补肾活血中药对无排卵功血患者子宫内膜Bcl-2、Bax表达的影响

【目的】探讨补肾活血中药对无排卵功能失调性子宫出血(功血)子宫内膜Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。【方法】将37例患者随机分为中药组(25例)和西药组(17例),中药组给予补肾活血中药宫血饮(主要由补骨脂、川续断、山茱萸、蒲黄、三七、党参、生龙骨、生牡蛎、白花蛇舌草等组成)治疗,西药组给予安宫黄体酮治疗。两组均以1个月经周期为1个疗程,连用3个疗程。采用免疫组化SP(Histostain-Plus)法检测治疗前后子宫内膜Bcl-2和Bax蛋白表达,并与10例正常对照组进行比较。【结果】无排卵功血患者无论其子宫内膜呈增生期或是增生性改变,其子宫内膜Bcl-2表达均高于正常对照组的分泌期(P<0.01),且从增生期到增殖症到复杂性增生的的子宫内膜Bcl-2表达逐渐降低,以增生期内膜的Bcl-2表达最强。而Bax的表达与Bcl-2恰好相反,与正常对照组的分泌期内膜比较,增生期或是增生性改变的子宫内膜Bax的表达均呈较低水平(P<0.01),且从增生期到增殖症到复杂性增生的子宫内膜Bax的表达逐渐增强,以复杂性增生内膜的Bax表达最强。经治疗后,两组患者的子宫内膜Bcl-2表达均降低,而Bax表达均增高(与治疗前比较,P<0.01),但两治疗组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。【结论】合成孕激素和补肾活血中药均能降低子宫内膜Bcl-2的表达而增强Bax的表达,从而诱导无排卵功血患者子宫内膜细胞凋亡的发生,但二者作用途径可能不同。

补佳乐对克洛米酚周期子宫内膜的影响

目的:观察补佳乐对克洛米酚(CC)周期宫颈黏液即子宫内膜的影响。方法:对40例服CC促排卵治疗的不孕妇女,进行宫颈黏液评分及B超监测子宫内膜厚度,并与CC促排卵周期加用补佳乐(天然雌激素-戊酸雌二醇)治疗前后对照。结果:加用补佳乐组,宫颈黏液评分及子宫内膜厚度均高于单用CC组(P<0.05)。结论:CC促排卵治疗周期,加用补佳乐可提高宫颈评分及增加子宫内膜厚度。

活血散结栓对子宫内膜异位症模型大鼠血清IgG、IgM、IgA的影响

目的 :了解活血散结栓塞肛对子宫内膜异位症模型大鼠血清IgG、IgM、IgA的影响。方法 :用手术的方法造成模型大鼠 ,分别用不同剂量的活血散结栓塞肛治疗 4周 ,并设模型组、假模型组及空白组作对照 ,在造模手术前及药物治疗前后分别测定血清IgG、IgM、IgA水平。结果 :大鼠模型手术后 8周血清IgG明显上升 ,IgA改变不明显 ,IgM明显下降。假模型组血清IgG也有上升 ,但不如模型组上升明显 ;IgA改变亦不明显 ;IgM明显下降。用活血散结栓塞肛治疗 4周后 ,等效量组IgG、IgM、IgA与模型组术后 8周比较无显著性差异 ;5倍量组治疗后IgG明显下降 ,IgM、IgA无显著差异。结论 :较大剂量的活血散结栓对模型大鼠的体液免疫有抑制作用 。

阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的临床效果及对性激素水平、子宫内膜厚度的影响

[目的]阿立哌唑治疗利培酮所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的临床效果及对性激素水平、子宫内膜厚度的影响。[方法]回顾性分析2016年11月至2018年7月本院收治的88例因服用利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(溴隐亭治疗)和观察组(阿立哌唑治疗),每组各44例。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗1个月、6个月PANSS评分及血清催乳素、促黄体生成素、促卵泡刺激素、雌二醇水平,并比较两组患者不良反应发生情况。[结果]治疗后,两组患者PANSS评分、血清催乳素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,两组患者促黄体生成素、促卵泡刺激素、雌二醇水平及子宫内膜厚度比较。差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.55%(2/44).低于对照组的18.18%(8/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P=0.044<0.05).[结论]阿立哌唑可减轻服用利培酮后出现高催乳素血症的女性精神分裂症患者的精神症状,降低血清催乳素水平,且对性激素、子宫内膜厚度影响较小,安全性高。

痛经宁对子宫内膜前列腺素生成的影响

临床研究资料表明,原发性痛经者的月经血中,前列腺素 F2α(PGF2α)的含量显著增多,这提示原发性痛经与已知的 PGF2α致子宫肌肉收缩作用密切相关。根据我院中医妇科研制的痛经宁是治疗青春期痛经的有效中药制剂,通过离体子宫灌流实验,探讨痛经宁对子宫内膜 PGs 生成的影响。1 材料和方法1.1 实验动物体重在150—180g 的年轻健康雌性大鼠(用江西中医学院药用动植物园提供)。1.2 药品:痛经宁(由江西中医学院制药厂提供);灌流液是用 RPMI1640培养基(日本东京日水制药株式会社)配制而成,浓度为1.04g/100I。

冻融胚胎移植三种内膜准备方案的临床结局比较

目的比较冻融胚胎移植(FET)中三种不同内膜准备方案的妊娠结局,探讨如何更好的选择FET的内膜准备方案。方法对272个FET周期进行回顾性分析,比较自然周期组、自然周期+HCG组及人工周期组等三组不同临床用药方案在子宫内膜厚度、周期取消率、种植率、妊娠率、流产率有无明显差异。结果三种用药方案在年龄、不孕年限、体重指数、不孕类型及移植胚胎优质胚胎率上差异均无统计学意义(P>0.05),在子宫内膜厚度、周期取消率、种植率、临床妊娠率、流产率及活产率上差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论三种方案行FET子宫内膜准备妊娠率相似,可根据患者的具体情况个体化选择内膜准备方案。

补佳乐结合胎宝胶囊对子宫内膜容受性超声指标的影响

目的:观察补佳乐结合胎宝胶囊对子宫内膜容受性超声指标的影响。方法:将采用克罗米芬促排卵治疗,排卵日子宫内膜厚度<8.0 mm的不孕症患者60例随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组单用补佳乐,治疗组为补佳乐结合胎宝胶囊,彩色多普勒自月经第九天起检测卵泡发育、子宫内膜厚度及形态直至HCG注射日,同时随访妊娠结局。结果:HCG注射日子宫内膜厚度、A型子宫内膜的比率及妊娠率治疗组均显著大于对照组。结论:补佳乐结合胎宝胶囊能改善因克罗米芬引起的抗雌激素作用的子宫内膜厚度及类型,提高妊娠率。

宫腔粘连分离术后西地那非治疗对子宫内膜修复的影响

目的 探讨宫腔粘连分离术后西地那非治疗对子宫内膜修复的影响.方法 选择宫腔镜下诊断宫腔粘连并成功分离粘连,宫腔恢复正常形态者67例为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组（34例）采用常规术后放置宫内节育器＋术后雌孕激素周期治疗3个月;西地那非组（33例）在对照组处理基础上＋术后第3天加用枸橼酸西地那非25 mg,口服,1次/d,连用21 d;观察两组用药后子宫内膜厚度生长情况、有无宫腔再粘连及月经量改善情况.结果 两组治疗后子宫内膜较治疗前明显生长,差异有统计学意义（P＜0.01）,西地那非组子宫内膜生长明显增快,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,月经改善也明显优于对照组（P＜0.05）,两组患者宫腔再次粘连率相近[6.1％ （2/33）vs 8.8％ （3/34）,P＞0.05].结论 宫腔粘连分离术后采用西地那非治疗,能促进子宫内膜修复,可有效降低宫腔再粘连率,改善月经量或月经的恢复,值得临床推广应用.