复发性子宫内膜异位症伴子宫内膜乳头状腺纤维瘤一例及文献复习

一、病例摘要患者女，41岁，因子宫及右附件切除术后9年，盆腔肿物切除术后5年，阴道不规则出血3年于2010年11月28日收入院。患者9年前因发现盆腔肿物2年，急性下腹痛3h入本院行全子宫切除＋右附件切除＋盆腔粘连松解术，术后病理回报：（右卵巢）成熟畸胎瘤，子宫下段浆膜面囊肿，被覆输卵管型上皮，部分囊壁陈旧出血，纤维增生，

子宫内膜乳头状腺纤维瘤

患者女，４４岁。绝经８年，阴道不规则流血４０余天，量较多，淋漓不尽，无血块，无恶臭味，无烂肉或水泡状物排出。Ｂ超提示：子宫粘膜下平滑肌瘤。妇科检查：子宫后位，如妊娠８０天大小，活动，质硬，无压痛。术中见：子宫增大，表面光滑，切开见宫腔内充满灰褐色肿物...

子宫内膜乳头状腺纤维瘤4例及文献复习

目的 :探讨子宫内膜乳头状腺纤维瘤的临床特征及诊断和鉴别诊断。方法 :收集我院 2 0年来外检中确诊的子宫内膜乳头状腺纤维瘤 4例 ,10 %福尔马林固定 ,常规脱水 ,石蜡包埋 ,HE染色 ,光镜观察。结果 :均发生于绝经后女性 ,年龄 40～ 76岁。肉眼观察 :肿物呈水泡状或大小不等的囊状 ,直径 0 5～ 1 5cm不等 ,切面灰白灰红相间 ,质软韧。镜检 :肿物生长于宫颈管内膜或子宫内膜 ,与肌层分界清 ,瘤组织由上皮和间叶组织构成 ,间叶纤维组织被覆柱状上皮形成乳头状结构 ,且可鳞化 ,部分柱状上皮形成腺腔 ,大小不等 ,呈良性形态 ,细胞无异形性与核分裂。结论 :子宫内膜乳头状腺纤维瘤较为罕见。一般认为是与恶性中胚叶混合瘤相对应的良性肿瘤 ,源自苗劳勒氏管 ,可向上皮和间质纤维两方面分化。组织学及临床均呈良行性过 ,鉴别 :1:苗勒氏管腺肉瘤。 2

子宫内膜乳头状腺纤维瘤1例并文献复习

子宫内膜乳头状腺纤维瘤是起源于中胚叶细胞的良性混合性肿瘤，临床比较罕见，原因不明，因无特殊的临床症状和体征，术前诊断常比较困难。笔者对该病的临床病理特征进行复习，并结合1例61岁患者的临床诊疗过程进行分析，以期为该病的诊疗提供借鉴。

子宫内膜腺纤维瘤1例报告并文献复习

子宫内膜腺纤维瘤是一种苗勒管起源的良性混合肿瘤,具有组织学良性、诊断困难、高复发率的特点。本文对该病的发病特点、临床表现、影像学表现、诊断及治疗进行分析,并复习相关文献,为了解该病特点、指导临床诊治提供帮助。

卵巢子宫内膜样腺纤维瘤1例

目的探讨卵巢子宫内膜样腺纤维瘤的影像特点,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例经病理证实的卵巢子宫内膜样腺纤维瘤的影像表现,并复习相关文献。结果超声检查可见盆腔囊实性肿物,囊性回声内可见分隔,彩色多普勒成像(CDFI)显示实性部分有血流信号。CT可见盆腔内混杂密度肿物,病灶中间密度不均,增强扫描呈不均匀强化,病变两侧密度均匀,增强扫描无强化。MRI可见子宫后壁增厚,可见多发散在小囊状T_(2)WI高信号,两侧附件区可见多发囊实性肿物;囊性部分于T_(1)WI上呈高/稍高信号,T_(2)WI上呈低/高信号,实性部分于T_(1)WI上呈稍低信号,T_(2)WI上呈高信号;增强扫描显示实性部分呈中度不均匀强化,囊性部分无强化,实性部分内见间隔样结构,于T_(1)WI呈低信号,T_(2)WI呈低信号,增强扫描呈渐进样强化。结论卵巢子宫内膜样腺纤维瘤影像表现具有一定的特征,对其充分认识有助于准确诊断。

子宫内膜乳头状腺纤维瘤3例报告及文献复习

回顾性分析1998年9月至2007年8月收治的3例子宫内膜乳头状腺纤维瘤患者的临床病理资料。3例患者发病年龄35～65岁,均以阴道不规则出血为临床主要症状;光镜检查:瘤组织由上皮和间叶组织共同组成。2例患者行全子宫切除术,1例患者行单纯肿物切除术,术后随访至今均无复发。

子宫内膜腺体异型增生与子宫内膜浆液性乳头状腺癌相关性研究

目的:研究子宫内膜浆液性乳头状腺癌组织和癌旁组织内子宫内膜腺体异型增生腺体在免疫表型和形态学上的特征和相关性。方法:镜下观察子宫内膜浆液性乳头状腺癌和子宫内膜样腺癌癌旁组织中具有子宫内膜腺体异型增生特征的腺体,观察其形态特征,记录其数目,统计学分析,比较其与两种类型子宫内膜癌相关性的差异;S-P法对具有子宫内膜腺体异型增生的子宫内膜浆液性乳头状腺癌和癌旁组织进行P53和Ki67免疫组织化学染色,P53染色进行半定量分析,计算Ki67指数,比较不同组织区间的差异。结果:子宫内膜腺体异型增生与子宫内膜浆液性乳头状腺癌相关,子宫内膜腺体异型增生P53免疫组织化学染色强度和Ki67指数介于子宫内膜浆液性乳头状腺癌和正常子宫内膜腺上皮之间。结论:子宫内膜腺体异型增生与子宫内膜浆液性乳头状腺癌高度相关,可能是其前驱病变。

子宫颈腺癌高危型人乳头状瘤病毒p16INK4A蛋白表达情况

目的探讨子宫颈腺癌高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染检测及p16INK4A蛋白表达的临床意义。方法选取25例宫颈上皮内瘤变CINⅠ、30例CINⅡ、35例CINⅢ、24例浸润性腺癌,同时选取35例正常宫颈组织(慢性炎症)患者。采用免疫组织化学方法检测组织中p16INK4A蛋白表达情况,并应用第二代杂交捕获法(HC-2)对13种HR-HPV DNA进行检测。结果宫颈上皮内瘤变CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组织、浸润性腺癌HR-HPV感染阳性率和p16INK4A蛋白表达阳性率均显著高于正常宫颈细胞(P<0.05);宫颈组织中HR-HPV感染阳性率与p16INK4A蛋白表达为显著正相关性(P<0.05)。结论高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)导致的宫颈恶化转化与p16INK4A蛋白表达密切相关,采用p16INK4A与HR-HPV联合诊断有利于提高子宫颈癌及CIN阳性预测值。

Her2和P53在子宫内膜浆液性乳头状腺癌的表达和意义

目的检测人表皮生长因子受体2(Her2)和P53在子宫内膜浆液性乳头状腺癌(UPSC)中的表达,分析二者的相关性,探讨其在UPSC诊断、病情评估及预后判定中的意义。方法对40例手术治疗的UPSC患者、30例非UPSC类子宫内膜癌(EC)患者以及30例正常子宫内膜(NE)标本进行研究。采用免疫组化检测Her2和P53的表达。分析Her2和P53的表达与UPSC发生、发展及预后的关系。结果 Her2及P53在UPSC患者中表达显著高于EC及NE中(P<0.05),二者呈正相关关系(P<0.05)。在多、单因素的生存分析过程中,UPSC患者腹腔冲洗液/腹水中是否有恶性肿瘤细胞的存在,是总生存期(OS)预后的主要因素(P<0.05);而脉管浸润和大网膜转移是影响患者无病生存期(DFS)的预后因素(P<0.05)。结论 Her2与P53在UPSC均有表达,二者呈正相关性。

子宫内膜浆液性乳头状腺癌30例临床病理分析

【目的】探讨子宫内膜浆液性乳头状腺癌（UPSC）的临床及病理特点。【方法】回顾性分析30例UPSC患者的临床资料，对其临床及病理特点做统计学分析。【结果】30例UPSC患者中，53．33％（16／30）的病例肌层浸润深度超过1／2肌层，60．00％（18／30）的病例有子宫外转移，淋巴转移率为43．33％（13／30），p53阳性率达到56．67％，雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的阳性率分别为26．67％和30．30％。【结论】UPSC病期晚，易浸润深肌层和向子宫外扩散；p53的高表达及ER、PR的低表达预示患者预后不良。

Bax蛋白在子宫内膜乳头状腺癌组织中表达的定量分析

为探讨 Bax蛋白在子宫内膜乳头状腺癌组织中的表达和意义 ,采用免疫组织化学方法 (S-P法 )检测了人子宫内膜乳头状腺癌组织中 Bax的表达水平。结果显示 ,发现 Bax在子宫内膜乳头状腺癌组织中的表达高于正常子宫内膜组织 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1)

卵巢交界性子宫内膜样腺纤维瘤1例

患者女性，35岁，因间断性痛经4年，盆腔包块20天入院。患者既往月经规律，于2008年初无明显诱因出现下腹坠痛，于经期第1天出现，持续2～3天，伴腰痛及肛门坠胀，严重时伴恶心，无呕吐、头晕、乏力，痛经呈间断性，未治疗，于20天前在当地卫生院彩超检查发现卵巢肿瘤，建议手术，为求进一步明确诊断及治疗，

子宫内膜癌患者与人乳头状瘤病毒感染的相关性分析

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与子宫内膜癌发生存在的相关性。方法选取2016年4月~2017年5月进入本院接受子宫病变筛查的500名女性作为对象,回顾性分析受检者HPV感染情况,并做对比。结果在高危型HPV分布方面,HPV16的阳性率最高,为37.00%(185/500),其次为HPV52、HPV58,感染率分别为18.00%、16.00%,差异对比有显著性(P<0.05)。在子宫肌瘤、子宫内膜癌及其他子宫病变中,HPV16感染率均明显高于HPV52、HPV58感染率(P<0.05)。结论 HPV16、HPV52、HPV58感染均与子宫内膜癌发生有关系,避免HPV感染有望降低子宫内膜癌发生率。