母体尿液铜蓝蛋白、子宫动脉搏动指数与妊娠前BMI联合用于子痫前期早期预测的价值研究

目的探讨候选蛋白联合子宫动脉多普勒超声和临床危险因素对子痫前期(PE)的预测价值。方法选取2021年1月1日至12月31日在无锡市妇幼保健院接受产前检查并分娩的60例PE孕妇作为研究对象,分为12例发现集和48例验证集。另外纳入同期同一医院60例无妊娠期并发症的正常孕妇作为对照。于孕11~13^(+6)周留存所有孕妇的尿液上清,使用超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS)和酶联免疫吸附试验法检测尿液上清蛋白;同时采用四维彩色多普勒超声记录子宫动脉搏动指数(UtA-PI);采用免疫组织化学染色法分析胎盘组织中蛋白表达。结果经UPLC-MS分析,在发现集中证实铜蓝蛋白在PE组上调,被作为候选蛋白进行验证。在验证集中,PE组孕妇在妊娠早期平均UtA-PI和尿液铜蓝蛋白均显著高于正常孕妇组(P<0.05)。尿液上清铜蓝白、妊娠前体重指数和异常UtA-PI可很好地预测在妊娠20周后出现PE的女性,灵敏度和特异度分别为0.813和0.937。此外,尿液上清铜蓝蛋白水平与胎盘组织铜蓝蛋白免疫组化平均光密度值呈正相关(r=0.624,P<0.001)。结论尿液铜蓝蛋白可能是PE的一种新的生物标志物,联合子宫动脉搏动指数和临床危险因素可能有助于PE的早期预测。

血清S100B蛋白联合子宫动脉阻力指数、子宫动脉搏动指数预测子痫前期的价值

目的探讨妊娠妇女血清中S100B蛋白浓度、子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsation index,UtA-PI)、子宫动脉阻力指数(uterine artery resistance index,UtA-RI)三者单独及联合预测子痫前期的价值。方法选择2018年9月至2020年1月在青岛市市立医院产科建档产检的孕妇,共计1000例。在13~16周采用ELISA法检测血清中S100B蛋白浓度;在22~24周采用彩色多普勒超声检测孕妇的UtA-PI、UtA-RI。根据妊娠结局进行分组,子痫前期患者设为病例组(n=37),按照1∶5的比例,随机选择无妊娠合并症及并发症的孕妇作为对照组(n=185),分别评价三者单独预测子痫前期及联合预测子痫前期的效能。结果(1)血清中S100B蛋白浓度,病例组为(0.30±0.15)ng/mL,对照组为(0.10±0.04)ng/mL,病例组明显高于对照组(P<0.05)。(2)妊娠22~24周UtA-PI、UtA-RI,病例组为(0.77±0.13)、(0.38±0.10),对照组为(0.58±0.05)、(0.15±0.07),病例组均明显高于对照组(P<0.05)。(3)通过Logistic回归分析,三者均与子痫前期的发生呈正相关。(4)通过受试者工作特征曲线(ROC)分析预测效能,S100B、UtA-PI、UtA-RI单独及联合预测子痫前期,ROC曲线下面积分别为0.669(P=0.035,95%CI:0.576~0.782)、0.673(P=0.042,95%CI:0.793~0.978)、0.655(P=0.021,95%CI:0.812~0.996)、0.870(P=0,95%CI:0.626~0.936)。结论(1)孕妇血清中S100B蛋白及UtA-PI、UtA-RI均有预测子痫前期的效能,其中UtA-PI预测效能最高。(2)三者联合预测子痫前期效能最高。

早孕期子宫动脉搏动指数联合胎盘生长因子和平均动脉压对预测子痫前期的价值研究

目的:研究早孕期子宫动脉搏动指数(UTPI)联合胎盘生长因子(PLGF)和平均动脉压(MAP)对预测产妇子痫前期(PE)的应用价值。方法:以本院确诊收治的70例PE产妇为研究组,另选同期体检健康产妇70例为对照组,两组均检测其早孕期UTPI、PLGF和MAP。结果:研究组早孕期UTPI和MAP水平均高于对照组,PLGF水平低于对照组,同时三项指标的联合测定对PE诊断的敏感度、准确度和特异度均高于任一单项检测(P<0.05)。结论:在产妇子痫前期的早期预测诊断中,早孕期的UTPI、PLGF和MAP联合检测能够进一步明确病症的病理特点,同时判断病变程度和病变趋势,进而为病症临床诊断、鉴别、预防和干预提供依据。

孕早期胎盘生长因子联合平均动脉压、子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值研究

目的:分析孕早期孕妇采用胎盘生长因子(PIGF)联合平均动脉压(MAP)、子宫动脉搏动指数(UtPI)预测子痫前期(PE)的临床价值.方法:选取2022年11月—2023年8月于河西学院附属张掖人民医院妇产科行产前检查的孕早期孕妇500例为研究对象,经临床检查证实PE者117例,将其作为观察组,其余383例健康孕妇作为对照组.测定并比较两组PIGF、MAP、UtPI水平,采用受试者工作曲线(ROC)评价各个指标单一及联合检测对PE的预测效能.结果:观察组PlGF水平低于对照组,MAP、UtPI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).PIGF、MAP、UtPI单项及联合检测预测PE的ROC曲线下面积分别是0.755、0.742、0.756、0.893,且联合检测的敏感度最高.结论:PIGF、MAP、UtPI在预测孕早期孕妇PE方面均具有较高的临床价值,且三项指标联合的预测效能优于各单项指标.

可溶性血管内皮生长因子受体-1/胎盘生长因子与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的临床价值研究

目的探讨血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)/胎盘生长因子(PLGF)与子宫动脉搏动指数联合预测子痫前期的价值。方法选取2014年1月—2016年1月在郑州大学第二附属医院产科门诊规范产前检查的382例孕妇为研究对象。根据合并子痫前期情况分为3组:对照组348例、轻度子痫前期组23例、重度子痫前期组11例。收集各组孕妇的一般临床资料,采用电化学发光免疫分析法检测sFlt-1和PLGF水平并计算两者比值,采用三维超声测定子宫动脉搏动指数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估sFlt-1/PLGF与子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值。结果 3组孕妇年龄、采血时孕周、妊娠次数及体质指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与轻度子痫前期组、对照组与重度子痫前期组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,sFlt-1/PLGF、子宫动脉搏动指数差异均有统计学意义(P<0.05)。sFlt-1/PLGF预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.864[95%CI(0.082,0.926)],当截断点选择为9.995时,灵敏度和特异度分别为79.4%和89.9%;子宫动脉搏动指数预测子痫前期发生的ROC曲线下面积为0.795[95%CI(0.700,0.890)],当截断点选择为0.715时,灵敏度和特异度分别为82.4%和73.3%。两指标并联灵敏度为97.06%,特异度为65.80%;串联灵敏度为64.71%,特异度为97.41%。结论 sFlt-1/PLGF联合子宫动脉搏动指数对子痫前期的发生具有重要的预测价值。

孕22～24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值

目的:研究孕22～24周子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值。方法:选取2007年6月至2008年3月于本院产科门诊建卡正规产检并于本院分娩的孕妇650例,经腹超声检测子宫动脉血流阻力,根据随访结果分为病例组和对照组。结果:病例组的平均搏动指数(PI)值高于对照组。在7例重度子痫前期患者可以见到明显的双侧子宫动脉舒张早期切迹。结论:多普勒彩色超声检测孕22～24周孕妇子宫动脉血流PI值并观察子宫动脉血流波形,对子痫前期,尤其重度子痫前期的预测有一定的价值。

子宫动脉超声UtA-PI、UtA-RI指数检测对凶险性前置胎盘植入深度及产后出血的预测价值

目的 探讨子宫动脉超声子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)检测对凶险性前置胎盘植入深度及产后出血的预测价值。方法 选取2018年4月至2021年4月聊城市第二人民医院超声科收治的凶险性前置胎盘植入患者74例作为观察组,选取同期同孕周胎盘位置正常孕妇48例为对照组。比较两组基线资料及UtA-PI、UtA-RI,分析UtA-PI、UtA-RI与胎盘植入深度的相关性,Logistic回归分析凶险性前置胎盘植入患者产后出血的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析UtA-PI、UtA-RI对产后出血的预测价值。结果 观察组流产史比例高于对照组,UtA-PI、UtARI低于对照组(P<0.05);不同类型胎盘植入患者UtA-PI、UtA-RI具有明显差异(P<0.05),随胎盘植入深度增加,UtA-PI、UtA-RI逐渐降低(P<0.05);凶险性前置胎盘植入患者UtA-PI、UtA-RI与胎盘植入深度呈负相关(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,胎盘植入深度增加及UtA-PI、UtA-RI降低均为凶险性前置胎盘植入患者产后出血的独立危险因素(P<0.05);ROC显示,UtA-PI、UtARI联合预测凶险性前置胎盘植入患者发生产后出血的曲线下面积(AUC)为0.918,高于单独预测。结论 子宫动脉超声UtA-PI、UtA-RI与凶险性前置胎盘植入深度呈负相关,且可有效预测产后出血发生风险,应做好多科协作及应急防范处置。

外周血胎儿血红蛋白、胎盘生长因子及子宫动脉搏动指数对早发型子痫前期病史患者再次妊娠发病的预测价值

目的探讨外周血胎儿血红蛋白(HbF)、胎盘生长因子(PLGF)及子宫动脉搏动指数(PI)联合检测对有早发型子痫前期病史患者再次妊娠发生早发型子痫前期的预测价值。方法选择2010年1月~2017年8月在唐山市妇幼保健院就诊的有早发型子痫前期病史再次妊娠的患者94例作为研究对象。观察患者血清胎盘生长因子、外周血HbF水平和子宫动脉搏动指数对早发型子痫前期的预测价值。结果94例患者发生早发型子痫21例,发生率为22.34%。早发型子痫前期患者PLGF水平低于非早发型子痫前期患者(P<0.05),HbF和PI水平高于非早发型子痫前期患者(P<0.05)。PLGF阳性或HbF阳性或PI阳性预测子痫前期的敏感度高于单纯PLGF、HbF和PI阳性(P<0.05);PLGF阳性和HbF阳性和PI阳性预测子痫前期的特异性高于单纯PGIF、HbF、PI阳性(P<0.05)。结论PLGF、HbF和PI均阳性作为预测标准有助于降低误诊率,有利于早发型子痫前期的诊断,PLGF、HbF或PI阳性作为预测标准可降低漏诊率,有利于早发型子痫前期的排除。

易栓症及子宫动脉搏动指数与子痫前期不良妊娠结局的相关性研究进展

子痫前期是妊娠期特有疾病,其与母婴不良妊娠结局的发生密切相关,然其发病机制目前尚不明确,有研究表明可能与妊娠期血液异常高凝状态及子宫动脉血流频谱异常密切相关。本文通过分析易栓症及子宫动脉搏动指数与不良妊娠结局的关系,以期能够及早地预测、治疗及改善母婴不良妊娠结局。

孕早期母体血清PAPP-A及子宫动脉搏动指数在预测子痫前期中的价值

目的通过回顾性分析孕早期母体血清PAPP-A水平及子宫动脉搏动指数,评估两者在预测子痫前期中的价值。方法收集2016年1月～2017年6月孕11～13+6周在我院行早孕期唐氏血清学筛查或联合筛查的单胎妊娠病例共2608例,将孕期出现子痫前期的孕妇列为病例组,未出现妊娠并发症的孕妇作为对照组,比较两组间PAPP-A水平和子宫动脉搏动指数水平的差异。通过受试者工作特性曲线的曲线下面积评估单项和两者组合的筛查效果。结果 (1)114例病例组的血清PAPP-A水平明显低于2494例对照组,且差异有统计学意义(t=6.073,P <0.01)。(2)78例病例组的子宫动脉搏动指数明显高于695例对照组,且差异有统计学意义(t=7.104,P <0.01)。(3)当单独采用PAPP-A、子宫动脉搏动指数和联合两者用于子痫前期的筛查时,其受试者工作特性曲线下面积分别为:0.761、0.831和0.866。结论在子痫前期孕妇,其血清中PAPP-A水平及子宫动脉搏动指数明显与正常妊娠孕妇存在差异;当作为预测子痫前期的筛查标志物时,均具有良好的筛查效能,但子宫动脉搏动指数优于血清PAPP-A。

妊娠11~40周子宫动脉平均搏动指数参考值范围的建立及验证

目的:建立低危人群妊娠11~40周子宫动脉平均搏动指数(mean pulsatility index,mPI)的正常参考值范围,并进行前瞻性验证。方法:收集2019年01月至2023年07月于我院建卡并于11~40周行超声检查,测量两侧子宫动脉超声参数搏动指数(pulsatility index,PI)及舒张早期是否有切迹,随访至妊娠结局,并收集孕妇基本临床资料和胎儿出生信息。结果:本研究共纳入1365例正常妊娠结局的低危人群,另纳入同期104例妊娠结局不良者用于验证该参考范围,包括妊娠高血压(41例)及胎儿生长受限(23例)等。随着其孕周增加,mPI呈逐渐下降的趋势,孕20周前呈快速下降(孕11周、20周时mPI第95百分位分别为2.35、1.54),随后下降缓慢,至孕32周后mPI趋于稳定(孕32周、39周时mPI第95百分位数分别为0.91、0.87)。随着孕周的增加,两侧子宫动脉舒张早期切迹的检出率呈逐渐下降的趋势,孕11~15周检出率为69.20%,孕21~25周检出率为27.01%,之后趋于稳定,孕36~40周降至6.31%。受试者操作特征曲线分析结果显示,相应孕周mPI≥第95百分位预测妊娠期高血压疾病的灵敏度为30.11%,特异度为93.21%;预测胎儿生长受限的灵敏度为61.9%,特异度为92.85%。结论:建立低危人群妊娠11~40周子宫动脉mPI的正常参考值范围,用于前瞻性排除妊娠高血压、胎儿生长受限具有一定价值。

双侧子宫动脉搏动指数差异诊断输卵管妊娠的临床研究

目的探讨双侧子宫动脉搏动差异在诊断输卵管妊娠(TP)中的临床应用价值,为临床诊断输卵管妊娠提供参考。方法选取2013年1月至2013年12月间入院诊治的70例输卵管妊娠的患者,作为实验组。根据TP包块与黄体位置、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的水平分为A组(黄体与TP异侧)、B组(黄体与TP同侧,β-HCG≤800 m IU/ml)、C组(黄体与TP同侧,β-HCG>800 m IU/ml)。选取同期入院检查的正常宫内早孕的70例孕妇作为对照组。观察并记录实验组与对照组双侧子宫动脉搏动指数(PI)的差异。结果实验组70例患者中A组7例(10.00%),B组26例(37.14%),C组37例(52.86%)。两组在平均值及S/D平均值方面比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组PI最小值0.99±0.37,明显低于对照组1.16±0.35,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、A组、B组功能侧与非功能侧子宫动脉PI相比,差异无统计学意义(P>0.05);C组功能侧子宫动脉PI为2.25±0.39,明显低于非功能侧的2.85±1.04,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,功能侧C组明显低于对照组,A组明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠由于异位胚胎活力的影响,可造成功能侧与非功能侧子宫动脉搏动指数的差异,可为临床诊断输卵管妊娠提供一定的参考。

胎盘蛋白13联合子宫动脉搏动指数在不同孕周预测子痫前期的研究

目的 探讨不同孕周检测孕妇血清中胎盘蛋白13（PP13）联合多普勒超声测定子宫动脉搏动指数（PI ）对子痫前期的预测价值。方法 单胎初产孕妇300例孕产妇根据检查时孕周的不同分为孕8～10周组和孕11～14周组，根据随访结局进一步分为正常妊娠（孕8～10周正常组和孕11～14周正常组）和子痫前期组（孕8～10周子痫前期组和孕11～14周子痫前期组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测血清PP13及彩色多普勒超声检测子宫动脉PI ，并计算出联合检测的特异度和敏感度。结果 8～10周先兆子痫组血清PP13明显低于孕8～10周正常组，子宫动脉PI值较孕8～10周正常组明显升高，两组比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；孕11～14周先兆子痫组血清PP13明显低于孕11～14周正常组，子宫动脉PI值比孕11～14周正常组显著升高，差异具有统计学意义（均 P＜0.05）。在孕8～10周时，PP13联合子宫动脉PI值ROC曲线下面积最大时（AUC＝0.837），特异度为70％，灵敏度为83％；孕11～14周时，PP13联合子宫动脉PI值ROC 曲线下面积最大时（AUC＝0.919），特异度为88％，灵敏度为84％。结论 11～14周时血清PP13联合子宫动脉PI预测PE具有较高的敏感度和特异度。

孕中期血清sFlt-1、PLGF水平及子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值分析

目的探索血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)及两者的比值(sFlt-1/PLGF)与子宫动脉搏动指数(UAPI)对子痫前期(PE)临床预测诊断价值。方法选取71例PE患者为PE组,依据1∶2配对比例,随机选取同期142例健康孕妇为对照组。比较两组15~20周血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF水平及21~24周UAPI水平,并分析PLGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF、UAPI对PE的预测价值。结果与对照组比较,PE组UAPI、sFlt-1、sFlt-1/PLGF升高,PLGF降低;Logistic回归分析各指标对PE的预测ROC曲线:PLGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF、UAPI、UAPI+PLGF、UAPI+sFlt-1、UAPI+sFlt-1/PLGF的AUC值分别为0.719、0.743、0.769、0.759、0.784、0.796、0.791,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中孕期血清PLGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF及UAPI对于PE均有一定的预测效能,且多指标联合诊断预测效能大于单一指标。

子宫动脉搏动/阻力指数联合血清AMH预测IVF-ET助孕结果

目的:探讨子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)联合抗苗勒管激素(AMH)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结果的预测价值。方法:选择2020年2月-2022月2月本院确诊并行IVF-ET助孕的165例患者临床资料,根据IVF-ET助孕结果分为临床妊娠组(n=95例)与未妊娠组(n=70例)。分析比较各组UtA-PI、UtA-RI与血清AMH水平及临床一般资料;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析UtA-PI、UtA-RI、AMH水平及对IVF-ET助孕结果的预测价值,采用多因素logistic回归分析IVF-ET助孕结果的影响因素。结果:未妊娠组UtA-PI、UtA-RI均高于临床妊娠组,血清AMH水平低于临床妊娠组(均P<0.05)。ROC曲线分析,预测IVF-ET助孕结果血清AMH的曲线下面积为0.855,截断值5.21ng/ml,敏感度91.4%、特异度68.4%;UtA-PI的曲线下面积为0.795,截断值1.66,敏感度91.4%、特异度55.8%;UtA-RI的曲线下面积为0.832,截断值0.94,敏感度91.4%、特异度62.1%;3者联合的曲线下面积为0.922,敏感度、85.7%特异度86.3%。多因素分析显示,血清AMH、UtA-PI、UtA-RI及移植胚胎数目均为影响IVF-ET助孕结果的因素(P<0.05)。结论:UtA-PI升高、UtA-RI升高及AMH降低与IVF-ET是助孕失败的风险因素,3者对IVF-ET助孕结果有较好预测效果,且联合检测预测价值最佳。

基于早期唐氏筛查PAPPA值联合子宫动脉搏动指数的胎儿不良事件的早期预测研究

目的研究早期唐氏筛查PAPPA值联合子宫动脉搏动指数应用于胎儿不良事件早期预测的价值。方法选择2019年7月-12月来院400例11-13+6周行早期唐氏筛查PAPPA并已在我院分娩的孕妇,分为实验组与对照组,检测PAPPA、β-HCG、Ut-API,研究基于早期唐氏筛查PAPPA值联合子宫动脉搏动指数应用于胎儿不良事件的早期预测价值。结果 PAPPA、β-HCG、UtA-PI可以作为胎儿不良事件早期预测的独立预测因子;3个因子预测胎儿不良事件的AUC曲线分别为0.882、0.639、0.771。3个因子联合预测时的AUC为0.954。结论早期唐氏筛查PAPPA值联合子宫动脉搏动指数对于早期预测胎儿不良事件具有实际应用价值。

超声观察双侧子宫动脉搏动指数对诊断输卵管妊娠的价值

本文观察诊断输卵管妊娠(TP)中超声观察双侧子宫动脉搏动指数(PI)的价值。方法 回顾性分析我院2021年3月10日~2022年6月30日就诊早期正常宫内妊娠孕妇30例以及存在输卵管妊娠的孕妇90例,据此将上述人员划分为对照组与观察组,均在其诊断过程找中应用超声检查,观察不同组别之间的检查结果,同时将观察组所纳入人员依据疾病的具体情况进行分组,观察不同组别之间的差异。结果 对照组、观察一组、观察二组、观察三组非功能侧PI、功能侧PI、△PI相比差异较大;在△PI对比中观察一组、二组高于对照组;观察三组非功能侧PI以及△PI与对照组相比分别处于较低以及较高水平,上述比较均存在统计学意义(P<0.05)。以△PI≥10%为标准,诊断输卵管妊娠,诊断符合率73.33%、灵敏度68.89%、特异度86.67%,漏诊率31.11%、误诊率13.33%,Youden指数0.5556。结果 输卵管妊娠孕妇与正常妊娠孕妇超声检查双侧子宫动脉波动指数存在一定差异,通过观察△PI有一定诊断参考价值。

PI、RI 指数结合血清sFlt-1 在子宫肌瘤患者中的诊断作用

目的:探讨超声评价PI和RI结合sFlt-1诊断子宫肌瘤的临床价值。方法:选取2020年1月~2022年8月收治的150例,怀疑患有子宫腺肌病或子宫肌瘤患者作为研究对象,计算PI和RI指数,检测患者血清sFlt-1水平。Logistic回归模型结合ROC曲线评价各指标单独及联合检测对子宫肌瘤诊断的临床价值。结果:子宫肌瘤患者RI及PI参数值均显著低于子宫腺肌病患者,而血清sFlt-1表达水平升高(P<0.001)。子宫动脉超声、血清sFlt-1水平联合检测诊断效能高于单项检测(P<0.05)。结论:子宫动脉超声联合血清sFlt-1检查可提高子宫肌瘤患者诊断的灵敏度和特异性,对于子宫肌瘤患者诊断具有潜在应用价值。

可溶性血管内皮生长因子受体-1联合子宫动脉搏动指数､阻力指数对子痫前期预测价值的研究

目的探讨应用可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)联合子宫动脉搏动指数(PI)､阻力指数(RI)建立子痫前期预测模型,以便更好地开展对子痫前期的早期临床评估。方法选取2020年10月至2021年3月于华北石油管理局总医院常规产检的300例孕妇作为研究对象。其中20例发展为重度子痫前期,纳入重度组;45例发展为轻度子痫前期,纳入轻度组;235例未发生子痫前期,纳入对照组。比较三组孕妇的血清sFlt-1水平及子宫动脉PI与RI,并采用二项Logistic回归分析,建立联合预测因子模型。结果三组的血清sFlt-1水平､子宫动脉PI及RI比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且轻度组高于对照组,重度组高于轻度组;联合预测拟合方程为:logit(P)=-70.218+0.007×sFlt-1+21.955×PI+82.298×RI;与妊娠结果比较,预测正确率为98.0%。结论联合预测拟合方程能够有效预测子痫前期的发生发展,对于更好地开展子痫前期的早期临床评估具有重要意义。

超声测定子痫前期孕妇心肌功能指数与子宫动脉血流搏动指数、子宫动脉阻力指数的相关性及联合预测胎盘早剥的价值

目的探究超声测定子痫前期(PE)孕妇心肌功能指数(Tei指数)与子宫动脉血流搏动指数(UtA-PI)、子宫动脉阻力指数(UtA-RI)相关性及联合预测胎盘早剥的价值。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月海南省琼海市妇幼保健院收治的136例PE患者作为研究对象。根据是否发生胎盘早剥分为胎盘早剥组(n=21)与非胎盘早剥组(n=115)。比较两组基线资料[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)]、Tei指数、UtA-PI、UtA-RI,分析Tei指数与UtA-PI、UtA-RI相关性、胎盘早剥发生的影响因素,评价Tei指数、UtA-PI、UtA-RI单独及联合预测胎盘早剥的价值。结果胎盘早剥组Tei指数、UtA-PI、UtA-RI大于非胎盘早剥组,差异具有统计学意义(P<0.05);Tei指数与UtA-PI、UtA-RI呈正相关(P<0.05);SBP、DBP、PLT、FIB、Tei指数、UtA-PI、UtA-RI是胎盘早剥发生的重要影响因素(P<0.05);Tei指数、UtA-PI、UtA-RI联合预测胎盘早剥的AUC最大,为0.928。结论PE患者Tei指数、UtA-PI、UtA-RI异常升高可能提示胎盘早剥的发生,早期采用超声检测有助于指导临床拟定针对性干预措施。