婴幼儿阑尾炎的临床观察

目的:探讨婴幼儿阑尾炎的临床特点和治疗。方法:分析儿科收治的婴幼儿阑尾炎病例40例的临床资料,对32例阑尾周围脓肿进行手术治疗,其中20例行脓肿切开引流术,8例通过B超证实确诊,给予抗炎治疗未进行手术。结果:婴幼儿阑尾炎病理类型和白细胞的关系无明显差异,同时40例婴幼儿阑尾炎中32例手术顺利进行,无术后并发症,8例保守治疗均痊愈出院。结论:婴幼儿阑尾炎症状不典型,早期诊断困难,穿孔率高,并发症多,所以对患儿密切观察、综合和连续评估显得非常重要,并辅以适当的辅助检查,以提高婴幼儿阑尾炎的早期诊断和治疗水平。

50例婴幼儿阑尾炎的诊治体会

目的探讨婴幼儿阑尾炎临床特点诊断和治疗方法。方法 对所收治的50例阑尾炎患儿的临床特点进行回顾性分析。结果 婴幼儿阑尾炎的临床特征不同于成人,原因是其症状、体征不典型。结论 选择恰当的诊疗手段,既可减轻患儿痛苦,又可减少并发症的发生。

婴幼儿阑尾炎的诊治体会

目的探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特点。方法对单纯性阑尾炎、化脓性阑尾、阑尾脓肿的临床分析。结果 11例均行阑尾切除术经抗炎、营养支持药物治疗均。结论婴幼儿阑尾炎症状不明显,误诊率、穿孔率高,并发症多,提高治疗率,减少并发症的发生。

腹泻在诊治婴幼儿阑尾炎中的意义——附30例分析

3岁以下婴幼儿患阑尾炎并非常见,但一旦发生,由于这一年龄组在生理解剖上的特点以及医生的忽视,常易造成延误诊断,导致阑尾坏疽、穿孔化脓,并可导致其它并发症,早期诊断对本病的及时、合理治疗至关重要。本文通过对本组30例婴幼儿阑尾炎的分析。

改良Alvarado评分系统与婴幼儿阑尾炎术后病理相关性分析

目的:探讨改良Alvarado评分系统与婴幼儿阑尾炎术后病理的相关性,为婴幼儿阑尾炎诊断提供依据。方法:回顾性分析本科室自2008年1月至2013年3月间120例4岁以下阑尾炎手术患儿的临床资料,以阵发性哭吵或腹痛及腹胀压痛代替转移性腹痛及右下腹压痛进行改良评分,并对Alvarado系统评分结果与病理诊断进行分析。结果:120例患儿资料经改良Alvarado评分系统判断,与病理分级呈正相关(r=0.39,P<0.01);在预测进展型病理阑尾炎病例时,评分系统灵敏度为96.5%,准确度为92.5%。结论:改良Alvarado评分系统主要针对婴幼儿阑尾炎的临床表现,包括病史和体检等,对有效提高婴幼儿阑尾炎诊断的准确率,减少穿孔危险上有重要价值。

小儿阑尾炎2例误诊分析

婴幼儿因不会主诉,不能准确说出腹痛部位,往往给诊断带来困难,而导致误诊。 例1,男,3岁。因发热3天伴呕吐入院。T38.5℃,腹软,无压痛,WBC 19×10~9/L,N0.65,诊断为上感。经抗感染治疗,热不退,并诉腹痛。经外科手术证实为阑尾穿孔伴发弥漫性腹膜炎。 例2,男,2岁。因发热伴呕吐入院。T39.4℃,腹软,脐周压痛,肠鸣活跃。WBC 15.4×10~9/L,N 0.85。诊断为胃肠型上感,经抗感染、对症治疗,

腹部超声联合腹腔镜手术治疗116例小儿急性阑尾炎的临床体会

目的 :探讨超声检查在腹腔镜治疗婴幼儿急性阑尾炎的临床价值与诊疗体会。方法:回顾性分析2014年1月——2016年6月符合纳入研究条件的116例婴幼儿急性阑尾炎(2~6岁)患者的临床资料,所有患者行腹腔镜阑尾切除(LA)手术。结果:116例患儿全部完成手术,无中转开腹病例,无阑尾动脉出血、腹腔残余脓肿及粘连性肠梗阻的病例。手术时间(20±7.3)min,术中出血量为(5±1.6)mL,术后引流管留置时间(2±1.8)d,术后住院时间(5±1.1)d。术后腹胀4例,切口感染1例,3——6天处理后恢复良好;随访中术后无粘连性肠梗阻的病例。结论:熟练掌握观察炎性改变后阑尾的超声影像技巧,联合腹腔镜治疗婴幼儿急性阑尾炎具有安全性高,可行性强,创伤小,恢复快,并发症少,远期疗效显著等特点。