自我超越理论护理结合针刺在腹腔镜子宫全切术后患者快速康复中的应用

目的:探讨自我超越理论护理结合针刺在腹腔镜子宫全切术后患者快速康复中的应用效果。方法:选取2021年4月1日~2023年5月30日妇产科择期行腹腔镜子宫全切术后患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例,两组均给予针刺治疗,对照组实施常规加速康复外科(ERAS)管理,观察组在对照组基础上实施自我超越理论护理;比较两组术后康复效率、焦虑[采用焦虑自评量表(SAS)]、应对方式[采用医学应对方式问卷(MCMQ)]及不良反应。结果:观察组术后首次排气、排便及下床时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01);术后当天、术后3 d,两组SAS评分均低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);术后3 d,两组面对评分均高于术前(P<0.05),回避、屈服评分均低于术前(P<0.05),且观察组面对评分高于对照组(P<0.05),回避、屈服评分低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将自我超越理论护理结合针刺应用于腹腔镜子宫全切术患者中效果显著,可有效缩短患者康复时间,改善其焦虑情绪,降低不良反应发生率,从而促进快速康复。

经腹子宫全切术后盆底功能障碍影响因素分析

目的:探讨经腹子宫全切术后盆底功能障碍的关联因素,制定应对策略提供参考。方法:回顾性收集2020年1月-2022年11月本院全子宫切除术患者84例临床资料,根据术后1年随访是否并发盆底功能障碍性疾病(PDF)分为PDF组(n=32)、无PDF组(n=52)。收集两组相关临床资料,单因素分析探讨经腹子宫全切术后PDF的可能影响因素,多因素logistic回归分析明确独立影响因素。结果:PDF组32例中包括6例单纯盆腔器官脱垂、4例单纯压力性尿失禁、3例单纯性功能障碍、1例单纯大便失禁,同时伴≥2种18例。两组年龄、体质指数、绝经、孕次、产次、术中出血量、术后留置尿管时间、过早负重等有差异(P<0.05)。多因素分析显示,绝经、术中出血量并非经腹子宫全切术后PDF的独立影响因素(P>0.05),年龄大(OR=1.270、95%CI 1.036~1.558)、体质指数高(OR=2.672、95%CI 1.376~5.190)、孕次多(OR=8.947、95%CI 2.566~31.193)、产次多(OR=12.302、95%CI 3.039~49.802)、术后留置尿管时间长(OR=1.561、95%CI 1.120~2.177)、过早负重(OR=3.713、95%CI 1.628~8.470)均为经腹子宫全切术后发生PDF的独立危险因素(均P<0.05)。结论:经腹子宫全切术后PDF的发生与患者年龄、体质指数、孕次、产次、术后留置尿管时间、过早负重有关,提示临床应依据上述因素识别高风险人群,增强围术期管理。

基于亲情疏导的心理护理结合团体自我肯定训练对子宫肌瘤子宫全切术后患者创伤后成长及心理弹性的影响

目的探讨基于亲情疏导的心理护理结合团体自我肯定训练对子宫肌瘤子宫全切术后患者创伤后成长及心理弹性的影响。方法选取2021年2月至2022年1月收治的120例子宫肌瘤子宫全切术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各60例。对照组采用团体自我肯定训练,观察组在对照组基础上加基于亲情疏导的心理护理。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的创伤后成长量表(PTGI)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论基于亲情疏导的心理护理结合团体自我肯定训练不仅能够促进子宫肌瘤子宫全切术后患者创伤后成长,提高其心理弹性水平,还能改善术后生活质量,值得推广。

认知图式健康宣教联合凯格尔运动在子宫内膜癌子宫全切术后对膀胱功能恢复的影响

目的:分析认知图式健康宣教联合凯格尔运动在子宫内膜癌子宫全切术后对膀胱功能恢复的影响.方法:选取2020年1月至2022年1月于本院因子宫内膜癌行子宫全切术的86例患者作为研究对象,根据不同宣教方式将其分为观察组(n=44,认知图式健康宣教联合凯格尔运动)和对照组(n=42例,常规健康宣教).比较两组患者疾病健康知识掌握程度、留置尿管时间和术后并发症发生率.结果:观察组患者对疾病健康知识掌握情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率和留置尿管时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知图式健康宣教联合凯格尔运动可促使患者对疾病全面了解,利于患者术后恢复,预后更佳.

帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛在腹腔镜子宫全切术后镇痛中的应用效果

目的观察帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛在腹腔镜子宫全切术后镇痛中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月广西壮族自治区民族医院收治的行腹腔镜子宫全切术患者120例为研究对象,按照双色球随机法分为对照组与观察组,各60例。对照组予以罗哌卡因,观察组予以注射用帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛。比较2组患者麻醉前及术后1、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉前、手术开始(T_(1))、手术开始后15 min(T_(2))、手术开始后30 min(T_(3))及手术结束时(T_(4))血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],麻醉前及术后24、48 h炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应。结果术后12、24、48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.01)。T_(1)~T_(4)时,2组MAP、HR均较麻醉前升高,但观察组升高幅度小于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后24、48 h,2组CRP、IL-6水平及对照组TNF-α水平较麻醉前升高(P<0.01);术后24 h,观察组TNF-α水平较麻醉前升高(P<0.01);术后48 h,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率低于对照组(3.33%vs.13.33%,χ^(2)=3.927,P=0.048)。结论帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛用于腹腔镜子宫全切术后镇痛具有较高的应用价值,可为患者提供良好的镇痛效果,可减轻机体应激反应和炎性反应,且安全性较高。

经会阴盆底超声检查对子宫全切术后前盆腔结构变化的应用价值

目的探讨经会阴盆底超声检查对子宫全切术后盆底结构变化的应用价值。方法选取我院接受全子宫切除术的158例患者,分别于术前、术后3个月、术后6个月、术后1年进行动态追踪观察,应用盆底超声检查结合三维超声检查立体成像技术对盆底结构扫查,分别在Rest状态和Valsalva状态下观察膀胱尿道后角(PUA)、尿道倾斜角度(UTA)、尿道旋转角(UR)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱颈距耻骨联合下缘的距离(BSD),通过三维超声检查观察肛提肌裂孔左右径、前后径、面积的变化,并对不同时间各参数进行统计学分析。结果不同时间点最大Valsalva状态下BSD、PUA、BND、UR、UTA差异有统计学意义(P均<0.05)。与术前比较,术后6个月最大Valsalva状态下BSD减小、BND增大,术后1年最大Valsalva状态下BSD明显减小,BND增大、UR增大、UTA增大、PUA增大,差异有统计学意义(P<0.05);余时段比较差异均无统计学意义(P均>0.05),肛提肌裂孔面积增大。结论应用盆底超声检查能够全面、立体观察子宫全切术后患者盆底结构及其功能的改变。

动态上调经皮穴位电针刺激强度对腹腔镜子宫全切术后胃肠功能及疼痛的影响

目的:评价动态上调经皮穴位电针刺激(transcutaneous electrical acupuncture stimulation,TEAS)强度对腹腔镜子宫全切术后胃肠功能及疼痛的影响。方法:选择2020年1月—2022年10月在南京中医药大学附属南通医院行腹腔镜子宫全切术患者90例,随机分为对照组(A组)、固定强度组(B组)和非固定强度组(C组),各30例。A组予常规治疗,B组予固定强度的TEAS,C组在B组基础上适时动态上调TEAS强度。比较3组患者胃肠功能情况(恶心呕吐、腹胀、排气时间)、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和不良反应。结果:B、C组术后恶心呕吐、腹胀、排气时间和追加镇痛药次数均显著少于A组(均P<0.05),且C组腹胀和排气时间显著少于B组(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分均显著降低(均P<0.05);B、C组在术后12、24、48 h均显著低于A组(均P<0.05),C组在术后6 h时显著低于A组(P<0.05),C组在术后12、24、48 h均显著低于B组(均P<0.05)。3组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态上调TEAS强度,可促进腹腔镜子宫全切术后患者的胃肠功能恢复,减轻术后疼痛,减少镇痛药的使用,且无明显不良反应。

经会阴三维超声检查对子宫全切术后盆底功能障碍的诊断价值

目的探讨经会阴三维超声检查在子宫全切术后盆底功能障碍中的诊断价值。方法选取90例子宫全切术后患者,将术后无发生盆底功能障碍分为对照组30例,诊断为盆腔器官脱垂患者分为盆腔器官脱垂组总计30例,诊断为尿失禁患者分为尿失禁组30例。经会阴三维超声检查,分析静息状态和Valsalva状态尿道倾斜角(urethral angle,UIA)、膀胱尿道后角(posterior urethrovesical angle,PUVA)、肛提肌裂孔面积(levator hiatus area,LHA)对盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的诊断价值。结果Valsalva状态LHA对盆腔器官脱垂诊断的临界值为27.5 cm2,敏感度为70.0%,特异度为93.3%,阳性预测值为76.7%,阴性预测值为70.0%,说明Valsalva状态LHA对盆腔器官脱垂诊断价值较好;Valsalva状态UIA对压力性尿失禁的诊断临界值为40.5°,敏感度为80.0%,特异度为96.7%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为93.3%,说明Valsalva状态UIA对压力性尿失禁诊断价值较好。结论Valsalva状态LHA和UIA对盆腔器官脱垂和压力性尿失禁诊断价值较高。

个性化护理联合盆底肌训练在子宫全切术后盆底功能恢复中的应用效果分析

目的:分析个性化护理联合盆底肌训练在子宫全切术后盆底功能恢复中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月江苏省淮安市金湖县人民医院收治的60例子宫全切术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上给予个性化护理并实施盆底肌训练。比较两组术后3 d和术后3个月盆底功能以及术后3个月盆底肌肌张力。结果:术后3 d,两组盆底肌收缩持续时间、盆底肌收缩压力、1 h尿垫重量、尿失禁频率、残余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组盆底肌收缩持续时间长于对照组,盆底肌收缩压力高于对照组,1 h尿垫重量、尿失禁频率、残余尿量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组盆底肌肌张力1度占比低于对照组,2、3度占比高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:个性化护理联合盆底肌训练能够促进盆底功能恢复,有利于提高子宫全切术后患者生活质量。

子宫全切术后原发性阴道残端腺癌病例报告1例

阴道腺癌是指阴道壁出现了腺上皮或黏膜下出现了腺体组织的一类女性生殖道恶性肿瘤,临床表现以绝经后阴道流血较为多见。本文报道的1例患者为子宫全切术后,入院完善膀胱镜、肿瘤标志物、超声、肠镜、盆腔磁共振等相关检查后,经泌尿科、胃肠外科、病理科等学科会诊后行手术治疗,阴道残端术后病理诊断为腺癌浸润生长,不除外中肾管腺癌。术后行辅助放疗。通过对本例患者的资料及相关文献进行综合分析,旨在提高临床医生对此类疾病的认识,了解阴道腺癌的来源、病理特点、临床分期等,并制定个体化治疗方案,进而提高患者的生存率及生存质量。

经皮穴位电刺激在经阴道单孔腹腔镜子宫全切术后加速康复外科治疗中的作用探讨

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)在经阴道单孔腹腔镜子宫全切术(vLESS-TH)后加速康复外科(ERAS)治疗中的作用。方法选取2020年9月至2022年9月柳州市柳铁中心医院收治的96例拟行vLESS-TH的患者作为研究对象。随机分为对照组和研究组,各48例。研究组采用TEAS治疗;对照组在相同时间、相同穴位贴敷电极片,但不开启电源。比较两组的手术情况、麻醉药物用量、静脉患者自控镇痛(PCIA)的使用情况、术后恢复指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应。结果研究组瑞芬太尼、丙泊酚、舒芬太尼使用剂量及PCIA按压次数均低于对照组(P<0.05);研究组首次饮水时间、首次下床时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组在T1、T2、T3时VAS评分均依次升高(P<0.05),在T4、T5、T6、T7时VAS评分均依次降低(P<0.05),研究组T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7时VAS评分均低于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在vLESS-TH的ERAS治疗中,TEAS能减少麻醉药物使用剂量和PCIA按压次数,同时患者疼痛感轻,不良反应发生率低,能够促进患者早期恢复。

健康行为互动模式联合叙事护理对子宫全切术后患者凯格尔运动依从性及健康行为的影响

目的健康行为互动模式联合叙事护理对子宫全切术后患者凯格尔运动依从性及健康行为的影响。方法选取2020年2月至2022年1月收治的80例子宫全切术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加施健康行为互动模式联合叙事护理干预。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的运动知识、运动技能、运动行为评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的盆底肌收缩压力大于对照组,盆底肌收缩持续时间长于对照组(P<0.05)。结论健康行为互动模式联合叙事护理能够提高子宫全切术后患者凯格尔运动依从性及健康行为,同时促进盆底功能恢复,值得推广。

基于健康信念的照护策略结合激励式心理疗法对子宫全切术后患者恐惧情绪及盆底康复锻炼积极性的影响

目的探究基于健康信念的照护策略结合激励式心理疗法在子宫全切术后中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年5月收治的86例子宫全切术后患者为研究对象,根据术后护理方案不同将其分为对照组和观察组,各43例。两组均接受常规护理,对照组加施激励式心理疗法干预,观察组在对照组基础上加施基于健康信念的照护策略干预。比较两组的干预效果。结果出院时,观察组的恐惧视觉模拟评分法(FAVS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。干预5 d后,观察组的积极举动、动作标准度评分高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。观察组的盆底功能障碍性疾病总发生率低于对照组,膀胱颈下降距离短于对照组,肛提肌裂孔面积小于对照组(P<0.05)。结论基于健康信念的照护策略结合激励式心理疗法在子宫全切术后患者中的效果较好。

超声引导下腰方肌阻滞与腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫全切术后快速康复效果的影响

目的:探究超声引导下腰方肌阻滞(QLB)与腹横肌平面阻滞(TAP)对腹腔镜子宫全切术后快速康复效果的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月择期行腹腔镜子宫全切术的患者70例,按照随机数字表法分为QLB组和TAP组,每组35例。QLB组于超声引导下行QLB,TAP组于超声引导下行TAP。比较两组麻醉效果及术后恢复情况、血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、静息疼痛视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果:QLB组术中舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数少于TAP组,术后首次下床活动时间、肛门排气时间短于TAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入室时(t_(1)),MAP和HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组切皮时(t_(2))、切皮后1 min(t_(3))、气腹建立成功后1 min(t_(4))的MAP和HR水平高于t_(1),且t_(4)高于t_(2)和t_(3),t_(3)高于t_(2);QLB组t_(2),t_(3)和t_(4)的MAP和HR水平低于TAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2 h,4 h,8 h和12 h的静息VAS评分随着时点增加呈升高趋势,术后48 h的静息VAS评分低于术后12 h;QLB组各时点的静息VAS评分均低于TAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与TAP相比,超声引导下QLB可减少腹腔镜子宫全切术患者的麻醉药物用量,提高镇痛效果,稳定患者的血流动力学,更利于患者术后康复。

盆底康复训练对子宫全切术后盆底功能障碍患者的应用效果研究

目的探讨盆底康复训练对子宫全切术后盆底功能障碍患者的应用效果。方法80例子宫全切术后盆底功能障碍患者,按照随机双盲法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者实施常规护理联合盆底康复训练。比较两组汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、生活质量评分、盆底肌纤维收缩压力、脱垂-尿失禁评分及盆底功能障碍恢复效果。结果干预后,两组汉密尔顿焦虑量表评分和汉密尔顿抑郁量表评分均显著低于干预前,且观察组汉密尔顿焦虑量表评分(10.12±1.94)分和汉密尔顿抑郁量表评分(10.21±1.56)分均显著低于对照组的(13.56±2.23)、(13.57±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组物质生活、躯体功能、心理功能及社会功能评分均显著高于干预前,且观察组物质生活评分(92.12±6.94)分、躯体功能评分(93.21±5.23)分、心理功能评分(93.12±4.94)分及社会功能评分(93.21±5.56)分均显著高于对照组的(82.45±6.12)、(83.21±4.12)、(83.45±4.34)、(82.55±5.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组盆底肌纤维收缩压力大于干预前,脱垂-尿失禁评分低于干预前,且观察组盆底肌纤维收缩压力(3.62±0.81)kPa大于对照组的(3.13±0.71)kPa,脱垂-尿失禁评分(14.34±1.52)分低于对照组的(23.41±2.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组盆底功能障碍恢复总有效率100.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫全切术后盆底功能障碍患者实施盆底康复训练效果确切,可有效改善患者的盆底功能和生活质量,减轻患者焦虑和抑郁情绪,值得推广。

中老年宫颈癌患者子宫全切术后并发压力性尿失禁的危险因素分析

目的 探讨中老年宫颈癌患者子宫全切术后并发压力性尿失禁的危险因素。方法 选择本院2019年1月-2021年12月收治的100例子宫全切术后的中老年宫颈癌患者为研究对象。通过病历信息管理系统搜集患者的基本信息,并采用一般资料调查问卷进行整理,统计术后并发压力性尿失禁患者的例数,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选中老年宫颈癌患者子宫全切术后并发压力性尿失禁的独立危险因素。结果 术后并发压力性尿失禁的患者共18例,发生率为18.0%。单因素分析结果显示,中老年宫颈癌患者子宫全切术后并发SUI的影响因素有年龄、BMI、是否合并糖尿病、是否长期便秘、孕次、产次、盆腔手术史、是否伴有尿路感染、留置尿管时间、最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure, MUCP)(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,中老年宫颈癌患者子宫全切术后并发SUI的独立危险因素有年龄≥60岁、BMI≥24.0 kg/m2、合并糖尿病、长期便秘、产次≥2次、伴有尿路感染、留置尿管时间≥5 d、MUCP<40 cmH2O(P<0.05)。结论 中老年宫颈癌患者子宫全切术后并发压力性尿失禁的风险较高,且受多方面因素的影响,临床医护人员应对患者的盆底肌功能加强评估与监测,积极采取相应的护理干预措施,从而减少压力性尿失禁的发生。

腹腔镜子宫全切术后下肢深静脉血栓形成临床分析

目的探讨腹腔镜子宫切除术后并发下肢深静脉血栓(LDVT)的诊断、治疗及预防措施。方法对4例妇科腹腔镜子宫切除术后并发LDVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果以血管多普勒超声作为诊断LDVT的首选方法。明确诊断后即刻给患者进行抗凝及溶栓治疗,症状均明显改善,无1例肺栓塞发生。结论 LDVT是妇科腹腔镜子宫全切术后严重的并发症之一应给予高度重视。注意加强患者围手术期的防治。

米氮平对子宫全切术后患者焦虑抑郁及性生活质量的影响

目的:探讨米氮平对子宫全切术后患者焦虑抑郁及性生活质量的影响。方法:选择2011年1月至2014年8月笔者医院收治的子宫肌瘤行子宫全切术后患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。对照组进行心理学方法干预,观察组则在对照组基础上联合使用米氮平,两组均连续干预治疗12个月,比较两组干预后性状况BISF-W表评分增加比例、恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率,干预前后HAMD及HAMA评分变化情况及干预过程中发生的不良反应。结果:干预后两组HAMD及HAMA评分均显著低于干预前(P<0.05),观察组HAMD及HAMA评分低于干预后对照组(P<0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P<0.05),性唤起时间快于对照组(P<0.05),每月性生活频率多于对照组(P<0.05),观察组性自信、性欲、性高潮、性交流及性交频率加比例均高于对照组(P<0.05),性困惑比例低于对照组(P<0.05),观察组存在睡眠障碍、食欲降低、烦躁、震颤和口干的比例均显著低于对照组(P<0.05)。结论:米氮平能显著改善子宫切除术后患者焦虑抑郁状态,改善患者性功能,提高性生活质量,且治疗后不良反应少,临床安全性高。

排气汤联合电刺激及艾灸疗法治疗腹腔镜下子宫全切术后肠胀气临床研究

目的:观察排气汤联合电刺激及艾灸疗法治疗腹腔镜下子宫全切术患者术后肠胀气的临床疗效。方法:选择2020年10月至2022年10月于都县中医院行腹腔镜下子宫全切术,术后出现肠胀气的60例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例。对照组给予电刺激联合艾灸治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合排气汤治疗。比较两组患者的临床疗效、术后首次排气时间、首次排便时间及腹胀缓解时间,检测两组患者治疗前后胃动素(motilin, MTL)、胃泌素(gastrin, GAS)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,比较两组患者治疗前后腹胀程度变化情况。结果:试验组有效率为93.33%,对照组有效率为70.00%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MTL、GAS水平高于本组治疗前,且治疗后试验组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组(P<0.05)。试验组术后首次排气时间、首次排便时间及腹胀缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后腹胀程度轻于本组治疗前,且治疗后试验组轻于对照组(P<0.05)。结论:排气汤联合电刺激及艾灸疗法治疗腹腔镜下子宫全切术后肠胀气,可改善患者腹胀程度,缩短病程,纠正胃肠激素紊乱状态,降低炎症因子水平。

绝经前子宫肌瘤患者行子宫全切术后对卵巢功能的影响

分析绝经前子宫肌瘤患者行子宫全切术后对卵巢功能的影响。方法 回顾性分析我院2020.1~2021.12内收治的100例行子宫全切术治疗的绝经前子宫肌瘤患者临床资料,统计分析所有研究对象的手术疗效、手术指标及手术前后的性激素水平、卵巢功能。结果 (1)所有研究对象的手术时长、术中出血量、排气时间、肠蠕动时间、卧床时长、住院时长等手术指标分别为:(122.13±35.02)min、(81.46±9.92)ml、(1.71±0.53)d、(1.02±0.27)d、(2.49±0.21)d、(7.12±0.71)d;(2)所有研究对象手术前后的优质卵泡生成率无统计学意义(P>0.05),但所有研究对象术后血清FSH、LH等性激素水平、子宫内膜厚度均高于术前(P<0.05),血清E2、AMH等性激素水平、卵巢体积、卵巢窦卵泡数等卵巢形态指标及卵巢血运指标RI、PI指数均显著低于术前(P<0.05)。结论 对绝经前子宫肌瘤患者行子宫全切术虽有一定手术效果,但手术预后较差,且可加速围绝经期卵巢功能衰竭,降低患者生活质量,在临床应用中需根据患者病情慎重选择。