诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗功能失调性子宫出血的疗效对比

目的比较诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(诺舒)及左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗功能失调性子宫出血(功血)的疗效及安全性。方法各56例功血患者分别采用诺舒(诺舒组)或曼月乐环(曼月乐组)治疗。术后1、3、6、12个月观察两组患者疗效、血红蛋白水平、月经量评分(PBAC)、子宫内膜厚度、满意度及并发症发生率。结果诺舒组术后1、3、6、12个月有效率、闭经率均明显高于曼月乐组(P<0.05);诺舒组满意度明显高于曼月乐组(P<0.05),并发症发生率明显低于曼月乐组(P<0.05);两组患者血红蛋白水平均随着时间的增加呈升高趋势(P<0.05),术后诺舒组血红蛋白水平高于曼月乐组(P<0.05);术后诺舒组PBAC评分及子宫内膜厚度均低于曼月乐组(P<0.05)。结论采用诺舒行子宫内膜切除术治疗功血具有创伤小、并发症少、近期疗效好等优点。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗无生育要求的子宫内膜息肉的临床研究

目的评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗无生育要求的子宫内膜息肉的可行性、安全性及有效性。方法 2011年6月~2012年12月,采用诺舒治疗子宫内膜息肉患者60例,术后1、3、6、12、24个月门诊随访,观察疗效及并发症。结果 60例均顺利完成手术,术后1、3、6、12、24个月的满意率分别为100%、92%、93%、93%、97%;闭经率分别为50%、53%、55%、57%、77%;术中及术后均无明显并发症。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统对无生育要求的子宫内膜息肉的治疗安全有效,值得临床推广应用。

诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗月经过多的临床效果

目的探究诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗月经过多的临床效果。方法选取2016年1月~2018年6月我院收治的100例月经过多患者作为研究对象,按照计算机随机化法将其分为实验组和对照组,每组各50例。对照组采用宫腔镜单极子宫内膜切除术治疗,实验组采用诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗。比较两组的治疗效果、并发症发生情况及手术出血量、手术时间、膨宫液吸收量、住院时间。结果两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组手术出血量、膨宫液吸收量少于对照组,其手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫腔积血、盆腔感染、宫腔粘连、腹部疼痛等并发症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论月经过多患者接受诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗的价值较高。

阻抗控制子宫内膜切除系统在围绝经期功能失调性子宫出血中的临床疗效分析

目的:探讨阻抗控制子宫内膜切除系统(诺舒)对围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:2013年6月-2014年1月收治围绝经期功能失调性子宫出血患者23例,采用诺舒进行治疗,术后1个月、3个月、6个月门诊随访,观察其临床疗效及并发症。结果:23例患者手术均顺利完成,术中和术后均无并发症发生。手术平均时间97 s,平均出血量<10 m L。术后1个月、3个月、6个月的有效率分别为100%(23/23)、95.6%(22/23)、95.6%(22/23)。手术疗效满意。结论:诺舒治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床效果显著。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗排卵障碍型异常子宫出血(AUB-0)的安全性及有效性比较分析

目的探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗异常子宫出血-排卵障碍(AUB-O)的安全性和有效性。方法抽取116例患者,收集时间段介于2018年09月至2019年09月期间,随机予以分组,进行诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗(观察组,n=58)与采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(对照组,n=58)两种不同的治疗方式的对比。结果在治疗后,两组患者的血红蛋白水平均有上升,观察组患者的上升趋势更优于对照组,有着显著差异性(P<0.05);观察组患者在不同时间段的PBAC评分均高于对照组;在子宫内膜厚度的比较中,观察组在术后的1个月、3个月、6个月的比较中,均高于对照组(P<0.05)。结论在功能失调性子宫出血的治疗中,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统能够取得更有效的治疗效果,且有着创伤小的优点,安全性更高,具有更高的临床应用价值。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的临床应用

目的评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（下称诺舒系统）治疗异常子宫出血的可行性、安全性及有效性。方法收集2011年6月至2014年10月采用诺舒系统治疗的130例患者的临床资料，患者术后经过1、3、6、12、24个月门诊随访，观察其疗效及并发症情况。结果130例患者中14．6％（19／130）为合并内科疾病引起的月经过多，其中65例完成24个月随访，95例完成12个月随访，110例完成1～6个月随访。手术过程均顺利，平均手术时间（包括麻醉时间）为（15.00±4．60）min，平均射频工作时间为（80．57±4．38）s，患者术中出血〈5ml。术后患者平均住院时间为（40．00±7．20）h。术后1、3、6、12、24个月门诊随访提示，患者整体有效率为100．0％（130／130）；闭经率分别为65．4％（85／130）、72．1％（88／122）、73．6％（81／110）、73．7％（70／95）、80．0％（52／65）；整体治疗满意度为100．0％。患者术中及术后均无明显并发症。结诊诺舒系统治疗异常子宫出血安令有效．具有临床推广意义。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的临床应用

目的：评价诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的可行性、安全性及有效性。方法：2011年6月-2013年6月，采用诺舒治疗异常子宫出血患者50例，术后1、3、6、12、24个月门诊随访，观察疗效及并发症。结果：50例均完成手术过程，射频工作时间57～128s，平均（80.57±4.38）s，平均手术时间（15±4.6）min（包括麻醉时间），术中出血少于10mL。术后平均住院时间（40±7.2）h；1、3、6、12、24个月的整体有效率分别为100%（50/50）、90%（45/50）、86%（43/50）、92%（46/50）、96%（48/50）；闭经率分别为46%（23/50）、50%（25/50）、48%（24/50）、54%（27/50）、76%（38/50）；治疗满意度分别为100%（50/50）、90%（45/50）、90%（45/50）、92%（46/50）、96%（48/50）。术中及术后均无明显并发症。结论：诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统在异常子宫出血的治疗上安全有效，具有临床推广意义。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血

目的：评估诺舒（Novasure）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的安全性和有效性。方法：对2013年1月—2014年12月在广州番禺中心医院应用诺舒（Novasure）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的170例异常子宫出血患者,术后1、3、6、12个月门诊随访,观察治疗效果及并发症。结果：170例均完成手术过程,诺舒治疗时间56~125 s,平均（85.3±7.7）s,术中出血均少于10 m L,子宫体长度为（5.2±0.7）cm,宫腔宽度（4.1±0.8）cm;术后6个月有效率93.5%（159/170）,闭经率51.8%（88/170）,术后1年有效率79.4%（135/170）,闭经率45.9%（78/170）。术中术后均无明显并发症。结论：诺舒（Novasure）阻抗控制子宫内膜切除系统在治疗异常子宫出血病例中安全、有效,在合并内科疾病的病例治疗中存在优势。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血86例疗效观察

目的观察诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血的临床疗效。方法选取我院收诊的功血患者86例,对其采取诺书阻抗控制子宫内膜切除系统治疗,观察临床疗效。结果 86例患者手术均成功,术中无1例出现严重并发症;平均手术时间(90.1±8.1)s,平均出血量(8.5±2.1)m L,术后平均住院时间(1.1±0.3)d,平均阴道排液时间(13.1±1.1)d;术后随访1个月,所有患者月经过多症状均消失,闭经率、周期改善率为30.23%、37.21%,随访6、12、18个月,闭经率分别为47.67%、72.09%、79.07%,与术后1个月比较(P<0.05)。随访18个月,月经未发生改善患者2例(2.33%),总有效率97.67%。结论舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗功血的临床疗效显著,并且安全性较高,是一种功血的优秀治疗方法。

诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗月经过多的疗效评估

目的评估在月经过多的治疗中应用诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗的效果。方法对我院收治的60例月经过多患者展开研究,入组时间在2017年7月-2020年7月,通过随机双盲法将患者分为两组,对照组接受宫腔镜子宫内膜电切术治疗,研究组接受诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,研究组并发症发生率明显低于对照组,组间对比有统计学分析意义,P<0.05。结论诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗月经过多相比宫腔镜子宫内膜电切术治疗效果相对更为显著,并发症发生率更低,值得参考。

诺舒阻抗子宫内膜切除系统治疗月经过多151例分析

目的探讨诺舒阻抗子宫内膜切除系统（NovaSure）治疗月经过多的疗效及并发症。方法回顾性分析2012年2月至2014年12月行诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗月经过多患者151例的临床资料及术后随访情况。结果 151例患者平均年龄（43.62±6.16）岁,84.77%（128/151）的患者合并贫血,20.53%（31/151）的患者合并严重内科疾病。平均宫腔深度（8.83±1.80）cm;平均手术时间（89.78±21.14）s,术中出血量均小于10ml;术后平均住院时间为（48.00±6.50）h,术后疼痛发生率为20.53%（31/151）,阴道排液率为81.46%（123/151）;术后随访3-37个月,平均随访（20.44±8.17）个月,有效率为94.04%（142/151）,闭经率为53.64%（81/151）,子宫切除率为2.65%（4/151）。结论 NovaSure治疗月经过多近期安全有效,但更远期效果仍需深入研究。

阻抗控制子宫内膜切除系统在宫腔疾病治疗中的应用价值

目的 评价阻抗控制子宫内膜切除系统（Novasure）在因宫腔疾病（＜3 cm的息肉或黏膜下肌瘤）引起的异常子宫出血（AUB-P和AUB-LSM）治疗应用的可行性、安全性及有效性.方法 选取201 1年12月至2013年6月在嘉兴市妇幼保健院接受阻抗控制子宫内膜切除治疗的30例宫腔疾病患者行追踪研究,随访1年,观察疗效及并发症.结果 30例均顺利完成手术治疗,手术时间60 ～120（84±6）s,术中出血＜10 ml.术后1、3、6及12个月的整体有效率分别为100％（30/30）、96.67％（29/30）、93.33％ （28/30）、96.67％（29/30）;闭经率分别为76.67％（23/30）、70.00％（21/30）、70.00％（21/30）、76.67％（23/30）;治疗满意度分别为100％（30/30）、96.67％（29/30）、96.67％（29/30）及96.67％（29/30）.术中及术后均未出现严重并发症.结论 应用阻抗控制子宫内膜切除系统治疗宫腔内病变（＜3 cm的息肉或黏膜下肌瘤）引起的异常子宫出血是安全有效的,且具有临床推广意义.

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统在治疗女性月经过多中的疗效研究

目的:探究诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统对于女性月经过多的治疗有效性。方法:收集2016年2月—2018年12月我院要求保留子宫治疗的女性月经过多患者224例,随机分为治疗组与对照组各112例,治疗组采用诺舒治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜切除术,观察术中出血量、手术时间、手术并发症、术后住院天数,并在术后随访1个月、3个月、6个月,了解手术满意度及对手术的认可度。结果:224例手术均成功,治疗组术中平均出血量为(3.2±0.75)mL,平均手术时间为(1.2±0.75)min,术后平均住院天数为(1.7±0.89)d,无1例出现手术并发症,随访1个月、3个月、6个月患者症状缓解率均为100.0%,患者对手术满意度为94.6%,对手术的认可度为96.4%;对照组平均术中出血量为(43.5±0.75)mL,平均手术时间为(24.3±3.75)min,术后平均住院天数为(3.4±1.13)d,2例出现手术并发症,并发症发生率为1.78%,随访1个月、3个月、6个月患者症状缓解率分别为82.1%、83.0%、86.6%,患者手术满意度为76.8%,对手术的认可度为69.6%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统与子宫内膜切除术比较疗效显著,是一种安全有效治疗月经过多的方法,具有临床推广价值。

FMEA在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用及成效

目的探讨失效模式和效应分析（FMEA）在诺舒阻抗控制子宫内膜切除术中的应用效果。方法将2014年6~11月诺舒阻抗控制子宫内膜切除手术患者60例设为对照组,行常规治疗护理;2014年12月至2015年5月运用FMEA管理模式后的同类手术患者60例设为观察组,由FMEA小组对诺舒围术期诊疗流程进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数（RPN）值,找出高危因素,落实防范措施。比较观察组FMEA实施前后高危因素的RPN值,两组麻醉期间低氧血症发生率、术中仪器故障发生率及术后体位性低血压发生率。结果观察组实施FMEA后,高危因素的RPN值下降,患者低氧血症发生率、术中仪器故障发生率、术后体位性低血压发生率均有下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论应用FMEA对诺舒手术风险进行评估、干预,能有效规避风险,保障围术期安全。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的临床应用现状

诺舒（Nova Sure）阻抗控制子宫内膜切除术（以下简称：诺舒）是第二代子宫内膜切除术,2001年通过美国FDA认证,并于2010年通过中国SFDA认证,由笔者首次引进国内并成功应用于临床。异常子宫出血是指与正常月经的周期、频率、规律性。

诺舒治疗心脏病术后异常子宫出血15例报告

目的：探讨诺舒（ NovaSure ）阻抗控制子宫内膜切除系统治疗心脏病术后异常子宫出血（ abnormal uterine bleeding，AUB）的临床疗效。方法2011年6月～2013年1月采用诺舒对15例心脏病术后AUB行子宫内膜去除术，术前排除子宫内膜及宫颈恶性病变，扩张宫颈后先行宫腔镜检查，然后将诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统的双极消融器送入宫腔，测试通过后行子宫内膜去除，再次宫腔镜检查，了解子宫内膜去除情况。记录术前后情况，并进行1、3、6个月随访，观察月经情况和并发症。结果15例术中生命体征平稳，手术顺利。血红蛋白术前（91．33±21．38） g／L，术后6个月升高至（113．89±19．32）g／L，有统计学差异（t＝5．640，P＝0．000），贫血状态明显好转。1例心功能由Ⅲ级变为Ⅱ级，2例心功能由Ⅱ级变为Ⅰ级，其余患者心功能未见变化。术后1、3、6个月随访15例，治疗均有效（参照月经改善评价标准），闭经率分别为66．7％（10／15）、73．3％（11／15）、80．0％（12／15）。结论诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗心脏病术后AUB疗效确切，安全性高。

NovaSure治疗月经过多合并严重内科疾病11例及文献复习

目的：观察诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（ NovaSure ）治疗月经过多合并严重内科疾病的效果。方法收治11例月经过多合并严重内科疾病患者，应用NovaSure治疗，记录手术情况，并进行1、3、6个月的随访，观察月经情况和并发症。结果11例均完成手术过程，治疗时间（89．60±21．20） s，术中出血＜10 ml，术后住院时间（48．00±6．20）h，视觉模糊评分为0～3分。术后随访1、3、6个月的有效例数分别为10例、11例、11例，闭经例数分别为8例、9例、9例。术中及术后均未出现明显并发症。结论 NovaSure对月经过多的治疗快速、安全、有效，是月经过多合并严重内科疾病的首选治疗方法之一。

运用医疗失效模式与效应分析优化诺舒围手术期护理流程

目的:运用管理工具,优化诺舒阻抗控制子宫内膜切除术围术期诊疗护理流程,保障患者安全。方法:运用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对诺舒阻抗控制子宫内膜切除术的围术期诊疗护理流程进行危害分析,找出失效模式及潜在原因,通过HFMEA危险评估矩阵表和决策树分析图针对需优先解决的问题进行改进,对流程改进前后的各项指标进行比较。结果 :改进前后的宫腔完整性评估(CIA)测试一次性成功率由原来的81.67%增加为96.67%;非计划性终止手术发生率由原来的13.33%降低为1.67%;术后6 h患者下腹疼痛视觉模拟评分(VAS)≥4分发生率由30%降低为1.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :应用HFMEA能优化诺舒手术围术期诊疗护理流程,保障围术期安全,增进患者舒适。