子宫体马蹄形切除术治疗弥漫性子宫腺肌病的效果

目的探讨子宫体马蹄形切除术在治疗弥漫性子宫腺肌病方面的可行性和安全性。方法将70例弥漫性子宫腺肌病病人随机分为子宫体马蹄形切除术组(研究组)和全子宫切除术组(对照组),每组35例。比较两组术中出血量、手术时间及手术前1个月、术后6个月血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)以及黄体生成素(LH)水平,比较两组术前、术后6个月性生活质量、痛经强度及糖类抗原125(CA125)水平,测量研究组子宫体积大小。结果研究组手术时间、出血量与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。研究组手术前后E2、FSH以及LH水平比较差异无显著性(P>0.05);对照组手术前后E2、FSH以及LH水平比较差异有显著性(t=2.45～2.70,P<0.05)。两组术后6个月痛经强度、CA125水平较术前下降(t=2.23～2.56,P<0.05);对照组术后性生活质量明显降低(t=2.36,P<0.05)。结论子宫体马蹄形切除术切除病变组织,保留子宫,不影响卵巢血供,且有效治疗子宫腺肌病,临床上可行,是治疗希望保留子宫的需行手术的弥漫性子宫腺肌病病人的首选方法。

子宫体马蹄形切除术治疗弥漫性子宫腺肌病

目的探讨子宫体马蹄形切除术在治疗弥漫性子宫腺肌病方面的可行性和安全性。方法将50例弥漫性子宫腺肌病患者分为子宫体马蹄形切除术组和全子宫切除术组，每组为25例。比较两组手术情况、术后3、6以及12个月激素水平，术后6个月性生活质量、痛经强度、糖链抗原125（CAl25）水平以及马蹄形切除术组子宫体积大小。结果全子宫切除术组后3个月E2水平较术前降低，术后6个月下降最为明显．12个月以后逐渐回升，与术前水平比较，差异有统计学意义；术后6、12个月FSH和LH水平较术前增高，差异有统计学意义。两组术后6个月痛经强度、CAl25水平以及马蹄形切除组的子宫体积均较术前下降，差异有统计学意义，全子宫切除组术后性生活质量降低。结论子宫体马蹄形切除术切除病变组织，保留子宫，不影响卵巢血供，且有效治疗子宫腺肌病。在临床可行，是治疗希望保留子宫的需行手术的弥漫性子宫腺肌病患者的首选。