吸入性糖皮质激素治疗婴幼儿轻度喘息性支气管炎的疗效探讨

目的探讨吸入性糖皮质激素治疗婴幼儿轻度喘息性支气管炎的临床疗效。方法 90例轻度喘息性支气管炎婴幼儿为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组在常规基础上联合吸入性糖皮质激素治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后症状体征积分。结果观察组治疗总有效率95.56%显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组喘息、哮鸣音及发绀积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组喘息、哮鸣音及发绀积分分别为(0.29±0.03)、(0.20±0.02)、(0.10±0.02)分,显著低于对照组的(0.60±0.12)、(0.35±0.06)、(0.28±0.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入性糖皮质激素治疗婴幼儿轻度喘息性支气管炎的临床疗效显著,安全性值得肯定,因此在本类婴幼儿中的应用价值较高。

吸入沙丁胺醇溴化异丙托品对喘息性支气管炎婴幼儿肺功能的影响

目的喘息性支气管炎是3岁以内婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染,治疗为抗炎和对症处理,但是否应用支气管扩张剂有所争议,国外的一些研究显示对改善临床症状会有帮助,但对婴幼儿肺功能的影响由于检查方法及检查时配合等问题国内外目前研究不多。该文对吸入沙丁胺醇、溴化异丙托品的20例患儿进行了肺功能的测定。方法20例2个月至2岁6个月的喘息性支气管炎患儿,在吸入药物沙丁胺醇+溴化异丙托品前、吸入后30,60,120min各行一次潮气流速容量环(TBFV环)检查,并进行肺功能各项指标比较,包括潮气呼吸流速容量环的形态,反映小气道功能的敏感指标到达潮气呼气峰流速时的呼气量/潮气量(%VPF),呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(25/PF),潮气呼气峰流速(PTEF),反映大气道功能的指标潮气呼气中期流速/潮气吸气中期流速(ME/MI),潮气呼吸状态下的通气功能,包括呼吸频率(RR),每公斤体重潮气量(TV/kg)。结果吸入药物前患儿的TBFV环中呼气降支凹陷,呼气峰流速前移,%VPF为0.19±0.04,25/PF为0.42±0.11,均提示降低,表明大小气道阻力增高,吸入药物后30,60,120min分别与吸入药物前的RR,%VPF,25/PF,ME/MI,PTEF,TV/kg的指标比较差异均无显著性(P>0.05)。结论喘息性支气管炎婴幼儿吸入沙丁胺醇+溴化异丙托品后,其大小气道阻力及通气功能的改善并不明显,提示β2肾上腺素能受体激动剂联合抗胆碱类药在治疗婴幼儿喘息性支气管炎中平喘对症的临床作用不大,治疗关键是抗感染,抗炎以减少气道黏膜充血水肿,保持气道通畅,包括分泌物引流。

孟鲁司特佐治婴幼儿喘息性支气管炎临床观察

目的观察孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效。方法将65例喘息性支气管炎患儿随机分为2组,治疗组32例在常规治疗同时口服孟鲁司特,对照组33例仅予常规治疗。结果治疗组的治愈率、症状体征消失时间均明显优于对照组。结论孟鲁司特口服治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效显著。

婴幼儿喘息性支气管炎患者血清ECP和IgE改变及意义

目的 探讨嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、免疫球蛋白E(IgE)在喘息性支气管炎发病中的作用及意义。方法 采用PharmaciaUniCAP检测系统对 18例喘息性支气管炎患儿、30例哮喘患儿和 15例正常儿童血清ECP和总IgE含量进行检测。结果 喘息性支气管炎组与哮喘组患儿血清ECP、总IgE水平均明显高于对照组(P <0 .0 1) ,而喘息性支气管炎组与哮喘组血清ECP、IgE水平差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 与哮喘相似 ,喘息性支气管炎也存在嗜酸粒细胞活化和血IgE增加 ,与哮喘有明显相关性。

布地奈德、特布他林联合泵吸治疗婴幼儿喘息性支气管炎65例疗效观察

目的观察应用布地奈德及特布他林雾化混悬液泵吸治疗婴幼儿喘息性支气管炎的效果。方法喘息性支气管炎132例随机分组,治疗组65例,对照组67例,两组均给予常规抗感染,祛痰,对症治疗同时治疗组应用布地奈德及特布他林雾化混悬液泵吸,对照组应用氨茶碱及氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注。结果治疗组止喘有效率较对照组明显增加。结论应用布地奈德、特布他林雾化混悬液联合泵吸治疗喘息性支气管炎能有效减轻症状,值得临床应用。

孟鲁司特佐治婴幼儿喘息性支气管炎临床观察

目的观察孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效。方法对照组和治疗组均按常规给予相应治疗,治疗组在常规治疗同时口服孟鲁司特治疗。结果治疗组在症状、体征消失时间及住院天数等方面均明显优于对照组。结论口服孟鲁司特佐治婴幼儿喘息性支气管炎疗效显著。

布地奈德+沙丁胺醇雾化吸入联合口服孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性支气管炎的效果

目的研究并探讨婴幼儿喘息性支气管炎门诊雾化吸入治疗过程中采用孟鲁司特口服治疗的临床效果。方法选取2013年1月~2016年10月我院儿科门诊收治的100例婴幼儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,采取计算机单盲随机分组方法分为两组,对照组50例患儿接受布地奈德+沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组50例患儿在对照组治疗基础上加用孟鲁司特口服治疗。比较两组喘息性支气管炎患儿的临床治疗效果、症状缓解时间、门诊治疗时间、不良反应发生率。结果观察组患儿的治疗总有效率(96%)明显高于对照组患儿(80%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的喘息[(4.10±1.85)d]、咳嗽[(2.01±0.96)d]、哮鸣音[(4.59±1.94)d]等症状缓解时间及门诊治疗时间(6.13±1.72 d)均明显短于对照组[(6.73±2.42)、(3.36±1.28)、(7.23±2.60)、(8.49±2.38)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率为8%,对照组为6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对婴幼儿急性喘息性支气管炎患儿采取口服孟鲁司特治疗,可有效提高患儿雾化吸入治疗的效果,更加有效地促使其临床症状得到缓解,且不良反应较少,安全性可靠。

沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效观察

目的观察沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效。方法将120例婴幼儿喘息性支气管炎患儿随机分为对照组60例与观察组60例,对照组给予沐舒坦雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用咳喘贴治疗,统计2组症状体征消失时间、临床疗效和不良反应发生情况,检测治疗前后血常规指标水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),咳嗽、喘息缓解及肺部喘鸣音消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后白细胞数和中性粒细胞水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均<0.05)。结论沐舒坦雾化吸入联合咳喘贴治疗婴幼儿喘息性支气管炎可快速缓解症状,控制炎症,且安全性值得肯定。

婴幼儿喘息性支气管炎治疗前后肺功能的变化分析

目的:探究婴幼儿喘息性支气管炎在治疗前后患者肺功能指标的变化规律。方法:选取喘息性支气管炎婴幼儿患者43例,同时随机选取该时间段内来健康检查的健康婴幼儿36名作为对照指标。分别在治疗前后测量患者的肺功能指标,与此同时测量健康婴幼儿肺功能指标作为对照。比较患者治疗前后肺功能指标值,分析归纳总结规律。结果:43例患者的呼吸频率在治疗前后分别为(35.8±9.62)次/min与(31.3±8.90)次/min;潮气量在治疗前后分别为(6.92±1.12)ml/kg与(7.47±2.32)ml/kg;呼吸比在治疗前后分别为(0.59±0.84)与(0.73±0.14);达峰时间比在治疗前后分别为(17.63±5.84)与(24.86±7.22)。比较发现,患者在治疗后各肺功能指标值更接近健康婴幼儿的肺功能对照指标。同时,患者治疗后的各肺功能指标值均大于治疗前,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿喘息性支气管炎患者接受治疗后,其各肺功能指标值均大于治疗前,且更接近正常指标值。了解肺功能指标变化规律,可以更好地了解患者病情,具有一定的临床意义。

氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效观察

选取2012年4月～2014年6月我院收治的90例喘息性支气管炎婴幼儿患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组在常规治疗基础上给予地塞米松和氨茶碱治疗,观察者在常规治疗基础上给予氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗.比较两组患者临床疗效和主要症状、体征平均消失时间.结果观察组患者临床疗效有效率97.78％,显效率86.67％均显著高于对照组患者有效率93.34％,显效率55.56％,观察组患者治疗后喘息缓解时间2.65±1.34d、咳嗽消失时间5.45±1.23d、鸣音消失时间4.13±1.48d、湿啰音消失时间4.43±1.56d均显著短于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).氧气驱动雾化吸入普米克令舒和博利康尼及沐舒坦治疗婴幼儿喘息性支气管炎临床疗效高,能迅速缓解临床症状、不良反应少,值得临床上进一步推广应用.

盐酸氨溴索在治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床分析

目的探讨盐酸氨溴索治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床价值。方法 76例喘息性支气管炎婴幼儿根据平行对照法分为观察组(常规治疗联合盐酸氨溴索治疗)与参考组(常规治疗),各38例,观察两组患儿治疗前后血清指标改变情况、临床治疗效果。结果治疗后观察组患儿C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平改善情况明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与参考组治疗总有效率分别为94.7%、71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗婴幼儿喘息性支气管炎有助于改善炎症因子水平,提高临床治疗效果。

消旋山莨菪碱雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效评价

目的观察和评价消旋山莨菪碱雾化治疗婴幼儿喘息支气管炎的有效性和安全性。方法选取582例符合喘息性支气管炎诊断标准和纳入标准的患儿,分成对照组和治疗组;两组均接受相同综合治疗,包括抗感染、止咳、化痰、平喘等治疗;对照组雾化吸入治疗为生理盐水加吸入用布地奈德和沙丁胺醇,治疗组在些基础上加入消旋山莨菪碱注射液。观察两组哮鸣音消失时间,肺部湿罗音消失时间,治愈住院时间,进行统计学μ检验。结果治疗组优于对照组,经统计学μ检验,两者差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例无一例发生不良反应。结论消旋山莨菪碱注射液雾化吸入治疗喘息性支气管炎疗效好,未发现不良反应,值得临床推广。

婴幼儿哮喘与喘息性支气管炎的异同点

婴幼儿极易患下呼吸道感染，常表现为反复咳嗽和喘鸣。对这些病儿，儿科医生常诊断为哮喘、哮喘性支气管炎、喘息性支气管炎、儿童胸综合征等，诊断术语混乱。虽然婴幼儿哮喘病的诊断标准已由中华儿科学会呼吸学组制定，但其与喘息性支气管炎的鉴别还存在着许多模糊点。一...

妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿喘息性支气管炎42例临床观察

目的：观察妥洛特罗贴剂在治疗婴幼儿喘息性支气管炎中的疗效及安全性。方法：将门诊喘息性支气管炎患儿90例随机分成观察组42例和对照组48例。在抗炎、抗病毒，、止咳化痰的基础治疗上，观察组给予妥洛特罗贴剂每晚睡前0．5mg贴于前胸或后背，对照组给予雾化吸入特布他林一日2次。疗程5～7天，比较两组患儿肺部哮鸣音消失、咳嗽缓解、夜间咳醒情况，并记录不良反应。结果：（1）哮鸣音平均消失时间观察组为4．7±2．0天，对照组为5．1±1．3天；咳嗽平均缓解时间观察组为5．3±1．5天，对照组为5．6±1．1天，观察组与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）夜间咳醒观察组7例（16．7％），对照组19例（39．6％），两组比较差异有统计学意义（X2=5．726，P〈O．05）。结论：妥洛特罗贴剂治疗婴幼儿喘息性支气管炎安全有效，可以取代雾化吸人特布他林，并具有更好的依从性及经济性。

平喘化痰汤治疗婴幼儿喘息性支气管炎100例分析

观察平喘化痰汤治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法：从本院选取2013年1～12月诊治的喘息性支气管炎患儿100例,按照入院就诊方式将他们进行分组,分别为观察组和对照组,每组50例,给予对照组西医抗感染、止咳化痰治疗,给予观察组平喘化痰汤治疗,观察两组患儿的临床疗效。结果：通过半个月的治疗,观察组临床症状改善时间及疗效明显优于对照组,两组存在明显差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：平喘化痰汤治疗婴幼儿喘息性支气管炎疗效显著,可防止产生不良反应及耐药性,值得推广。

婴幼儿喘息性支气管炎患者肺功能残气量的测量和临床观察

目的探讨婴幼儿喘息性支气管炎患者肺功能残气量(FRC)的改变。方法应用Vmax26肺功能仪和六氟化硫冲洗法,对38例婴幼儿喘息性支气管炎患者进行FRC检测。根据患儿年龄与体质量选择合适的面罩和死腔减径管,由经过培训的专门人员操作。检查当天患儿口服10%水合氯醛0.5 ml/kg,入睡后取去枕仰卧位检测,反复测量2次,取2次结果的平均值。最终测量结果与35例无呼吸系统疾病、无哮喘病史且2周内无呼吸道感染史的婴幼儿(对照组)进行比较。结果婴幼儿喘息性支气管炎患者测量过程顺利,测得FRC为(0.0252±0.0051)L/kg,对照组FRC(0.0171±0.0033)L/kg,喘息性支气管炎患儿FRC显著增高(P<0.01)。结论应用Vmax26婴幼儿肺功能仪和六氟化硫冲洗法为患儿测量FRC,操作安全、方便,患儿无不适。婴幼儿喘息性支气管炎患者FRC较无呼吸道系统疾病婴幼儿增高,为喘息性支气管炎的诊断、病情观察与疗效判断提供一定的量化指导依据。

小剂量氨茶碱与舒喘灵联用治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效观察

我科自1999年12月～2001年12月用小剂量氨茶碱与舒喘灵联用治疗婴幼儿喘息性支气管炎50例,疗效明显,现报告如下.

吸入型糖皮质激素治疗婴幼儿轻度喘息性支气管炎的临床效果

目的探讨吸入型糖皮质激素治疗婴幼儿轻度喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取本院收治的80例婴幼儿轻度喘息性支气管炎患儿进行前瞻性对照研究,按照随机均等原则分为研究组(常规治疗+吸入型糖皮质激素)与对照组(常规治疗)。对比两组治疗效果及安全性。结果治疗后,研究组症状积分改善效果优于对照组,总有效率高于对照组(P <0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论婴幼儿轻度喘息性支气管炎在常规治疗基础上加用吸入型糖皮质激素的效果更为理想,能促使症状尽快改善,增强疗效,且不良反应少,值得推广应用。

婴幼儿哮喘与喘息性支气管炎血浆内皮素检测的意义

本文采用放射免疫法观察了31例婴幼儿哮喘(IA)及26例喘息性支气管炎(AB)患儿的血浆内皮索(ET)水平。结果显示IA及AB组血浆ET水平明显高于正常对照组,且IA组血浆ET亦明显高于AB组。说明ET参与了喘息性疾病发生发展的病理生理变化,是疾病进展的重要促发因素之一;AB可能是IA的早期表现,是同一疾病的不同阶段。