TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的护理

目的探讨TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的护理方法。方法回顾性分析30例患者用TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的临床观察和护理。结果 30例患者均顺利通过TB型子宫内膜治疗仪的治疗,术后闭经或点滴量22例,月经明显减少7例,有效率为96.67%;月经减少不明显1例,无效率为3.33%,未出现子宫穿孔、邻近脏器热损伤、感染等并发症。结论加强对TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血患者的心理护理及相关护理,是保证手术的安全和成功的关键因素之一。

宫腔镜监测下热球子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血108例分析

目的探讨热球子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法采用热球子宫内膜治疗仪对108例功能失调性子宫出血患者进行治疗,观察疗效、并发症。结果热球子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血的有效率达98.2%,且手术时间短,并发症少。结论热球子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血疗效确切,是一种安全、简便、微创的方法,具有临床推广应用价值。

TB型子宫内膜治疗仪治疗月经过多64例疗效分析

目的观察TB型子宫内膜治疗仪治疗月经过多的疗效及安全性。方法月经过多患者64例,采用TB型子宫内膜治疗仪治疗后连续随访36个月。10例患者热球治疗后,切除子宫进行病理检查。结果治疗后经量明显减少,术后1个月有效率100%,闭经率85.9%;术后3个月有效率98.4%,闭经率79.7%;术后6个月有效率96.9%,闭经率64.1%;术后12个月有效率95.3%,闭经率54.7%;术后24个月有效率91.4%,闭经率51.4%;术后36个月有效率91.7%,闭经率41.7%。>40岁患者闭经率明显高于≤40岁组,前位子宫组闭经率明显高于平位及后位子宫组,子宫腔深度≤9 cm组闭经率明显高于>9 cm组,内膜厚度≤10 mm闭经率高于>10 mm组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查组示热球烧灼均匀达整个子宫内膜面,深度仅达基底层,肌层无明显的变性坏死。术中术后无邻近组织热损伤(如血尿、肠穿孔等)、严重感染等并发症。结论 TB型子宫内膜治疗仪治疗月经过多疗效确切、安全、简便。

热球子宫内膜治疗仪治疗月经过多96例

目的:总结热球子宫内膜治疗仪对月经过多的治疗效果。方法:对96例月经过多患者予热球子宫内膜治疗仪治疗。结果:96例患者术后随访6个月,有效94例(97.9%),无效2例(2.1%)。结论:热球子宫内膜治疗仪治疗月经过多操作简单,有效率高,患者痛苦少,较为满意。

TB型子宫内膜治疗仪治疗月经过多的临床应用概述

功能失调性子宫出血是一种妇科常见病。目前子宫内膜热治疗已成为一种新的治疗方法。第三代TB型子宫内膜治疗仪对功能失调性子宫出血治疗效果显著,并且安全、方便。该文对其治疗月经过多的临床应用作一概述。

TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的护理效果

目的探讨TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的有效护理方法。方法选择2018年2月至2019年2月沈阳市新民市妇婴医院收治的98例功能性子宫出血患者,根据护理方法的不同将其分为对照组(n=49,采用常规护理)和观察组(n=49,采用综合护理)。观察两组患者治疗有效率、焦虑评分、抑郁评分及护理满意度评分。结果观察组治疗总有效率、焦虑评分、抑郁评分、护理满意度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能够促进TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血患者的效果,提高手术治疗安全性,有利于促进患者早期康复,提高患者满意度。

TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的护理要点

目的:探讨TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的护理要点。方法:收治功能性子宫出血患者50例,均采用子宫内膜治疗仪进行治疗和护理。结果:通过TB型子宫内膜治疗仪治疗后月经量明显减少12例,总有效率96%,治疗后患者均未出现严重并发症。结论:TB型子宫内膜治疗仪治疗功能性子宫出血的同时对患者进行各项相关的护理,是保证手术安全、有效的一个关键因素,能促进患者的康复。

TB型子宫内膜治疗仪治疗异常子宫出血86例分析

目的探讨采用TB(thermal balloon,热球)型子宫内膜治疗仪对异常子宫出血进行手术的疗效,并在术前给予刮宫,薄化子宫内膜。方法应用TB型子宫内膜治疗仪,对86例异常子宫出血患者进行手术治疗。结果术后随访86例6～30个月,月经改善率97.5%。结论采用TB型子宫内膜治疗仪治疗因功能失调性子宫出血,子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血疗效好,安全性高。

TB型子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血34例分析

目的观察分析TB型子宫内膜治疗仪(简称TB仪)治疗功能失调性子宫出血的临床效果、安全性及并发症。方法利用TB仪治疗34例功能失调性子宫出血患者,观察术中、术后反应及月经周期、经量等方面的变化。结果TB型子宫内膜治疗仪治疗功血可使经量减少,达到子宫性闭经,未发现明显并发症。结论TB仪治疗功能失调性子宫出血疗效显著,安全性高。

射频热凝固子宫内膜治疗无排卵性功能失调性子宫出血前、后子宫内膜中存活素、雌激素受体和孕激素受体的表达与机制探讨

目的 通过检测无排卵性功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding,DUB）患者经射频（radiofrequency,RF）热凝固子宫内膜治疗前与治疗后随访6～12个月时,子宫内膜病理学类型及生存素（survivin） 、雌激素受体（estradiol receptor,ER）和孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达水平比较,探讨经射频热凝固子宫内膜治疗无排卵性功能失调性子宫出血远期效果和发病机制.方法 选择2003年6月至2008年12月在本院住院,接受射频热凝固子宫内膜治疗的76例无排卵性功能失调性子宫出血患者纳入研究组（n=76）.研究组射频热凝固子宫内膜治疗前,进行诊断性刮宫取内膜组织,行病理学诊断结果示,单纯性增生为32例、复杂性增生为28例、增生期样内膜为16例.研究组按照射频治疗采取方式不同,分为A式RF组（n=23）：采取全内膜凝固（A式凝固法）,B式RF组（n=53）：采取选择式凝固（B式凝固法）.将同期在本院住院,经药物治疗的无排卵性功能失调性子宫出血患者38例纳入对照组（n=38）.对照组药物治疗前,子宫内膜诊断性刮宫治疗病理学诊断结果示,单纯性增生为16例、复杂性增生为12例、增值期内膜为10例.研究组和对照组患者均排除其他妇科疾病和妇科肿瘤等,近1个月未接受激素类治疗（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.两组患者年龄等比较,差异无显著意义（P＞0.05）.采用免疫组织化学法检测两组治疗前与治疗后随访6～12个月时,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平.结果 ①对照组治疗前和治疗后随访6～12个月时,子宫内膜诊断性刮宫病理学类型比较,经χ2检验显示,差异无显著意义（P〉0.05）.②治疗后,研究组与对照组子宫内膜组织生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平比较,差异无显著意义（P〉0.05）.研究组治疗前和治疗后随访6～12个月时,诊断性刮宫子宫内膜组织病理学类型比较,差异有显著意义（P＜0.01）.治疗后随访6～12个月时,研究组与对照组诊断性刮宫子宫内膜组织病理学类型比较,差异有显著意义（P＜0.01）.B式RF组治疗后随访6～12个月时, 子宫内膜被肉芽组织替代;A式RF组治疗后随访6～12个月时,诊断性刮宫内膜病理学类型多为少许内膜腺体和肉芽组织.③对照组治疗前,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达在增生期样内膜、单纯性增生内膜和复杂性增生内膜三种病理类型中,阳性表达值比较,差异无显著意义（P〉0.05）.对照组治疗前及治疗后随访6～12月时,诊断性刮宫组织中,生存素,雌激素受体和孕激素受体表达比较,差异无显著意义（P〉0.05）. ④研究组经射频凝固子宫内膜治疗后,生存素、雌激素受体和孕激素受体表达水平,较治疗前明显下降,表达均明显低于治疗前（P＜0.05）.结论 治疗后,子宫内膜生存素、雌激素受体和孕激素受体的表达明显下降,是RF治疗无排卵性功能失调性子宫出血远期制止出血和防止复发的重要机制.

子宫内膜热球剥除术治疗异常子宫出血合并其他严重疾病15例临床分析

目的:观察子宫内膜热球剥除术治疗异常子宫出血合并其他严重疾病的临床效果。方法:对15例异常子宫出血患者中合并内科严重疾患(其中6例合并再障,3例肾衰、尿毒症肾移值术后,2例乳癌术后,3例心脏瓣膜换瓣术后,1例合并肝硬化)采用TB型子宫内膜治疗仪治疗,分析术中、术后并发症情况,并随访治疗后子宫出血的改变。结果:15例患者均顺利通过了麻醉及手术,术后连续追踪3个月,15例患者均显效。但其中1例乳癌术后患者1年后月经再次增多,后经手术切除子宫。结论:子宫内膜热球剥除术用于血液系统疾病引起的严重子宫出血及合并其他严重疾病而对子宫切除术耐受性差的异常子宫出血病人,疗效确切,安全性高。

地诺孕素治疗子宫内膜异位症的机制分析

目的:研究地诺孕素治疗子宫内膜异位症(EMT)的信号通路途径。方法:从2012年3月至2013年3月,将我院180例女性患者的子宫内膜组织作为研究对象,根据子宫内膜情况随机分成四组,分别为:正常对照组(45例);正常地诺孕素组(45例);异位对照组(45例);异位地诺孕素组(45例)。以3D胶原凝胶培养对各组细胞在TPL作用凝胶表面积实施测量,记录并对比细胞密度的变化情况。荧光定量测定各组细胞在经地诺孕素作用之后的RhoA、ROCKⅠ、ROCKⅡ等相关信号转导通路关键分子基因的表达。结果:异位地诺孕素组在作用后的RhoA水平、ROCKⅠ、ROCKⅡ均分别显著低于异位对照组的,以及正常地诺孕素组的,差异均有统计学意义(均P<0.05)。此外,正常地诺孕素组的RhoA水平、ROCKⅠ、ROCKⅡ均分别显著低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。异位地诺孕素组在作用后的细胞表面积,均分别显著小于异位对照组,以及正常地诺孕素组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常地诺孕素组的细胞表面积、细胞密度,均分别显著小于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:以地诺孕素治疗EMT疾病的主要作用靶点可能位于Rho/ROCK,且地诺孕素可有效抑制子宫内膜细胞的增殖及纤维化作用,临床治疗时应予以关注。

TB型子宫内膜治疗仪治疗功血的临床应用与研究

目的:探讨TB型子宫内膜治疗仪治疗功血的可行性、安全性及有效性,并通过对子宫内膜的病理检查,了解该仪器治疗所达的深度、范围。方法:治疗组45例患者采用TB型子宫内膜治疗仪治疗功血,分析术中、术后并发症情况并随访。实验组5例患者行TB型子宫内膜治疗仪治疗后切除子宫,进行病理检查。结果:治疗组45例患者均未出现严重并发症及器械故障,术后随访闭经13例,月经量明显减少27例,正常量月经4例,总有效率达97.8%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病理结果显示,TB型子宫内膜治疗仪治疗范围可达整个子宫内膜面,深度可达基底层,肌层无明显病理性改变。结论:TB型子宫内膜治疗仪治疗功血引起的月经过多具有确切的临床疗效。

超声引导高强度聚焦超声治疗腹壁子宫内膜异位症（附28例报告）

【目的】探讨超声引导下高强度聚焦超声（HIFU）对腹壁子宫内膜异位症的治疗效果。【方法】超声引导HIFu治疗门诊腹壁子宫内膜异位症患者28例，治疗系统发射频率0．9MHz，焦距120mm，治疗头直径200mm，治疗功率240～400W，扫描时间1～10s／m3，间隔时间0．3～0．4s。在治疗过程中，连续监测患者血压、脉搏、呼吸，并观察患者疼痛情况。【结果】病灶内血流信号消失患者26例，信号减少者1例，无变化者1例；26例患者临床症状消失，1例患者临床症状减轻，1例患者临床症状无缓解，无皮肤灼伤的不良反应及严重并发症发生。【结论】超声引导HIFU治疗腹壁子宫内膜异位症，具有初步的临床应用价值。

腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗子宫内膜异位症性盆腔痛的效果

[目的]探究腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗子宫内膜异位症（简称内异症）性盆腔痛的效果.[方法]选取2015年6月至2017年6月本院收治的内异症性盆腔痛患者共121例,按照随机数表法分为对照组（n=60）与观察组（n=61）.对照组接受单纯腹腔镜下异位病灶切除术,观察组接受腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗,比较两组患者手术相关指标、盆腔痛缓解效果、术后性功能评分及并发症发生率.[结果]观察组手术时间明显长于对照组（P〈0.05）,但两组患者术中出血量、术后排气时间、下床时间及住院时间无明显差异（P〉0.05）.术前,两组盆腔痛VAS评分无明显差异（P〉0.05）;术后3个月、6个月,两组患者VAS评分较术前均有所降低（P〈0.05）,且观察组VAS评分明显低于对照组（P〈0.05）.观察组疼痛缓解率为82.0％,明显高于对照组的60.0％（P〈0.05）.术前、术后6个月两组患者BISF-W量表各维度评分均无明显差异（P〉0.05）.两组患者手术并发症发生率无明显差异（P〉0.05）.[结论]腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗内异症性盆腔痛有较好的效果,能有效缓解疼痛,且未增加并发症发生率,安全可靠,值得临床推广应用.

子宫内膜异位症抑制血管形成因子与治疗的研究进展

子宫内膜异位症（简称内异症）目前尚无好的根治方法，是当前妇产科临床常见病因较为复杂的一类良性疾病，其发病过程可分为“黏附-侵袭-血管形成”三步，在生物学方面与恶性肿瘤都有浸润和转移的近似行为。内异症目前治疗以药物治疗及手术为主，研究口’已证实内异症病灶的形成需要新生血管提供营养及血液供应，血管形成理论成为近几年研究的焦点。随着研究的深入，抗血管治疗也取得了相当成果，