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鹰潭地区婴幼儿社区获得性肺炎的病原学特征及血清降钙素原、维生素A、维生素D水平分析
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作者 江军浪 揭帮中 杨霞 《中国医学创新》 CAS 2024年第15期158-161,共4页
目的:分析鹰潭地区婴幼儿社区获得性肺炎的病原学特征及血清降钙素原(PCT)、维生素A、维生素D水平。方法:回顾性纳入2020年6月—2023年6月贵溪市人民医院收治的80例社区获得性肺炎患儿病例资料进行研究。采集所有患儿痰标本,均进行细菌... 目的:分析鹰潭地区婴幼儿社区获得性肺炎的病原学特征及血清降钙素原(PCT)、维生素A、维生素D水平。方法:回顾性纳入2020年6月—2023年6月贵溪市人民医院收治的80例社区获得性肺炎患儿病例资料进行研究。采集所有患儿痰标本,均进行细菌鉴定、病毒检测,分析其病原学特征,依据患儿病情严重程度将其分为重度肺炎组(n=28)与轻度肺炎组(n=52),比较两组患儿的血清PCT、维生素A、维生素D水平。结果:80例患儿细菌检出阳性42例,占比52.50%,各年龄段患儿均以肺炎链球菌最为常见,共11例,占细菌检出阳性的26.19%,流感嗜血杆菌次之,共9例,占细菌检出阳性的21.43%。80例患儿病毒检出阳性49例,占比61.25%,其中最常见的病毒病原为呼吸道合胞病毒(RSV),共26例,占病毒检出阳性的53.06%;流感病毒A(IVA)共检出6例,占病毒检出阳性的12.24%;副流感病毒1型(PIV1)共检出5例,占病毒检出阳性的10.20%。在≤3岁年龄段患儿中RSV检出率最高(41.67%),其次为PIV1(8.33%);在4~5岁年龄段患儿中RSV检出率最高(18.75%),其次为IVA(12.50%)。重度肺炎组PCT水平高于轻度肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05);重度肺炎组维生素A、25-二羟维生素D3[25-(OH)D3]水平均低于轻度肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎链球菌与RSV分别为鹰潭地区婴幼儿社区获得性肺炎的第一细菌病原体与病毒病原体,血清PCT、维生素A、维生素D水平检测可以辅助临床判断社区获得性肺炎患儿病情严重程度。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学特征 降钙素原 维生素A 维生素D
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馥感啉口服液辅助治疗婴幼儿社区获得性肺炎的效果及对患儿肺炎严重程度与免疫功能的影响
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作者 查启清 曾燕珍 唐叶玲 《当代医学》 2023年第26期9-12,共4页
目的探究馥感啉口服液辅助治疗婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的效果及对患儿肺炎严重程度与免疫功能的影响。方法选取2020年9月至2021年9月鹤山市人民医院收治的60例CAP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对... 目的探究馥感啉口服液辅助治疗婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的效果及对患儿肺炎严重程度与免疫功能的影响。方法选取2020年9月至2021年9月鹤山市人民医院收治的60例CAP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采用抗生素治疗,观察组在对照组基础上采用馥感啉口服液辅助治疗。比较两组临床疗效、低血压和年龄≥65岁(CURB-65)评分、免疫功能指标、临床指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1天,两组CURB-65评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义;治疗后第4天,两组CURB-65评分均低于治疗前、治疗后第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间短于对照组,30d内病情复发次数少于对照组,抗生素使用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IgA、IgM、IgG水平均高于治疗前,且观察组IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论与单独使用抗生素治疗相比,馥感啉口服液辅助治疗婴幼儿CAP可更明显降低患儿CURB-65评分,提高其免疫功能,缩短症状改善时间,减少病情复发次数,促进患儿尽快康复,安全性较高。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 婴幼儿 馥感啉口服液 肺炎严重程度 免疫功能
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婴幼儿社区获得性肺炎血清CRPPCT检测的临床意义 被引量:22
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作者 刘春峰 梁丽 +2 位作者 蔡栩栩 韩晓华 尚云晓 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期188-190,共3页
目的 由于采集痰标本的困难及实验条件的制约 ,确定婴幼儿肺炎的病原相对困难 ,也制约了抗生素的合理使用。该研究探讨血清C 反应蛋白 (CRP)及降钙素原 (PCT)测定在鉴别婴幼儿社区获得性肺炎病原学方面的意义。方法 分别采用速率散射... 目的 由于采集痰标本的困难及实验条件的制约 ,确定婴幼儿肺炎的病原相对困难 ,也制约了抗生素的合理使用。该研究探讨血清C 反应蛋白 (CRP)及降钙素原 (PCT)测定在鉴别婴幼儿社区获得性肺炎病原学方面的意义。方法 分别采用速率散射比浊法及免疫荧光法测定 6 4例婴幼儿社区获得性肺炎患儿血清CRP及PCT水平 ,同时进行血常规及部分病原学检查。结果 CRP或PCT阳性共 2 3例 ,其中CRP和PCT均阳性 18例 ,仅CRP阳性 3例 ,仅PCT阳性 2例。 6 4例中有 11例MP IgM(+) ,其中PCT或CRP阳性 8例 (7例PCT、CRP均阳性 ,1例CRP阳性 )。白细胞总数或中性分类增高 30例 ,其中CRP或PCT阳性 18例 ,白细胞总数或中性分类均不高 34例 ,CRP或PCT阳性 5例 ,其阳性率明显低于前者 ,差异有显著性意义 (14 .7%vs 6 0 .0 % ;P <0 .0 1)。结论 血CRP和PCT测定可作为鉴别婴幼儿肺炎细菌、肺炎支原体或病毒感染的重要辅助指标 ,对指导抗生素的使用及病情评估、疗效判断有重要参考意义。 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 血清 CRP PCT 检测 C反应蛋白 降钙素原
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重庆地区婴幼儿社区获得性肺炎病原学分析 被引量:12
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作者 冯英 罗征秀 +2 位作者 符州 罗健 刘恩梅 《儿科药学杂志》 CAS 2011年第5期39-42,共4页
目的:了解重庆地区婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)病原学分布特点。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房2009年3月~2010年2月住院治疗的1 106例CAP患儿鼻咽抽吸物细菌培养、呼吸道7种病毒、MP-PCR、CP-PCR及MP、CP血清学检测... 目的:了解重庆地区婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)病原学分布特点。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房2009年3月~2010年2月住院治疗的1 106例CAP患儿鼻咽抽吸物细菌培养、呼吸道7种病毒、MP-PCR、CP-PCR及MP、CP血清学检测结果。结果:(1)1 106例患儿病毒检出阳性540例(48.8%),最常见病毒为RSV,共398例,占检出病毒病例的73.7%。(2)细菌检出阳性590例(53.3%),检出的最常见细菌为肺炎链球菌,共126例,占检出细菌病例的21.4%。(3)MP检出阳性67例(6.1%),CP检出阳性126例(11.4%),≤12月组MP和CP检出率低于1~3岁组(P<0.05)。(4)病原体混合检出阳性共427例(38.6%),以细菌-病毒混合检出多见(占检出混合病原体病例的55.7%)。结论:RSV是重庆地区住院治疗的婴幼儿CAP第一位病毒病原体,肺炎链球菌是检出的首位细菌病原体,病毒-细菌混合检出率较高。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 婴幼儿
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血清降钙素原检测在婴幼儿社区获得性肺炎诊断和治疗中的价值探讨 被引量:9
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作者 李兰 何海兰 +4 位作者 谭太昌 喻华 李敏 李戈 陈昌辉 《四川医学》 CAS 2012年第2期205-207,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)在婴幼儿肺炎诊断和治疗中的意义。方法 84例社区获得性肺炎患儿入选,抽取患者第1天、第7天的静脉血离心,留取血清保存于-20℃待测,采用免疫荧光定量分析法检测PCT水平,用终点散射比浊检测血浆CRP水平,同时对患儿... 目的探讨降钙素原(PCT)在婴幼儿肺炎诊断和治疗中的意义。方法 84例社区获得性肺炎患儿入选,抽取患者第1天、第7天的静脉血离心,留取血清保存于-20℃待测,采用免疫荧光定量分析法检测PCT水平,用终点散射比浊检测血浆CRP水平,同时对患儿外周血白细胞进行计数。结果 64例细菌性肺炎患者PCT、CRP、WBC明显高于非细菌性感染患者,重症肺炎PCT结果均在0.5ng/ml以上,有3例>10ng/ml,明显高于普通肺炎,64例细菌性肺炎患者入院时血清PCT阳性率为81.3%,随着炎症的控制和病情的缓解,住院第7天,PCT检测阳性率下降为32.8%。结论血清PCT、CRP值和细菌感染密切相关,血清PCT水平对病情的轻重程度有一定的评估作用,对指导临床合理使用抗生素、疗效判断有重要参考意义。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 降钙素原 婴幼儿
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婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎140例 被引量:11
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作者 李欣辉 姚臻 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期1788-1789,共2页
目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法回顾性总结140例婴幼儿MPP的临床表现、胸片改变、相关实验室检查结果、治疗效果及转归。结果本组婴幼儿MPP起病较急,以咳嗽、咳痰、发热、双肺湿性啰音为主要表现,常并喘... 目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法回顾性总结140例婴幼儿MPP的临床表现、胸片改变、相关实验室检查结果、治疗效果及转归。结果本组婴幼儿MPP起病较急,以咳嗽、咳痰、发热、双肺湿性啰音为主要表现,常并喘憋、呼吸困难,出现肺外并发症86例(61.43%)。胸片大多表现为支气管肺炎(91.43%)。血MP-IgM抗体滴度≥1∶80者90例(64.29%),≥1∶160者50例(35.71%)。140例均采用阿奇霉素治疗,其中22例因单用阿奇霉素治疗病情控制不理想,加用β-内酰胺类抗生素治疗,均治愈出院,并发症亦随感染控制而痊愈,随访2~3个月无复发病例。结论婴幼儿MPP病情较重,且肺外并发症较多。阿奇霉素对治疗MPP有效,对阿奇霉素疗效不佳者提示并细菌感染。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 肺炎支原体肺炎 婴幼儿
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梅州地区婴幼儿社区获得性肺炎病原学分析 被引量:4
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作者 古奕文 张煜华 +2 位作者 马远平 朱明 李敬衡 《中国现代医生》 2015年第1期52-54,共3页
目的了解梅州地区婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)病原学分布规律及耐药菌发病状况。方法择取自2013年7月-2014年7月广东省梅州地区5个社区收取的社区获得性肺炎患者200例,取所有患者鼻咽部痰标本行细菌培养,并抽取静脉血清采用解脲脲原体... 目的了解梅州地区婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)病原学分布规律及耐药菌发病状况。方法择取自2013年7月-2014年7月广东省梅州地区5个社区收取的社区获得性肺炎患者200例,取所有患者鼻咽部痰标本行细菌培养,并抽取静脉血清采用解脲脲原体核酸扩增(PCR)荧光定量法对呼吸道病原谱Ig M抗体进行检测,观察并分析其结果。结果 200份标本中135份阳性标本,占67.50%,其中总病毒阳性率56.29%,总细菌阳性率42.22%,混合感染13.33%;其中8例呼吸道合胞病毒(RSV),30例副流感病毒(PIV),29例腺病毒(ADV),9例柯萨奇病毒(COXV),12例肺炎克雷伯杆菌,8例金黄色葡萄球菌,5例肺炎链球菌,1例支原体感染,其他细菌3例。结论 CAP主要病原为RSV,低龄婴幼儿(〈6个月)病毒感染率相对较高,且易发于春、冬两季。 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 病原学
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不同方法治疗婴幼儿社区获得性肺炎临床研究 被引量:3
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作者 郭乃火 楚建元 +1 位作者 李小珍 亓华云 《中国现代医生》 2010年第9期104-105,共2页
目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)不同治疗方法的临床疗效和不良反应。方法100例社区获得性肺炎随机分为阿奇霉素组(A组)50例和头孢呋辛钠组(B组)50例;采用VITEK-AMS微生物分析仪测定病原菌,并用纸片法(Kir-by-Bauer)测定病原菌的体... 目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)不同治疗方法的临床疗效和不良反应。方法100例社区获得性肺炎随机分为阿奇霉素组(A组)50例和头孢呋辛钠组(B组)50例;采用VITEK-AMS微生物分析仪测定病原菌,并用纸片法(Kir-by-Bauer)测定病原菌的体外药物敏感性。结果A组治疗后痊愈45例(90.0%)明显高于B组39例(78.0%);A组退热时间(3.86±0.95)d低于B组(5.01±1.12)d;A组啰音消失时间(3.81±0.74)d低于B组(5.17±1.22)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组阳性株数44株,转阴株数39株,细菌消除率为88.6%;B组阳性株数41株,转阴株数35株,细菌消除率为85.3%;A组3例出现恶心、呕吐,不良反应发生率为6.0%(3/50),B组为8.0%(4/50),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素是治疗婴幼儿CAP的首选药物。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 婴幼儿 疗效 不良反应
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婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析 被引量:2
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作者 翟莺莺 周蕾 +2 位作者 邹亚伟 陈德晖 陈福雄 《吉林医学》 CAS 2012年第20期4270-4272,共3页
目的:探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法:总结分析58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床表现、胸部X线特点、血像、MP-IgM抗体检测、治疗等临床资料。结果:婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)起病急,表现为发热、刺激性... 目的:探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法:总结分析58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床表现、胸部X线特点、血像、MP-IgM抗体检测、治疗等临床资料。结果:婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)起病急,表现为发热、刺激性干咳,大部分病例出现喘息(65%),且大多为第一次喘息发作(75%);肺部体征明显,表现为湿啰音、喘鸣音;本组资料显示MPP肺外表现主要为呕吐、腹泻等消化系统症状;胸部X线病变类型以肺间质浸润为主,58%病例双肺受累,单侧病变大多累及右中下肺(24%),多数病例外周血白细胞总数正常(60%);本组40%的病例病初1周内检测血清MP-IgM水平不高,需要进行双份血清抗体检测来诊断。所有病例均使用阿奇霉素治疗,采用序贯疗法,总疗程不少于3周;经治疗,所有病例均临床治愈,MP感染全年均有散发,好发于冬春季。结论:肺炎支原体已成为婴幼儿社区获得性肺炎的重要致病原,对于3岁以下首次喘息发作的患儿或反复喘息发作的患儿,要充分考虑肺炎支原体感染的可能,要尽早明确诊断,及早规范治疗,防止其发展为哮喘。 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 肺炎支原体 喘息
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婴幼儿社区获得性肺炎产超广谱β-内酰胺酶菌分布及耐药性分析 被引量:4
10
作者 左满凤 舒琼璋 +2 位作者 朱木良 董晶 江玲 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第1期31-34,共4页
目的:了解婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的分布及耐药情况。方法:选取2013年1-12月我院收治的婴幼儿CAP患儿2 526例,取痰标本送细菌培养,药敏试验采用琼脂扩散敏感试验(K-B法)。结果:2 526例患儿中... 目的:了解婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的分布及耐药情况。方法:选取2013年1-12月我院收治的婴幼儿CAP患儿2 526例,取痰标本送细菌培养,药敏试验采用琼脂扩散敏感试验(K-B法)。结果:2 526例患儿中痰培养检出产ESBLs菌173株(检出率6.85%),其中大肠埃希菌89株、肺炎克雷伯菌56株、阴沟肠杆菌14株、产气肠杆菌10株、铜绿假单胞菌4株(产酶率分别为55.3%、56.6%、41.2%、29.4%、18.2%);产ESBLs菌的检出率在3个月内的小婴儿明显高于3个月以上患儿(P均〈0.01);产ESBLs菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、头孢噻肟高度耐药(耐药率85.55%~100%),对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南中度耐药(耐药率43.35%~58.38%),对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感;产ESBLs菌的耐药率明显高于非产ESBLs菌(P〈0.01)。结论:婴幼儿CAP产ESBLs菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,其检出率与年龄密切相关,3个月内的小婴儿感染率高,对临床常用青霉素类、头孢菌素类抗生素大部分耐药,对头霉素类及酶抑制剂复合制剂大部分敏感,对碳青霉烯类抗生素完全敏感。 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 超广谱Β-内酰胺酶 耐药分析
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降钙素原在婴幼儿社区获得性肺炎中的临床价值 被引量:1
11
作者 曾丽娥 郑敬阳 +3 位作者 林印涛 林春燕 苏丽端 王慧芳 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第5期50-51,共2页
目的探讨降钙素原(PCT)在鉴别婴幼儿肺炎病原体及指导抗生素应用中的临床价值。方法对1248例婴幼儿急性肺炎患儿,采用免疫层析法检测血清PCT(PCT>0.5ng·mL^(-1)为阳性),采用免疫荧光双抗体夹心法检测血清CRP(CRP>5mg·L^... 目的探讨降钙素原(PCT)在鉴别婴幼儿肺炎病原体及指导抗生素应用中的临床价值。方法对1248例婴幼儿急性肺炎患儿,采用免疫层析法检测血清PCT(PCT>0.5ng·mL^(-1)为阳性),采用免疫荧光双抗体夹心法检测血清CRP(CRP>5mg·L^(-1)为阳性),采用流式细胞学及Perox(过氧化物酶染色)及Baso基本原理检测血常规(WBC正常值为5~12×109 L^(-1))。结果在细菌性肺炎患儿中PCT、CRP和WBC的敏感度分别为88.0%(395/449)、59.7%(268/449)和49.2%(221/449),特异度分别为85.0%(357/420)、92.9%(390/420)和78.6%(330/420)。结论 PCT有助于细菌性肺炎的早期诊断和鉴别诊断,并可指导抗生素应用。 展开更多
关键词 降钙素原 社区获得性肺炎 婴幼儿
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血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎中的应用价值 被引量:2
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作者 郎会利 苏艳琦 姚兰 《中国医药指南》 2020年第2期100-101,共2页
目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎病原学中的鉴别意义。方法采用回顾性研究方法,选取2015年9月至2016年12月我院儿科入院的婴幼儿社区获得性肺炎252例,分为2组作为观察组:细菌感染组135例(混合细菌感染归入此组)... 目的探讨血清降钙素原、C反应蛋白在婴幼儿社区获得性肺炎病原学中的鉴别意义。方法采用回顾性研究方法,选取2015年9月至2016年12月我院儿科入院的婴幼儿社区获得性肺炎252例,分为2组作为观察组:细菌感染组135例(混合细菌感染归入此组)、非细菌感染组117例(病毒感染81例、肺炎支原体感染36例);对照组:选取同年龄组同期入院的非感染性疾病患儿66例。所有患儿均行PCT、CRP检测,评价PCT、CRP检测在婴幼儿社区获得性肺炎中的诊断价值。结果PCT和CRP在诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感度和特异度均较非细菌性CAP及对照组明显提升(P<0.05);PCT较CRP在诊断婴幼儿细菌性CAP的敏感度和特异度明显提高(P<0.05)。结论PCT和CRP对明确婴幼儿社区获得性肺炎的病原性质具有临床价值,PCT优越性更明显,二者联合应用更具有特异性。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 婴幼儿 社区获得性肺炎
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规范化护理操作流程对婴幼儿社区获得性肺炎吸痰效果的影响 被引量:2
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作者 唐晓燕 谢庆玲 +8 位作者 甄宏 杨红叶 王志英 胡琼燕 韦玉华 农利平 蒋珊珊 黄春芝 苏颖 《中国临床新医学》 2014年第1期67-69,共3页
目的探讨规范化护理操作流程在婴幼儿社区性获得性肺炎(CAP)吸痰中的应用效果。方法把符合研究对象的124例婴幼儿肺炎,按规范化护理操作流程(用物和患儿准备、对家长进行疾病和检查知识认知及对家属心理干预、具体护理操作规程)经口腔... 目的探讨规范化护理操作流程在婴幼儿社区性获得性肺炎(CAP)吸痰中的应用效果。方法把符合研究对象的124例婴幼儿肺炎,按规范化护理操作流程(用物和患儿准备、对家长进行疾病和检查知识认知及对家属心理干预、具体护理操作规程)经口腔、鼻腔和喉镜直视下吸痰获得痰液标本,从痰液合格标本例数、阳性标本例数、获得合格标本吸痰次数及负面影响(呼吸道黏膜影响、家属配合程度)评价规范化护理操作流程的意义。结果痰液合格率为70.2%(87/124);阳性标本:共检出135株细菌病原菌,其中革兰阴性(G-)杆菌93株(68.9%),革兰阳性(G+)球菌42株(31.1%);一次取痰成功120例(96.8%);负面影响:气道黏膜损伤出血3例(2.42%),血氧饱和度降低(<90%)4例(3.23%);家长配合程度:未出现0分现象,1分3例(2.42%),2分121例(97.58%)。结论遵照规范化的护理操作流程进行护理一次取痰成功率较高,对家属、患儿的负面影响较小,有助于婴幼儿CAP的临床诊疗。 展开更多
关键词 护理操作流程 痰标本质量 社区获得性肺炎 婴幼儿
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抗生素序贯治疗在婴幼儿社区获得性肺炎的临床研究 被引量:1
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作者 欧少阳 卢道奋 《海南医学》 CAS 2004年第11期42-43,共2页
目的 评价阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗及头孢呋辛转换为阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗婴幼儿社区获得性肺炎的安全性、有效性和药物经济学意义。方法 选择 12 0例社区获得性肺炎患儿随机分为 4组。A组先给阿莫西林—克拉维酸钾注射... 目的 评价阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗及头孢呋辛转换为阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗婴幼儿社区获得性肺炎的安全性、有效性和药物经济学意义。方法 选择 12 0例社区获得性肺炎患儿随机分为 4组。A组先给阿莫西林—克拉维酸钾注射液静脉滴注 ,3天后改为阿莫西林—克拉维酸钾片剂治疗 5天 ;B组予阿莫西林—克拉维酸钾注射液静脉滴注 8天 ;C组先给头孢呋辛注射液静脉滴注 ,3天后改为阿莫西林—克拉维酸钾治疗 5天 ;D组先给头孢呋辛注射液静脉滴注 8天 ;比较A组与B组、C组与D组疗效的差异 ,并运用成本—效果分析法进行药物经济学评价。结果 序贯治疗组和对照组的痊愈率和有效率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。无论是痊愈率还是有效率 ,序贯治疗组的成本—效果比均低于对照组。结论 阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗及头孢呋辛转换为阿莫西林—克拉维酸钾序贯治疗婴幼儿社区获得性肺炎临床疗效可靠、经济 。 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 阿莫西林—克拉维酸钾 头孢呋辛 序贯治疗 成本—效果分析
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婴幼儿社区获得性肺炎308例临床分析 被引量:3
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作者 张锦光 黄万景 《实用全科医学》 2008年第5期507-508,共2页
目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的临床特点和不同抗菌素的疗效。方法把308例婴幼儿CAP随机分为2组,治疗组予以阿奇霉素,对照组予以头孢呋辛钠,分析患儿症状体征缓解情况、阿奇霉素和头孢呋辛钠疗效以及药物副反应,并调查CAP病原组... 目的探讨婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)的临床特点和不同抗菌素的疗效。方法把308例婴幼儿CAP随机分为2组,治疗组予以阿奇霉素,对照组予以头孢呋辛钠,分析患儿症状体征缓解情况、阿奇霉素和头孢呋辛钠疗效以及药物副反应,并调查CAP病原组成以及药物敏感情况。结果研究组患儿的肺部湿性啰音消失时间短于对照组(P≤0.05);有效率高于对照组(P≤0.05);恶心呕吐发生率低于对照组,而皮疹发生率高于对照组(P≤0.05);2组在病原分布类型方面无统计学差异,阿奇霉素对衣原体和支原体感染的敏感程度优于头孢呋辛(P≤0.05)。结论婴幼儿CAP多为复合因素致病原,且衣原体/支原体比例增大,以阿奇霉素为代表的大环内酯类能覆盖绝大多数致病细菌和衣原体/支原体,是目前经验性抗生素治疗婴幼儿CAP的首选药物。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 婴幼儿 大环内酯类 头孢菌素 经验性治疗
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血清维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎严重程度及免疫功能的相关性研究 被引量:22
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作者 姚丛月 石祥奎 +9 位作者 李华 缪博 马雷 徐鹏 任甡 韦炫江 姚刘艳 张静 杨露 徐佳燚 《中国妇幼健康研究》 2017年第1期26-28,共3页
目的探讨婴幼儿血清维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)严重程度及免疫功能的相关性。方法选取80例CAP患儿作为研究对象,其中重度CAP组40例,轻度CAP组40例,随机选取同期健康儿童20例作为对照组。检测各组儿童血清25-(OH)D3水平、... 目的探讨婴幼儿血清维生素D水平与婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)严重程度及免疫功能的相关性。方法选取80例CAP患儿作为研究对象,其中重度CAP组40例,轻度CAP组40例,随机选取同期健康儿童20例作为对照组。检测各组儿童血清25-(OH)D3水平、细胞免疫功能及体液免疫功能。结果血清25-(OH)D3水平:重度CAP组及轻度CAP组低于对照组(t值分别为-15.63、-28.32,均P<0.05),重度CAP组低于轻度CAP组(t=-8.77,P<0.05),差异均有统计学意义。CD3、CD4、CD8、CD4/CD8:重度CAP组及轻度CAP组低于对照组(重度CAP组与对照组比较:t值分别为-35.78、-28.94,-26.18,均P<0.05;轻度CAP组与对照组比较:t值分别为-26.03,-49.38、-47.27,均P<0.05),且重度CAP组低于轻度CAP组(t值分别为21.63、-28.07、-53.31,均P<0.05),差异均有统计学意义;重度CAP组及轻度CAP组CD8高于对照组(t值分别为-39.52、31.13,均P<0.05),且重度CAP组高于轻度CAP组(t=-27.19,P<0.05),差异均有统计学意义。免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G:重度CAP组及轻度CAP组低于对照组(重度CAP组与对照组比较:t值分别为-30.75、-17.99、19.97,均P<0.05;轻度CAP组与对照组比较:t值分别为-28.71、-16.40、-26.78,均P<0.05),且重度CAP组低于轻度CAP组(t值分别为-52.29、-17.45、-28.79,均P<0.05),差异均有统计学意义。结论维生素缺乏可导致婴幼儿免疫功能损伤,继而影响婴幼儿CAP的严重程度及预后。 展开更多
关键词 25-羟维生素D3 社区获得性肺炎 免疫功能 严重程度 儿童
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婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析
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作者 张鹏军 《中外女性健康研究》 2016年第8期202-202,206,共2页
目的:对婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析和探讨。方法:选取我院2013年3月至2015年3月收治的58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受阿奇霉素治疗,分析患儿的临床表现和治疗... 目的:对婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析和探讨。方法:选取我院2013年3月至2015年3月收治的58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均接受阿奇霉素治疗,分析患儿的临床表现和治疗效果。结果:婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎患儿具有起病急的特点,发热、咳嗽、鼻塞是患儿的主要临床表现;腹泻、呕吐是患儿主要的肺外表现;胸部X线片检测结果显示,双肺受累患儿所占比例最大;血常规中,超过一半的患儿白血细胞计数正常;春季和冬季是该疾病的多发时节。结论:肺炎支原体是重要的发病源,当患儿出现喘息等相关症状时,要引起充分重视,及早治疗。 展开更多
关键词 婴幼儿社区获得性肺炎 肺炎支原体 喘息 临床特点
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248株婴幼儿社区获得性肺炎病原菌及耐药性分析 被引量:7
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作者 王燕 涂秀英 《检验医学与临床》 CAS 2017年第A02期110-112,共3页
目的 了解重庆市巴南区第二人民医院住院婴幼儿社区获得性肺炎痰培养的细菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对2014年6月1日~ 2016年5月31日在儿科住院的3岁以下婴幼儿社区获得性肺炎患儿的痰液标本1321份进行细菌... 目的 了解重庆市巴南区第二人民医院住院婴幼儿社区获得性肺炎痰培养的细菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对2014年6月1日~ 2016年5月31日在儿科住院的3岁以下婴幼儿社区获得性肺炎患儿的痰液标本1321份进行细菌学培养.结果 共检出248株病原菌,其中G+菌157株(63.30 % );G —菌91株(36.69% );排名前三位的G+菌分别为金黄色葡萄球菌(36.70% )、肺炎链球菌(15.32% )、溶血葡萄球菌(5.24% );排名前三位的G—菌分别为大肠埃希菌(14.52% )、肺炎克雷伯菌(6.45% )、铜绿假单胞菌(2.42% );G+菌对青霉素、红霉素、克林霉素及阿奇霉素大多耐药;G—杆菌对阿米卡星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦均敏感.结论 本地区婴幼儿社区获得性肺炎的主要致病菌为G+菌,且对青霉素、红霉素、克林霉素及阿奇霉素等常用抗菌素存在不同程度的耐药性,治疗应根据痰培养及药敏试验的结果选择合适的抗生素. 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 致病菌 抗菌药物 耐药性
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婴幼儿社区获得性肺炎使用抗生素后肠道菌群代谢改变的探讨 被引量:1
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作者 李想 吴婷婷 +2 位作者 金忠芹 王欣 武庆斌 《亚洲儿科病例研究》 2019年第3期26-33,共8页
目的:采用肠道微生态体外发酵模型对使用抗生素后的婴儿肠道菌群代谢进行探讨。方法:收集2017年5月至2017年9月期间于苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的23例明确诊断社区获得性肺炎并同时有静脉使用抗生素治疗的婴幼儿为观察组。同时收... 目的:采用肠道微生态体外发酵模型对使用抗生素后的婴儿肠道菌群代谢进行探讨。方法:收集2017年5月至2017年9月期间于苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的23例明确诊断社区获得性肺炎并同时有静脉使用抗生素治疗的婴幼儿为观察组。同时收集同期于儿童保健科例行体检的16例正常婴幼儿为对照组。采集并处理其粪便标本后置于低聚糖培养基中恒温发酵,24 h后采用气相色谱法(GC)检测各培养基中的短链脂肪酸(SCFA)含量,最后应用SPASS 19.0对数据进行统计学分析。结果:1) 观察组婴幼儿粪便中总短链脂肪酸(SCFA)、丙酸、丁酸的含量明显低于正常对照组(P 0.05),其余各低聚糖培养基(包括FOS、GOS、IMO、MOS、INU、STA、MAI、XYI)观察组明显低于对照组(P <0.05)。结论:社区获得性肺炎婴儿使用抗生素后,肠道菌群的代谢被抑制,表现为SCFA总含量、丙酸和丁酸含量,部分产乙酸菌群也被抑制。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 抗生素 肠道菌群 低聚糖 体外发酵模型 短链脂肪酸
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痰液及血清联合检测降钙素原在婴幼儿社区获得性肺炎中的应用 被引量:2
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作者 蓝惠荃 黄海忠 杨录 《深圳中西医结合杂志》 2017年第24期60-62,共3页
目的:通过痰液及血清的联合检测,分别测定降钙素原浓度,分析其在婴幼儿社区获得性肺炎诊断中的作用。方法:选取惠州市第三人民医院收治的1366例社区获得性肺炎患儿中的827例已明确病原体的患儿为样本进行研究,包括细菌感染、病毒感染和... 目的:通过痰液及血清的联合检测,分别测定降钙素原浓度,分析其在婴幼儿社区获得性肺炎诊断中的作用。方法:选取惠州市第三人民医院收治的1366例社区获得性肺炎患儿中的827例已明确病原体的患儿为样本进行研究,包括细菌感染、病毒感染和支原体感染。收治时采集新鲜痰液标本和血清标本,进行降钙素原检测。分别比对细菌类和病毒类患儿、细菌类和支原体类患儿、病毒类和支原体类患儿的痰液及血浆降钙素原浓度值。结果:细菌类患儿、病毒类患儿及支原体类患儿痰液及血清降钙素原有显著差异,细菌类患儿痰液浓度值比血清浓度值阳性率高。结论:痰液及血清联合检测降钙素原能够鉴别社区获得性肺炎病原体类别,并可通过血清中的浓度值进一步确定炎症程度。 展开更多
关键词 婴幼儿 社区获得性肺炎 血清降钙素原
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