腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及FSH、E2与LH水平的影响

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平的影响。方法 选取于2020年5月至2021年5月郑州大学第一附属医院收治的116例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组(n=56,LM)和观察组(n=60,LM联合子宫动脉上行支阻断术)。比较两组围手术期指标、性激素(FSH、E2及LH)、性功能、子宫肌瘤残留率、复发率。结果 观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后排气、胃肠功能修复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3月FSH、LH均较术前升高,且观察组更高,E2均较术前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后6月时FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前性功能评分比较差异均无统计学意义,术后6月性功能评分均较术前改善,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫肌瘤残留率(0.00%)、复发率(10.71%)均显著低于对照组子宫肌瘤残留率(21.43%)、复发率(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM联合子宫动脉上行支阻断术对子宫肌瘤患者卵巢功能短期内有一定影响,但可逐渐恢复至术前水平,且在改善性功能及降低患者肌瘤残留率与复发率上效果更好。

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响

目的评估腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术对卵巢功能的影响。方法选取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的124例子宫肌瘤患者,其中63例(A组)行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉上行支阻断,61例(B组)仅行子宫肌瘤剔除术。结果两组随访36~48个月,所有患者均于术后2月内恢复月经来潮,A组第一次月经来潮时间晚于B组(P<0.05)。A组复发率(1.6%)小于B组(13.1%)(P<0.05)。A组术后2月E2水平较术前下降及FSH水平较术前升高,有统计学差异(P<0.05),而术后6月、术后1年及术后2年与术前比较无明显差异(P>0.05)。A组术后2月E2水平低于B组(P<0.05),但术后6月、术后1年及术后2年的E2、FSH和LH水平两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术对卵巢功能短期内可能有影响,但是一般可以恢复。

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的:评估腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助下行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗124例子宫肌瘤患者,其中观察组63例在行子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉上行支阻断,然后行子宫肌瘤挖出术,对照组61例仅行子宫肌瘤剔除术。结果:观察组术中出血量(64.20±22.78)mL,对照组为(95.52±25.82)mL;观察组手术时间为(55.08±10.65)min,对照组为(62.70±12.58)min,两组比较差异有显著性(P<0.001)。观察组术后排气时间早于对照组(P<0.001);术后住院时间两组比较无显著差异(P>0.05)。术后发热病例两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后腹痛的病例高于观察组(P<0.05)。术后随访两组月经改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉上行支阻断可减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的手术出血量,术后恢复快,且不增加手术并发症,具有临床推广应用价值。

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响

目的研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能和性功能的影响。方法选择2011年6月到2013年6月接诊的200例子宫肌瘤患者进行研究,随机分为两组。观察组100例患者,经行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。对照组100例患者,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者一般临床资料、术中各项指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间)、术后激素水平[促黄体生成素(LH)、黄体生成素(FSH、雌二醇(E2)]和手术前后的性功能的评分(性唤起方面、性高潮方面、性行为中异常症状、性心理方面、性欲方面、射精时间)。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术后排气时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后的LH与E2水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的FSH低于对照组,更接近于正常值(P<0.0001)。术前两组患者的性功能的各项评分相比差异均无统计学意义(P>0.05);术后3月,两组的性功能的各项评分均较治疗前明显改善,但组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能减少术中出血量,减短手术时间以及术后住院时间,对卵巢的功能影响小,并能显著提升患者的性功能,值得临床推广。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术治疗子宫肌瘤的效果及对患者卵巢功能的影响

目的观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术治疗子宫肌瘤的效果及对患者卵巢功能的影响。方法将68例子宫肌瘤患者随机分为对照组37例与研究组31例,对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,研究组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合子宫肌瘤剔除术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间,以及手术前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇水平及基础窦状卵泡计数(AFC),并评估两组患者卵巢储备功能。结果研究组术中出血量、术后住院时间均少于对照组(均P<0.05);两组患者手术前后的血清FSH、LH、雌二醇水平及AFC、卵巢储备功能下降发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后随访24个月,两组自然妊娠率和肌瘤复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术治疗子宫肌瘤患者,能够有效地减少术中出血量,降低术后复发率,并且对患者卵巢功能及妊娠无明显影响。

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响的临床研究

目的:研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响,旨在为临床提供科学有效的手术方法。方法:选取我院2012年1月至2015年1月我院收治的160例子宫肌瘤患者作为受试对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例。观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术。测定患者手术前以及手术后6个月患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值以及窦状卵泡(AFC)数量,以及术后6个月两组患者的性生活质量,同时记录两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生率。结果:对照组和观察组在手术前,E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC上没有显著差异(P>0.05),两组患者在经过不同手术方案治疗后,两组患者血清中E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC水平也没有显著性差异(P>0.05)。两组患者在手术后6个月患者在性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑、配偶高潮频数以及配偶性满意度均没有显著差异(P>0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、术后平均住院时间以及术后并发症发生率上均显著低于对照组。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著减少患者的术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间,并可降低术后并发症的发生率,且不会显著改变患者的卵巢功能相关激素水平和性功能水平,值得临床参考。

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果

目的:观察腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法:选取64例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各32例。对照组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)水平、手术前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]水平和术后1年月经正常率、妊娠率、复发率。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LH、E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年,观察组复发率为3.13%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组月经正常率、妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术联合子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,以及降低FSH水平和术后复发率,效果优于单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉上行支阻断术治疗子宫肌瘤效果分析

目的探讨腹腔镜子宫动脉上行支阻断术(LCAU)联合子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析2019-02—2021-04郑州新华医院收治的122例子宫肌瘤患者的临床资料,分为LM组和LM+LCAU组,各61例。比较2组患者的围术期指标,分别于术前、术后2个月、6个月检测患者的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))性激素水平。分别于术前,术后2个月、3个月、6个月测量患者的卵巢体积。统计随访12个月期间的肌瘤残留率和复发率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。LM+LCAU组的术中出血量少于LM组,胃肠恢复时间、术后排气时间、住院时间短于LM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2个月时2组患者的LH、FSH水平均较术前升高,E_(2)较术前降低,其中LM+LCAU组患者的LH、FSH水平高于LM组,E_(2)水平低于LM组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,2组患者的性激素水平与术前比较以及2组间比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。术后2个月、3个月、6个月时LM+LCAU组患者的卵巢体积均大于LM组,随访12个月期间的肌瘤残留率、复发率均低于LM组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LCAU联合LM治疗子宫肌瘤,可改善患者的围术期指标。虽短期内对卵巢功能有一定程度的影响,但可逐步恢复至术前水平;并有助于提升卵巢体积和降低肌瘤残留率和复发率。

子宫背带缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗难治性产后出血的临床效果

目的探究难治性产后出血联合应用子宫背带缝合术、子宫动脉上行支结扎术的临床效果。方法选取本院妇产科300例难治性产后出血患者为研究对象,根据抽签法分为两组,各150例。试验组行子宫背带缝合术辅助子宫动脉上行支结扎术,对照组单纯行子宫动脉上行支结扎术,比较两组手术疗效。结果试验组手术各指标、术后卵巢血流动力学指标优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论难治性产后出血患者应用子宫背带式缝合术结合子宫动脉上行支结扎术可行性高,能缩短术后康复时间,并发症发生率低,还可减轻对卵巢组织的刺激,建议推广。

宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的临床疗效

目的观察剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效。方法回顾性选取2020年1月至2023年9月入滁州市第一人民医院的76例剖宫产产后出血患者,参考不同治疗方式分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。研究组行宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术,对照组单行球囊套件填塞术。比较两组患者手术前后血栓弹力图指标[血块形成点到描记图最大曲线弧度切线和水平线之间夹角(AngLe角)、凝血时间(K)、最大振幅(MA)、反应时间(R)]与围术期指标(术中出血量、术后1 d出血量、输血量、手术时间、止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、住院时间及月经恢复正常时间)、止血有效率及并发症(产后发热、宫腔黏连、子宫复旧不良)发生率。结果与术前比较,两组患者术后的AngLe角、MA、R均显著更高,K均显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后AngLe角、MA、R分别为(76.23±6.94)°、(68.23±6.91)mm、(6.63±0.68)min,均显著高于对照组[(71.38±6.75)°、(62.04±6.58)mm、(5.92±0.63)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量、术后1 d出血量、输血量分别为(913.85±56.17)、(162.84±59.83)、(469.61±90.67)mL,均显著低于对照组[(1263.47±101.86)、(224.72±60.36)、(640.08±99.85)mL],研究组患者手术时间为(80.73±4.71)min,显著长于对照组[(67.25±5.29)min],研究组患者止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、月经恢复正常时间及住院时间分别为(13.02±2.08)min、(6.47±1.29)d、(3.09±0.38)d、(11.31±2.17)d、(3.47±0.28)个月,均显著短于对照组[(18.81±1.97)min、(8.91±1.08)d、(4.62±0.58)d、(14.25±2.09)d、(5.89±0.19)个月],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的止血有效率为97.37%,显著高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总并发症发生率为5.26%,显著低于对照组(23.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效显著,可显著改善患者凝血功能,增强止血效果,降低出血量,还可促使其快速康复,并发症少。

双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组,各30例。对照组采用宫腔填塞止血,研究组采用双侧子宫动脉上行支结扎术止血。比较两组围术期相关指标(PPH发生率、术中及术后24 h出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症。结果:研究组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);研究组术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术能够减少术中及术后出血量,降低PPH发生率、术后并发症发生率,缩短手术时间及住院时间。

子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果分析

目的:分析子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年4月于酒泉市人民医院行剖宫产的瘢痕子宫产妇80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施药物联合宫纱填塞治疗,观察组实施子宫动脉上行支结扎术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况。结果:观察组产后大出血发生率低于对照组,产后24 h内累计出血量少于对照组,血性恶露持续时间、住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.001)。结论:子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果显著,可降低产后大出血发生率,减少出血量,降低并发症发生率,促进产后恢复。

子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响

目的研讨子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血(Postpartum Hemorrhage,PPH)患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在安溪县妇幼保健院行剖宫产手术且发生PPH的患者100例,按照处理方案不同划分成两组,每组50例。对照组行子宫动脉上行支结扎术,观察组基于对照组手术条件施加B-lynch缝合术,比较两组止血成功率、出血情况、并发症发生情况以及卵巢血液动力学指标。结果观察组止血成功率(100.00%)与对照组(96.00%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。观察组术后2 h、24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组各项卵巢血液动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术能提升剖宫产PPH患者的止血效果,减少并发症发生,加快患者术后卵巢功能恢复。

腹腔镜下盆丛神经子宫支阻断联合子宫动脉阻断与病灶切除术治疗子宫腺肌病的临床效果

目的探索腹腔镜下盆丛神经子宫支阻断联合子宫动脉阻断与病灶切除术治疗子宫腺肌病患者的效果,为临床提供参考。方法选取2020年11月至2023年7月无锡怡和妇产医院收治的50例子宫腺肌病患者进行回顾性分析,根据不同手术方案分为对照组(24例,接受腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗)和观察组(26例,接受腹腔镜下盆丛神经子宫支阻断联合子宫动脉阻断与病灶切除术治疗)。比较两组患者围术期指标水平、激素水平、卵巢动脉血流指标水平、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分和复发情况。结果与对照组比较,观察组患者的手术时间更长,术中出血量更少,术后首次排气时间和术后住院时间均更短(均P<0.05)。两组患者术后1个月雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者术前1 d和术后1个月的收缩期最高流速(Vmax)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1个月的VAS疼痛评分均降低,且观察组更低(P<0.05);两组患者术后3个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下盆丛神经子宫支阻断联合子宫动脉阻断与病灶切除术治疗子宫腺肌病可促进患者术后早期康复,改善患者激素指标水平,且对患者卵巢功能无明显影响,安全性良好。

子宫动脉上行支结扎减少瘢痕子宫剖宫产术中术后出血的效果分析

探索子宫动脉上行支结扎减少瘢痕子宫剖宫产术中术后出血的效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的96例瘢痕子宫剖宫产患者,根据治疗方案不同分二组。对照组采取宫缩剂预防产后出血方法,观察组患者在此基础上实施子宫动脉上行支结扎,两组各48例。比较两组患者出血情况、血红蛋白下降水平、产后出血发生率、子宫切除率、感染率、手术前后患者生活质量。结果 两组患者感染率均为4.16%,无统计学意义(P>0.05),其余指标观察组优于对照组,P<0.05。结论 瘢痕子宫患者剖宫产同时实施子宫动脉上行支结扎效果确切。

瘢痕子宫术中行子宫动脉上行支结扎减少产后出血治疗效果观察

目的瘢痕子宫术里面接受子宫动脉上行支结扎对产后出血的控制效果。方法选取我院100例进行剖宫产的瘢痕子宫患者,具体时间为2020年1月-2023年12月,根据治疗方式不同予以有效分组,常规治疗的为对照组,子宫动脉上行支结扎干预的为研究组。结果出血情况、凝血指标以及生活质量等临床指标对比,,研究组都要更好(P<0.05)。结论对接受剖宫产的瘢痕子宫产妇予以子宫动脉上行支结扎处理,效果理想,可以有效控制产后出血量,改善机体的凝血功能,从而提高生活质量,应该推广应用。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效分析

讨论子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效分析。方法 2021年8月-2023年9月,将56例前置胎盘产后出血产妇作为研究主体,以Excel函数法随机分组,分为对照组28例与研究组28例。对照组实施子宫局部压迫缝合术,对照组基础上,研究组联合应用子宫动脉上行支结扎术。观察两组疗效、出血情况、不良事件发生率、术后康复时间指标。结果 总有效率指标对比后:较对照组(71.43%),研究组(96.43%)更高,P<0.05。出血指标对比后:较对照组术中与术后2、12、24h,研究组更低,P<0.05。不良事件发生率指标对比后:较对照组(0%),研究组(14.29%)更低,P<0.05。术后康复时间指标对比后:较对照组,研究组更低,P<0.05。结论 子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血具备良好治疗效果,可有效遏制出血,且利于减少风险事件机率,加快术后康复速度,治疗价值十分理想。

双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中大出血中的应用研究

探究双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中大出血应用中止血效果及预后疗效。方法 2022年3月10日至2024年3月10日妇产科接收行子宫下段剖宫产手术患者,术中出血量监测显示600-800mL,共计20例,根据两组患者止血方式分组,行传统药物止血措施+“8”或“U”字缝合术10例,为观察1组,行传统药物止血措施+双侧子宫动脉上行支结扎术10例,为观察2组,观察止血效果及凝血功能指标。结果 观察2组术中出血总量显著少于观察1组(P<0.01),术后24h出血总量与术后月经正常时间与观察1组存在细微差异(P<0.05),术后出院时间具有一致性(P>0.05);治疗前剖宫产患者部分凝血活酶时间(APTT)血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)等指标相一致(P>0.05),治疗后APTT、PT、FIB不同幅度下降,观察1组APTT、PT指标前后比对(P<0.05),且显著高于观察2组(P<0.01),FIB略高于观察2组(P<0.05);所选患者均无子宫切除病例,观察1组术后并发症概率30.0%,观察2组术后恶露正常,子宫复旧良好,术后月经量及周期与孕前无差别(P>0.05)。结论 剖宫产术中出血较多往往通过双侧子宫动脉上行支结扎术可实现早期止血,调节凝血功能,获得良好预后。

子宫动脉上行支结扎术在剖宫产产后出血防控中的应用效果研究

研究子宫动脉上行支结扎术在剖宫产产后出血防控治疗中的应用价值。选择六枝特区妇幼保健院2020年7月—2023年9月收治的28例行剖宫产术分娩且存在产后出血高危风险的患者为研究对象,并将其随机分为对照组、研究组两组,对照组提前应用卡前列素氨丁三醇注射液开展预防性干预;研究组应用卡前列素氨丁三醇注射液,再开展子宫动脉上行支结扎术治疗。结果表明,研究组患者产后出血发生率为4.76%,对照组患者产后出血发生率为42.85%(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为28.57%,对照组患者术后并发症发生率为35.71%(P>0.05);研究组患者手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,Hb以及RBC水平更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后首次月经恢复时间以及产后恶露时间对比,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产产后出血的防控治疗中效果突出,不会影响患者的卵巢、再生育或月经功能,有推广应用价值。

子宫动脉高位阻断术联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响

目的探讨子宫动脉高位阻断术联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者性激素、卵巢储备功能的影响,并分析其安全性。方法回顾性分析2018年9月至2022年9月丹阳市人民医院收治的61例子宫肌瘤患者的临床资料,依据不同术式分为LM组(30例,接受LM治疗)和联合组(31例,接受子宫动脉高位阻断术联合LM治疗),两组患者术后均随访1年。对比两组患者围术期指标,术前和术后6个月血清性激素指标、卵巢储备功能,住院期间并发症发生情况,以及患者术后1年内复发情况。结果与LM组比,联合组患者术中出血量较少,术后肛门恢复排气时间、住院时间均更短(均P<0.05);两组患者手术时间和初次下床时间比较,术前和术后6个月两组患者血清促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平、窦卵泡数目(AFC)及卵巢体积组内与组间比较,以及住院期间两组患者并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1年内LM组复发率高于联合组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者应用子宫动脉高位阻断术联合LM治疗有助于减少术中出血量,缩短术后肛门恢复排气时间、住院时间,不增加对性激素水平、卵巢储备功能的影响,且并发症少,安全性良好,复发率更低。