子宫整形术对瘢痕子宫剖宫产术后子宫下段憩室形成的治疗效果

目的评估子宫整形术对瘢痕子宫剖宫产术后子宫下段憩室形成的效果。方法选取2020年1月至6月广东省佛山市三水区妇幼保健院产科收治的60例瘢痕子宫孕妇为研究对象,按照患者意愿分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采取二次剖宫产术,观察组则采取二次剖宫产术联合子宫整形术,对两组产妇进行临床及阴道彩超随访,比较两组产妇子宫下段憩室发生率、严重程度及治疗前后生活质量。结果观察组的子宫下段憩室发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后的生活质量评分均高于手术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用子宫整形术可以明显减少瘢痕子宫剖宫产术后患者子宫下段憩室形成,并且在改善子宫憩室严重程度方面具有显著效果。

阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值分析

目的:分析阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值。方法:收取我院116例子宫下段瘢痕处憩室患者,收取时间在2016年11月25日直至2017年7月9日,并将子宫下段瘢痕处憩室患者分为两组,对照组(58例患者实施腹部超声诊断),观察组(58例患者实施阴道超声诊断),将两组子宫下段瘢痕处憩室患者的诊断结果进行对比。结果:观察组子宫下段瘢痕处憩室患者中敏感性96.55%和特异性91.38%高于对照组患者敏感性68.97%和特异性77.59%(P<0.05),观察组子宫下段瘢痕处憩室患者中,阳性患者有55例、阴性患者有3例、检出率94.83%高于对照组(P<0.05)。结论:阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室患者具有较高的临床诊断价值,能显著提高检出率,避免误诊和漏诊情况发生,值得应用。

宫腔镜下剖宫产术后子宫下段变化观察

目的了解剖宫产后子宫下段的变化,用于解释难治型子宫出血的原因。方法通过宫腔镜对剖宫产子宫进行观察,分析查找引起子宫异常出血的原因,进而进行有效的治疗。结果观察到剖宫产术后子宫下段憩室腔内积血41例,子宫下段缝合线残留11例,子宫下段剖宫产切口处妊娠12例,子宫缝合口处组织坏死愈合不良7例,剖宫产术后胎盘残留5例,其中2例患者胎盘残留和切口处组织坏死愈合不良同时存在。结论剖宫产术后子宫下段形态的改变是导致子宫异常出血的原因之一。

子宫下段瘢痕处憩室的阴道超声诊断研究

目的:研究并探讨阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值。方法:于2011年1月-2015年6月选取80例东莞市清溪医院收治的疑似子宫下段瘢痕处憩室患者,分别对患者进行腹部超声检查和阴道超声检查,并以宫腔镜诊断结果作为金标准,计算腹部超声和阴道超声的诊断敏感性、特异性、准确性。结果:80例疑似患者中有65例被确诊为子宫下段瘢痕处憩室,腹部超声的诊断敏感性为87.69%(57/65),特异性为53.33%(8/15),准确性为81.25%(65/80),阴道超声的诊断敏感性为96.92%(63/65),特异性为86.67%(13/15),准确性为93.75%(75/80),组间相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断中,采用阴道超声进行诊断具有较高的诊断准确性。

子宫整形术在疤痕子宫二次剖宫产中的应用效果分析

目的:探讨子宫整形术在疤痕子宫剖宫产术患者中的应用效果。方法:选取我院2018年1月—2019年9月收入院的因"疤痕子宫"择期行二次剖宫产孕妇300例,采用数字法随机分为对照组和观察组,每组150例。观察组接受子宫整形术,对照组接受常规子宫缝合,对比两组围手术期指标及术后1年子宫下段憩室发生率。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、术后恶露持续时间、术后首次排气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者术后1年子宫下段憩室发生率显著低于对照组(P<0.05);术后1年观察组子宫下段憩室患者共2例,根据病情评分均为Ⅰ级;对照组子宫下段憩室患者共9例,根据病情评分为Ⅰ级4例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例。结论:子宫整形术在疤痕子宫剖宫产术中能够有效减少子宫下段憩室的发生率并减轻病情程度。