透明质酸钠和放置宫内节育环预防刮宫术后子宫内膜粘连的临床分析

研究透明质酸钠和放置宫内节育环预防刮宫术后子宫内膜粘连的临床效果。方法 在2020年1月-2022年1月选取200例刮宫术后宫腔粘连患者信息研究,随机分组为两组(每组100例患者),分别采取透明质酸钠和放置宫内节育环治疗方式、放置宫内节育环方式,分析并且对比两组子宫内膜厚度、治疗总有效率、妊娠率。结果 观察组子宫内膜厚度厚于对照组,治疗总有效率高于对照组,妊娠率高于对照组的结果(P<0.05)。治疗后两组并发症情况组间无统计学意义(P>0.05)。结论 透明质酸钠和放置宫内节育环能有效治疗刮宫术后子宫内膜粘连,且能够提高妊娠率。

中医中药治疗子宫内膜粘连不孕的临床观察

子宫内膜粘连不孕,因冲任损伤,肾精亏损所致。冲任损伤,冲为血海,任主胞胎,与肝、肾、气、血关系密切,“五脏之伤,穷必及肾”[1]。二脉损伤,肾精亏虚,精亏血少,则月经过少、痛经、不孕。故治疗以补肾培元、养血调冲为基本法则,用大补元煎(人参、熟地、淮山、杜仲、杞子、山萸肉、炙甘草)基本方,随症加减治疗,获得满意疗效。

黄体酮联合戊酸雌二醇治疗人工流产术后阴道出血患者的疗效及其对子宫内膜功能的影响

目的 探讨黄体酮联合戊酸雌二醇治疗人工流产术后阴道出血患者的疗效及其对子宫内膜功能的影响。方法 选取2019年2月—2021年10月于庐山市妇幼保健院收治的66例人工流产术后阴道出血患者作为研究对象,随机分为A组和B组,各33例。术后A组服用黄体酮胶囊治疗,B组采用黄体酮联合戊酸雌二醇治疗,2组患者均持续治疗3个月。比较2组临床疗效、阴道出血量、术后阴道出血时间、术后首次月经来潮时间、子宫内膜厚度,术前及术后7 d子宫血流动力学指标[子宫动脉峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)],术前及术后3个月性激素指标[雌二醇(E_(2))、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平,不良反应发生率。结果 B组总有效率为94.00%,高于A组的75.76%(χ^(2)=4.243,P=0.039)。B组阴道出血量、术后阴道出血时间、首次月经来潮时间较A组短,子宫内膜厚度较A组大(P<0.05)。术后7 d, B组子宫动脉PSV、RI较同组术前降低,且B组较A组更低(P<0.05)。术后3个月,2组血清E_(2)水平高于术前,FSH、LH水平较同组术前降低,且B组E_(2)水平较A组更高,FSH、LH水平较A组更低(P<0.01)。B组不良反应总发生率为15.15%,低于A组的39.39%(χ^(2)=4.889,P=0.027)。结论 戊酸雌二醇联合黄体酮可快速缩短人工流产术患者阴道出血时间,减少阴道出血量,改善子宫血流动力学及性激素水平,增加子宫内膜厚度,促进月经快速来潮,进而改善子宫内膜功能,且安全性较高。

血雌二醇及孕酮结合B超监测子宫内膜厚度预测流产术后宫腔粘连的价值

目的探讨流产术前雌二醇(E_2)、孕酮(P)及术后子宫内膜厚度对宫腔粘连的预测价值。方法 1082例人工流产、80例稽留流产及108例不完全流产患者术前1天查E_2、P;术后2周B超监测子宫内膜厚度;对月经未复潮者行宫腔镜检查,确定是否有宫腔粘连。结果①宫腔粘连的总发生率为0.073%。其中,稽留流产组为5.3%,明显高于人工流产组的0.38%及不完全流产组的1.14%(X^2=22.78、p<0.01)。②稽留流产组术前1天E_2水平最低、不完全流产组次之,两组与人工流产组E_2之间的差异有统计学意义(p<0.01):③经Pearson相关分析发现,术前1天的E_2与术后2周子宫内膜厚度之间存在一定的相关性(相关系数γ=0.204,p=0.024)。结论测定患者术前雌二醇水平、术后2周B超监测子宫内膜厚度对筛查宫腔粘连的高危患者有一定预测的作用。

TCRA术后子宫内膜修复的研究进展

随着宫腔操作次数增多、操作时间间隔缩短及生活节奏的加快,宫腔粘连(IUA)的发生率正在逐年上升,已成为妇科的常见病、多发病。宫腔粘连患者的宫腔已失去正常生理形态,出现不同程度缩窄和容积减小,给育龄期女性的家庭生活带来了极大困扰。目前宫腔镜下子宫内膜粘连松解术(TCRA)一直被作为临床解决IUA的常用手术方法。TCRA在宫腔镜视野指导下用电极将粘连部位物理性切开,最大程度恢复宫腔的正常形态,治疗效果显著。但术后子宫内膜的修复及高复粘率一直困扰着医护人员及患者,是术后医治的重中之重。中西医对TCRA术后子宫内膜的修复都有自己的认识及优势。现将临床促进TCRA术后子宫内膜修复、防止复粘的常用方法进行归纳。现报道如下.

盆腔粘连子宫内膜异位症患者58例开腹子宫全切术避免损伤的分析

目的探讨避免盆腔粘连子宫内膜异位症患者行开腹子宫全切术损伤的策略。方法对我院2013年6月至2015年6月行开腹子宫全切术的58例盆腔粘连子宫内膜异位症患者予以研究,观察患者手术损伤状况。结果 58例患者中,1例因盆腔粘连严重导致膀胱位置改变,手术中损伤了膀胱,经过及时缝合治疗后1周痊愈,其余患者未出现损伤。结论在开腹子宫全切术中,要想有效避免损伤,就要保证手术医师熟悉盆腔、子宫及周围器官组织的联系,并且重视辅助检查,确保手术成功完成,避免损伤。

宫腔镜子宫内膜息肉切除术临床效果及其安全性分析

子宫内膜息肉[1]是比较常见的瘤样病变,可出现不规则阴道流血、月经量增多或不孕,也可自宫颈口脱出至阴道,可通过患者症状、经阴道超声、子宫超声显像或宫腔镜检查进行诊断。手术治疗是较为常见的方式,但传统的刮宫术损伤大、预后较慢,并且可能会出现大出血、子宫内膜粘连、继发感染等并发症,故临床较少推荐使用。而宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)具有损伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,广泛应用于子宫内膜息肉的治疗[2]。本研究主要探讨TCRP治疗子宫内膜息肉的临床效果及其安全性,报告如下。

解粘消炎方抗粘连和抗炎作用的实验研究

本实验通过在大鼠子宫腔内注射苯酚胶浆以造成子宫内膜粘连模型,然后灌肠给予解粘消炎方药液,结果显示解粘消炎方对该模型有预防和治疗作用。实验还表明解粘消炎方能对抗角叉菜胶所致的大鼠足肿胀和抑制棉球肉芽肿的生成,显示该方可通过减轻子宫内膜水肿、抑制肉芽组织增生等途径而发挥其治疗作用。

痛经吃巧克力可以缓解么?

贾女士：我今年26岁,每次月经小肚子都会疼,看网上说来月经吃巧克力或者甜食可以减轻痛经,是真的吗？还有其他可以缓解的方法吗？答：痛经是一种常见的女性疾病,该类患者往往有着丰富的与疼痛作斗争的经验,大家也从各种渠道获得过许多＂秘方＂＂验方＂。

桃红逐衣汤诊治奶牛胎衣不下

奶牛胎衣不下系奶牛的一种常见病。该病多发生于奶牛产后气虚血亏,气滞血瘀,运行不畅,子宫蠕动缓慢,不能促使胎衣排出体外,日久胎衣与子宫内膜粘连,发生子宫内膜炎,如不及时诊治,严重病牛失去泌乳功能,以淘汰处理。笔者多年来共诊治该病80余例,其中40%-50%病例多是产后处理不当或诊疗不及时,

宫腔镜宫腔残留取胚术的效果及排查宫腔病因的价值分析

目的探讨宫腔镜宫腔残留取胚术在流产患者中的临床效果及排查宫腔病因的价值。方法流产不全的住院患者和宫内妊娠时限10~12周需要住院的流产患者100例,随机数字法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用B超监护下无痛清宫术治疗,观察组采用宫腔镜宫腔残留取胚术治疗,2组治疗后1、2、3个月利用彩色多超声对子宫内膜厚度及宫腔粘连情况进行评估,采用免疫组织化学法测定胎盘细胞Eotaxin和RANTES水平,比较2组临床疗效及其排查宫腔病因的价值。结果 2组治疗前子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、2、3个月子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05);观察组治疗后1、2、3个月宫腔粘连率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胎盘细胞Eotaxin和RANTES水平阳性表达率,低于对照组(P<0.05)。结论治流产不全的住院患者和宫内妊娠时限10~12周需要住院的流产患者采用宫腔镜宫腔残留取胚术治疗效果理想,能改善子宫内膜厚度,降低宫腔粘连率,值得推广应用。

宫腔镜冷刀分离配合中药治疗宫腔粘连技术

探究宫腔镜冷刀分离配合中药治疗宫腔粘连联合疗法对子宫内膜粘连的治疗效果。方法 对我院于2022月4月至2023年3月收治的154例子宫内膜粘连患者进行对照实验,观察组(104例)采用宫腔镜冷刀分离配合中医联合疗法,对照组(50例)采用宫腔镜电切术,对比两组治疗效果及预后。结果 观察组患者术后子宫内膜恢复情况显著优于对照组(P<0.05);观察组手术时长、术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 宫腔镜冷刀系统相比常规宫腔分离术对子宫内膜粘连术后的恢复程度效果更好,安全性更高,具有临床推广价值。