宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉型不孕症患者激素表达水平及预后的影响

目的:分析子宫内膜息肉(EP)型不孕症采取宫腔镜下不同手术方式对患者激素表达水平及预后的影响。方法:选取我院2013年7月—2015年9月收治的86例子宫内膜息肉型不孕症患者,根据手术方式不同分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组给予宫腔镜下电切术治疗,对照组给予宫腔镜下刮宫术治疗,对比两组手术前、后3个月激素[孕激素受体(PR)、雌激素(ER)]表达水平,并随访1年,对比两组预后情况(复发率与妊娠率)。结果:术前和术后3个月两组PR、ER在间质细胞与腺上皮细胞上表达量相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率(2.33%)低于对照组(18.60%),妊娠率(79.07%)高于对照组(51.16%),差异具有统计学意义(χ21=4.468,χ22=7.371,P<0.05)。结论:与宫腔镜下刮宫术相比,宫腔镜下电切术可减少术后复发,提高妊娠率。

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉型不孕症患者的疗效及对激素表达水平的影响

目的研究宫腔镜下治疗子宫内膜息肉型不孕症患者的疗效及对激素表达水平的影响。方法于我院2019年1月-2020年1月间收治的子宫内膜息肉型不孕症患者中随机抽选112例为调查对象,遵循数字球单双法划入两组,即甲组(n=56)与乙组(n=56)。甲组于宫腔镜下采纳刮宫术治疗,乙组于宫腔镜下采纳电切术治疗。统计两组病人治疗后的妊娠成功率、息肉复发率及激素表达水平。结果相较于甲组病人,乙组治疗后的妊娠成功率明显更高(P<0.05);且息肉复发率明显更低(P<0.05)。两组治疗后孕激素受体水平相比,数据结果无意义(P>0.05)。结论在宫腔镜下采纳电切术治疗子宫内膜息肉型不孕症的效果显著,能够提高妊娠成功率。且预防息肉再次复发,临床应用意义显著。

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉型不孕症患者的疗效及对激素表达水平的影响

目的:探讨宫腔镜下刮宫术与电切除术治疗子宫内膜息肉(EP)型不孕症患者的临床效果及对激素表达水平的影响。方法:选取EP型不孕症患者344例,随机将其分为刮宫亚组和电切亚组,每组172例,并选取由其他因素所致不孕症的患者172例作为对照组,刮宫亚组采用刮勺刮除息肉,电切亚组采用环形电极,对息肉的基底部进行电切。结果:3组患者雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。电切亚组与刮宫亚组手术时间、术中出血量及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。刮宫亚组术后3、6个月的月经量与术前比较明显减少(P<0.05),术后9个月与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。电切亚组在术后3、6、9个月的月经量与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且术后各时间段的月经量均少于刮宫亚组(P<0.05)。电切亚组的妊娠成功率显著高于刮宫亚组(P<0.05),且复发率明显低于刮宫亚组(P<0.05)。结论:宫腔镜下使用电切除术治疗EP型不孕症患者的临床效果显著,可明显减少患者的月经量,且复发率较低。

基于“任主胞宫”理论探讨针灸治疗薄型子宫内膜不孕症临床疗效

目的:探究基于“任主胞宫”理论针灸治疗薄型子宫内膜不孕症患者临床疗效。方法:选取薄型子宫内膜不孕症患者80例,根据患者意愿纳入对照组(40例)与观察组(40例)。对照组常规服用拜耳戊酸雌二醇片治疗,观察组在对照组基础上采用基于“任主胞宫”理论针灸治疗,评估治疗后两组子宫内膜厚度、A型子宫内膜形态占比、子宫内膜血流微循环[子宫内膜下血流搏动指数(PI)与阻力指数(RI)]、雌激素含量[黄体期雌激素(E2)、孕酮(P)和促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)等性激素]及1年内妊娠情况。结果:治疗后观察组子宫内膜厚度高于对照组(P<0.05);治疗后观察组A型子宫内膜形态比例高于对照组(P<0.05);两组治疗前PI与RI比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组PI与RI水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组E2、P与LH水平高于对照组,而FSH水平低于对照组(P<0.05);观察组一年内妊娠率50.00%,对照组为25.00%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于“任主胞宫”理论针灸可提升薄型子宫内膜不孕症患者的子宫内膜厚度,促进子宫内膜生长,并可改善患者子宫内膜内血流微循环及生殖相关激素水平,提高1年内妊娠率,可优化临床疗效。

甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉不孕症的临床效果

目的:探讨子宫内膜息肉(EP)不孕症患者采用甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗的临床效果。方法:选取2021年7月—2023年7月滨州市中心医院收治的共计86例EP不孕症患者,以随机数字表法分成研究组(43例)与对照组(43例),对照组采取宫腔镜电切术治疗,研究组采取甲羟孕酮联合宫腔镜电切术治疗,比较两组症状体征评分、子宫内膜厚度、月经量、性激素水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、复发率、月经正常率、妊娠率。结果:两组术后3个月症状体征各项评分均较术前下降,研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分均较术前下降,研究组子宫内膜厚度较对照组薄,PBAC评分较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较术前下降,研究组上述各指标水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月VEGF水平均较术前下降,研究组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组复发率(2.33%)较对照组(18.60%)低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组月经正常率(93.02%)较对照组(76.74%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠率(53.49%)较对照组(23.26%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲羟孕酮联合宫腔镜电切术应用于EP不孕症患者治疗中,能够改善症状体征及子宫内膜厚度,减少月经量,降低性激素、血清VEGF水平及复发率,提高月经正常率及妊娠率。

不孕症患者子宫内膜息肉发生风险因素及其对助孕结局影响的研究

目的探讨不孕症患者子宫内膜息肉(endometrial polyps,EPs)发生的高危因素,及其对助孕结局的影响。方法采用病例-对照研究设计,分析2016年1月至2022年12月接受宫腔镜检查并于术后在我院首次行胚胎移植术的不孕症患者资料。采用单因素和逐步逻辑回归分析不孕患者EPs发生的危险因素,基于倾向性评分(propensity score matching,PSM)1∶2匹配分析息肉对辅助生殖妊娠结局的影响。结果研究纳入388例确诊EPs并行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术患者(EPs组)与2163例非息肉患者(非EPs组),单因素分析显示2组在年龄[31(29,34)vs 31(28,33)岁,P=0.002]、既往盆腔炎病史(42.78%vs 64.17%,P=0.000)、初潮年龄[14(12,14)vs 13(12,14)岁,P=0.000]、孕次数[0(0,1)vs 1(0,2)次,P=0.000]、原发不孕(60.30%vs 50.20%,P=0.000)、不孕年限[4(2.1,6.0)年vs 4(2.0,6.0)年,P=0.002]、合并子宫内膜异位症(9.53%vs 6.52%,P=0.032)、合并子宫肌瘤(11.85%vs 6.93%,P=0.001)、基础雌激素(basal estrogen,bE_(2))[38.12(27.00,59.00)μg/L vs 36.00(25.00,53.00)μg/L,P=0.016]差异有统计学意义。逐步逻辑回归分析显示:年龄(OR:1.082,95%CI:1.053~1.113,P<0.05)、原发不孕(OR:2.951,95%CI:1.990~4.376,P<0.05)、bE_(2)升高(OR:1.003,95%CI:1.001~1.005,P<0.05)是EPs发病的危险因素。匹配后EPs组术后生化妊娠率(59.28%vs 52.70%)、临床妊娠率(53.09%vs 45.49%)、活产率(43.81%vs 35.82%)均高于非EPs组(P<0.05);息肉位置、大小不同的患者妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05),多发息肉患者较单发息肉患者早期流产率更高(17.27%vs 7.29%,P<0.05),复发息肉较首发息肉患者早期流产率更高(27.78%vs 11.23%,P<0.05)。结论年龄、原发不孕、bE_(2)升高是EPs发生的危险因素。EPs患者在胚胎移植术前行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术可获得较好的妊娠结局,EPs的位置与大小对胚胎移植术后妊娠结局的影响较小,但多发和复发性息肉可能会增加早期流产的风险。

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床效果探讨

探索子宫内膜息肉不孕症患者用宫腔镜手术治疗的成效。方法 2019年8月-2020年10月在广西国际壮医医院选择子宫内膜息肉不孕症患者70例,依照不同的治疗方式分成各35例的2组。2组全部用手术治疗,其中对照组常规刮宫,观察组用宫腔镜手术,对治疗成效进行对比。 结果 两组对比:观察组术中出血量更少,手术时间更短(P<0.05);治疗后观察组月经量更少(P<0.05);治疗后观察组心率、平均动脉压、血氧饱和度值全部更高(P<0.05);观察组妊娠成功率更高(97.14%vs48.57%)(P<0.05),观察组复发率更低(5.71%vs25.71%)(P<0.05)。 结论 子宫内膜息肉不孕症患者用宫腔镜手术治疗成效佳,能使术中出血更少,缩短手术时间,改善月经情况,提高妊娠成功率,降低复发率。

黄体酮胶囊在子宫内膜息肉不孕症宫腹腔镜术后的作用探讨

浅析子宫内膜息肉不孕症宫腹腔镜术患者术后结合黄体酮胶囊治疗的成果,保障患者的手术疗效。方法 选取2022年1月~2023年12月收治的子宫内膜息肉不孕症患者60人,均采取宫腹腔镜术治疗,对照组为术后常规治疗;观察组采用黄体酮胶囊治疗,对比临床疗效。结果 观察组患者术后子宫内膜厚度以及月经量均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组炎性因子水平与血清VEGF水平均优于对照组(P<0.05)。此外,在1年随访调研中,观察组患者的首次妊娠率高于对照组,对比差异显著(P<0.05)。结论 针对子宫内膜息肉不孕症宫腹腔镜术患者实施黄体酮胶囊治疗的效果显著,有助于抑制子宫内膜增生,且可降低月经量,有助于提升患者受孕率,值得推广应用。

宫腔镜下电切术与刮宫术在治疗子宫内膜息肉所致的不孕症中的临床疗效对照研究

目的探讨宫腔镜下电切术与刮宫术在治疗子宫内膜息肉所致的不孕症中的临床疗效。方法选取本院100例子宫内膜息肉不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各50例。电切组采用宫腔镜下电切术治疗,刮宫组采用刮宫术治疗,比较两组治疗效果。结果电切组患者手术时间、住院时间均短于刮宫组,术中出血量低于刮宫组(P<0.05)。电切组患者术后并发症发生率低于刮宫组(P<0.05)。电切组患者随访1年内的妊娠率高于刮宫组(P<0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉优势明显,术中出血量较低,术后并发症发生率低,对患者的生育能力影响较小,建议推广与应用。

观察宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉伴不孕症患者临床疗效及妊娠结局的影响

目的分析采用宫腔镜下电切术和宫腔镜下刮宫术治疗子宫内膜息肉(EP)伴不孕症临床疗效及术后妊娠结局情况。方法选取74例EP伴不孕症患者,根据随机数字表法分为两组,各37例。对照组予以宫腔镜下刮宫术,研究组予以宫腔镜下电切术治疗。比较两组临床疗效及妊娠结局。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后1个月、6个月的月经量分别为(136.28±27.19)ml、(146.95±30.77)ml,均少于对照组的(201.39±26.98)ml、(209.39±32.29)ml(P<0.05)。研究组术后6个月及术后12个月复发率低于对照组,妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗EP伴不孕症患者对改善月经、预防复发及提高术后妊娠率效果均较宫腔镜下刮宫术优。

中药直肠滴入联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果分析

目的评价中药直肠滴入联合温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症的效果。方法选取232例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者,依据双色球法将其分为治疗组与对照组,每组116例。对照组采用西药治疗,治疗组采用中药直肠滴入联合温针灸治疗。比较两组患者子宫内膜厚度、子宫动脉指标及中医证候评分。结果治疗组治疗后子宫内膜厚度(9.53±1.71)mm明显厚于对照组的(7.92±1.64)mm(P<0.05)。治疗组治疗后子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论中药直肠滴入联合温针灸治疗有助于改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕症患者子宫动脉指标及子宫内膜厚度,缓解临床症状,值得临床推广与应用。

子丹安胞汤联合腔内理疗治疗肾虚血瘀型子宫内膜不孕症临床观察

探寻子丹安胞汤配合腔内理疗治疗肾虚血瘀型子宫内膜不孕症的疗效。方法 课题纳入120位来自青岛市即墨区中医医院的肾虚血瘀型子宫内膜不孕症患者进行研究,年龄在25至35岁之间。以随机数字法,将患者聚成两组,治疗组和对照组各60人。治疗组用子丹安胞汤口服加上腔内理疗;对照组只用腔内理疗。治疗时长一个月经周期,共三个疗程。关注的监测指标有子宫内膜容受性彩色超声评分(利用Salle评分表)、中医证候积分及中医证候疗效评定。结果 治疗后,两组Salle评分均有所提高,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。中医证候积分方面,治疗组治疗后积分显著低于对照组(P<0.05)。疗效评定中,治疗组痊愈率和总疗效均优于对照组。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论 子丹安胞汤联合腔内理疗对肾虚血瘀型子宫内膜不孕症具有显著疗效,能有效改善子宫内膜容受性和中医证候积分,且安全性好。

宫腔镜手术联合桂枝茯苓汤加减治疗气滞血瘀型子宫内膜息肉的效果分析

目的分析宫腔镜手术联合桂枝茯苓汤加减治疗气滞血瘀型子宫内膜息肉(EP)的效果。方法选取120例气滞血瘀型EP患者,运用随机抽样法分为两组,每组60例。对照组采用宫腔镜手术联合黄体酮治疗,研究组在对照组基础上联合桂枝茯苓汤加减治疗。对比两组患者治疗效果。结果研究组术后3个月、6个月、12个月的月经异常率、复发率均低于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率1.67%明显低于对照组的11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜手术联合桂枝茯苓汤加减治疗气滞血瘀型EP患者,可改善月经异常情况,降低复发率,值得临床推广。

基于“女子以肝为先天”探讨卵巢型子宫内膜异位症性不孕症的论治思路与方法

不孕症为中医中“无子”“无嗣”,是妇产科临床常见病,发病率逐年增加,病因病机涉及多个方面。卵巢型子宫内膜异位症(OEC)属于中医中“癥瘕”“痛经”等范畴,多见于生育期女性,易导致卵巢功能下降和卵巢储备减少,进而引起不孕症的发生。OEC病机与中医“瘀血”的形成较为相似。肝疏泄行气,藏血行血,在女子有孕与“瘀血”的形成中皆起到了关键作用。叶天士提出的“女子以肝为先天”,也强调了肝在生育期女性妇科疾病中的重要性。可见以肝论治OEC性不孕症都十分必要。本文从肝出发,探讨中医论治OEC性不孕症,以保护OEC患者的卵巢功能,增加妊娠率,丰富对中医“肝”藏象学说的认知,以期为临床和科研保守治疗非手术型OEC提供理论参考。

子宫内膜息肉所致不孕症症-因分析及加味生化汤对患者性激素水平的影响

目的探讨子宫内膜息肉(EP)所致不孕症患者术后妊娠的影响因素及加味生化汤对患者性激素水平的影响。方法收集2018年1月至2021年3月于安徽省铜陵市妇幼保健院就诊的348例不孕患者的临床资料,依据助孕情况分为助孕失败组和未助孕组,并依据宫腔镜检查是否有EP将两组分为EP亚组和正常宫腔亚组。助孕失败组136例,其中EP患者44例,正常宫腔患者92例;未助孕组212例,其中EP患者76例,正常宫腔患者136例。将确诊的EP合并不孕患者按照随机数字表法分为对照组(单纯手术,n=60)和观察组(术后加味生化汤治疗,n=60)。评估患者术后妊娠情况;采用Cox比例风险回归筛选影响EP不孕患者术后妊娠的影响因素,纳入并建立Nomogram预测模型,并对模型进行评价。结果助孕失败组中,EP亚组成功妊娠率(40.91%)明显高于正常宫腔亚组(17.39%),差异具有统计学意义(P<0.05)。息肉数目、息肉部位、加味生化汤辅助治疗、息肉大小是影响EP不孕患者术后妊娠的影响因素(P<0.05)。本研究构建的Nomogram模型的区分度、校准度均较好。术后口服加味生化汤治疗,观察组患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均明显高于对照组,雌二醇(E_(2))明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后的ER、PR均明显增加,E_(2)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论EP是导致患者不孕的主要原因,EP大小、数目和部位均会影响不孕患者术后妊娠。加味生化汤可能通过上调EP、PR,降低E_(2)改善子宫内膜增殖速度,从而提高治疗效果。

子宫内膜息肉不孕症患者行刮宫术与宫腔镜治疗的随机对照研究

目的探讨子宫内膜息肉不孕症患者行刮宫术与宫腔镜治疗的临床效果。方法研究对象在我院收治的72例子宫内膜息肉不孕症患者中选取,选例时间为2019年8月至2021年8月,包括观察组(36例)和对照组(36例),采取随机数字表法的分组方式。给予对照组刮宫术治疗,观察组行宫腔镜电切术。两组术后均连续观察3个月。比较两组手术相关指标,术前和术后24 h的MAP、HR、SpO_(2)及术前和术后3个月的子宫内膜组织TGF-β、VEGF的表达情况。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间和住院天数均更短,术中出血量更少;与术前比较,术后24 h两组MAP、HR均降低,两组SpO_(2)均升高,且观察组的MAP、HR、SpO_(2)均高于对照组;与术前比较,术后3个月两组TGF-β、VEGF的阳性率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜息肉不孕症患者行宫腔镜治疗可有效降低子宫内膜组织TGF-β、VEGF的阳性率,缩短手术时间,减少术中出血量,改善MAP、HR、SpO_(2),促进患者快速恢复。

穴位埋线联合来曲唑对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者子宫内膜和妊娠结局的影响

目的:观察穴位埋线对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者子宫内膜和妊娠结局的影响。方法:将80例肾虚血瘀型PCOS所致不孕症患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。两组患者均脱落4例,最终纳入36例。对照组接受来曲唑治疗,治疗组接受穴位埋线联合来曲唑治疗。两组患者均连续治疗3个月经周期,发生妊娠则停止用药及操作。比较两组患者子宫内膜厚度、内膜形态、内膜血流及Salle评分,评估妊娠结局。结果:治疗后,两组患者Salle评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组内膜厚度、内膜A型率、内膜血流信号存在率均优于对照组(P<0.05)。治疗组临床妊娠率为55.6%(20/36),高于对照组的30.6%(11/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线联合来曲唑能明显改善PCOS所致不孕症患者的子宫内膜血流和内膜形态,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。

宫腔镜手术对子宫内膜息肉型不孕症患者激素表达水平及预后的影响分析

目的：探讨宫腔镜下刮匙刮除术与电切除术对子宫内膜息肉型（EP型）不孕症患者激素表达水平和预后的影响。方法：随机选取2012年6月-2012年12月南阳市中心医院妇产科收治的90例EP型不孕症患者作为实验组,并根据治疗方式分为刮宫亚组（46例）和电切亚组（44例）,另选取同时期因非子宫内膜息肉因素导致不孕,并经宫腔镜检查确定子宫内膜无病变的已婚妇女45例作为对照组。比较3组患者的激素表达水平,对两组宫腔镜亚组术后进行每3个月1次,为期12个月的门诊随访,月经量、子宫内膜形态变化,并对其进行12个月的电话随访,统计术后成功妊娠人数和复发人数。结果：治疗前,两组患者内膜腺上皮细胞和间质细胞中雌激素受体（ER）表达水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而实验组孕激素受体（PR）无论在腺上皮细胞还是在间质细胞中的表达水平,均显著低于对照组（P〈0.01）,这种改变在治疗后消失;两亚组术后月经量均较术前显著减少（P〈0.05）,电切亚组术后3个月、6个月和12个月的月经量均显著低于刮宫亚组（P〈0.05）;再次妊娠率,刮宫亚组为56.52%,电切亚组为84.09%,电切亚组显著高于刮宫亚组（P〈0.05）;复发率刮宫亚组为19.57%,电切亚组为4.55%,电切亚组复发率显著低于刮宫亚组（P〈0.05）;两亚组术后均未出现重大并发症。结论：子宫内膜息肉患者PR表达水平较低,治疗后PR水平升至正常,电切除术术后月经改变更明显,且效果持续时间久,再次妊娠率高,复发率低。

子宫内膜息肉合并不孕症患者宫腔镜术后妊娠结局的影响因素

目的 分析子宫内膜息肉合并不孕症患者经宫腔镜手术治疗后的妊娠结局及影响因素。方法 选取洛阳市妇幼保健院2019年9月至2021年9月收治的经宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉后自然妊娠的40例孕妇纳入妊娠组。选取医院同期收治的经宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉后未妊娠的32例孕妇纳入未妊娠组。收集两组患者的临床资料:年龄、体质量指数、不孕类型、不孕年限、合并基础疾病、术后子宫内膜厚度、息肉大小、术后月经量等;采用logistic回归分析影响子宫内膜息肉合并不孕症患者宫腔镜手术治疗后妊娠结局的因素。结果 两组患者年龄、术后子宫内膜厚度、合并糖尿病以及息肉大小比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析结果显示年龄、术后子宫内膜厚度、合并糖尿病以及息肉大小是影响患者术后妊娠结局的因素。结论 子宫内膜息肉合并不孕症患者经宫腔镜治疗后其妊娠结局受年龄、术后子宫内膜厚度、合并糖尿病以及息肉大小方面影响。

温经化癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗效果的影响

目的探讨温经化癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗效果的影响。方法将2020年1月至2020年12月在义乌市上溪镇中心卫生院吴店分院妇科治疗的92例寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症患者随机分为两组,对照组使用米非司酮治疗,在此基础上,观察组使用温经化癥汤治疗,对比两组的临床疗效、中医证候积分、子宫内膜相关指标、血清激素及其他血生化指标。结果观察组治疗有效率为95.65%,高于对照组的73.91%(P<0.05);观察组治疗后不孕、性交痛、腰腹疼痛、经前或经期小腹冷痛、月经有血块、经色紫黯等中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后异位包块直径小于对照组,子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动静脉血流比值(S/D)均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、地诺前列素(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于对照组(均P<0.05)。结论温经化癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗效果显著,能有效减轻证候,促进异位病灶萎缩,改善内膜血流动力学,调节性激素水平,降低致痛物质及肿瘤标志物水平.