国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十一) 推拿治疗婴幼儿便秘技术

便秘指大便干燥坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久（〉2天）或有便意但排不出。小儿便秘主要原因有饮食不当、排便习惯不良、特发性巨结肠、局部器质性病变、直肠结肠神经结构异常、内分泌障碍、神经系统疾病及药物性便秘等。

麻子仁汤加减治疗婴幼儿便秘100例

2004年8月～2006年10月，我们用免煎剂麻子仁汤加减治疗婴幼儿便秘疗效较好，现报道如下。

用胖大海泡饮治疗婴幼儿便秘

取胖大海2～3枚，将其放在茶杯中，用150毫升的沸水冲泡15分钟，待其胀大后即可少量分次地饮服。点评：胖大海为梧桐科植物胖大海的成熟种子，具有清宣肺气、润肠通便的功效。现代药理研究表明，胖大海遇水可明显地膨胀（其吸水量约为等量琼脂的1倍），

扩肛治疗在婴幼儿便秘中的临床应用

目的探讨扩肛治疗在婴幼儿便秘中的临床应用。方法随机选取2017年1月~2019年1月我院婴幼儿便秘患儿50例,给予扩肛治疗,然后统计分析50例患儿治疗前后的检查结果及治疗后1、3、6个月的排便情况。结果50例患儿治疗后的钡灌排空延迟、肛管蠕动波紊乱发生率、ARIR阴性率12.0%(6/50)、6.0%(3/50)、0均显著低于治疗前100.0%(50/50)、100.0%(50/50)、12.0%(6/50)(P<0.05)。治疗后1、3、6个月的排便1~2次比例0、22.0%(11/50)、70.0%(35/50)逐渐升高(P<0.05),≥5次比例66.0%(33/50)、16.0%(8/50)、0逐渐降低(P<0.05),治疗后3个月的排便3~4次比例60.0%(30/50)显著高于治疗后1、6个月32.0%(16/50)、30.0%(15/50)(P<0.05),但治疗后1、6个月的排便3~4次比例之间差异不显著(P>0.05)。结论扩肛治疗在婴幼儿便秘中的临床应用效果好。

自制蜂蜜栓治疗婴幼儿便秘50例效果观察

目的:探讨自制蜂蜜栓治疗婴幼儿便秘的临床效果。方法:将100例便秘患儿随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组应用自制蜂蜜栓塞肛治疗,对照组应用开塞露射肛治疗,比较两组患儿治疗前后排便持续时间及两次排便间隔时间,并观察两组患儿并发症发生情况。结果:治疗组有自主排便反应39例,对照组有自主排便反应11例,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。治疗组腹泻、便血、肛周红肿等并发症发生率低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:应用自制蜂蜜栓治疗婴幼儿便秘疗效确切,优于开塞露射肛治疗。

加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘60例观察

目的观察加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘的临床疗效。方法将入选病儿随机分成治疗组和对照组,治疗组采用口服加味芍药甘草汤为主方辨证施治,对照组采用口服西沙必利混悬液,疗程均为1周,比较治疗效果和不良反应。结果治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组均无明显不良反应。结论加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘有较好临床疗效,安全性高。

普瑞博思混悬液治疗婴幼儿便秘的疗效观察

普瑞博思作为一种新型安全的全胃肠促动力药,对胃肠动力紊乱所致的胃食管返流性疾病、消化不良、胃轻瘫和假性肠梗阻以及便秘有着很好的疗效。我院儿科于1999年1月～1999年12月应用此药治疗婴幼儿便秘58例,收到了满意的临床效果,现总结报道如下。

加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘对照观察

[目的]观察加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘的临床疗效。[方法]选取2011年1月至2012年1月我院收治的120例患儿将其随机分成治疗组和对照组,治疗组口服加味芍药甘草汤治疗,对照组选用西沙比利口服,治疗1周后判定疗效。[结果]治疗组总有效率94.99%,对照组总有效率51.65%,治疗组临床疗效优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。[结论]加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘具有显著疗效,且安全系数较高。

多管齐下防治婴幼儿便秘

婴儿早期的排泄只是一种生理反射，和大脑控制无直接关系。一般到2岁左右，才具备自控排泄能力。若2～3天排不出大便，或排便困难，干燥如粪球，即为便秘。婴幼儿便秘千万不能滥用泻药，也不可依赖开塞露，应注意以下几个方面：

天地针治婴幼儿便秘1例报道

患者，女，4个月，2011年3月9日初诊。其母代诉：患儿近日排便费力，大便干结，少食，腹胀，夜里哭闹不休。予以天地针治疗，6次便通。治疗方法患儿取仰卧舒适位，主穴取中脘、关元。辅穴取天枢（双）。局部常规消毒后选用0．16mm×13mm薄氏一次性针灸针一根对准穴位，避开毛孔、血管，快速刺人，中刺，留针5min，每日1次，6次为1个疗程。天地针系薄智云常用一组腹针，由中脘、关元组成，有培’肾固本、补气回阳之功。天枢是足阳明胃经经穴，大肠的募穴。大肠者传导之官，变化出焉，针刺该穴，有排便功能。主穴辅穴相伍，随手见功，应针取效。

如何防治婴幼儿便秘

如何防治婴幼儿便秘孙虹婴幼儿的胃肠道功能处于薄弱时期，如果喂养不当，加之婴幼儿中枢神经系统发育尚未完善，对排便的条件反射反应迟钝，就极易造成便利．这种情况称之为功能性便秘。一般可采取以下预防措施，用母乳喂养婴儿。母乳是婴儿唯一最优质的天然营养素，吃母...

聚乙二醇对婴幼儿功能性便秘的改善及生长发育的影响

目的探讨高剂量聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)对婴幼儿功能性便秘(functional consitipation,FC)的改善及对患儿生长发育的影响。方法选取2022年10月—2023年7月西宁市第一人民医院收治的FC患儿130例,按照随机数字表法分为参照组(65例)和研究组(65例),参照组给予乳果糖口服溶液进行治疗,研究组给予高剂量PEG进行治疗,观察治疗前后两组排便次数、Bristol分型评分、症状缓解情况、生长发育情况、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后研究组排便次数、Bristol分型评分、患儿身高、体质量及总有效率[分别为(5.58±0.62)次,(3.53±1.15)分,(87.48±8.76)cm,(14.38±2.15)kg,98.46%]均高于参照组[分别为(4.42±0.59)次,(2.63±1.02)分,(75.22±8.58)cm,(11.27±2.21)kg,89.23%],差异均具有统计学意义(均P<0.05);研究组腹胀、便痛、排便困难、食欲不振评分[分别为(3.69±1.32)分,(2.11±2.10)分,(2.79±0.72)分,(2.99±1.58)分]均低于参照组[分别为(4.56±1.15)分,(3.78±2.09)分,(4.04±0.69)分,(4.83±1.47)分],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论高剂量PEG治疗婴幼儿FC,能够改善患儿便秘情况及生长发育状况,且疗效较佳。

运脾化滞法在婴幼儿便秘治疗中的应用

婴幼儿便秘临床用润肠通便药常不能收到满意疗效,或者停药后不能自主排便,严重者后期服用润肠通便药也不能促进排便,久而久之,形成顽固性便秘,影响患儿生长发育。笔者认为,婴幼儿便秘多与饮食喂养不当致脾运失常、滞结肠腑,大肠传导迟滞有关,治疗注重恢复脾胃运化功能,有助于提高临床疗效。治法以运脾化滞促肠动为主,辅以升降活血、柔润滋养,并注意慎用泻下。同时列举典型病例说明运脾化滞法在婴幼儿便秘治疗中的具体应用。

通便汤联合思连康治疗婴幼儿功能性便秘38例

目的 :观察通便汤联合思连康治疗婴幼儿功能性便秘的临床疗效。方法 :将76例患儿随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用通便汤为主方辨治,同时服用思连康,对照组单纯口服思连康治疗,疗程均为4周,比较两组临床疗效及不良反应。结果:治疗组显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05),两组无明显不良反应。结论:通便汤联合思连康治疗婴幼儿功能性便秘有较好的临床疗效,安全性高。

小儿推拿联合肛门刺激治疗婴幼儿功能性便秘疗效观察

目的小儿推拿联合肛门刺激治疗婴幼儿功能性便秘临床疗效观察。方法选择2017年12月至2019年12月在我院门诊收治的小儿功能性便秘患儿100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用常规小儿便秘推拿进行治疗;治疗组采用小儿推拿联合肛门刺激治疗,比较两组疗效。结果经治疗后,两组总有效率比较,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿联合肛门刺激治疗婴幼儿功能性便秘效明显高于常规小儿推拿治疗,见效快,明显缩短病程,并且其操作简便,值得临床推广。

莱菔子茶治疗婴幼儿功能性便秘132例观察

婴幼儿功能性便秘便秘是儿科临床常见病,非母乳喂养婴幼儿中尤其突出,现代医学目前尚无特效治疗方法。近年来,笔者采用莱菔子单味煎汤代茶治疗该病,取得较好疗效,现报告如下。

枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗婴幼儿单纯性便秘效果观察

婴幼儿便秘在临床上多见，常用的泻药对于婴幼儿来说安全性均较差，不宜长期使用。笔者于2006年1月至2009年6月对未发现器质性病变的便秘婴幼儿给予枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒（妈咪爱）口服治疗，疗效满意。现将结果报道如下：