⅰ°6例,Ⅱ°16例,Ⅲ°8例。 二、主要临床表现

婴儿腹泻的药物治疗进展

叶酸叶酸是一种 B 族维生素,因在绿叶蔬菜中含量较多而得名,主要用于大细胞贫血的治疗。新近发现,叶酸有助于 DNA 合成而促进上皮细胞再生,加快肠粘膜绒毛的恢复,调节细胞和体液免疫,增强肠道抗病毒感染的能力,用于轮状病毒肠炎和非感染性腹泻有效。用法是:5mg。

综合疗法治疗婴儿假性便秘16例

婴儿假性便秘是指婴儿排便时间延长,性状多为糊状或膏状黄色,无腹痛、腹胀、呕吐等症.在临床上很多医生因对本病缺乏了解,常常误诊,采取错误的治疗方式,对患儿造成严重的危害.我院采用中西医药物治疗、食物和物理辅助的综合疗法治疗16 例婴儿假性便秘,取得满意疗效,报道如下：

进行性肌营养不良的治疗进展

进行性肌营养不良的治疗进展山东潍坊医学院附属医院儿科（２６１０３１）牛余宗，张桂春，周军平综述严布帆审校进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病，以Ｄｕｃｈｅｎｎｅ型肌营养不良（ＤＭＤ）最常见。现已证明，ＤＭＤ的基因缺陷在Ｘｐ２１．２，由于该基因的突...

静脉注射免疫球蛋白佐治婴儿重症肺炎

目的 :探讨静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)辅助治疗婴儿重症肺炎的疗效和安全性。方法 :将确诊为重症肺炎的 70例病儿分成 2组 ,治疗组 50例(男性 30例 ,女性 2 0例 ,年龄 6mo±s 5mo)应用IVIG及常规治疗 ,IVIG剂量为 4 0 0mg·kg- 1·d- 1,连用 3d。对照组 2 0例 (男性 12例 ,女性 8例 ,年龄7mo± 7mo)用常规治疗。结果 :治疗组病程缩短 ,热程、呼吸、心率恢复至正常时间及喘憋、肺部罗音消失时间、心衰纠正时间均缩短 ,与对照组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5)。治疗组病人IgG ,IgA水平升高 ,与治疗前比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;T细胞亚群CD+3 ,CD+4 ,CD+8水平升高 ,IL 6,IL 8降低 ,与治疗前比较差异有显著意义 (P <0 .0 5)。治疗组未见不良反应。结论 :IVIG是佐治婴儿重症肺炎 (尤其是呼吸道合胞病毒肺炎 )的安全。

皮质类固醇局部注射治疗眼附属器婴儿型血管瘤

眼附属器婴儿型血管瘤治疗方法很多,如:放疗、冷冻、动脉栓塞、硬化剂瘤内注射、全身类固醇治疗及手术等,但都因存在一定副作用或并发症,影响患儿外观和眼部功能,故未被广泛使用。本文总结我科1980～1998年采用皮质类固醇肿瘤内注射治疗眼附属器婴儿型血管瘤46例,效果较好,报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 (1)根据发病年龄和临床表现,大多可以确诊。多起自生后2个月内,病变侵及真皮浅层时,肤色发红,局部隆起且表面有不规则的小凹。病变侵及真皮深部或眶部时,肤色显蓝色或略呈紫蓝色,似海绵感。

孟鲁司特钠治疗婴儿毛细支气管炎110例疗效及痰液中性粒细胞观察

目的:探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎急性期的临床疗效及痰液中性粒细胞的变化。方法:将110例2岁以内毛细支气管炎患儿随机分为孟鲁司特钠治疗组(治疗组)及对照组。两组均常规给予利巴韦林抗病毒,特布他林、布地奈德雾化吸入止喘、祛痰治疗,治疗组在此基础上加用顺尔宁4mg口服,每晚1次,疗程7d,观察两组患儿治疗后第3、5、7天临床症状好转率、控制率,临床症状评分,并于入院时及治疗7d时吸痰,对痰液进行细胞学分析比较。结果:治疗7d时,治疗组临床症状好转率及控制率分别为13.3%和79.5%,均明显高于对照组(P<0.05);其临床症状评分明显低于对照组(P<0.05),其痰液中性粒细胞计数明显低于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠门诊治疗婴儿毛细支气管炎有明显疗效,能够降低毛细支气管炎患儿痰液中性粒细胞。

促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛42例不同剂量与疗效及副作用相关性观察

目的:探讨促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛的剂量与疗效及副作用之间的关系。方法:将42例婴儿痉挛患儿随机分为ACTH大剂量组(每天4U/kg)、中剂量组(每天2U/kg)和小剂量组(每天1U/kg)进行治疗,治疗期间严密观察记录治疗效果和副作用。结果:ACTH大剂量、中剂量与小剂量治疗婴儿痉挛的总有效率(完全控制+有效)分别为92.9%、92.9%和85.7%,副作用发生率分别为92.9%、42.9%和35.7%。结论:中剂量ACTH的治疗效果接近大剂量,但副作用显著地比大剂量小,因此中剂量是治疗婴儿痉挛较好的选择。

纳洛酮治疗小婴儿充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨纳洛酮对小婴儿肺炎并充血性心力衰竭的治疗作用。方法６４例小婴儿肺炎并充血性心力衰竭病例（３个月内），随机分纳洛酮治疗组３２例和对照组３２例，治疗组在综合治疗的基础上，加用纳洛酮，按每次０．０５～０．１ｍｇ／ｋｇ静滴。结果两组症状、体征恢复正常的时间均有显著性差异。治疗组和对照组呼吸频率、心率与肝脏肿大恢复正常的时间分别为１．３９７±０．１３３天比６．９４１±０．７９３天（Ｐ＜０．００１）。治疗组显效１７例，好转１５例，有效率１００％，对照组好转２４例，有效率７５％，两组对比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论纳洛酮有保护心肌、抗心力衰竭的治疗作用。

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎50例

目的:观察更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的临床效果。方法:对50例CMV肝炎患儿采用更昔洛韦正规治疗,每次5mg/kg,加入10%葡萄糖注射液50～100ml静滴,每隔12h1次,连续12～16d观察治疗前后血清总胆红素水平,肝脾大小,肝酶(ALT、AKP、r-GT)变化,采用FQ-PCR定量检测尿CMV-DNA,同时观察药物不良反应。结果:治疗12～16d后,血清胆红素下降,肝脾回缩,血清ALT降低,尿CMV-DNA定量减少,所有指标治疗前后均有极显著性差异(P<0.01)。未见更昔洛韦的明显副作用。结论:更昔洛韦治疗婴儿CMV肝炎安全、有效、副作用小。

婴儿痉挛症的预后

目的:探讨婴儿痉挛症的预后。方法:对79例婴儿痉挛症进行5～17年的随访研究。结果:药物控制发作 27例(34.18％);发作次数减少41例(51.89％);无效11例(13.93％)。38例经IQ和DQ测查,正常7例(18.42％);精 神发育迟滞31例(81.58％)。结论:发病年龄愈早,其发作转归和智能预后愈差。及早诊断,及早治疗,预后较好。

小儿毛细支气管炎和婴儿哮喘治疗的新进展

毛细支气管炎（Ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ）和婴儿哮喘（ＩｎｆａｎｔｉｌｅＡｓｔｈｍａ）均为婴儿期的常见多发病，临床治疗方面以往一直围绕着支气管扩张剂和激素的应用存在分歧和争论，近１０年来国外由于采用了比较灵敏的临床记分随机抽样对比的研究方法，加之新药的出现，对这些问题的看法渐趋一致，现将近年来的文献报道简要综述如下，供参考。

静脉滴注免疫球蛋白两种疗法佐治早产儿感染性肺炎疗效观察

目的:探讨不同剂量静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)佐治早产儿感染性肺炎的疗效。方法:将早产儿感染性肺炎患儿93例随机分为三组:对照组予常规治疗;治疗组1加用IVIG 0.4 g/(kg.d)×3 d;治疗组2加用IVIG 1.0 g/(kg.d)×1 d。结果:(1)治疗组1、治疗组2在症状体征改善时间等方面与对照组比较呈显著性差异;(2)治疗组1与治疗组2比较无显著性差异。结论:IVIG单剂应用佐治早产儿感染性肺炎是更经济而有效的方法。