经阴道彩色多普勒超声在不同子宫内膜癌分期中的诊断价值

目的:探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对子宫内膜癌分期及诊断的应用价值。方法:选取2013年1月-2017年3月于笔者所在医院经病理证实为子宫内膜癌的患者33例,所有患者均行TVCDS检查,并将彩超分期结果与临床分期及病理分期结果进行比较。结果:TVCDS诊断子宫内膜癌与临床分期结果相比,Ⅰ期误诊率为15.4%,Ⅱ期漏诊率为18.2%,Ⅲ及Ⅳ期漏诊误诊率均为0。Kappa值>0.8,具有高度一致性;与病理分期结果相比,Ⅰa期误诊率为16.7%,Ⅰb期误诊率为14.3%,Ⅱ期漏诊率为18.2%,Ⅲ期、Ⅳ期漏诊误诊率为0。Kappa值>0.8,具有高度一致性。结论:TVCDS在不同子宫内膜癌分期中的符合率极高,为诊断提供了可靠的依据,值得临床推广。

早期子宫内膜癌分期中磁共振弥散加权成像及增强扫描的应用价值观察

目的研究探讨磁共振弥散加权成像及增强扫描在早期子宫内膜癌分期中的应用价值。方法整群选取贵州省兴义市人民医院2011年6月—2015年12月首次入院的早期子宫内膜癌患者51例作为研究对象,所有患者均采用磁共振弥散加权成像技术进行扫描诊断,观察患者的影像学表现,并对其进行分期。结果经手术病理检查,51例早期子宫内膜癌患者中,Ia期19例,Ib期32例,分别占37.25%和62.75%。其中,经MRI平扫、DWI扫描、增强扫描后的符合率分别为66.67%、84.31%、94.12%,有增强扫描准确率显著高于DWI扫描高于平扫的情况,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过磁共振弥散加权成像及增强扫描可以为早期子宫内膜癌分期提供可靠依据。

经阴道三维超声在子宫内膜息肉与子宫内膜癌诊断中的应用

目的分析经阴道三维超声(3D-TVS)在子宫内膜息肉与子宫内膜癌诊断中的应用效果。方法纳入疑似子宫内膜息肉或子宫内膜癌的80例患者临床资料,进行回顾性分析,所有患者均进行3D-TVS检查与病理检查,以病理检查结果为“金标准”,分别分析3D-TVS在子宫内膜息肉与子宫内膜癌、诊断子宫内膜癌肌层浸润程度、子宫内膜癌分期诊断中的诊断价值。结果以病理检查结果为“金标准”,3D-TVS鉴别诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌的准确度为95.00%(76/80),敏感度为96.15%(25/26),特异度为94.44%(51/54),阳性预测值为89.29%(25/28),阴性预测值为98.08%(51/52),Kappa值为0.888;3D-TVS诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的准确度为88.89%(48/54),敏感度为91.11%(41/45),特异度为77.78%(7/9),阳性预测值为95.35%(41/43),阴性预测值为63.64%(7/11),Kappa值为0.633;3D-TVS诊断子宫内膜癌分期的准确度为88.89%(48/54)。结论3D-TVS在鉴别诊断子宫内膜息肉与子宫内膜癌、诊断子宫内膜癌肌层浸润程度、诊断子宫内膜癌分期均具有较高准确度,有很好临床应用价值。

早期子宫内膜癌MRI表现特点及临床应用价值分析

目的:分析探讨早期(Ⅰ~Ⅱ期)子宫内膜癌MRI表现特点及对临床的应用价值。方法:回顾性分析我院62例经手术及病理证实的子宫内膜癌患者MR表现,分析探讨各序列的表现特点、敏感性及临床应用价值。结果:其中62例患者中Ⅰa期15例,Ⅰb期25例;Ⅱ期22例。肿瘤T1WI呈等信号,与正常子宫内膜分界不清,T2WI一般表现为中等或高信号,但通常信号混杂,甚至可以是低信号,DWI为明显高信号,增强后表现为轻、中度强化。T2WI分期的敏感度为89.3%,特异度为91.0%,T2WI+DWI分期的敏感度为94.3%,特异度为93.5%。结论:M R常规检查在确定早期子宫内膜癌的范围、分期和判断肿瘤细胞分化程度上具有重要的临床应用价值。

达芬奇机器人单孔腹腔镜子宫内膜癌全面分期手术的护理配合

目的:总结达芬奇机器人单孔腹腔镜子宫内膜癌全面分期手术护理配合的要点及经验。方法:对9例达芬奇机器人单孔腹腔镜子宫内膜癌全面分期手术病例的临床资料和手术中护理配合进行回顾性分析。结果:9例病例均成功完成手术,手术顺利,术后恢复情况良好,未出现术中术后医疗和护理并发症。结论:专业的机器人手术团队、周密的手术计划、充分的护理准备和熟练流畅的术中护理配合是机器人单孔腹腔镜手术成功实施的重要保障。

彩超与CT用于子宫内膜癌术前分期的临床比较

目的比较彩超和CT用于子宫内膜癌术前分期的临床价值。方法选取129例可疑子宫内膜癌术前分期患者,均进行彩超和CT检查,比较2种方法诊断子宫内膜癌术前分期的准确性。结果 CT诊断子宫内膜癌术前分期的灵敏度和准确度均高于彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。2种检查方法的特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT在诊断子宫内膜癌术前分期中相对彩超具有较高的灵敏度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用。

子宫内膜癌MRI诊断价值的进展

子宫内膜癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,在女性肿瘤中发病率位于前四位。该疾病在女性绝经前和绝经后发病率有所不同,绝经后的中老年女性发病人数更多,并且近年来发病率逐渐升高,对女性健康造成了十分严重的威胁。现代医学影像技术的应用在疾病程度的术前评估中起着重要的作用。磁共振成像(MRI)能清晰显示子宫的分区结构、病变的信号特点及范围。子宫内膜癌的分期采用国际妇产科联合会(FIGO)分类法,包括子宫肌层浸润深度和组织学分级。MRI能准确判断肌层浸润深度,可作为子宫内膜癌患者术前分期、治疗计划和监测的一种影像学技术。目前研究证实MRI诊断子宫内膜癌已被普遍应用于临床。本文从子宫的正常MRI影像、子宫内膜癌及分期的MRI影像方面对MRI在子宫内膜癌诊断中的应用进行了综述,为子宫内膜癌的临床诊断提供可靠依据。