改良子宫下段横行环状压迫缝合对前置胎盘剖宫产患者出血量及新生儿Apgar评分的影响

目的:探讨改良子宫下段横行环状压迫缝合(TACS)对PP(PP)剖宫产患者出血量及新生儿Apgar评分的影响。方法:采集濮阳市妇幼保健院产科2018-01~2020-12收治的100例PP剖宫产患者临床资料。将术中出血采用常规止血操作的患者归为对照组48例,将术中出血采用TACS的患者归为观察组52例。比较两组患者围产期指标、新生儿阿氏(Apgar)评分以及术后并发症发生情况。结果:相比对照组,观察组手术用时较长,手术总出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组新生儿Apgar评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组术后并发症发生率及宫切除率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PP剖宫产患者术中出血采用TACS效果良好,可降低术中创伤,提高新生儿Apgar评分,降低术后并发症以及子宫切除发生率,利于患者预后。

子宫下段横行环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果分析

目的探讨子宫下段横行环状压迫缝合术(TACS)治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析汝州市妇幼保健院产二科2017-01—2023-01收治的62例前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床资料,分为TACS组和传统“8”字缝合法联合宫腔纱条填塞组(对照组),各31例。记录2组患者的术中情况,检测手术前后患者的凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间、(APTT)凝血功能水平。统计并发症发生率。结果TACS组子宫切除1例(3.23%),对照组4例(12.90%),差异无统计学意义(P>0.05)。TACS组的术中出血量、术后24 h出血量均较对照组低,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h时,2组患者的TT、APTT水平均较术前改善,其中TACS组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TACS组患者的并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACS治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者,能减少出血量,缩短住院时间,并有利于改善患者的凝血功能和降低并发症发生率。

子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者分娩中的应用及术后近、中期随访研究

目的探究子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术在凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者分娩中的应用效果。方法选取2013年7月至2016年12月我院58例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者,根据随机数表法分为试验组与对照组,各29例。两组均通过腹壁纵切口子宫下段胎盘边缘切口行剖宫产手术;于此基础上,对照组行"8"字缝合联合宫腔球囊压迫法止血,试验组予以子宫下段横行环状压迫缝合术联合子宫下段修补术止血。观察统计两组手术时间、药物(卡前列素氨丁三醇、缩宫素)用量、出血情况、子宫切除率、产后出血率及子宫复旧率,并对比两组手术前后凝血功能[凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原国际化标准比值(INR)及纤维蛋白原(FIB)]及术前、术后1年生活质量变化情况。结果相较于对照组,试验组手术时间、卡前列素氨丁三醇用量、干预前、干预时、干预后出血量及术中总出血量均较少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫切除率低于对照组,子宫复旧率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,术后试验组凝血功能指标TT、PT、APTT均较短,FIB、INR均较低,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,术后1年试验组物质生活状态、躯体、社会及心理功能评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段横行环状压迫缝合术、子宫下段修补术联合应用于凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者分娩中,可有效减少卡前列素氨丁三醇用量、缩短手术用时,降低子宫切除率及凝血功能异常程度,止血效果较为理想,且可显著改善患者生活质量。

止血带联合子宫下段横行环状缝合在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用

目的 探讨止血带联合子宫下段横行环状缝合技术在处理凶险性前置胎盘合并胎盘植入症中的应用效果。方法 选取2021年1月至2024年2月期间收治的50例凶险性前置胎盘合并胎盘植入症产妇,根据随机数字表分为两组,其中25例采用止血带联合子宫下段横行环状缝合技术进行治疗(观察组),另外25例采用常规子宫下段缝合止血方法(对照组)。通过比较两组产妇的术中出血量、术中输血量、术后24小时总出血量、术后血红蛋白值、术后恢复时间、恶露异常率、产褥感染率以及产妇对治疗的满意度等指标,评估止血带联合子宫下段横行环状缝合技术的临床应用价值。结果 观察组患者在术中出血量、术中输血量及术后24小时总出血量方面均显著低于对照组,术后血红蛋白值更高,且术后恢复时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在恶露异常率和产褥感染率方面差异无统计学意义(P>0.05),观察组产妇对治疗的满意程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 止血带联合子宫下段横行环状缝合技术在处理凶险性前置胎盘合并胎盘植入症中,相较于常规子宫下段缝合止血方法,尽管两者均存在较高的术中输血率,但前者在止血效果、缩短术后住院时间及提高产妇满意度方面具有明显优势,因此该技术值得在临床中推广应用。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的疗效

目的分析子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)在前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的临床疗效。方法选取90例前置胎盘患者,患者均接受剖宫产术治疗,根据患者住院时的床位编号随机分为研究组与对照组,每组45例。对照组采用常规治疗,即“8”字缝合,研究组采用TACS治疗,对比两组临床疗效。结果两组缩宫素用量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中时间短于对照组,术中出血量、术后24h出血量均明显少于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于剖宫产中胎盘剥离面出血患者,TACS治疗临床疗效显著,安全性较高,值得临床推广与应用。

子宫下段横形环状压迫缝合术用于前置胎盘剖宫产手术中子宫下段出血的止血效果

目的探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗前置胎盘剖宫产手术中子宫下段出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2019年4月至2024年4月天水市第四人民医院收治的80例前置胎盘剖宫产手术中子宫下段出血患者的临床资料,根据止血方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用“8”字缝合法止血,观察组患者采用TACS止血。比较两组患者围术期指标、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)]水平和并发症发生情况。结果两组患者缩宫素使用量、子宫切除率和子宫复旧率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者卡贝缩宫素使用量、术中出血量和术后出血量均少于对照组,手术时间短于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者PT、TT均短于术前,D-D、FIB水平均高于术前,且观察组PT、TT均短于对照组,D-D、FIB水平均高于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TACS治疗前置胎盘剖宫产手术子宫下段出血患者可减少卡贝缩宫素使用量、术中及术后出血量,缩短手术时间并促进凝血功能恢复,且安全性理想。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血

目的：分析探讨子宫下段横行环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血的临床效果。方法：对60例中央性前置胎盘患者进行回顾性分析，其中有30例患者采取宫腔纱条填塞法进行治疗，将其设为对照组；另一组30例患者设为观察组，采取子宫下段横形环状压迫缝合术进行治疗。治疗结束后对比两组患者的术中出血量、治疗有效率以及干预时间等。结果：两组患者在分娩时妊娠周、前壁胎盘比例、婴儿体重及胎盘黏连比例等方面均无显著性差异（P＞0.05）；两组患者在缩宫素的使用量上无显著性差异（P＞0.05），但对照组使用欣母沛的量明显高于观察组（P＜0.05），差异具有统计学意义；生产前两组患者在出血比例、出血量上无显著性差异（P＞0.05），但观察组在干预前、干预中、干预后的出血量及剖宫产期间的出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；除此之外，观察组患者输血百分比、输血量以及抗生素使用时间、住院时间等方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取子宫下段横行环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血具有显著的临床效果，更简便、疗效更快，能有效地提高患者生活质量。

子宫下段横向环形缝合在剖宫产宫缩乏力性产后出血患者中的应用观察

本研究旨在观察子宫下段横向环形缝合在剖宫产宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法 通过回顾性分析方法,收集2022年5月至2023年8月期间我院收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者80例作为研究对象。采用随机摸双色球的方法将这些产妇均衡分为观察组(采用子宫下段横向环形缝合压迫止血)和对照组(采用宫腔纱垫压迫止血),每组40例。对比分析不同治疗方法的临床应用效果。结果 术后,两组的血清E2、FSH、LH水平方面无明显差异(P>0.05)。观察组在术中出血量、产后3小时及产后48小时的出血量均低于对照组,且住院时间亦较对照组有所缩短(P<0.05)。在对比两组产妇的月经复潮时间与恶露排净时间的研究中,经统计分析结果显示两组之间的差异并未达到统计学上的显著性水平(P>0.05)。观察组的止血有效率较对照组显著提高,同时在手术过程中的输血比率低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 子宫下段横向环形缝合在剖宫产宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果良好,可以改善手术效果,快速止血,且未产生明显术后并发症,有效保护卵巢功能。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的效果

目的:研究分析子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的效果。方法:选取2019年1-12月本院收治的60例剖宫产子宫下段出血患者作为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为对照组(常规止血治疗组)30例和观察组(子宫下段横形环状压迫缝合术组)30例。比较两组术后不同时间出血量、输血率、宫底高度下降幅度及术后不同时间性激素水平。结果:观察组术后不同时间出血量均少于对照组,输血率低于对照组,宫底高度下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不同时间性激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的效果较好,且未对性激素造成明显不良影响,因此在本类患者中的应用价值较高。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床分析

目的探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年4月我院60例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者。随机分为两组,研究组30例,采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血;对照组为30例,在剖宫产术中采用欣母沛子宫下段注射方法止血,部分患者结合传统"8"字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、出血量、切除子宫率、节约社会资源等方面的优缺点。结果两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩前血红蛋白以及新生儿出生体重比较均无显著性差异(t值分别为0.759、0.000、0.679、0.156,均P>0.05)。研究组手术时间、产后24小时出血量均显著低于对照组(t值分别为-11.697、-4.057,均P<0.05),研究组术中输血率显著低于对照组(X^2=9.017,P<0.05),两组子宫切除发生率无显著性差异(X^2=2.069,P>0.05)。结论子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血简单、快速、有效、经济,值得推广应用。

新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果

目的 分析新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法 选择我院2017年1月至2021年12月收治的40例前置胎盘剖宫产产后出血患者作为研究对象,以随机法将其分为常规组(20例,新型子宫下段平行垂直压迫缝合术治疗)和观察组(20例,新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的红细胞悬液用量、血浆用量、止血时间、住院时长及治疗后2、24 h的出血量均低于常规组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及D-二聚体(D-D)水平显著低于常规组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)水平显著高于常规组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著短于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的子宫螺旋动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)均显著高于常规组,阻力指数(RI)显著低于常规组(P<0.05)。结论 新型子宫下段平行垂直压迫缝合术联合麦角新碱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可取得理想的效果。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血临床观察

目的观察子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果。方法对我院2013年8月—2016年8月收治的行剖宫产术中子宫下段出血患者80例的临床资料进行回顾性分析,根据止血方案的不同将予常规止血的设为对照组(33例),将予子宫下段横形环状压迫缝合术止血的设为研究组(47例),比较2组手术效果及止血情况。结果研究组手术时间、出血量及产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中输血率6.38%与子宫切除率0%,均明显低于对照组的27.27%,18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产子宫下段出血予以TACS治疗简单易行,损伤小,可缩短手术时间,止血效果佳,且可有效降低子宫切除率及输血率,具有临床推广应用价值。

子宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中的治疗临床分析

分析讨论子宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中应用效果及对出血量的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的剖宫产术中宫缩乏力性出血患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规药物处理,实验组加用子宫下段压迫缝合术。比较患者出血量及并发症发生率等指标。结果 实验组出血量明显降低,并发症发生率也降低,P<0.05,差异显著。结论 宫下段压迫缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇中应用效果好,可以有效的减少出血量,并且改善其预后水平,是有效的止血方式,可以开展。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫下段出血的效果

目的分析子宫下段横形环状压迫缝合术在剖宫产术中子宫下段出血治疗中的效果。方法 60例剖宫产术中子宫下段出血产妇,按照随机对照法分为观察组与对照组,每组30例。对照组产妇接受常规止血治疗,观察组产妇接受子宫下段横形环状压迫缝合术治疗。比较两组产妇的术中出血量、手术时间、产后24 h出血量以及术中输血率、子宫切除率。结果观察组产妇手术时间(43.55±6.32)min短于对照组的(64.36±7.62)min,术中出血量(312.64±75.73)ml、产后24 h出血量(442.31±104.13)ml少于对照组的(446.91±83.62)、(594.42±121.58)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术中输血率、子宫切除率分别为6.67%、0,均低于对照组的30.00%、23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术中子宫下段出血产妇行子宫下段横形环状压迫缝合术治疗,止血效果显著,而且可以减少产妇的术中出血量,降低子宫切除率,值得临床推广。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫下段出血患者的效果及安全性分析

目的:分析子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫下段出血患者的效果及安全性。方法:采用随机平行对照法将我院2015年1月-2016年2月收治的105例剖宫产术中子宫下段出血患者,依据止血的不同方法分为对照组52例及观察组53例,对照组患者应用宫腔填塞纱条术进行止血,观察组患者应用子宫下段横形环状压迫缝合术进行止血,观察两组患者止血效果及并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、产后24h出血量、子宫切除率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:子宫下段横形环状压迫缝合术通过压迫子宫肌层,挤压宫壁血管,闭合血窦,促进血栓形成,刺激子宫收缩,减少手术时间,降低产妇的出血量,有效避免了剖宫产术中子宫下段出血患者子宫切除的发生,减少术后并发症发生率,值得临床的推广及应用。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的效果分析

目的分析应用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血的效果。方法选取2017-01~2017-06该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用传统的"8"字缝合方法止血的患者作为对照组,选取2017-07~2017-12该院67例前置胎盘剖宫产术中发生胎盘剥离面出血采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血的患者作为观察组。观察对比两组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量、缩宫素应用量、术后并发症情况及子宫切除率。结果观察组手术时间、术中失血量、术后24 h出血量低于对照组(P<0.01),两组缩宫素应用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组晚期产后出血、子宫复旧不全及术后切口感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组子宫切除率为0.00%,低于对照组的8.96%(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出现胎盘剥离面出血后,采用子宫下段横形环状压迫缝合术治疗可以达到理想的止血效果,适于临床推广。

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的效果观察

目的:评估对剖宫产术中子宫下段部位异常出血患者施行横形环状压迫缝合术的效果。方法:选择入本院行剖宫产术并发生子宫下段部位异常出血的53例患者,随机分成对照组和观察组,对照组26例以传统止血方式展开处理操作,观察组27例以横形环状压迫缝合术对子宫下段异常出血部位实施止血处理。对比两种止血法的疗效。结果:观察组术中时间、术后24h内出血量、术中输血病例数、子宫摘除病例数等情况均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产术后出现子宫下段异常出血的产妇实施横形环状压迫缝合术,能取得较好疗效,值得推荐。

子宫下段横形环状压迫缝合术与低位B-Lynch缝合术预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果比较

目的:比较子宫下段横形环状压迫缝合术与低位B-Lynch缝合术预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果比较。方法:回顾性分析2018年10月至2020年7月该院收治的86例前置胎盘剖宫产产妇的临床资料,按照子宫缝合方法不同分为观察组和对照组各43例。两组产妇均在胎儿娩出后给予缩宫素治疗,在此基础上对照组采用低位B-Lynch缝合术预防出血,观察组采用子宫下段横形环状压迫缝合术预防出血。比较两组术中、术后24 h出血量及输血量,手术时间,住院时间及并发症发生率。结果:观察组术中、术后24 h出血量及输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与低位B-Lynch缝合术相比,子宫下段横形环状压迫缝合术预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果更好,能够减少术中、术后出血量及输血量,缩短手术时间和住院时间。

下段横形环状压迫缝合术在剖宫产术子宫下段出血产妇中的应用

目的研究子宫下段横行环状压迫缝合术(TACS)治疗剖宫产术中子宫下段出血产妇的效果。方法选取2016年11月至2018年12月民权县人民医院收治的68例剖宫产术中子宫下段出血产妇,依照止血方法分为缩宫素组和TACS组,各34例。两组均接受剖宫产术,缩宫素组接受缩宫素治疗,TACS组在缩宫素组基础上联合TACS。对比两组围手术期情况,术前、术后12 h凝血功能[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)]及子宫复旧率。结果TACS组手术时间较缩宫素组短,术中出血量、产后24 h出血量较缩宫素组少(均P<0.05)。术后12 h,TACS组APTT、TT、PT较缩宫素组短(均P<0.05);TACS组子宫复旧率[100.00%(34/34)]较缩宫素组[58.82%(20/34)]高(P<0.05)。结论TACS治疗剖宫产术中子宫下段出血产妇,可缩短手术时间,减少出血量,改善凝血功能,并可提高子宫复旧率,值得临床推广应用。

子宫下段横形环状压迫缝合与“8”字缝合法在前置胎盘剖宫产术中应用观察

目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合与“8”字缝合法在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:选择2018年6月—2020年6月南阳市第二人民医院收治的100例前置胎盘产妇,采用随机数表法分为两组,每组各50例。对照组行“8”字缝合法,观察组行子宫下段横形环状压迫缝合。比较两组患者临床指标、子宫切除率、并发症、舒张压、收缩压、血氧饱和度以及脉搏水平。结果:观察组手术时间短于对照组手术时间;观察组缩宫素使用剂量、术中出血量、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.667、2.134、18.140、16.569,P<0.05);观察组50例患者中,出现切口感染患者1例,未出现晚期产后出血及子宫复旧不全现象,总发生1例;无子宫切除患者;对照组50例患者中,出现切口感染患者1例,出现晚期产后出血患者1例,子宫复旧不全患者1例,总发生3例;子宫切除患者6例;观察组子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.433,P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.260,P>0.05);观察组舒张压、收缩压、血氧饱和度较对照组度更高,脉搏较对照组更短,差异有统计学意义(t=5.9450、5.7413、6.4926、6.4262,P<0.05)。结论:与“8”字缝合法相比,子宫下段横形环状压迫缝合法在前置胎盘剖宫产术中应用效果更佳,能够减少出血量与缩宫素使用量,降低子宫切除风险,改善产妇预后。