改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床应用

目的探讨改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床效果。方法选取2012年10月至2014年10月玉林市第二人民医院收治的76例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血产妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。观察组给予改良子宫压迫缝合术治疗,对照组给予子宫动脉结扎法治疗。观察与评价两组产妇的止血效果、手术时间、术中出血量、术后2 h出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组的止血总有效率显著高于对照组[94.8%(36/38)比76.3%(29/38)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组,术中出血量、术后2 h出血量均显著少于对照组[(558±86)mL比(958±125)mL,(42±10)mL比(81±13)mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组[5.3%(2/38)比21.1%(8/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中实施改良子宫压迫缝合术,能有效预防或减少剖宫产术中出血量、术后的出血量,且能有效减少并发症的发生,值得推广。

止血方法在前置胎盘剖宫产术中的应用探讨

目的:了解止血方法在前置胎盘剖宫产术中的应用。方法:将80例前置胎盘剖宫产术中大出血患者随机分为三组进行观察,A组予以碘伏纱条宫腔填塞,B组予以双侧子宫动脉上行支结扎,C组予以常规止血方法,分析三种止血方法的效果。结果:A组、B组边缘性前置胎盘或中央性前置胎盘术中出血量明显高于C组,而A组明显高于B组(P<0.05),C组中央性前置胎盘术后24 h出血量明显低于A组、B组。结论:双侧子宫动脉结扎法优于宫腔填塞法,必要时联用宫腔填塞法与子宫动脉结扎法效果更佳,值得推广与应用。

子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用效果。方法:将行剖宫产术中出血经常规药物、按摩止血治疗无效的86例患者分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者行子宫内动脉上行支结扎和宫腔填塞纱布条止血治疗,观察组患者行子宫背带式缝合术进行止血治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、术后并发症发生率明显少于对照组,观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用子宫背带式缝合术应用于剖宫产术中宫缩乏力性出血治疗,方法简单易操作、创伤性小、止血效果显著、术后并发症发生率低,值得临床推广应用。

改良子宫压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血效果观察

目的观察改良子宫压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的效果。方法该院2014年1月至2016年12月收治的100例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的产妇,随机分为研究组与对照组各50例,对照组采用传统子宫动脉结扎术治疗,研究组采用改良子宫压迫缝合术治疗,比较两组止血效果、手术时间、术中出血量、产后2小时出血量及并发症发生情况。结果研究组止血总有效率94.0%,高于对照组的76.0%;并发症发生率6.0%,低于对照组的22.0%;术中出血量、产后2小时出血量均少于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。手术时间两组接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中子宫收缩乏力性出血应用改良子宫压迫缝合术,止血效果较好,可减少术中及产后出血量,降低并发症发生率。

前置胎盘剖宫产术中两种止血方法对比分析

目的:对比碘伏纱条宫腔填塞法及双侧子宫动脉上行支结扎法在前置胎盘剖宫产术中的止血效果。方法:回顾性分析因前置胎盘231例行剖宫产术中两种止血方法的效果及切口愈合情况,并分析两种止血方法中失败原因。结果:对边缘性前置胎盘或中央性前置胎盘子宫动脉结扎组术中出血量少于宫腔填塞组,对中央性前置胎盘子宫动脉结扎组术后出血量少于宫腔填塞组。宫腔填塞失败原因为子宫体较大,肌纤维受损,收缩不良;子宫动脉上行支结扎失败原因为子宫下段创面活动性出血,联合局部缝扎及宫腔填塞可有效止血。结论:临床治疗中双侧子宫动脉结扎法更优,必要时可联合宫腔填塞法。