基于流行病学调查论子宫内膜异位症证候类型的特点

子宫内膜异位症是(EMs)育龄期妇女的常见多发病,故研究通过分析流行病学调查结果,总结152例EMs患者相关病史资料、妇科症状、躯体症状以及舌脉象的分布规律,结合专家对调查病例的经验辨证,系统分析了EMs患者证候类型的特点,从而为EMs证候的深入研究提供客观化、规范化依据。

658例子宫内膜癌流行病学分析

[目的]探讨子宫内膜癌的流行病学特征。[方法]整理658例由四川大学华西二院病理科2002～2006年确诊为子宫内膜癌的病例,并运用χ2检验和方差分析对数据进行统计分析。[结果]患者最小年龄为18岁,最大年龄为85岁,平均年龄为(53.30±9.60)岁,51～60岁组是子宫内膜癌发病的高峰,年龄组构成比为49.7%。年龄与子宫内膜癌病理类型不相关(χ2=6.699,P=0.224);高中低分化的子宫内膜癌平均年龄差异有统计学意义(F=7.381,P=0.001)。[结论](1)子宫内膜癌中,年轻患者以高分化的子宫内膜癌为主,预后较好,而中老年患者以中分化的子宫内膜样腺癌为主。(2)还需长期收集数据,以进一步探讨子宫内膜癌的流行病学特征。

哺乳与子宫内膜癌关系的流行病学研究进展

近年来,中国子宫内膜癌的发病率持续上升,进一步明确其病因和危险因素,制定有效的一级预防措施,是降低子宫内膜癌的根本途径。作为一种自然、简便、经济的手段,哺乳在女性肿瘤一级预防中的作用日益受到关注。哺乳对乳腺癌的预防作用已得到广泛认同,但与子宫内膜癌的关系尚存争议。本文就哺乳与子宫内膜癌的国内外研究进展进行系统的回顾和分析,以期为今后的研究方向提供线索和参考。

子宫内膜异位症的流行病学研究现状

1引言 EMT是指子宫内膜腺体和间质异位并种植于子宫腔以外部位的一种慢性良性疾病,严重影响女性的生殖健康和生活质量。

子宫内膜异位症流行病学研究现状

子宫内膜异位症流行病学研究现状刘义①综述罗丽兰②审校子宫内膜异位症是一种与不孕密切相关的妇科常见病。发病率在一般人群中约占１％～７％，在不孕妇女中高达３０％～４０％。近年来，由于腹腔镜的普及应用，子宫内膜异位症尤其是轻症患者（指根据１９８５年美国生育...

《中国肿瘤临床》文章荐读:哺乳与子宫内膜癌关系的流行病学研究进展

近年来,中国子宫内膜癌的发病率持续上升,进一步明确其病因和危险因素,制定有效的一级预防措施,是降低子宫内膜癌的根本途径。作为一种自然、简便、经济的手段,哺乳在女性肿瘤一级预防中的作用日益受到关注。哺乳对乳腺癌的预防作用已得到广泛认同,但与子宫内膜癌的关系尚存争议。《中国肿瘤临床》2018年第1期“癌情报告”栏目刊文,来自上海市肿瘤研究所癌基因及相关基因国家重点实验室的团队,就哺乳与子宫内膜癌的国内外研究进展进行系统的回顾和分析,以期为今后的研究方向提供线索和参考。

子宫内膜癌相关流行病学高危因素的研究进展

子宫内膜癌、卵巢癌和宫颈癌是妇科常见的三大恶性肿瘤。近年来,在发达国家和许多发展中国家子宫内膜癌的发病率和病死率均逐年升高,且呈年轻化趋势,但目前其确切病因尚未明确。子宫内膜癌的发生与子宫内膜过度暴露于雌激素有关,包括初潮早、绝经晚、他莫昔芬治疗、不孕以及多囊卵巢综合征等。同时,子宫内膜癌是一种与代谢疾病相关的肿瘤,阐明子宫内膜癌相关流行病学高危因素的特定作用和机制可以为子宫内膜癌的早期预防和治疗提供新的靶点。因此,充分认识流行病学高危因素,对不同人群提供个体化的指导,可有效预防子宫内膜癌的发生发展。

农垦牡丹江地区奶牛子宫内膜炎的流行病学调查

1调查方法1.1材料1.1.1时间及调查对象本次调查于2013年1月~2014年1月份进行,分不同月份,在牡丹江农垦地区随机抽取1000头产后1-4周奶牛进行调查。1.1.2试剂及材料0.1%新洁尔灭溶液,0.5%醋酸铅溶液,20%氢氧化钠溶液,输精管,一次性注射器。1.2方法1.2.1临床诊断法1发情分泌物形状的检查：正常发情时分泌物的量较多,清亮透明,可拉成丝状。子宫内膜炎的病畜的分泌物量多,

MRI影像组学列线图术前预测子宫内膜癌淋巴结转移

目的构建并验证MRI影像组学列线图术前预测子宫内膜癌淋巴结转移的价值。资料与方法回顾性分析2014年9月—2022年5月福建省妇幼保健院195例子宫内膜癌患者的临床及影像资料,利用MaZda软件获取影像组学特征,建立影像组学得分,利用多因素Logistic回归建立淋巴结转移预测列线图,采用受试者工作特征曲线评价模型的预测效能,并在测试集中进行验证。结果训练集134例,其中淋巴结转移43例;验证集61例,其中淋巴结转移28例,术前MRI诊断淋巴结转移的敏感度为32.4%(23/71),特异度为96.0%(119/124)。多因素Logistic回归分析显示影像组学得分、MRI提示宫颈间质浸润、Ki-67、MRI提示淋巴结转移为独立危险因素,依此构建的预测模型在训练组及验证组的曲线下面积分别为0.897、0.840,Hosmer-Lemeshow检验显示模型在训练组、验证组拟合优度良好(P=0.689、0.167)。结论MRI影像组学列线图提高了子宫内膜癌淋巴结转移的诊断效能,有助于临床制订个体化治疗策略。

广州市白云区农村绝经妇女子宫内膜病变流行病学调查及子宫内膜细胞学检查子宫内膜癌应用

目的了解广州市白云区农村绝经妇女子宫内膜病变发病情况及子宫内膜细胞学筛查在子宫内膜癌筛查中的应用价值。方法于2015年5月-2016年10月对广州市白云区绝经后农村妇女进行前瞻性调查研究,由妇科医师严格填写"绝经后妇女子宫内膜病变流行病学调查表",采用整群抽样调查方法抽取所有子宫内膜病变患者的数据。针对性行子宫内膜细胞学取样与液基薄层细胞学技术结合制片后加上必要的病理检查。结果 129例妇女中,22例有子宫内膜病变症状,19例存在子宫内膜癌高危因素;子宫内膜细胞学检查发现15例为子宫内膜病变,其中12例患者的内膜细胞学检查结果与病理检查结果符合。子宫内膜细胞学检查子宫内膜癌的准确性、敏感性、特异性分别为86.67%、75.00%、88.89%。病理检查符合妇女随访3个月、6个月的子宫内膜厚度均大于病理检查不符合的妇女。结论广州市白云区农村绝经妇女子宫内膜疾病的发病形式较严峻,子宫内膜细胞学是筛查子宫内膜癌的有效方法。

子宫颈癌危险因素的流行病学研究

由于我国积极进行子宫颈癌（简称宫颈癌）的预防和筛检，其死亡率已由１９７３～１９７５年在全国８亿多人回顾性调查时的５．２９／１０万降至１９９０～１９９２年全国１亿多人口抽样回顾性调查的１．６４／１０万，下降了６９％。其中城市中同期由５．７４／１０万下降...

廊坊奶牛子宫内膜炎流行病学调查

子宫内膜炎是一种常见、对奶牛养殖业危害严重的生殖疾病,为弄清河北廊坊地区奶牛子宫内膜炎的发病规律,本次调查于2016年1月至2017年1月对该地区4个奶牛养殖场进行子宫内膜炎病发病情况调查。结果显示,该地区经产奶牛子宫内膜炎发病率为19.60%,其中以夏、秋季发病率较高,分别为23.17%和26.98%;头胎奶牛发病率较低,6胎以上奶牛则发病率最高。

术前MRI影像组学模型预测子宫内膜癌风险分层

目的观察术前MRI影像组学模型预测子宫内膜癌(EC)风险分层的价值。方法回顾性分析219例术前接受盆腔MR检查的EC患者,根据术后病理结果将其分为高风险组(n=104)及低风险组(n=115);按照不同检查时间将患者分别归入训练集(n=153)或测试集(n=66),并于集内划分亚组。以3D Slicer软件于MRI中手动勾画ROI,分别基于轴位、矢状位脂肪抑制(FS)T2WI及轴位、矢状位增强FS-T1WI中提取1130个特征,之后以最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法分别选出12、14、16及12个(共54个)影像组学特征(联合MRI特征);再以LASSO降维并筛选出25个特征(联合LASSO特征)。以极度随机树算法分别基于各序列特征、联合MRI特征及联合LASSO特征构建模型;绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积(AUC)、准确度及F1评分评估各模型预测效能;以各模型在测试集中的AUC及主观阅片的AUC评估其预测效能。结果训练集中,联合MRI模型与联合LASSO模型的准确率(0.784、0.777)、F1评分(0.730、0.731)及AUC(0.835、0.855)均高于各单一序列模型;其在测试集的敏感度(0.794、0.882)、特异度(0.909、0.969)及AUC(0.904、0.934)均高于主观阅片及各单一序列模型;联合LASSO模型预测效能优于联合MRI模型。结论术前MRI影像组学可有效预测EC风险分层,尤以联合LASSO模型预测效能最佳。

多参数MRI影像组学模型术前对早期子宫内膜癌的风险预测

目的:分析基于多参数MRI影像组学模型在术前预测低风险子宫内膜癌(EC)的可行性及临床价值。方法:回顾性收集204例国际妇产科联盟(FIGO)分期I期和Ⅱ期的EC患者资料,分为训练集(中心1,n=87)和测试集(中心2,n=117)。所有患者均于术前2周内行盆腔MR平扫及增强扫描。分析比较低风险与非低风险患者的临床特征差异,分别在轴位脂肪抑制T2加权成像(FS-T2WI)、表观弥散系数(ADC)和对比增强T1加权成像(CE-T1WI)图像上逐层勾画全肿瘤感兴趣区,提取与风险因素高度相关的影像组学特征并筛选建立影像组学模型,采用受试者工作特征曲线对模型效能进行评估。结果:低风险组和非低风险组组间患者年龄、肿瘤体积差异均有统计学意义(P<0.05),但多变量逻辑回归分析显示它们并非独立风险因素。单参数FS-T2WI、ADC和CE-T1WI影像组学模型的AUC值在训练集分别为0.730、0.724和0.757,在测试集分别为0.750、0.743和0.746。3个参数的融合模型在训练集和测试集的AUC值分别为0.827(95%CI 0.742~0.912)和0.823(95%CI0.748~0.897),优于单参数模型(所有P<0.05)。结论:多参数MRI影像组学模型对早期低风险EC有较好的预测价值,并具有可重复性。

子宫内膜息肉诊治中国专家共识(2022年版)解读

子宫内膜息肉是妇产科常见疾病,在不同年龄段影响女性生殖健康。为推进子宫内膜息肉规范化诊疗,中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会、中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组组织国内妇产科专家进行了深入研讨,发布了《子宫内膜息肉诊治中国专家共识(2022年版)》[1](简称《2022年版共识》),针对子宫内膜息肉的热点问题,遵循循证医学原则,对子宫内膜息肉的诊疗规范进行了推荐。

ESMO子宫内膜癌诊断、治疗和随访临床指南解读

欧洲肿瘤内科学会(ESMO)基于其开发的临床诊疗指南制定标准方案[ESMO standard operating procedures for Clinical Practice Guidelines development(https://www.esmo.org/Guidelines/ESMO-Guidelines-Methodology)]在2022年6月推出了子宫内膜癌诊断、治疗和随访临床指南[1]。该指南与2020年底欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)-欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)-欧洲病理学会(ESP)子宫内膜癌指南大体相近。