子宫动脉上行支缝扎术治疗剖宫产术中出血疗效观察

目的:探讨子宫动脉上行支缝扎术治疗剖宫产术中出血的价值。方法:回顾性分析60例剖宫产术中出血行双侧子宫动脉上行支缝扎术治疗情况。结果:术中经按摩子宫使用宫缩剂等处理后术中出血≥300ml者行双侧子宫动脉上行支缝扎,双侧子宫动脉上行支经缝扎后立即见子宫呈淡红色,收缩变硬,出血停止。结论:双侧子宫动脉上行支缝扎术在治疗剖宫产术中出血时止血效果准确,简单迅速,并发症少等优点。

子宫B-Lynch缝合术与子宫动脉上行支缝扎术止血效果探讨

目的了解子宫B-Lynch缝合术与子宫动脉上行支缝扎术止血效果。方法对我院2012年3月—2014年3月收治的剖宫产术中子宫收缩乏力引起的产后出血患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,实验组予以子宫B-Lynch缝合术进行治疗,对照组予以子宫动脉上行支缝扎术进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果实验组总有效率(95.24%)明显高于对照组(76.19%),手术时间、产后出血量显著低于对照组,且产褥病率(4.76%)明显低于对照组(19.05%),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论子宫B-Lynch缝合术操作简便、安全易行、止血快速,可保留患者生育功能,属于剖宫产产后出血患者的有效治疗方法,值得临床广泛推广与应用。

子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中出血的疗效

随着剖宫产的逐年上升,剖宫产出血已成为产科常见并发症,我院对剖宫产术中出血患者在治疗过程中实施子宫动脉上行支缝扎术加子宫背带式缝合术,取得了很好效果,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月~2015年1月收治的剖宫产术并发术中出血患者70例为研究对象,年龄23~36岁,平均28.6岁,妊娠时间37~43周,平均39.7周;70例中经产妇38例,

子宫背带缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗难治性产后出血的临床效果

目的探究难治性产后出血联合应用子宫背带缝合术、子宫动脉上行支结扎术的临床效果。方法选取本院妇产科300例难治性产后出血患者为研究对象,根据抽签法分为两组,各150例。试验组行子宫背带缝合术辅助子宫动脉上行支结扎术,对照组单纯行子宫动脉上行支结扎术,比较两组手术疗效。结果试验组手术各指标、术后卵巢血流动力学指标优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论难治性产后出血患者应用子宫背带式缝合术结合子宫动脉上行支结扎术可行性高,能缩短术后康复时间,并发症发生率低,还可减轻对卵巢组织的刺激,建议推广。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效分析

讨论子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效分析。方法 2021年8月-2023年9月,将56例前置胎盘产后出血产妇作为研究主体,以Excel函数法随机分组,分为对照组28例与研究组28例。对照组实施子宫局部压迫缝合术,对照组基础上,研究组联合应用子宫动脉上行支结扎术。观察两组疗效、出血情况、不良事件发生率、术后康复时间指标。结果 总有效率指标对比后:较对照组(71.43%),研究组(96.43%)更高,P<0.05。出血指标对比后:较对照组术中与术后2、12、24h,研究组更低,P<0.05。不良事件发生率指标对比后:较对照组(0%),研究组(14.29%)更低,P<0.05。术后康复时间指标对比后:较对照组,研究组更低,P<0.05。结论 子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血具备良好治疗效果,可有效遏制出血,且利于减少风险事件机率,加快术后康复速度,治疗价值十分理想。

宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的临床疗效

目的观察剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效。方法回顾性选取2020年1月至2023年9月入滁州市第一人民医院的76例剖宫产产后出血患者,参考不同治疗方式分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。研究组行宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术,对照组单行球囊套件填塞术。比较两组患者手术前后血栓弹力图指标[血块形成点到描记图最大曲线弧度切线和水平线之间夹角(AngLe角)、凝血时间(K)、最大振幅(MA)、反应时间(R)]与围术期指标(术中出血量、术后1 d出血量、输血量、手术时间、止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、住院时间及月经恢复正常时间)、止血有效率及并发症(产后发热、宫腔黏连、子宫复旧不良)发生率。结果与术前比较,两组患者术后的AngLe角、MA、R均显著更高,K均显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后AngLe角、MA、R分别为(76.23±6.94)°、(68.23±6.91)mm、(6.63±0.68)min,均显著高于对照组[(71.38±6.75)°、(62.04±6.58)mm、(5.92±0.63)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量、术后1 d出血量、输血量分别为(913.85±56.17)、(162.84±59.83)、(469.61±90.67)mL,均显著低于对照组[(1263.47±101.86)、(224.72±60.36)、(640.08±99.85)mL],研究组患者手术时间为(80.73±4.71)min,显著长于对照组[(67.25±5.29)min],研究组患者止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、月经恢复正常时间及住院时间分别为(13.02±2.08)min、(6.47±1.29)d、(3.09±0.38)d、(11.31±2.17)d、(3.47±0.28)个月,均显著短于对照组[(18.81±1.97)min、(8.91±1.08)d、(4.62±0.58)d、(14.25±2.09)d、(5.89±0.19)个月],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的止血有效率为97.37%,显著高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总并发症发生率为5.26%,显著低于对照组(23.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效显著,可显著改善患者凝血功能,增强止血效果,降低出血量,还可促使其快速康复,并发症少。

双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组,各30例。对照组采用宫腔填塞止血,研究组采用双侧子宫动脉上行支结扎术止血。比较两组围术期相关指标(PPH发生率、术中及术后24 h出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症。结果:研究组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);研究组术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术能够减少术中及术后出血量,降低PPH发生率、术后并发症发生率,缩短手术时间及住院时间。

子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果分析

目的:分析子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年4月于酒泉市人民医院行剖宫产的瘢痕子宫产妇80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施药物联合宫纱填塞治疗,观察组实施子宫动脉上行支结扎术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况。结果:观察组产后大出血发生率低于对照组,产后24 h内累计出血量少于对照组,血性恶露持续时间、住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.001)。结论:子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果显著,可降低产后大出血发生率,减少出血量,降低并发症发生率,促进产后恢复。

双侧子宫动脉上行支结扎与海曼式缝合术联合用于剖宫产术难治性PPH患者中的效果

目的:探讨在剖宫产术难治性产后出血(PPH)治疗中采用双侧子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合术的效果。方法:选取2021年1月至2023年10月本院收治的60例剖宫产术难治性PPH患者为研究对象,将其以治疗方式不同分为联合组(n=30)及结扎组(n=30)。结扎组采用双侧子宫动脉上行支结扎治疗,联合组则采用用双侧子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合术治疗。对比两组各项手术指标、子宫恢复情况、凝血功能、卵巢功能。结果:联合组术中失血量、输血量、术后2h出血量、术后24h出血量均少于结扎组,且止血时间短于结扎组(均P<0.05);术后7d、90d联合组宫缩评分以及宫底高度均低于结扎组(均P<0.05);止血后,两组APTT、PT、FIB、FDP、D-D各项凝血指标水平均低于止血前,且联合组低于结扎组(均P<0.05);止血后3d,两组E2水平均高于止血前,且联合组高于结扎组;两组FSH、LH水平均低于止血前,且联合组低于结扎组(均P<0.05)。结论:双侧子宫动脉上行支结扎与海曼式缝合术联合用于剖宫产术难治性PPH患者中的效果较佳,可促进其子宫功能的恢复,有助于凝血功能及卵巢功能的改善。

子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响

目的研讨子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血(Postpartum Hemorrhage,PPH)患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在安溪县妇幼保健院行剖宫产手术且发生PPH的患者100例,按照处理方案不同划分成两组,每组50例。对照组行子宫动脉上行支结扎术,观察组基于对照组手术条件施加B-lynch缝合术,比较两组止血成功率、出血情况、并发症发生情况以及卵巢血液动力学指标。结果观察组止血成功率(100.00%)与对照组(96.00%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。观察组术后2 h、24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组各项卵巢血液动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术能提升剖宫产PPH患者的止血效果,减少并发症发生,加快患者术后卵巢功能恢复。

子宫动脉上行支结扎术在剖宫产产后出血防控中的应用效果研究

研究子宫动脉上行支结扎术在剖宫产产后出血防控治疗中的应用价值。选择六枝特区妇幼保健院2020年7月—2023年9月收治的28例行剖宫产术分娩且存在产后出血高危风险的患者为研究对象,并将其随机分为对照组、研究组两组,对照组提前应用卡前列素氨丁三醇注射液开展预防性干预;研究组应用卡前列素氨丁三醇注射液,再开展子宫动脉上行支结扎术治疗。结果表明,研究组患者产后出血发生率为4.76%,对照组患者产后出血发生率为42.85%(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为28.57%,对照组患者术后并发症发生率为35.71%(P>0.05);研究组患者手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,Hb以及RBC水平更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后首次月经恢复时间以及产后恶露时间对比,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产产后出血的防控治疗中效果突出,不会影响患者的卵巢、再生育或月经功能,有推广应用价值。

子宫血管缝扎术及宫颈环状缝扎术联合双侧髂内动脉球囊阻断治疗PPP合并胎盘植入效果

目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入治疗效果。方法:选取2019年3月-2023年5月本院就诊治疗的PPP合并胎盘植入患者56例临床资料,根据治疗方式不同分为两组,采用子宫血管缝扎术及宫颈环状缝扎术联合双侧髂内动脉球囊阻断治疗为观察组26例,采用单纯双侧髂内动脉球囊阻断治疗为对照组30例,分析两组相关指标。结果:治疗后两组甲胎蛋白及绒毛膜促性腺激素水平均较术前降低,且观察组(82.6±26.3 ng/ml、122.3±56.3 mIU/ml)低于对照组(113.0±41.1 ng/ml、649.5±86.5 mIU/ml),总并发症发生率观察组(3.8%)低于对照组(23.3%)(均P<0.05);两组新生儿Apgar评分(9.6±0.3分、9.3±0.6分)无差异(P>0.05)。观察组住院时间(6.6±1.2d)及住院费用(3.2±0.6)万元均低于对照组(7.9±1.5d)(4.3±1.0)万元(P<0.05)结论:采取子宫血管缝扎与宫颈环状缝扎术、双侧髂内动脉球囊阻断治疗PPP合并胎盘植入可效果更佳,且可降低术后并发症,术后恢复更快,对新生儿未产生不良影响。

腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及FSH、E2与LH水平的影响

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平的影响。方法 选取于2020年5月至2021年5月郑州大学第一附属医院收治的116例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组(n=56,LM)和观察组(n=60,LM联合子宫动脉上行支阻断术)。比较两组围手术期指标、性激素(FSH、E2及LH)、性功能、子宫肌瘤残留率、复发率。结果 观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后排气、胃肠功能修复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3月FSH、LH均较术前升高,且观察组更高,E2均较术前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后6月时FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前性功能评分比较差异均无统计学意义,术后6月性功能评分均较术前改善,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫肌瘤残留率(0.00%)、复发率(10.71%)均显著低于对照组子宫肌瘤残留率(21.43%)、复发率(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM联合子宫动脉上行支阻断术对子宫肌瘤患者卵巢功能短期内有一定影响,但可逐渐恢复至术前水平,且在改善性功能及降低患者肌瘤残留率与复发率上效果更好。

子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床研究

目的分析双侧子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合术在剖宫产术中难治性产后出血(PPH)患者中的应用价值。方法将2018年1月至2022年6月期间海口市妇幼保健院收治的120例剖宫产术中难治性PPH患者纳入研究,依据手术方法不同分为试验组(n=60)及对照组(n=60)进行回顾性分析;观察两组手术指标、术后2 h及24 h出血量、术后7 d及3个月子宫恢复情况、月经恢复时间、子宫切除率。结果两组患者手术时间并无显著差异(P>0.05),试验组术中出血量、输血量及术后2 h、4 h出血量显著少于对照组(P<0.05),试验组术后7 d、3个月子宫恢复情况明显优于对照组(P<0.05),试验组月经恢复时间及子宫切除率较对照组更低(P<0.05)。结论剖宫产术中难治性PPH采用双侧子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合术可有效减少产妇术中及术后的出血量,促进子宫功能恢复,且具有较高安全性。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果

探讨分析子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法 研究设定病例采集时间为2019年1月到2022年12月,最终挑选病例的手段为电脑随机抽选程序,所挑选得到的研究对象为上述病例采集时间内我院接受剖宫术治疗的前置胎盘患者,挑选符合条件的病例数为104例,对照组与观察组为小组组成,对应接受的干预方式为子宫局部压迫缝合术和子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗,各组患者为52例,比较最终所得结果。结果 不论术中亦或者术后存在高出血量的均为对照组(P<0.05)。调查所得高止血效率的获得者为观察组(P<0.05)。研究出现高并发症发生率的为对照组(P<0.05)。调查最终拥有更高满意度的为观察组(P<0.05)。结论 存在前置胎盘症状的孕妇,在接受了子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗之后,其整个治疗过程之中的出血量得到了有效控制,获得了更为理想的止血控制效果,并发症的产生得到了显著降低,对临床医护人员的满意度水平更高。

改良子宫动脉上行支结扎术在基层医院预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床效果分析

目的:探讨在基层医院行改良子宫动脉上行支结扎术在预防高危妊娠剖宫产术中产后出血的临床效果。方法:选取2020年1月至2020年7月在本院行剖宫产术的高危妊娠孕产妇90例,根据处理方式分为两组,对照组(n=48例)单纯使用药物;研究组(n=42例)采用改良子宫动脉上行支结扎术,对两组病例的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、HCT和HGB下降程度、输血比率、手术住院时间、月经复潮情况进行对比分析。结果:1)两组病例手术时间、住院时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2)研究组中术中出血量、术后24h出血量、HCT下降、HGB下降程度低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。3)对照组输血比率高于研究组。结论:改良子宫动脉上行支结扎术可减少高危妊娠剖宫产后产后出血风险,降低输血比率,改善产妇结局。

子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产术后出血患者的效果

目的 探究对剖宫产术后出血患者,实施子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术对患者产生的影响及作用。方法 选取2021年1月-2022年9月本院收治的86例剖宫产术后出血患者作为研究对象,根据奇偶数分组法,将奇数患者列入对照组,将偶数患者纳入观察组,每组各43例。观察止血效果、并发症、术后出血量及生活质量。结果 观察组止血总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2h、12h及24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项SF-36指标评分均比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗,能够有效提高剖宫产术后出血患者止血效果,减少并发症,值得推广。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的效果分析

目的探究子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产妇产后出血的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2018年4月至2021年4月贵州医科大学第二附属医院收治的100例前置胎盘产后出血患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组和研究组,各50例。对照组患者仅实施子宫局部压迫缝合术治疗,研究组患者则在对照组基础上联合子宫动脉上行支结扎术治疗。比较两组患者的治疗效果、出血量变化、产后并发症及术后随访结果。结果研究组患者临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者术中、术后2 h、术后12 h、术后24 h的出血量均少于对照组(均P<0.05)。研究组患者产后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者住院时间、恶露持续时间及月经恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘的效果优良,安全性高,还能促进患者康复,缩短住院时间,值得临床应用。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效评价

目的评估子宫局部压迫缝合术(ULCS)+子宫动脉上行支结扎术应用在前置胎盘产后出血治疗中的临床疗效。方法选取68例前置胎盘产后出血产妇,参照随机数字表法分为对照组(采用ULCS治疗)与试验组(采用ULCS+子宫动脉上行支结扎术治疗),每组34例。对比两组出血量、止血效果及并发症发生情况。结果相比对照组,试验组各时间点(术中、术后2h、12h、24h)的出血量更少(P<0.05)。相比对照组(82.35%),试验组总止血率(97.06%)更高(P<0.05)。相比对照组(23.53%),试验组并发症发生率(5.88%)更低(P<0.05)。结论在前置胎盘产后出血中采用ULCS+子宫动脉上行支结扎术,可以增强止血效果,减少出血量及并发症发生率,值得临床推广。

改良B-Lynch缝扎术与双侧子宫动脉结扎术治疗剖宫产产后出血患者的效果比较

目的:比较改良B-Lynch缝扎术与双侧子宫动脉结扎术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年2月该院收治的128例剖宫产产后出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各64例。对照组行双侧子宫动脉结扎术治疗,观察组行改良B-Lynch缝扎术治疗,比较两组止血有效率、手术相关指标(手术时间、剖宫产术后24 h出血量、住院时间、子宫切除率)水平、凝血功能指标[血浆凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、纤维蛋白原(FIB)]水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,剖宫产术后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血浆凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、FIB等凝血功能指标水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组止血有效率、子宫切除率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产产后出血患者可提高凝血功能指标水平,缩短手术时间和住院时间,减少剖宫产术后24 h出血量,效果优于双侧子宫动脉结扎术治疗。