电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症患者的疗效观察及其对子宫内膜血流灌注的影响

目的:探讨电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症的临床疗效及对子宫内膜血流的影响。方法:选取90例薄型子宫内膜不孕症患者,采用随机数字表法分组;对照组给予地屈孕酮片口服联合盆底肌肉电刺激治疗,观察组在对照组的基础上给予电针治疗,治疗3个月经周期,观察2组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵泡直径、子宫体积、子宫内膜血流灌注指标(PI、RI、S/D、血流分型)改善情况,统计临床妊娠率。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度[(5.84±1.17)mm VS(7.62±1.06)mm]、[(5.79±1.22)mm VS(9.48±1.13)mm]、卵泡直径[(16.15±1.02)mm VS(18.02±1.13)mm]、[(16.09±1.05)mm VS(19.54±1.21)mm]、子宫体积[(78.63±6.51)cm 3 VS(86.71±6.82)cm 3]、[(79.25±6.36)cm 3 VS(95.36±6.74)cm 3]均增加(P<0.05),观察组子宫内膜厚度、卵泡直径和子宫体积增加明显于对照组(P<0.05);治疗后2组患者子宫内膜血流参数PI[(2.15±0.37)VS(1.83±0.29)]、[(2.24±0.32)VS(1.31±0.24)]、RI[(0.78±0.16)VS(0.55±0.12)]、[(0.76±0.14)VS(0.38±0.08)]、S/D[(2.71±0.28)VS(2.34±0.16)]、[(2.68±0.25)VS(2.01±0.13)]均降低(P<0.05),观察组各项血流参数降低较对照组更明显(P<0.05);治疗后2组患者子宫内膜血流分型I型病例数减少,III型病例数增多,较治疗前均明显改善(P<0.05),观察组改善更显著(P<0.05);治疗后观察组妊娠率(26.7%)高于对照组(13.3%)(P<0.05)。结论:电针联合盆底肌肉电刺激治疗薄型子宫内膜不孕症患者可增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流灌注,提高临床妊娠率。

盆底神经肌肉电刺激改善薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及血流灌注的研究

目的 探讨盆底神经肌肉电刺激对薄型子宫内膜不孕症患者内膜厚度及血流灌注的改善作用。方法 选取2012年5月-2014年9月在该院不孕专科门诊就诊的56例薄型子宫内膜患者为研究对象,将其分成试验组（30例）和对照组（26例）,两组均在治疗前连续监测两个月经周期中卵泡成熟日子宫内膜厚度和子宫内膜血流阻力指数（RI）。对照组应用戊酸雌二醇治疗,试验组应用戊酸雌二醇配合盆底神经肌肉电刺激。观察两组卵泡成熟日子宫内膜厚度和RI。结果 经盆底神经肌肉电刺激治疗后试验组子宫内膜厚度和RI均较对照组增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 盆底神经肌肉电刺激能增加子宫内膜厚度且能明显改善子宫内膜血流灌注情况。

低分子肝素钙联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征所致不孕的随机对照研究

目的探讨低分子肝素钙联合来曲唑对多囊卵巢综合征所致不孕患者子宫内膜厚度、子宫内膜血流灌注的影响,为临床治疗多囊卵巢综合征所致不孕提供参考依据。方法选取于2020年10月至2022年10月包头市白云鄂博矿区妇幼保健计划生育服务中心收治的63例多囊卵巢综合征所致不孕患者,据随机数字表法分组,分为对照组(31例,来曲唑治疗)、研究组(32例,来曲唑联合低分子肝素钙治疗),两组患者均治疗3个月经周期,并随访12个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后子宫内膜与子宫内膜血流灌注情况,治疗期间不良反应发生情况,随访期间妊娠结局。结果与对照组比,研究组患者治疗后临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者子宫内膜厚度、血流指数(FI)均升高,研究组均高于对照组,脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低,研究组均低于对照组(均P<0.05);治疗期间研究组患者不良反应总发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月后,研究组患者排卵率、妊娠率均高于对照组,自然流产率低于对照组(均P<0.05)。结论针对多囊卵巢综合征所致不孕患者,应用低分子肝素钙联合来曲唑治疗的效果显著,可有效改善子宫内膜厚度和子宫内膜血流灌注情况,促进排卵和妊娠,且安全性良好。