B超下子宫内膜形态分型对冷冻胚胎移植结局的影响

目的辅助生殖技术已成为治疗不孕疾病的常规手段,B超是辅助生殖技术的必要手段,文中探讨B超下子宫内膜形态分型对于冷冻胚胎移植结局的影响。方法在冷冻胚胎移植周期中,分别按照内膜厚度、移植胚胎类型、内膜准备方案分组,各组内分别比较B超下A型和B型子宫内膜与冷冻胚胎移植临床种植率的关系。结果按照不同内膜厚度分组,内膜厚度≤8mm组及9-11 mm组内,A型和B型子宫内膜对于冷冻胚胎移植的种植率差异均无统计学意义(P>0.05);≥12mm组内,A型内膜冷冻胚胎移植的种植率显著高于B型内膜(P<0.05)。按照不同胚胎类型分组,卵裂胚组和囊胚组内,A型和B型子宫内膜对于冷冻胚胎移植的妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。按照不同内膜准备方案分组,替代周期组、自然周期组和促排周期组内,A型和B型子宫内膜对于冷冻胚胎移植的妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在内膜较厚的情况下,临床更适于选择A型内膜移植冷冻胚胎。

月经周期中不同类型人子宫内膜体外培养的细胞形态学特点

目的:探讨不同类型子宫内膜细胞体外培养的细胞形态学特点。方法:在月经周期的不同时期,通过B超检测判断患者子宫内膜的厚度和类型,取不同形态分型的人子宫内膜进行体外培养,倒置显微镜下观察子宫内膜体外培养的细胞形态学特性,并通过免疫荧光法进行鉴定,采用培养板单层贴壁细胞的原位计数方法,计算子宫内膜间质细胞和腺上皮细胞数量及比例。结果:不同类型子宫内膜经培养后,其中间质细胞形态呈扁平状,胞质透明,核圆、居中,波形蛋白表达阳性;腺上皮细胞呈多角形或蝌蚪形,旋涡状排列,核圆而大,角蛋白表达阳性。A型子宫内膜组织腺细胞贴壁率为85.8±5.7%,贴壁培养后腺上皮细胞的比例占43.3±11.7%,间质细胞比例占56.7±11.7%;B型子宫内膜组织腺细胞贴壁率为8.7±3.9%,贴壁培养后腺上皮细胞的比例占13.3±3.3%,间质细胞比例占86.7±3.3%;C型子宫内膜组织腺细胞贴壁率为6.0±1.9%,贴壁培养后腺上皮细胞的比例占12.3±3.0%,间质细胞比例占87.7±3.0%。A组与B组、C组两组腺上皮细胞贴壁率及贴壁后腺细胞比例有明显统计学差异(P<0.05),B、C组之间腺上皮细胞贴壁率及腺细胞比例无明显统计学差异(P>0.05)。结论:B、C型子宫内膜体外培养腺上皮细胞贴壁比例低于间质细胞,体外培养后以间质细胞为主;A型子宫内膜细胞培养所得的间质细胞及腺细胞均较多,腺细胞贴壁率及腺细胞比例明显高于B、C型子宫内膜,是用于胚胎着床机制等实验研究较好的标本来源。