子宫内膜异位症患者的生殖内分泌特征及其与临床表现的关系

子宫内膜异位症患者的生殖内分泌特征及其与临床表现的关系。方法 以我院2022年3月到2023年5月收诊的92例子宫内膜异位症患者为研究对象,对两组患者升值内分泌特征和临床表现进行分析,对其关系进行分析,确定患者的临床表现。结果 子宫内膜异位症患者的腹腔镜下病灶分布分别为腹膜、子宫、卵巢、宫骶韧带、圆韧带、主韧带、骨盆漏斗韧带、阴道直肠隔、阴道肠道,其中腹膜发生率比较高,有差异,(P<0.05)。子宫内膜异位症患者的生殖内分泌临床表现与临床分期之间的关系分析,痛经、性交痛、肛门坠胀痛、慢性盆腔痛、月经过多、月经过少、附件包块、子宫活动度下降、附件区压痛、阴道后穹隆触痛结节等对比,一期(n=50)、二期(n=20)、三期(n=12)、四期(n=10)对比,患者的生殖内分泌临床表现与临床分期之间的有机较大的关系,数据对比有明显的差异,(P<0.05)。子宫内膜异位症患者的彩超检查结果与分期之间的关系分析,超声提示卵巢囊肿、腹腔镜确诊卵巢囊肿数据对比,超声提示卵巢囊肿一期、二期、三期、四期12(24.00)、6(30.00)、6(50.00)、7(70.00)、,腹腔镜确诊卵巢囊肿一期、二期、三期、四期6(12.00)、2(10.00)、6(50.00)、6(60.00),有差异,(P=0.001/0.001<0.05)。结论 子宫内膜异位症患者容易出现不孕情况,这就需要做好全面的病史采集和全面诊断工作,并且要对阴道彩超诊断的结果进行分析,将其作为辅助,这样可以为患者提供个性化指导,还可以提高临床诊断效果。

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果观察

目的研究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果。方法选择我院2011年1月~2015年12月子宫内膜异位症患者100例进行分组回顾分析。手术组单纯进行腹腔镜术治疗,手术+药物组腹腔镜术后应用GnRH-a治疗。比较两组患者子宫内膜异位症临床治疗效果;术后半年复发率;治疗前和治疗结束患者子宫内膜厚度、FSH、E2、LH水平的差异。结果手术+药物组相较于手术组子宫内膜异位症临床治疗效果更高,P<0.05;手术+药物组相较于手术组术后半年复发率更低,P<0.05;治疗前两组子宫内膜厚度、FSH、E2、LH水平相似,P>0.05;治疗结束手术+药物组相较于手术组子宫内膜厚度、FSH、E2、LH水平改善更显著,P<0.05。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果确切,可有效降低患者子宫内膜厚度和改善性激素水平,促进患者临床症状,降低复发率,值得推广。

子宫内膜异位症患者生存质量量表(EHP-5)中文版的信度及效度分析

目的·评价子宫内膜异位症患者生存质量量表(endometriosis health profi le-5, EHP-5)中文版的信度和效度以及对于不同症状患者的适用程度。方法·制作中文版EHP-5,并对102例子宫内膜异位症患者进行问卷调查,运用R软件进行信度及效度检验。效标效度分析以欧洲五维健康量表(EuroQol fi ve-dimension questionnaire,EQ-5D)作为有效标准。另外分别按照痛经、性交痛、月经失调及不孕症状将患者进一步分组,对各组患者所填写的核心问卷各条目得分进行Mann-Whitney U检验。结果·EHP-5中文版核心问卷和模块问卷的信度系数分别为0.877与0.843,内部一致性系数(Cronbach'sα)均大于0.7。EHP-5与EQ-5D各条目间的相关系数在多个维度比较下差异具有统计学意义。按症状分类后,在有无痛经及有无性交痛的患者中,核心问卷各条目得分的差异均有统计学意义;而在有无月经失调及不孕和已孕的患者中,核心问卷部分条目得分的差异无统计学意义。结论·中文版EHP-5具有较好的信度及效度,其在对具有痛经或性交痛的子宫内膜异位症患者的生活质量评估时敏感度高,但其对不孕或月经失调患者的敏感度较低。故还需设计对症状更具针对性的条目,用以作为适用于不同症状患者预后及随访的干预研究工具。

子宫内膜异位症患者术后经促性腺激素释放激素和孕三烯酮治疗的效果分析

目的:对子宫内膜异位症患者术后进行促性腺激素释放激素和孕三烯酮进行诊疗的效果对比。方法:通过选自于2016年1-12月在笔者所在医院进行诊疗的子宫内膜异位症患者100例,将其分为对照组和观察组(n=50)。对照组患者在手术后口服孕三烯酮治疗,观察组患者则在手术后肌内注入促性腺激素释放激素进行治疗。将两组患者治疗前后血本样中黄体生成素、卵泡刺激素及催乳素等多种身体机能各个水平进行监测和相较。对两组患者临床诊疗成效及诊疗过后患者产生的不良反应进行观察相较。结果:治疗前两组患者血样本生殖激素水平比较差异无统计学意义(t=0.319、0.281、1.456,P>0.05)。治疗后,两组患者血样本生殖激素水平较治疗前呈现明显下降趋势,且观察组患者生殖激素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.324、6.726、4.928,P<0.05)。观察组患者总有效率为96%,优于对照组的82%,差异有统计学意义(X^2=5.005,P<0.05)。观察组及对照组患者不良反应发生率分别为22.0%、28.0%,比较差异无统计学意义(X^2=0.501,P>0.05)。结论:通过对子宫内膜异位症患者在手术后施以促性腺激素释放激素进行治疗,其效果明显优于手术后服用孕三烯酮诊疗的患者,且存在复发率较小、治愈率明显提升,不良反应少等特点,具有临床推广意义。

腹腔镜下子宫内膜异位症患者围术期免疫状态变化

随着腹腔镜手术在妇科手术中的技术的不断提高，其应用效果受到肯定，达到了与开腹手术基本一致的效果，且手术切口小的特点，临床中广受好评，故对其研究也相对较多…1，但关于手术对患者免疫状态的影响程度的研究相对较少，而免疫状态对患者康复效果具有较高的研究价值。作者就腹腔镜下子宫内膜异位症患者围术期免疫状态变化进行分析，现报道如下。

Ca125、EMAb在子宫内膜异位症患者术后复查的临床应用价值

Ca125、EMAb在子宫内膜异位症患者术后复查的临床应用价值。方法 本次研究抽取从2020年1月至2022年4月玉环市人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者中有差异抽取3组,A组40例接受GnRH-a治疗;B组40例接受曼月乐治疗;C组40例接受常规医护干预;从同期接受体检的健康体检对象30例作为对照组,分析观察组120例和对照组30例的相关体征情况;结合术后治疗结果对比ABC三组对象的相关指标改善情况。结果 对比可知观察组和对照组的血清学指标有显著差异,(p<0.05);对观察组A、B、C患者予以相应的医护干预后三组对象的血清指标都有改善,对比干预前的EMAb、CA125、HE4、MMP-3指标均有差异(p<0.05);但是治疗后三组对象的HE4、MMP-3组间指标无显著差异(p>0.05)。AB组和C组EMAb、CA125指标有显著差异,但是AB组之间差异不大。观察组和对照组的血清学检查结果对比可知,Ca125、EMAb指标的灵敏度和特异度、阴性预测率、阳性预测率高,可作为临床的检验指标。结论 Ca125、EMAb可作为子宫内膜异位症对象的临床诊断指标,患者经过治疗后复查后可发现指标有显著改善,是临床诊断和预后疗效分析的指标,值得推广。

回授法健康教育对子宫内膜异位症痛经患者不良情绪及自我管理行为的影响

论证围绕子宫内膜异位症痛经患者回授法健康教育的价效。方法 2022年10月-2023年11月,将112例子宫内膜异位症痛经患者分两组,各56例,参照组常规护理,研究组回授法健康教育护理,测算对比两组的护理服务质量满意度测算数据值。结果 研究组的护理服务质量满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 对子宫内膜异位症痛经患者回授法健康教育护理,价效显著,值得推广。

心理护理干预在子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛患者中的应用效果

论证围绕子宫内膜异位症引致慢性盆腔痛患者推进心理护理处置的临床效能。方法 2022年11月-2024年2月,将86例子宫内膜异位症引致慢性盆腔痛患者分两组,各43例,参照组常规护理,研究组心理护理,测算对比两组的护理服务质量满意度计量指示值。结果 研究组的护理服务质量满意度计量指示值高于参照组(P<0.05)。结论 指向子宫内膜异位症引致慢性盆腔痛患者实施心理护理处置,质效优良,值得推广。

综合护理模式在子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗中的应用效果

妇科中子宫内膜异位症患者的数量相对较高,该疾病主要是指存在活性子宫内膜组织发生在除子宫腔外的位置,其特征在于引发激素依赖性病症,患者的疾病表现在于痛经、性交痛、月经不调以及不孕,临床统计数据中疾病发生率为15%以上,同时年龄存在年轻化的发展趋势[1]。

腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者的护理干预要点及对不良情绪影响分析

目的探讨腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者的护理干预要点及对不良情绪影响。方法将本院2016年3月~2017年7月收治的98例腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者采用数字表法分对照组(49例,采取常规护理干预)和全面护理组(49例,给予全面护理干预)。比较两组患者护理满意度;护理配合程度、手术完成时间、术后排气、下床时间;干预前后患者不良情绪评分;术后不良事件发生率。结果全面护理组患者护理满意度97.96%高于对照组的81.63%(P<0.05);全面护理组护理配合程度高于对照组,手术完成时间、术后排气、下床时间短于对照组(P<0.05);干预前两组不良情绪评分相近;干预后全面护理组不良情绪评分低于对照组(P<0.05)。全面护理组术后影响康复的不良事件发生率6.12%低于对照组的20.41%(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者给予全面性护理干预效果确切,可提高患者配合度,减轻患者不良情绪,缩短手术时间,减少并发症,加速术后康复,护理满意度高,值得推广。

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症100例效果分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的治疗效果.方法：在2013年8月至2014年8月中选取100例子宫内膜异位症患者作为临床研究对象,在患者月经来潮后的五天内给予患者左炔诺孕酮宫内缓释系统进行放置,在左炔诺孕酮宫内缓释系统进行放置的3、6、12个月对患者的治疗效果进行观察.结果：在子宫内膜异位症患者使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗3、6、12个月之后,患者经期阵痛、性交痛、经期肛门抽痛的情况,与使用左炔诺孕酮宫内缓释系统之前相比较,均得到明显的改善,（P〈0.05）数据结果有统计学意义.结论：根据本文研究显示,使用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症患者,具有良好的治疗效果,值得在临床中推广应用.

米非司酮治疗子宫内膜异位症（EMS）的疗效

目的：探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症（EMS）的效果。方法：在2013年8月至2014年8月中选取100例子宫内膜异位症患者作为临床研究对象，在患者月经来潮后的五天内给予患者每天服用米非司酮10毫克，服药期总共为三个月．比较100例子宫内膜异位症患者在服用药物前后症状的改变，不良状况的发生情况。对患者在月经期出现的症状和非月经期出现的症状进行观察分析。在患者停药后，观察患者的妊娠反应。结果：在子宫内膜异位症患者使用米非司酮药物三个月之后，患者经期阵痛的情况，均有明显的改善，子宫内膜异位症患者在使用米非司酮后，症状得到明显的改善，卵巢囊肿有缩小的迹象（P〈0．05）数据结果有统计学意义。结论：根据本文研究显示，使用米非司酮药物治疗子宫内膜异位症患者，具有良好的治疗效果，值得在临床中推广应用。

Effect of warming Yang and removing blood stasis method on matrix metalloproteinases/tissue inhibitor metalloproteinases levels secreted by cultured endometrial cells from patients with endometriosis

OBJECTIVE:To investigate the effect of Chinese medicines using the warming Yang and removing blood stasis method on levels of matrix metalloproteinases(MMPs)/tissue inhibitor metalloproteinases(TIMPs) secreted by cultured endometrial cells from patients with endometriosis.METHODS:Ectopic and eutopic endometrial cells obtaind from 15 endometriosis patients were cultured in vitro,and divided randomly into five groups:high dose;moderate dose;low dose;nemestran;blank control.The three dose groups were treated with a decoction prepared according to the principle of warming Yang and removing blood stasis;nemestran and 0.9%NaCI were administered to the nemestran group and balnk control group,respectively.Eutopic endometrial cells obtaind from 10 hysteromyoma patients were cultured in vitro,as the normal control group,0.9%NaCI were administered to the normal control group.Cell culture supernatants were collected and levels of matrix metalloproteinase-1(MMP-1),matrix metalloproteinase-2(MMP-2),matrix metalloproteinase-9(MMP-9),tissue inhibitor metalloproteinase-1(TIMP-1) and tissue inhibitor metalloproteinase-2(TIMP-2) detected by enzyme-linked immuno sorbent assay(ELISA).RESULTS:Compared with the normal control group,levels of MMP-1,MMP-2,and MMP-9 in eutopic and ectopic endometrium cell supernatants in the blank control group were increased,whereas levels of TIMP-1 and TIMP-2 were decreased(P <0.05).Compared with the blank control group,levels of MMP-1 and MMP-2 in ectopic and eutopic endometrium cell supernatants cultured in low-dose,middle-dose,and high-dose groups were decreased,whereas levels of TIMP-1 and TIMP-2 were increased significantly(P < 0.05).CONCLUSION:The warming Yang and removing blood stasis method affects expression of MMPs andTIMPs.