子宫下段前后壁提拉缝合术联合子宫双侧壁加固缝合法在凶险性前置胎盘剖宫产中止血的应用

目的探讨子宫下段前后壁提拉缝合术联合子宫双侧壁加固缝合法在凶险性前置胎盘剖宫产中的止血效果和应用。方法回顾性选择运用子宫下段前后壁提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术治疗的凶险性前置胎盘患者11例,观察患者一般情况、围手术期指标、术后情况及新生儿结局等,评价手术效果。结果11例患者术中证实均有胎盘植入,有5例胎盘植入深度达到子宫浆膜层。11例患者均实行子宫下段宫颈提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术,无一例失败。患者术中出血量中位数为400(300~700)mL。平均手术时间为(65±14)min。11例患者中10例患者术后恶露及体温正常,无明显感染征象,术后住院时间均≤7 d。1例术后出现发热,原因不明,恶露正常,血常规及感染指标正常,复查妇科彩超提示宫腔内少量积液,无明显胎盘组织,术后8天自动出院。出院后随访,无产褥期感染。11例新生儿无窒息。5例早产儿转新生儿科后均未行气管插管辅助呼吸,均治愈出院。结论子宫下段前后壁提拉缝合联合子宫双侧壁加固缝合术在凶险性前置胎盘手术中止血效果好,可行性强,术中及术后均无明显产后出血及其他术后并发症。

子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘剖宫产患者中的应用效果

目的:观察子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的68例PPP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。两组均行剖宫产术,对照组采用B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞止血,观察组采用子宫下段螺旋式缝合成形术止血。比较两组止血效果、围术期指标(手术时间、住院时间、术后24 h出血量)水平、手术前后血红蛋白(Hb)水平、子宫切除率、子宫动脉栓塞率和并发症发生率。结果:观察组止血总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,术后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除率和子宫动脉栓塞率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫下段螺旋式缝合成形术应用于PPP剖宫产患者可提高止血效果,改善围术期指标水平和Hb水平,降低并发症发生率,效果优于B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞止血。

子宫下段横形环状压迫缝合术用于前置胎盘剖宫产手术中子宫下段出血的止血效果

目的探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗前置胎盘剖宫产手术中子宫下段出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年4月至2024年4月天水市第四人民医院收治的80例前置胎盘剖宫产手术中子宫下段出血患者的临床资料,根据止血方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用“8”字缝合法止血,观察组患者采用TACS止血。比较两组患者围术期指标、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)]水平和并发症发生情况。结果两组患者缩宫素使用量、子宫切除率和子宫复旧率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者卡贝缩宫素使用量、术中出血量和术后出血量均少于对照组,手术时间短于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者PT、TT均短于术前,D-D、FIB水平均高于术前,且观察组PT、TT均短于对照组,D-D、FIB水平均高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACS治疗前置胎盘剖宫产手术子宫下段出血患者可减少卡贝缩宫素使用量、术中及术后出血量,缩短手术时间并促进凝血功能恢复,且安全性理想。

子宫下段防波堤样缝合和“8”字缝合术用于前置胎盘产妇剖宫产术中止血的效果比较

目的:分析比较子宫下段防波堤样缝合和“8”字缝合术用于前置胎盘产妇剖宫产术中止血的临床效果。方法:回顾性选取2020年1月—2023年1月本院收治的前置胎盘行剖宫产术的86例产妇,根据缝合方式将产妇分为观察组(n=36)和对照组(n=50)。观察组产妇使用子宫下段防波堤样缝合术,对照组产妇使用“8”字缝合术。分析比较两种缝合方式在前置胎盘产妇剖宫产术中止血的效果,比较手术时间等围术期指标,比较月经恢复时间、产后24h尿量、新生儿1min Apgar评分以及两组产妇的术后不良事件发生情况。结果:观察组产妇术中出血量以及术后3h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇手术时间及产后24h尿量相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组产妇新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫下段防波堤样缝合术用于前置胎盘产妇剖宫产术中的止血效果优于“8”字缝合术,且月经恢复时间更短,同时也不会增加不良事件发生率。

止血带联合子宫下段提拉式缝合在胎盘植入性疾病中的应用效果观察

目的分析止血带联合子宫下段提拉式缝合在胎盘植入性疾病中的应用效果。方法回顾性分析76例术中确诊为胎盘植入性疾病患者的临床资料,根据术中胎盘处理方法不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组使用常规胎盘处理及子宫内压迫止血,观察组使用止血带联合子宫下段提拉式缝合进行胎盘处理。对比两组的手术相关指标、术后并发症发生率、生活质量评分、子宫切除及输血情况。结果观察组手术时间(92.13±12.60)min、住院时间(8.44±1.56)d、术中出血量(1023.52±126.43)ml、产后24 h累计出血量(1130.43±130.74)ml、修正血红蛋白(Hb)值(82.14±9.60)g/L均明显优于对照组的(108.34±11.42)min、(10.62±1.88)d、(1402.82±170.53)ml、(1524.87±189.62)ml、(68.53±8.96)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组子宫切除率5.26%低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组红细胞输注率89.47%、平均红细胞输注量(645.24±56.13)ml明显低于对照组的100.00%、(794.75±75.34)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率7.89%明显低于对照组的26.32%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组精神健康、情感职能、社会功能、生理职能评分分别为(86.22±8.35)、(88.09±7.34)、(87.24±6.64)、(85.34±7.41)分,明显高于对照组的(80.58±8.77)、(82.38±7.44)、(82.38±6.77)、(80.08±7.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胎盘植入性疾病患者采用止血带联合子宫下段提拉式缝合处理能取得较好的止血效果,减少出血量,更好地保留患者的子宫及生育能力,从而提升其生活质量。

新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果

目的 分析新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法 选择我院2017年1月至2021年12月收治的40例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为研究对象,以随机法将其分为常规组(20例,新型子宫下段平行垂直压迫缝合术治疗)和观察组(20例,新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的红细胞悬液用量、血浆用量、止血时间、住院时长及治疗后2、24 h的出血量均低于常规组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及D-二聚体(D-D)水平显著低于常规组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)水平显著高于常规组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著短于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的子宫螺旋动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)均显著高于常规组,阻力指数(RI)显著低于常规组(P<0.05)。结论 新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可取得理想的效果。

Foley导尿管球囊压迫止血在剖宫产术中子宫下段出血的应用

探讨Foley导尿管球囊压迫止血在剖宫产术子宫下段出血治疗的功效。方法 选取了170位剖宫产术中遇上子宫下段出血的产妇,均分为两组: 对照组与观察组, 各占85例。其中对照组采取了传统的止血办法,观察组则试行了Foley导尿管球囊压迫止血。 结果 那用Foley导尿管球囊压迫止血的观察组,无论在治疗时间、手术操作花销的时间、使用填充物的时间以及住院往复的时间,都明显较对照组短;且术后 24小时内,血红蛋白的水平明显提高,24小时止血量和时间均明显下减,两者间的差异具有明显的统计学意义(P<0.001)。观察组的止血率明显提高,子宫动脉结扎率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,达到了统计学上的显著差异(P<0.001)。结论 应用Foley导尿管球囊压迫止血能可有效缩短剖宫产术中子宫下段出血的治疗时间和手术操作时间,提高血红蛋白水平,减少止血量和止血时间,降低子宫动脉结扎率,有助于提高止血率和减少术后并发症,具有显著的临床应用价值。

经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的临床效果

目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、观察组(n=25)。对照组给予子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术治疗,观察组行经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术,术后随访3个月。对比两组围手术期指标、术后恢复情况、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量为(65.21±4.48)mL,少于对照组的(87.49±6.37)mL(P<0.05);观察组住院时间为(6.96±1.54)d、月经复潮时间为(31.35±2.56)d、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间为(18.36±1.59)d,均短于对照组的(8.37±1.89)、(42.58±4.39)、(25.44±2.57)d(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(2/25),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组WHOQOL-BREF各维度评分分别为(75.96±3.42)、(74.39±4.08)、(76.84±3.44)、(72.49±3.49)分,高于对照组的(69.84±2.98)、(68.44±3.57)、(70.38±2.96)、(66.84±2.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术具有创伤小、手术时间短等优势,有助于剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。

子宫下段防波堤样缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘产后出血的临床分析

目的探讨子宫下段防波堤样缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法选取前置胎盘产后出血患者60例,按照治疗方式分为对照组(n=32)和研究组(n=28)。对照组采用子宫下段防波堤样缝合术治疗,研究组在对照组手术治疗的基础上联合麦角新碱治疗,比较两组治疗效果。结果研究组各时间点的阴道出血量较对照组更少,止血时间快于对照组,Hb值与红细胞计数均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论在子宫下段防波堤样缝合术治疗基础上联合应用麦角新碱,可有效治疗前置胎盘产后出血症状,在恢复子宫正常形态、减少子宫切除率、改善母儿预后等方面均具有优势,为此类疾病的治疗提供了新的思路和临床应用价值。

宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的:探究宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:2021年2月—2023年10月毕节市妇幼保健院收治的120例前置胎盘剖宫产术产妇作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组(低位B-Lynch缝合术)和研究组(宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术),各60例。比较两组凝血功能、产后出血量及不良事件发生情况。结果:两组干预前凝血功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血小板计数(PLT)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后2 h、24 h出血量少于对照组,止血用时短于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前置胎盘剖宫产术患者实施宫颈提拉联合子宫下段环形蝶式缝合术能改善凝血功能,控制产后出血量,降低不良事件发生率。

橡胶带捆绑子宫下段在极高危产后出血剖宫产产妇子宫缝扎术中的应用效果

目的 探讨橡胶带捆绑子宫下段在极高危产后出血剖宫产产妇子宫缝扎术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年8月期间湘潭市妇幼保健院产科收诊的具有产后出血极高危因素的剖宫产产妇60例,以随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组应用子宫缝扎术止血,研究组采用T型橡胶引流管捆绑子宫下段并同时快速行子宫缝扎术止血。比较两组手术指标及分娩结局、术后恢复及住院情况、血红蛋白(Hb)、生化指标及并发症发生情况。结果 研究组手术时间短于对照组,输血量及术中失血量低于对照组(P <0.05)。与对照组相比,研究组住院时间缩短,术后24 h累计出血量及住院费用较低(P <0.05)。与术前相比,术后两组Hb值、术后修正Hb值下降(P <0.05);两组术前、术后的Hb值比较,差异无统计学意义(P> 0.05),术后修正Hb值则研究组较高(P <0.05)。与术前相比,术后两组白细胞计数(WBC)及中性粒细胞绝对值(Neu)水平升高(P <0.05),研究组WBC、Neu水平偏低(P <0.05)。两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05),经治疗后均有所好转,无死亡病例。结论 橡胶带捆绑子宫下段在极高危产后出血剖宫产产妇子宫缝扎术中的应用可获得较好的止血效果,可显著减少出血量及输血量,减少并发症的发生。

中医定向透药治疗对子宫下段剖宫产术后患者的影响

目的:探究中医定向透药治疗对子宫下段剖宫产术后患者的影响。方法:选取2022年5月3日—2023年6月27日三明市第一医院收治的557例子宫下段剖宫产术后患者。根据随机数表法将其分为对照组(280例)和研究组(277例)。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予中医定向透药治疗。比较两组腹胀发生情况,治疗满意度,胃肠功能恢复情况,治疗前后舒适度、心理状态。结果:研究组术后腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗操作、治疗效果、治疗安全性评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境、社会文化评分均升高,研究组生理、心理、环境、社会文化评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均降低,研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用中医定向透药治疗对子宫下段剖宫术后患者进行治疗,能够降低腹胀发生率,促进术后恢复,提高舒适度,缓解负性情绪。

基于健康行动过程取向理论指导的护理干预对前置胎盘行子宫下段剖宫产术后产妇主观幸福感及分娩自我效能的影响

目的 探究基于健康行动过程取向(health action process approach,HAPA)理论指导的护理干预对前置胎盘子宫下段剖宫产术后产妇主观幸福感和分娩自我效能的影响。方法 选取2022年1月—2023年5月于石城县人民医院行子宫下段剖宫产手术的65例前置胎盘产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(33例)。对照组予以常规护理,观察组实施基于HAPA理论指导的护理干预,2组产妇均持续护理至出院,比较2组产妇的主观幸福感、分娩自我效能、应对方式、产妇满意度。结果 护理前,2组产妇的主观幸福感、分娩自我效能、应对方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组总体幸福感量表(general well-being,GWB)中各维度评分、简化中文版分娩自我效能量表(childbirth self-efficacy inventory,CBSEI-C32)中各维度评分、简易应对方式量表(simplified coping style questionnaire,SCSQ)中积极应对评分均较对照组高,消极应对评分较对照组低(P<0.05);与对照组的71.88%产妇满意度相比,观察组的93.94%较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于HAPA理论指导的护理干预能够有效提高前置胎盘子宫下段剖宫产术后产妇的主观幸福感,增强产妇的分娩自我效能,转变消极应对方式,利于提升产妇满意度。

不同剂量咪达唑仑辅助子宫下段剖宫产术硬膜外麻醉的效果及安全性分析

目的:观察不同剂量咪达唑仑对子宫下段剖宫产术硬膜外麻醉的效果及安全性。方法:选取2021年3月—2022年6月于南阳市医学高等专科学校附属中医院行子宫下段剖宫产术的120例产妇作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组各60例。两组产妇术中均实施硬膜外麻醉,对照组产妇予以常规剂量咪达唑仑辅助麻醉,观察组产妇予以小剂量咪达唑仑辅助麻醉,比较两组产妇的术中、术后镇痛效果,术前、术后微循环功能,术后苏醒质量及不良事件发生情况。结果:术后,观察组产妇的血氧饱和度(SaO_(2))、动脉氧分压(PO_(2))高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(t=3.030、2.897、3.353,P<0.05);不同麻醉方案下,观察组产妇苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(t=5.205,P<0.05);不同麻醉方案下,观察组产妇苏醒后不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.048,P<0.05)。结论:不同剂量咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对子宫下段剖宫产术产妇的术中、术后镇痛效果均较为显著,均不会对患者苏醒质量产生明显影响,但相比之下,小剂量咪达唑仑可缩短患者术后苏醒时间、对患者微循环功能产生的影响更小,术后不良事件发生风险更低。

T型橡胶引流管捆绑子宫下段联合多种子宫缝扎术在产后出血高危剖宫产术中的临床应用研究

目的 探讨T型橡胶引流管捆绑子宫下段联合多种子宫缝扎术在产后出血高危剖宫产术中的临床应用效果。方法 回顾性选取2020年1月—2023年5月湘潭市妇幼保健院产科收治的有产后出血高危因素并行剖宫产手术的64例产妇的临床资料。根据止血方式的不同,分为对照组和观察组,各32例。对照组采取常规止血处理,观察组采取T型橡胶引流管捆绑子宫下段联合多种子宫缝扎术处理。比较两组的止血效果、手术时间、止血时间、产后出血量、术后住院时间及并发症发生情况。结果 观察组止血总有效率为96.87%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.010,P<0.05);观察组手术时间、止血时间、术后住院时间均短于对照组,产后出血量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组输血率和输血量均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T型橡胶引流管捆绑子宫下段联合多种子宫缝扎术能够提高产后出血高危剖宫产术中止血效果,降低近远期并发症风险。

子宫下段环形蝶式缝扎术在前置胎盘术中的止血效果

目的探讨止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎(LUSBS)术在前置胎盘(PP)剖宫产术中的止血效果。方法本研究为前瞻性研究,选取2019年9月至2023年3月收治的PP剖宫产产妇40例,随机分为常规止血组和LUSBS止血组,各20例。LUSBS止血组采用止血带捆绑下LUSBS术止血,常规止血组采用常规止血措施进行止血。对比两组手术指标、宫缩情况、手术前后凝血功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]、应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、血流动力学、血红蛋白(Hb)水平及并发症发生率。结果LUSBS止血组术中、术后24 h出血量少于常规止血组,术后纱布留置时间短于常规止血组,产后子宫收缩时间长于常规止血组,子宫底下降速度快于常规止血组(P<0.05);术后24 h,LUSBS止血组PT、TT水平低于常规止血组,FIB、D-D水平高于常规止血组(P<0.05);LUSBS止血组血清E、NE、Cor水平低于常规止血组(P<0.05);两组收缩压、舒张压、脉搏、Hb水平均低于术前,但LUSBS止血组收缩压、舒张压、脉搏、Hb水平高于常规止血组(P<0.05);LUSBS止血组并发症发生率为15.00%,低于常规止血组的45.00%(P<0.05)。结论止血带捆绑下LUSBS术应用于PP剖宫产术中止血效果显著,不仅能有效优化手术指标,改善宫缩,稳定收缩压、舒张压、脉搏等生理指标,同时还能进一步改善机体凝血功能,减少术后应激反应。

子宫下段螺旋式缝合术在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果分析

目的:分析子宫下段螺旋式缝合术在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果。方法:选取2018年2月—2022年6月新沂市人民医院收治的凶险性前置胎盘产妇62例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各31例。两组产妇均实施剖宫产,对照组采取B-Lynch缝合术联合宫腔纱条填塞术,试验组采取子宫下段螺旋式缝合术。比较两组手术指标、康复时间、不良事件发生情况。结果:试验组手术时间短于对照组,术中出血量及术后24 h出血量少于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组住院时间短于对照组,恶露消失及月经复潮时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组术中输血率、子宫动脉栓塞率及子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫下段螺旋式缝合术在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果较好,可缩短产妇手术及住院时间,减少产妇出血量以及不良事件发生风险,促进恶露消失、月经复潮。

子宫下段剖宫产术中罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉的应用效果分析

探讨子宫下段剖宫产术中罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉的应用效果。方法 选取硬膜外穿刺麻醉子宫下段剖宫产术产妇60例,对照组药物为盐酸罗哌卡因,观察组加用右美托咪定。结果 观察组镇痛起效时间更短,VAS评分与寒战发生率更低(P<0.05)。结论 子宫下段剖宫产术中罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉可取得更好镇痛效果。

前置胎盘子宫下段出血中采用改良宫颈环扎术治疗的临床效果

分析改良宫颈环扎术应用到前置胎盘子宫下段出血中的治疗效果。方法 研究前置胎盘子宫下段出血患者70例(2020年10月到2021年10月),应用随机数字表法分组为35例的参照组和实验组35例,治疗方法分别为常规宫颈环扎术和改良宫颈环扎术,对组间的各项指标(术前术后凝血功能、手术情况、术前术后卵巢功能、并发症发生率、治疗效率)比较。结果 凝血功能、卵巢功能在术前比较,结果未表明差异化意义(P>0.05),但术后比较发现实验组情况改善(P<0.05);实验组的并发症发生率降低,且实验组治疗效率提升,差异化(P<0.05)。结论 采用改良宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血控制效果良好,能促使患者凝血功能和卵巢功能改善,提升治疗效率,临床应用具备一定安全性。

罗哌卡因联合右美托咪定硬膜外麻醉对子宫下段剖宫产术的手术效果及镇痛效果的影响

对子宫下段剖宫产术环节中实施药物罗哌卡因、右美托咪定联合硬膜外麻醉方式,探索观察该麻醉方式对手术治疗效果、镇痛效果的影响。方法 选择两年时间内(样本纳入时间:2021.01至2022.12)于承德市双滦区妇幼保健院实施子宫下段剖宫产术的产妇(样本纳入例数:80例),以数字随机表法等分为2个组别,4均采取硬膜外麻醉方式,前后两者麻醉药物存在明显差异,与依次运用罗哌卡因、罗哌卡因与右美托咪定联合。针对两个小组产妇实际手术钻孔、疼痛感评分、不良反应发生率进行记录与对照分析。结果 对照(罗哌卡因)、观察(罗哌卡因+右美托咪定)手术操作时间、术后通气时间、术后不良反应(恶心呕吐、低血压、心动过缓及寒战)发生率比较无差异(P>0.05),但后者镇痛见效时间、产后视觉模拟量表(VAS)评分均低于前者(P<0.05)。结论 将罗哌卡因联合右美托咪定运用于子宫下段剖宫产术硬膜外麻醉过程中,镇痛效果显著,能确保手术治疗的安全性与有效性,同时药物联合使用不会提高不良反应发生概率,安全性较高。