子宫内膜微创术对薄型子宫内膜容受性的影响

目的观察子宫内膜微创术对薄型子宫内膜容受性的影响。方法选择用子宫内膜微创术治疗的薄型子宫内膜不孕患者15例,分别在手术前、后经阴道超声测定排卵日子宫内膜的厚度和分型,排卵后第7天(植入窗期)行子宫内膜活检,免疫组织化学SP法检测子宫内膜整合素αvβ3和骨桥蛋白(OPN)的表达情况。结果子宫内膜微创术前、术后子宫内膜厚度分别为(6.66±0.93)、(8.63±1.76)mm,术后明显厚于术前(P<0.05);子宫内膜微创术后的子宫内膜分型无明显改善(P>0.05);术前子宫内膜整合素αvβ3和OPN表达的光密度(OD)值为0.175±0.018、0.171±0.015,术后分别为0.248±0.011和0.282±0.010。与术前相比,术后植入窗期子宫内膜整合素αvβ3和OPN的表达均明显升高(P均<0.01)。结论子宫内膜微创术可显著增加薄型子宫内膜厚度,促进子宫内膜整合素αvβ3和OPN的表达,改善子宫内膜容受性。

宫腔镜子宫内膜微创术对子宫内膜容受性因子表达的影响

目的:观察宫腔镜子宫内膜微创术术前、术后子宫内膜容受性相关因子表达情况,探讨其对胚胎植入率和妊娠率的临床价值。方法:选取体外受精-胚胎移植连续失败3次及以上的不孕患者41例为研究对象,宫腔镜下了解子宫内膜形态,并实施子宫内膜微创手术,检测术前、术后子宫内膜容受性相关因子子宫内膜雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、白血病抑制因子(leukaemia inhibitory factor,LIF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况。结果:治疗后FSH、LH、E2、P、P/E2值均高于治疗前,经统计学处理,差异无统计学意义(t=1.751、0.075、1.109、1.239,P>0.05),治疗后孕激素水平显著高于治疗前,经统计学处理,差异有高度显著性意义(t=6.697,P<0.01);治疗后ER、PR、LIF、VEGF术后表达显著高于治疗前,经统计学处理,差异有高度显著性意义(t=22.909、86.388、8.880、28.415,P<0.01)。结论:宫腔镜子宫内膜微创术可以增强子宫内膜容受性相关因子ER、PR、LIF、VEGF的表达,改善子宫内膜容受性,有助于提高胚胎植入率和临床妊娠率。

激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者治疗中的应用

目的探讨激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者治疗中的应用。方法选取2012年9月至2013年9月收治卵巢早衰患者4例(观察组),所有患者均行激素替代周期子宫内膜微创术,同时选择同期因男性因素不孕,正常月经期妇女9例(对照组)。将两组子宫内膜胞饮突在种植窗口期的情况进行观察,回顾临床资料。结果观察组在行子宫内膜微创术前,低倍镜下子宫内膜上皮呈紊乱排列,纤毛细胞部分纤毛呈缺如显示,高倍镜下隐约见微绒毛发育蔫小,微绒毛细胞和纤毛细胞皱缩,呈微量胞饮突表达。对照组患者分泌期子宫内膜有明显皱褶,表面光滑,有大量呈圆形腺体开口。胞饮突在腺体开口处较丰富,子宫内膜上皮细胞呈有序排列,胞饮突饱满圆润,纤毛细胞发育旺盛。9例正常组,处于衰退期1例、发育中阶段2例,发育完全成熟阶段6例。治疗后观察组4例术后均妊娠,3例均为单胎,孕期顺利,1例双胎,孕13周流产。结论赠卵移植反复失败的卵巢早衰患者,实施子宫内膜微创术可使子宫内膜容受性改善。子宫内膜容受性可用胞饮突来评价。

子宫内膜微创术对首次行IVF/ICSI患者妊娠结局影响的Meta分析

目的探讨子宫内膜微创术对首次行IVF/ICSI不孕女性妊娠结局的影响。方法从PubMed、EMbase、MEDLINE、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方和维普数据库,筛选有关子宫内膜微创术与首次行IVF/ICSI患者妊娠结局的随机对照研究,检索时限自建库至2019年2月,根据纳入标准和排除标准对文献进行筛选、质量评估和资料提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入4篇随机对照研究,Meta分析结果表明:子宫内膜微创术组的种植率[RR=1.29,95%CI(1.08,1.53),P=0.005]和临床妊娠率[RR=1.43,95%CI(1.03,1.98),P=0.03]显著高于对照组;两组患者流产率[RR=0.66,95%CI(0.29,1.47),P=0.31]、活产率[RR=1.36,95%CI(0.71,2.60),P=0.35]和多胎妊娠率[RR=1.20,95%CI(0.89,1.62),P=0.23]比较差异无统计学意义。结论子宫内膜微创术能改善首次行IVF/ICSI患者的种植率和临床妊娠率,但不增加流产率、活产率和多胎妊娠率。

宫腔镜子宫内膜微创术对患者子宫内膜容受性的影响

目的探讨宫腔镜子宫内膜微创术对患者子宫内膜容受性的影响。方法选取2014年9月至2015年10月在河南省省直第三人民医院生殖中心就诊的不孕不育症患者70例作为研究对象,对所有患者进行宫腔镜子宫内膜微创术,分析比较手术前后患者血清中性激素水平、雌孕激素水平变化。结果术后血清性激素水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后孕激素表达水平明显高于术前(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜微创术可有效改善患者子宫内膜容受性,提高患者体内雌孕激素水平,对提高妊娠率及胚胎种植成功率具有重要的意义,在临床应用中值得推广。

激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰患者的临床效果分析

目的研究激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的临床疗效。方法 12例卵巢早衰患者设为治疗组,再选取同期由于男性因素不孕的12例正常女性设为参照组。治疗组给予激素替代周期子宫内膜炎微创术治疗,观察治疗效果。结果参照组1例在衰退期,3例在发育中期,8例在发育完全成熟时期。治疗组12例均妊娠,10例单胎,孕期顺利;2例双胎,孕13周流产。结论对于赠卵移植反复的卵巢早衰者,对其行子宫内膜微创术可有效改善子宫内膜受性情况。

激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的效果观察

目的:探讨激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中的临床效果。方法:选取2012年1月-2014年1月笔者所在医院收治的卵巢早衰患者18例,作为观察组,均采用激素替代周期子宫内膜微创术治疗,另选取同期收治的月经周期正常、身体健康、排卵正常、因男性因素不孕的女性15例作为对照组,统计观察组的妊娠结局,并对比观察两组患者子宫内膜胞饮突状况。结果:治疗后,观察组18例患者均妊娠,其中2例双胎,16例单胎,但其中1例双胎妊娠者孕13周流产,妊娠率100%。对照组患者处于衰退期、充分发育期、发育期分别为1例、12例、2例。结论:胞饮突的表达是子宫内膜容受性状态的标志物,激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰,能明显改善患者子宫内膜容受性,疗效确切。

宫腔镜子宫内膜微创术对子宫内膜容受性影响的研究

目的:分析宫腔镜子宫内膜微创术在子宫内膜容受性方面的影响。方法:择取本院于2014年4月-2016年4月期间收治的接受2次及以上体外受精-胚胎移植失败,且子宫内膜较为薄弱的患者37例。对患者施以宫腔镜子宫内膜微创术治疗,并观察患者术前、术后30d的子宫内膜容受性。结果:患者术后30d的子宫内膜厚度、搏动指数、阻力指数均与术前比较,组间存在统计学差异(P<0.05);而且在子宫内膜分型、PDI血流分析、子宫内膜形态学分型与术前比较,差异也存在显著性统计学意义,即P<0.05。结论:宫腔镜子宫内膜微创术可以在很大程度上改善患者的子宫内膜容受性,有利于患者获取更好的生存质量,值得临床应用与扩散。

子宫内膜微创术对IVF-ET患者妊娠结局的临床研究

目的探讨子宫内膜微创术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女的妊娠结局的影响。方法选取行体外受精/单精子胞浆内注射(IVF/ICSI)治疗的妇女,均采用长方案降调。根据是否行内膜微创术分为研究组77例,在降调后月经来潮1-3d,行内膜微创手术,对照组63例未进行子宫内膜微创术。结果研究组的着床率(23.75%)及临床妊娠率(40.26%)高于对照组(18.86%,30.16%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜微创术是否够提高IVF-ET患者的着床率及妊娠率,有待临床进一步研究。

子宫内膜微创术对重复周期或C型内膜IVF患者的妊娠结局影响

目的探讨子宫内膜微创术对重复周期体外受精-胚胎移植患者及C型内膜IVF患者的妊娠结局影响。方法选择笔者所在医院2010年5月～2012年1月收治的315名患者进行试验,重复周期的IVF治疗周期设为A组;C型内膜的患者设为B组;将A、B组再随机分为两组:A1组和B1组(实验组)进行子宫内膜微创术;A2组和B2组(对照组)没有进行子宫内膜微创术;比较A1组和A2组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率;比较B1组和B2组胚胎种植率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率。结果 A1组的胚胎种植率、临床妊娠率、流产率均高于A2组,差异无统计学意义(P>0.05);A1组的异位妊娠率小于A2组,差异无统计学意义(P>0.05)。B1组的胚胎种植率、临床妊娠率局高于B2组,差异无统计学差意义(P>0.05),B1组流产率高于B2组,但差异无明显统计学意义(P>0.05),B1组的异位妊娠率低于B2组,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜微创术可以提高C型内膜IVF患者的临床妊娠率,对重复周期的妊娠率的影响尚需要大样本的研究。

宫腔镜子宫内膜微创术对患者生殖内分泌及子宫内膜容受性的影响

目的探索宫腔镜子宫内膜微创术对女性不孕患者生殖内分泌及子宫内膜容受性的影响。方法选择我院妇科就诊的女性不孕患者64例,于卵泡晚期行宫腔镜子宫内膜微创术治疗,检测并比较手术前后患者血清性激素水平,并经阴道彩色多普勒超声检查,比较手术前后患者子宫内膜容受性及内膜分型的变化。结果与术前比较,术后患者雌二醇(E2)水平升高(P<0.01),促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)水平的变化差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后患者子宫内膜厚度增加,内膜动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)降低(P<0.01);术后子宫内膜为A型者比例为46.9%,高于术前的12.5%(P<0.01);子宫内膜为C型者比例为15.6%,低于术前的59.4%(P<0.01)。结论宫腔镜子宫内膜微创术可提升女性不孕患者雌激素E2水平,增加其子宫内膜厚度,降低RI和PI,改善其内膜容受性及内膜分型。

探究宫腔镜子宫内膜微创术对患者生殖内分泌及子宫内膜容受性的影响

目的探究宫腔镜子宫内膜微创术对患者生殖内分泌及子宫内膜容受性的影响。方法方便选取2016年1月-2018年12月在该院接受宫腔镜子宫内膜微创术治疗的82例患者作为研究对象,对其术前术后的生殖内分泌和子宫内膜容受性进行观察分析。结果观察患者术前术后的生殖内分泌相关指标发现,术后的P(孕酮)(4.91±0.16)μg/L高于术前(4.30±0.24)μg/L,差异有统计学意义(t=5.980,P=0.000),术后E2(雌二醇)(230.98±17.03)ng/L高于术前(197.03±18.95)ng/L,差异有统计学意义(t=3.770,P=0.000),术后FSH(促卵泡激素)(9.12±0.33)IU/L高于术前(7.03±0.43)IU/L,差异有统计学意义(t=10.910,P=0.000),术后LH(血清促黄体生成素)(21.87±0.90)IU/L高于术前(17.99±0.87)IU/L,差异有统计学意义(t=8.770,P=0.000)。观察患者术前术后子宫内膜容受性相关指标发现,术后的子宫内膜厚度(13.01±0.76)mm较厚于术前(8.71±0.89)mm,差异有统计学意义(t=10.390,P=0.000),术后的PI(搏动指数)(0.81±0.04)低于术前(0.90±0.05),差异有统计学意义(t=4.420,P=0.000),术后RI(内膜动脉阻力指数)(2.21±0.13)低于术前(3.10±0.16),差异有统计学意义(t=12.210,P=0.000)。结论通过探究宫腔镜子宫内膜微创术对患者生殖内分泌及子宫内膜容受性的影响发现良好,可有效的对患者的生殖内分泌水平和子宫内膜容受性进行提升和改善,临床应用价值较高。

激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效观察

目的分析激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰的疗效。方法选取2013年11月～2015年6月我院妇产科收治卵巢早衰患者36例作为试验组，选取我院同期体检的月经正常患者35例作为对比组。试验组采用激素替代周期子宫内膜微创术治疗，对比组行子宫内膜活检术。观察两组患者的疗效及妊娠结局。结果试验组总有效率为86．11％，对比组总有效率为62．86％，表明激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰疗效显著，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，对比组在衰退期11例，发育中期10例，在发育完全成熟时期14例；试验妊娠35例，单胎32例，孕期顺利；3例双胎，孕12周流产。结论激素替代周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰，疗效显著、可靠，值得应用。

强化心理护理模式在宫腔镜下子宫内膜微创术中的应用观察

目的探究强化心理护理模式在宫腔镜下子宫内膜微创术中的应用效果。方法选择我院2014年7月—2016年9月期间接受宫腔镜下子宫内膜手术治疗的患者,经随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予强化心理护理模式,对比2组护理效果。结果观察组SAS、SDS评分均较对照组低,差异具有显著性(P<0.05)。结论给予行宫腔镜下子宫内膜微创术患者强化心理护理模式,能够有效缓解患者不良情绪,使其积极配合治疗。

激素替代联合周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者中的临床应用价值分析

目的分析激素替代联合周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者中的临床应用价值。方法选取于本院接受治疗的卵巢早衰患者46例,选取时间为2017年7月~2019年1月,随机分成2组,即对照组(23例)及观察组(23例),对照组行子宫内膜微创术治疗,观察组行激素替代联合周期子宫内膜微创术治疗。结果观察组临床治疗总有效率(95.65%)与对照组总有效率(73.91%)作比较,组间数据统计学有意义,P<0.05;观察组生活质量评分为(85.36±8.52)分,与对照组生活质量评分比较,统计学有意义,P<0.05。结论对卵巢早衰患者施行激素替代联合周期子宫内膜微创术进行治疗干预,有利于临床疗效的提高,改善其生活质量,值得被推广、应用。

激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者中的临床应用价值研究

目的探讨激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者中的临床应用价值。方法选取2016年8月～2018年8月卵巢早衰患者126例作为研究对象,将其随机分为两组,各63例。对照组进行子宫内膜微创术,观察组进行激素替代周期子宫内膜微创术。比较两组效果;患者的满意度评分;手术前后患者生活状况;流产率。结果观察组效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术前两组生活状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组生活状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢早衰患者行激素替代周期子宫内膜微创术效果明显,可更好减少流产率。

激素替代联合周期子宫内膜微创术在卵巢早衰临床效果观察

目的:分析激素替代联合周期子宫内膜微创术在卵巢早衰中的临床效果。方法:选择2016年2月至2019年2月本院收治的60例卵巢早衰患者,按随机数表分为两组,对照组30例采用子宫内膜微创术治疗,研究组30例使用激素替代联合周期子宫内膜微创术治疗,对两组患者临床效果及生活质量进行比较。结果:研究组患者临床治疗总有效率为93.33%,明显比对照组的76.66%高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后生活质量评分(85.38±8.54)明显比对照组的(67.76±6.70)高,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:激素替代联合周期子宫内膜微创术治疗卵巢早衰患者临床效果显著,不仅能改善患者生活质量,还能有效提高其治疗效果。

宫腔镜子宫内膜微创术对患者生殖内分泌及子宫内膜容受性的影响分析

目的分析研究患者选择宫腔镜子宫内膜微创术治疗对子宫内膜容受性以及生殖内分泌带来的影响,为后续治疗工作的开展提供参考和指导。方法选择2019年2月-2020年11月进行治疗的不孕不育患者作为对象(84例)进行研究,以其治疗方式为依据划分成两组,分别是观察组(42例)、对照组(42例),对照组予以常规药物治疗,观察组予以宫腔镜子宫内膜微创术治疗。比较两组患者治疗前后患者生殖内分泌水平及子宫内膜容受性情况。结果治疗后观察组患者的E2、P及LH水平均高于对照组患者(P<0.05);治疗工作结束之后,与对照组患者子宫内膜厚度以及宫颈粘液评分进行比率分析,观察组患者有着非常显著的优势,P<0.05,数据差异存在统计意义。结论患者选择宫腔镜子宫内膜微创术进行治疗,能够使子宫状态、卵泡状态得到改善,同时,提高生殖内分泌水平,加强子宫内膜受容性,增加患者的妊娠成功率,值得推广应用。

卵巢早衰患者激素替代周期子宫内膜微创术的应用

目的探讨子宫内膜微创术改善卵巢早衰患者子宫内膜容受性的过程中的作用。方法研究组：选择中国人民解放军海军总医院妇产科生殖中心2007年1～10月行供卵体外受精（IVF）失败3次以上的卵巢早衰患者3例，第1周期在胚胎移植前激素替代周期第21天（种植窗口期）行子宫内膜活检，分别于第2和第3个激素替代周期的第10天行子宫内膜微创术，同期取内膜，SEM下观察子宫内膜的超微结构，选择合适的周期进行供胚移植。对照组：选择同期正常月经周期妇女10例，观察其种植窗口期子宫内膜胞饮突的发育情况。结果对照组：SEM低倍镜下分泌期子宫内膜胞饮突发育良好，且表达丰富。研究组：微创术前，SEM下子宫内膜上皮细胞排列紊乱，细胞比例失衡，没有发现胞饮突，部分细胞呈凋亡状；第1次微创术后，SEM下子宫内膜上皮细胞排列整齐，依稀可见胞饮突，凋亡情况已明显改观；第2次微创术后，SEM下子宫内膜上皮细胞排列整齐，可见较多胞饮突，无凋亡表现，与对照组无显著差异。研究组3例患者均于2次微创术后次月再次同法行微创术，当月于种植窗口期行胚胎移植术，随访得知3例均于移植后获得临床妊娠。结论子宫内膜微创术可以改善卵巢早衰患者子宫内膜容受性；胞饮突可用于评价子宫内膜容受性。

激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰治疗中的应用价值

目的探讨激素替代周期子宫内膜微创术在卵巢早衰患者中的临床应用价值。方法选取2011年3月-2014年3月在该院接受治疗的卵巢早衰患者12例为观察组,另选取同期在该院接受治疗的因男方因素导致不孕的月经正常妇女12例为对照组。观察组患者接受激素替代周期子宫内膜微创术,对照组行常规子宫内膜微创术。观察及对比两组患者种植窗口期的子宫内膜胞饮突情况。结果观察组成功妊娠12例,成功妊娠率高达100.00%。单胎11例(91.67%),双胎1例(8.33%)。双胎孕妇在13周流产,流产率为8.33%。对照组2例处在衰退期,3例处在发育中阶段,7例处在发育完全阶段。观察组的患者满意度显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢早衰患者中应用子宫内膜微创术,有利于改善子宫内膜容受性,从而提高妊娠成功率。