不同子宫切除术式对盆底功能及内分泌影响的研究

目的研究不同子宫切除术对盆底功能及内分泌的影响。方法选择该院2016年4月—2018年4月收治的需实施子宫切除术治疗的患者200例作为观察对象,针对患者的实际情况为患者实施腹腔镜下筋膜内子宫切除术(A组65例),实施经腹全子宫切除术(B组59例),腹腔镜下次切手术(C组76例),对比分析3种不同的手术方式对于患者盆底功能及内分泌的影响。结果 A组子宫切除术患者治疗后的尿频尿急发生率、骨盆肌收缩持续时间、尿失禁频率、残余尿量等指标与B组、C组子宫切除术患者相比差异有统计学意义(P<0.05);且A组治疗后的盆腔器官脱垂发生率(6.15%)明显低于B组(22.03%)及C组(14.47%),3组相比差异有统计学意义(χ2=6.592 6、4.537 4、1.298 8,P=0.010,0.033,0.254)。结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术对尿动力、盆底功能的影响低于其他途径子宫全切术,具有较高的安全性及治疗效果,促进患者预后。

经腹结合式全子宫切除术式探讨

目的:探讨经腹结合式全子宫切除术式(U-Hys)的临床应用价值。方法:经腹全子宫切除术中断扎部分主韧带(约2/3～3/4长度),再行类似筋膜内切除子宫,并与对照组比较。结果:经腹全子宫切除术式、U-Hys术式、筋膜内子宫切除术式从断主韧带至关闭阴道平均耗时分别为(9.2±4.6)min、(4.3±2.2)min、(4.7±2.3)min。前两种术式比较P<0.05,差异显著;从断主韧带至切除子宫并关闭阴道平均出血量分别为(20.2±5.3)mL、(10.1±3.6)mL、(29.7±6.3)mL,U-Hys术式优势明显(P<0.05);阴道长度缩短平均值分别为(1.5±0.86)cm、(1.0±0.66)cm、(1.0±0.63)cm,前两种术式比较P<0.05,差异显著。结论:经腹结合式全子宫切除术式与其它术式比较具有操作简便,出血少,安全性高,阴道损伤小的特点。

腹腔镜下不同子宫切除术式对子宫肌瘤患者生活质量及盆底功能的影响

目的分析腹腔镜下不同子宫切除术式对子宫肌瘤患者生活质量及盆底功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的子宫肌瘤患者70例为研究对象,随机分为两组,每组35例。对照组实施腹腔镜下全子宫切除术,观察组实施腹腔镜下三角形子宫切除术。比较两组术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间和住院时间、治疗前后患者生活质量、盆底功能、并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间和住院时间均短于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者生活质量优于对照组,盆底功能障碍发生率、并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下不同子宫切除术式对子宫肌瘤患者生活质量及盆底功能的影响存在差异,相对于腹腔镜下全子宫切除术,实施腹腔镜下三角形子宫切除可更好改善患者的盆底功能和生活质量。

三种次全子宫切除术式的评价

当子宫良性病变影响患者身心健康时,手术切除子宫是最有效的治疗方法,但随着人们对生活质量要求的提升,越来越多的患者要求保留宫颈。因此,次全子宫切除术越来越受到妇科医生及子宫疾病患者的青眯。子宫次全切除的手术途径有经腹、经阴道及经腹腔镜3种。现就本院同期实施3种不同术式的次全子宫切除术进行对比分析,并将结果报道如下。

三种不同子宫切除术式的临床特征比较

目的探讨腹式子宫切除术、阴式子宫切除术及腹腔镜筋膜内子宫切除术的各自临床价值。方法1 90例子宫良性疾病中 ,71例行腹式子宫切除术 (A组 )、6 5例行阴式子宫切除术 (B组 )及 5 4例行腹腔镜筋膜内子宫切除术 (C组 )。对三组患者的手术时间、出血量、术后疼痛程度、肠蠕动恢复时间、保留尿管时间、住院天数、住院费用及随访一年的情况进行比较。结果C组较A组、B组术后疼痛轻 ,肠蠕动恢复快 ,保留尿管时间短 ,离床活动时间早 ,且差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;A、B组之间相比较差异无显著性。术后一年随访中C组膀胱功能及性功能术前、术后无明显改变 ,较A、B组差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。A组较B、C组手术时间均短且差异有显著性 (P <0 .0 1 )。C组较A、B组医疗费用高、手术时间长且差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论三种子宫切除术式各有其利弊 ,随着腔镜技术的发展 ,腹腔镜筋膜内子宫切除术的优势更趋明显 。

183例子宫切除术式的探讨分析

目的子宫切除术式进行探讨分析。方法 2010年1月至2012年6月需进行子宫切除患者183例,采取手术方式为腹腔镜辅助下阴式子宫切除术62例、阴式子宫全切除术61例、腹式全子宫切除术60例,进行观察。结果 LAVH手术时间上明显长于TVH、TAH,P<0.05差异显著;LAVH术中出血大于TVH、TAH,P<0.05差异显著;TAH术后排气时间大于TVH、LAVH P<0.05差异显著;TAH术后疼痛评分显著高于TVH、LAVHP<0.05差异显著;TAH住院时间显著高于TVH、LAVHP<0.05差异显著。结论通过对各组病例进行观察,不同手术方式进行子宫切除各有利弊,需要术前充分的对患者进行评估,选择合理的手术方式,以达到良好的治疗目的,减少、避免手术并发症发生,确保手术安全,在条件允许下首选阴式子宫切除术,手术中有可能出现较为复杂情况可选腹腔镜辅助的阴式子宫切除术,对上述方式均存在较大风险最后可以选择腹式子宫切除术。

腹部横切口脱袖式子宫切除术式探讨

经腹子宫切除术是妇科常施行的手术, 我院在传统术式的基础上作了改进, 对40例患者行腹部横切口脱袖式全宫切除术, 现报告如下.

保留血管的阴式筋膜内非脱垂全子宫切除术式探讨

目的探讨保留血管的阴式筋膜内非脱垂全子宫切除术的临床实用价值。方法回顾性分析2004年5月～2005年5月27例子宫肌瘤需切除子宫患者行保留双侧子宫动脉的阴式筋膜内全子宫切除术的临床资料。结果经阴道完成手术27例,手术时间平均58(50～84)min,术中失血平均135(80～250)ml,术后排气时间16(11～30)h,术后病率3.7%(1/27)。术后3个月恢复性生活25例,病人满意度达92%(23/25)。结论子宫肌瘤保留血管的阴式筋膜内全子宫切除术效果可靠、恢复快、并发症少、创伤小,有利于提高患者生活质量,有很好的临床实用和推广价值。

阴式与腹式子宫切除术式的临床比较

近年来,随着微创手术的开展与普及,阴式子宫切除又被国内外妇科医师所重视,同时伴随着阴式子宫切除手术观念的更新,其手术适应证有了明显的拓宽,已成为妇科微创手术的一个重要术式。我院2008年8月至2011年12月实施阴式子宫切除302例,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2008年8月至2011年12月我院经阴道切除非脱垂性子宫302例,年龄36～54岁,平均45.2岁;单纯子宫肌瘤167例,子宫腺肌症56例,功能性子宫出血12例,子宫肌瘤合并腺肌症42例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿25例;

子宫切除术式在妇科临床中的应用

目的：探讨不同子宫切除术式在妇科临床中的应用并比较不同子宫切除式的临床效果。方法：分析在我院行子宫切除术治疗135例患者的临床资料如手术时间，手术中的出血量，术后恢复情况，手术费等。结果：腹式子宫切除术术后止痛剂使用率高，恢复肛门排气时间长，术后并发症率高，住院时间长？阴式全子宫切除术无需使用镇痛剂，术后并发症率低，住院时间短，但手术野狭窄，盆腔情况不能探查等常致操作困难，手术难度增加，腹腔镜子宫切除术手术简单，创伤小，出血少，痛苦轻，住院时间短，手术野广，术后并发症少等优点。结论：腹腔镜子宫切除术是子宫切除的最佳术式。

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂临床效果分析

探讨改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果及对术后恢复的影响。方法 从2021年3月份-2023年9月份,选取82例老年子宫脱垂患者,随机分组,对照组41例采取传统阴式子宫切除术,观察组41例采取改良阴式子宫切除术,对两组效果进行比较。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较有明显差异(P<0.05);观察组患者术后治愈率为95.12%,并发症发生率为4.88%,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论 改良阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂的效果满意,可促进术后恢复,值得推广。

快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果

目的探讨快速康复护理在腹式全子宫切除术围手术期的应用效果。方法选取2021年10月至2023年10月巨野县中医医院收治的50例腹式全子宫切除术患者作为研究对象,采用摸球法分为对照组和观察组,每组各25例。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理,比较两组临床相关指标、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果观察组下床活动、肛门排气、术后进食及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为8.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹式全子宫切除术围手术期应用快速康复护理有助于加快患者病情恢复速度,改善患者生活质量,减少并发症的发生,提高护理满意度,具有推广价值。

快速康复护理联合脐敷对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的促进探讨

研此次研究中着重探讨腹式全子宫切除术,应用快速康复护理联合脐敷对肠胃功能的影响。方法 2022年1月~2023年1月,纳入我院68例腹式全子宫切除术患者,随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理联合脐敷,比较护理效果。结果 比较两组护理满意率、负性情绪、胃肠功能恢复时间、生活质量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹式全子宫切除术患者中,常规护理模式难以达到预期目的,在此基础上应用快速康复护理联合脐敷时能够显著使患者的满意度和生活质量提升,另外从应用来看,负性情绪得到极大缓解,肠胃功能改善显著。

经皮雌二醇凝胶对绝经后子宫脱垂患者经阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术后临床疗效研究

探讨经皮雌二醇凝胶联合阴道前后壁修补经阴式子宫切除治疗后针对绝经后子宫脱垂的患者的临床疗效。方法 选取2023年1月到2023年12月在上饶市人民医院手术治疗的45~65岁女性、40例POP-Q分级Ⅲ度患者和20例Ⅳ度患者中的盆腔器官脱垂及绝经2年以上的随机对照研究方法。将40名PO-Q分级III、20名IV患者按III、IV随机分组。实验小组(1)POP-QIII度20例,行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补+经皮雌二醇凝胶涂抹,对照组(1)POP-QIII度20例,行阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补,实验小组(2)POP-QIV度10例。行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补+经皮雌二醇凝胶涂抹,对照组行阴式子宫切除联合阴道前后壁修补POP-QIV度10例。术后1个月至术后6个月作为研究的基线,两组患者术后一周开始连续雌二醇凝胶涂抹皮肤6个月。结果 实验组患者的各项评分指标均明显低于P<0.05的对照组;实验组对绝经后子宫脱垂(P<0.05)患者的治疗满意度较对照组有较大提高;实验组绝经后子宫脱垂患者在分别接受治疗后,其女性性机能的评分比对照组(P<0.05)有明显提高。结论 经皮雌二醇凝胶可有效促进术后患者子宫内膜的恢复,减少子宫脱垂并发症,具有较高的临床推广价值,是目前临床上比较流行的一种治疗方法。

不同手术方式切除子宫肌瘤的临床效果比较

目的比较不同手术方式切除子宫肌瘤的临床效果。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的90例子宫肌瘤患者,根据手术治疗方式的不同将其分为腹腔镜下子宫肌瘤切除术组(腹腔镜组)、阴式子宫肌瘤切除术组(阴式组)、腹式子宫肌瘤切除术组(经腹组),每组30例。比较三组的手术效果。结果经腹组的手术时间、术后排气时间及住院时间长于腹腔镜组、阴式组,且腹腔镜组长于阴式组(P<0.05);经腹组的手术出血量多于腹腔镜组、阴式组,且阴式组多于腹腔镜组(P<0.05)。三组的治疗总有效率无显著差异(P>0.05)。经腹组的不良反应总发生率略高于腹腔镜组、阴式组,复发率略低于腹腔镜组、阴式组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在子宫肌瘤的临床治疗中,阴式子宫肌瘤切除术的效果明显,腹腔镜下子宫肌瘤切除术次之,但是临床上还需要结合患者的病情状况进行术式选择。

改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果探究

目的:观察改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果。方法:选取2019年1月至2022年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的88例子宫脱垂患者,根据是否开展改良阴式子宫切除术分为对照组(传统阴式子宫切除术)与观察组(改良阴式子宫切除术),各44例。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况、炎症应激指标、压力指标、生活质量。结果:观察组患者各项围手术期临床指标均优于对照组,术后并发症发生率以及各项炎症应激指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者阴道静息压、盆底收缩压与生活质量均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良阴式子宫切除术治疗子宫脱垂的效果优于传统阴式子宫切除术。

改良阴式子宫切除术在女性子宫脱垂患者治疗中的应用效果观察

分析在女性子宫脱垂患者治疗中,采用改良阴式子宫切除术治疗的效果。方法 选取28例我院的女性子宫脱垂患,分为参照组(n=14例)执行传统阴式子宫切除术,探究组(n=14例)执行改良阴式子宫切除术,对比两组患者的治疗效果。结果 探究组患的治疗效果明显好于参照组,差异明显(P<0.05)有统计学意义。结论 子宫切除术对女性子宫脱垂患者进行治疗,治疗效果突出,值得广泛临床推广。

改良阴式子宫切除术治疗老年妇女子宫脱垂的临床效果

目的研究改良阴式子宫切除术在老年妇女子宫脱垂中应用的临床疗效。方法老年子宫脱垂患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组采用改良阴式子宫切除术,对照组采用传统阴式子宫切除术进行治疗。对两组的手术与住院时间以及疗效与术后状况进行探究。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间及术中出血量均明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月~1年随访,观察组未出现复发、肠病、大小便及性功能异常,对照组出现阴道残端脱垂2例,术后肠病1例。结论改良阴式子宫切除术对于老年妇女子宫脱垂治疗效果显著,安全性高,复发与并发症发生率较低,可以进行推广应用。