婴幼患儿的心理因素及护理对策

小儿体格和智能处于不断生长发育中,具有动态变化特点。临床许多躯体疾病均可诱发婴幼患儿的心理因素,由于婴幼儿生理和心理的发育尚未成熟,而对致病因素易感导致各种躯体疾病的发生。为此,认识婴幼患儿常见的心理因素及产生其原因,并有效地帮助患儿解决这些问题,对婴幼儿的健康成长有着重要临床意义。本文为了促进婴幼儿的心身健康,笔者仅对住院期间婴幼患儿的心理相关因素进行了分析,探讨了行之有效的护理措施,作简要阐述。

婴幼儿肺炎患儿肠道微生态平衡的临床研究

目的 :探讨婴幼儿肺炎患儿肠道微生态平衡的变化规律及其影响因素。方法 :将年龄 1月～ 3岁的肺炎患儿 132例为观察组 ;常规抗生素治疗 ;同期同年龄组住院的非感染性疾病患儿共 6 8例作为对照组。结果 :观察组患儿肠道微生态失调发病率明显升高 ,且与发病年龄、抗生素应用种类及时间有关。对微生态失调的肺炎患儿分为丽珠肠乐治疗组与对照组 ,治疗组消化道症状消失时间及肺炎治愈时间明显缩短。结论 :抗生素使肺炎患儿肠道微生态平衡失调 。

长期吸入糖皮质激素对婴幼儿哮喘患儿血Ca^(2+)、P^(3+)、胰岛素样生长因子的影响

目的探讨长期吸入糖皮质激素治疗婴幼儿哮喘临床疗效,并探讨其对骨代谢指标、胰岛素样生长因子的影响,评价长期吸入糖皮质激素对哮喘婴幼儿的有效性、安全性及对生长发育的影响。方法选取该院2012年1月至2013年12月收治的160例中重度哮喘患儿作为观察组,均给予规范化吸入布地奈德治疗,随访观察2年;同时选择同期该院健康儿童160例作为对照组,分别于治疗前、随访12个月、24个月后测定Ca^(2+)、P^(3+),胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)和骨钙素(BGP)水平,并应用标准法测量两组身高、体质量。并对观察组治疗前及治疗12个月、24个月后的哮喘症状评分进行评价。结果观察组治疗12个月、24个月后临床症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(t=37.34、43.67,均P<0.05),且治疗24个月后的临床症状评分低于治疗12个月后的临床症状评分,差异有统计学意义(t=4.04,P<0.05)。观察组患儿随访12个月、24个月后的身高及体质量与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿入院时、随访12个月、24个月后的Ca^(2+)、P^(3+)、BGP、IGF-1、IGFBP-3与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期吸入糖皮质激素治疗婴幼儿哮喘患儿,临床疗效可靠,安全性高,不影响婴幼儿的生长发育。

婴幼儿肺炎患儿血清TNF-α和VitA测定及其临床意义

肿瘤坏死因子α（TNF-α是一种主要由单核一巨噬细胞产生的多肽，目前被认为是参与多种生理与免疫过程的重要介质^[1]。VitA是人体必需的微量营养素，能维持细胞膜的稳定性和黏膜上皮的完整，与人体免疫功能密切相关。本文对肺炎患儿的血清TNFNF-α、VitA浓度进行了测定，现将结果报告如下。

促进婴幼儿肺炎患儿排痰的护理体会

婴幼儿肺炎在病理上大多属于支气管肺炎，易发生广泛的上、下呼吸道黏膜充血，水肿及分泌物堵塞。加上婴幼儿由于咳嗽反射尚未健全，患病后体质虚弱，导致咳痰困难，严重影响通气功能，易出现缺氧，血氧饱和度下降等。为了改善缺氧，彻底清除痰液，保持呼吸道通畅，我科对婴幼儿肺炎患儿，在配合药物治疗的同时，采用湿化气道，被动翻身，叩击振动背部及体位引流排痰等胸部物理治疗措施，有效地促进了痰液的排出，对治疗起到积极的作用。

婴幼儿肺炎患儿体液免疫和血锌水平变化及其相关性研究

婴幼儿肺炎是最常见的下呼吸道疾病,在住院死亡病例中死亡率排在第一位,严重威胁婴幼儿健康,所以,加强对本病的防治是目前研究的热点和当务之急。当前的诸多研究均显示,婴幼儿肺炎患儿与体液免疫水平、血锌水平较正常的儿童有着显著的降低,但对其发生的原因和主要的作用机制的目前尚无定论。在此我们对婴幼儿肺炎患儿的体液免疫及血锌水平进行检测,并对二者做出了相关性分析。

血清PCT和C反应蛋白对婴幼儿喘息发作患儿细菌性感染的诊断价值

目的探讨分析血清PCT和C反应蛋白两项监测指标在婴幼儿喘息发作患儿细菌性感染中的诊断价值。方法随机抽选遂溪县人民医院2017年01月至2018年03月间儿科收治的150例婴幼儿喘息发作患儿,按照诱发因素不同将其分为对照组(过敏),观察组A(病毒感染)、观察组B(细菌感染)各50例,回顾性分析三组临床资料,对比血清CRP与PCT表达水平与阳性检出率。结果观察组A、B两组血清CRP与PCT表达水平及检测阳性率高于对照组,组间数据差异具有统计显著性(P<0.05);观察B组患儿血清CRP与PCT表达水平、检测阳性率显著高于观察A组(P<0.05)。对照组与观察组A患儿血清CRP与PCT两项检测指标并无明显相关性(P>0.05);观察组B患儿血清CRP与PCT两项检测指标之间为正相关(P<0.05)。结论通过检测血清降钙素原和C反应蛋白两项指标,临床可明确诊断细菌性感染导致的支气管哮喘急性发作,为临床用药提供必要支持。

静脉注射氨溴索辅助治疗婴幼儿肺炎53例临床观察

我们对103例婴幼儿肺炎患儿在门诊给予抗感染、对症处理等常规治疗的基础上,加用静脉注射氨溴索,明显缩短病程,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择：2012年10月至2014年2月,在我院门诊就诊,符合《儿科学》制定的支气管肺炎诊断标准。患儿主要表现为发热、咳嗽、气喘、肺部啰音及X线肺部炎症影像而无其他系统功能障碍的轻、中症肺炎,共103例,分为治疗组53例,男性26例，女性27例，年龄2个月至3岁。

喉罩通气结合改良气道评估法在眼科全麻手术患儿气道安全管理中的应用

目的探讨喉罩通气结合改良气道评估法在眼科小手术全麻婴幼患儿气道安全管理中的应用效果。方法回顾分析2015年1—12月在首都医科大学附属北京同仁医院手术室内行眼科小手术的全麻婴幼患儿252例，0～12月月龄儿120例、1—3岁幼儿132例，其中困难气道评估高风险患儿73例（29．0％），所有患儿全部采用喉罩通气的方式维持麻醉；并在传统术前评估的基础上，根据婴幼儿发育特点及手术要求，重新设计完善气道安全管理的术前护理评估，并细化护理措施。结果通过病例分析发现，气道安全高风险因素主要涉及患儿发育异常、合并症及困难气道3个方面；通过对护理难点与气道安全风险准确评估，对症处理，所有患儿未出现不良事件。结论喉罩通气结合改良气道评估法能够保障眼科小手术全麻婴幼患儿气道安全。

75例腹泻婴幼儿轮状病毒检验结果分析

目的：探讨75例腹泻婴幼儿轮状病毒的感染情况。方法：选取我院于2013年4月-2014年4月收治的75例腹泻婴幼患儿，运用A群轮状病毒诊断试剂盒，取75例婴幼儿患儿的新鲜粪便制成标本，进行A群轮状病毒检测。结果：75例腹泻婴幼患儿检测出32例A群轮状病毒阳性标本，其阳性率为26.3%。6个月-2岁是腹泻婴幼儿轮状病毒感染的高发时期。男性婴幼患儿检测阳性率为26.3%，女性婴幼患儿检测阳性率为24.7%。结论：轮状病毒感染是致使婴幼儿腹泻的重要原因，秋末到春初为高峰时期，临床医生要加强6个月-2岁腹泻婴幼患儿轮状病毒的检查，预防误治与误诊。

高频超声与三维CT诊断婴幼儿发育性髋关节发育不良的对照观察

对婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)采用高频超声与三维CT诊断,探究其诊断效果与应用价值。方法:研究对象纳入2020年1月至2020年7月在我院收治的发育性髋关节发育不良婴幼患儿30例(60髋),分别于婴幼患儿进行三维CT诊断与高频超声检查,以三维CT为标准进行超声检查结果比对,观察并分析发育性髋关节发育不良婴幼患儿应用高频超声检查的效果。结果:60髋中检查出髋关节发育不良、完全脱位、半脱位各为12、18、14髋,正常髋关节为16髋,应用高频超声阳性检出率(93.33%)。结论:在发育性髋关节发育不良诊断中应用高频超声检查,可以在保证较高诊断准确率的同时,避免对婴幼患儿造成辐射危害,可用于临床筛查。