低分子肝素与阿司匹林联合应用于子宫动脉血流阻力升高复发性流产保胎治疗中的效果

目的分析低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的效果。方法选取150例复发性流产患者,采用随机表法分为对照组及研究组,每组75例。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。对比两组患者的子宫动脉阻力指数、激素水平及凝血功能。结果治疗后,研究组左、右侧子宫动脉阻力指数分别为(0.52±0.11)、(0.46±0.12),均低于对照组的(0.72±0.13)、(0.72±0.16)(P<0.05)。治疗后,研究组各项激素指标水平及凝血功能指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林可改善复发性流产患者的子宫动脉血流阻力,调节其激素水平,改善其凝血功能,具有保胎作用,值得推广应用。

孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平预测妊娠期高血压疾病的应用价值

目的探讨孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平对妊娠期高血压疾病(hypertensive diseases during pregnancy,(HDP)的预测价值。方法回顾性分析,收集2021年1月至2023年1月医院收治的HDP孕妇40例临床资料,作为观察组,并收集同期在医院孕检的40例健康孕妇临床资料,作为对照组。所有孕妇均有完整的孕期检查资料及随访资料,测定两组受检者(孕16周)的子宫动脉血流阻力参数及血脂水平并比较,重点分析孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平预测HDP的价值。结果观察组收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)、低密度脂蛋白(LDL)水平均比对照组高,高密度脂蛋白(HDL)水平比对照组低,有统计学差异(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,无统计学差异(P>0.05);绘制ROC曲线,结果显示,PI、RI、S/D、LDL、HDL预测HDP的AUC均>0.70,预测价值理想,且以PI、RI、S/D、LDL、HDL联合预测价值最佳。结论孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平可有效预测HDP,有较高灵敏度、特异度。

低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果观察

对低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果进行观察。方法 收集本院2021年-2023年的子宫动脉血流阻力升高型复发性流产患者80例随机分为对照组和观察组,n均=40,对照组采用常规治疗,观察组采用低分子肝素联合地屈孕酮治疗,对比疗效。结果 对照组产妇的保胎成功率显著低于观察组,不良反应发生率高于观察组(P<.0.05)。两组孕妇第7-10周孕酮水平明显升高,与第六周比较差异显著(p<0.05),但两组间不同时期血清孕酮检结果比较无显著差异(P>0.05)。结论 低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果较好,安全性高。

正常孕妇和子痫前期患者子宫动脉血流阻力的研究

目的研究不同孕期正常孕妇和子痫前期患者的胎盘血管重铸状况，探讨子痫前期的发病机制。方法研究对象为2003年1月～2005年3月在我院妇产科体检、就诊或分娩者。根据怀孕与否及孕期长短分为非孕组12例，早孕组11例（〈12周），中孕组37例（12～28周），晚孕组19例（28～37周），足月组11例（37～40周），足月过期组10例（40—42周）。根据妊娠合并症情况分为正常妊娠对照组74例，子痫前期组10例，妊娠期高血压组7例。采用多普勒超声诊断仪检测各组两侧子宫动脉阻力指数（RI），以其平均值（MRI）作为衡量子宫动脉血流阻力的指标，反映胎盘血管重铸程度。结果各组MRI检测分析显示：①早孕组（0．8190±0．04477）显著低于非孕组（0．8646±0．03441）（P〈0．05）；中孕组（0．5159±0．09135）较早孕组（0．8190±0．04477）下降极为显著（P〈0．001）；晚孕组（0．4407±0．06891）较中孕组也有显著下降（P〈0．01），但下降幅度明显减小。②子痫前期组（0．6044±0．17209）较正常妊娠对照组（0．4651±0．08536）显著增高（P〈0．05）；妊娠期高血压组（0．4832±0．13166）较正常妊娠对照组略有升高，但无显著性差异（P〉0．05）。结论胎盘血管重铸过程于孕12～28周达到高峰，孕28周以后重铸过程明显减缓，孕37周以后基本停止。子痫前期患者存在明显的胎盘血管重铸障碍，这一障碍是导致胎盘滋养叶细胞缺血缺氧的重要原因。

自身抗体阳性复发性自然流产患者的子宫动脉血流阻力变化

目的:研究自身抗体阳性的复发性自然流产(RPL)患者的子宫动脉血流阻力(U-RI)指数的变化。方法:回顾分析189例RPL患者(≥3)的临床资料,比较孕前自身抗体阳性和阴性患者的U-RI指数。结果:抗磷脂抗体(APA)阳性患者的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.018),APA-Ig G阳性组和APA-Ig A阳性组的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.015,P=0.030),APA-Ig G、APA-Ig A阳性组的U-RI分别与APA-Ig G、APA-Ig A阴性组比较,差异有统计学意义(P=0.025,P=0.049),抗磷脂酸抗体(APAA)阳性组和抗磷脂酰肌醇抗体(APIA)阳性组的U-RI明显高于APA阴性组(P=0.045,P=0.048)。抗核抗体(ANA)阳性组和阴性组的U-RI比较,差异无统计学意义(P=0.235)。ANA阳性不同滴度和不同荧光核型组的U-RI比较,差异无统计学意义(P=0.384,P=0.181);其他抗体:anti-thyroid antibody(ATA)、ds DNA、ss DNA、Histone及Scl70阳性组和阴性组的URI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:APA阳性的RPL患者子宫动脉血流容易出现高阻,可能会引起子宫动脉血流灌注不足现象发生。

评估子宫动脉血流阻力指数在内异症患者手术后的变化及意义

目的评估子宫动脉血流阻力指数(RI)在子宫内膜异位症(内异症)患者手术后的变化及意义。方法 43例内异症患者为实验组,40例正常孕检妇女为对照组。均在黄体中期经阴道彩超评估子宫动脉RI,对比入院时、腹腔镜手术后3个月的RI差异。结果实验组RI≥0.8 38例(88.4%),22例(57.9%)双边改变,16例(42.1%)单边改变。对照组RI≥0.8 17例(42.5%),14例(82.4%)单边改变,3例(17.6%)双边改变。实验组RI≥0.8率高于对照组(P<0.05)。实验组手术后3个月RI≥0.8 21例(48.8%),RI<0.8 22例(51.2%),手术前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组手术前19例不孕,手术后3个月14例(73.7%)RI恢复正常,5例(26.3%)患者RI持续改变;12例(63.2%)成功自发妊娠。结论子宫动脉血流异常和内异症关系密切,手术后子宫动脉血流明显改善,增加妊娠几率。

低分子肝素钙用于治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产临床观察

目的探讨低分子肝素钙注射液在子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇治疗中的应用。方法选择本院子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇共197例,根据患者意愿分不使用低分子肝素钙治疗的97例为A组,妊娠后采用传统保胎治疗,行低分子肝素钙治疗的100例为B组,妊娠后接受低分子肝素钙联合传统保胎治疗。比较两组两侧子宫动脉血流阻力学参数的改变和治疗成功率及不良反应。结果 B组子宫动脉血流阻力较A组明显下降,B组再次妊娠治疗成功率高于A组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且B组仅出现2例转氨酶轻度升高患者,予护肝片治疗后好转。结论采用低分子肝素钙注射液联合传统保胎治疗子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇安全、有效,可提高治疗成功率。

低分子肝素钙治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产效果观察

目的:分析低分子肝素钙治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产临床效果。方法:选取2020年2~12月接收的子宫动脉血流阻力增高的先兆流产患者100例,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组给予黄体酮注射液联合地屈孕酮片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙治疗。比较两组患者子宫动脉血流阻力改善情况以及保胎成功率。结果:两组治疗前阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组RI、PI、S/D均改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组保胎成功率为98.00%(49/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产临床效果显著,可明显改善子宫动脉血流,进而改善胎儿胎盘循环,提高保胎成功率,改善母婴结局。

低分子肝素联合三七粉治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产

目的分析低分子肝素联合三七粉治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产的效果。方法选取80例子宫动脉血流阻力增高的先兆流产孕妇,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组予地屈孕酮,观察组地屈孕酮+低分子肝素+三七粉,比较2组孕妇子宫动脉血流阻力、流产率及活胎率。结果干预后,观察组孕妇左RI、右RI均低于对照组(P<0.05);流产率低于对照组(15.00%比37.50%,P<0.05),最终获得活胎率明显高于对照组(85.00%比62.50%,P<0.05)。观察组未见明显药物不良反应,对照组3例出现转氨酶轻度升高。结论对于子宫动脉血流阻力增高的先兆流产孕妇,低分子肝素联合三七粉治疗有助于胚胎正常发育,且对孕妇免疫功能影响较小。

低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果观察

目的研究低分子肝素联合地屈孕酮治疗子宫动脉血流阻力升高型复发性流产的保胎效果。方法选取本院2018年7月至2019年12月收治的50例子宫动脉血流阻力升高型复发性流产患者,以随机数字表达法分为观察组和对照组,每组25例。对照组口服地屈孕酮片,观察组在对照组基础上加用脐周皮下注射贝米肝素钠。观察两组患者子宫动脉血流阻力变化情况,比较妊娠活产率及药物不良反应。结果观察组PI、RI、S/D均低于对照组(P<0.05),且观察组血小板减少、阴道流血、肝酶异常等不良反应发生率,与对照组比较差异无统计学意义,而观察组妊娠活产率明显高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素联合地屈孕酮可有效降低子宫动脉血流阻力,降低流产风险,保胎成功率较高,且药物安全性高,在临床中有较高的应用价值。

妊娠中晚期子宫动脉血流阻力在子痫前期预测的临床研究

目的:探讨妊娠中晚期子宫动脉血流阻力在子痫前期的临床检测作用。方法:选取2013年6月-2014年8月本院收治的妊娠中晚期子痫前期患者30例与正常孕妇30例,根据诊断结果将其分为子痫前期组与正常妊娠组。两组患者行多普勒超声检测,对比分析两组患者在妊娠中晚期所进行的子宫动脉血流阻力结果及分娩质量。结果:子痫前期组产妇的搏动指数(PI)与阻力指数(RI)均高于正常妊娠组,1 min Apgar评分与新生儿体重均低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠中晚期孕妇的临床诊治过程中,采取多普勒超声检测,可以简便、有效预测子痫前期,从而指导医师及时采取相应对策,为早期治疗、降低子痫前期发生率及其危重并发症发生和母婴病死率提供重要的临床依据。

低分子肝素钙辅助治疗子宫动脉血流阻力增高先兆流产的效果

目的探讨低分子肝素钙辅助治疗子宫动脉血流阻力增高先兆流产的效果。方法采用方便抽样方法将浙江中医药大学附属第一医院妇产科于2020年5月至2021年12月收治的90例子宫动脉血流阻力增高先兆流产患者作为研究对象,按随机抽签法分为对照组与试验组,每组各45例。两组均采用地屈孕酮以及维生素E治疗,试验组在此基础上应用低分子肝素钙治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组保胎成功率高于对照组,试验组疗程结束时阻力指数与脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值比值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫动脉血流阻力增高的先兆流产患者中,应用低分子肝素钙辅助治疗能显著提高保胎成功率,改善患者子宫动脉血流阻力相关指标。

抗子宫内膜抗体、抗核抗体联合子宫动脉血流阻力对复发性流产的临床意义

目的:探究血清抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗核抗体(ANA)联合彩超下双侧子宫动脉血流阻力参数(RI)的早期检测对复发性流产(RSA)患者的临床意义。方法:选择我院2020年1月—2021年6月期间收治的早孕妇女者,依据既往自然流产史、本次妊娠结局,将再次流产的RSA患者纳入流产组(共27例),未流产的RSA患者纳入持续妊娠组(63例),既往无自然流产史的持续妊娠孕妇纳入正常妊娠组(共60例)。比较三组妇女EmAb、ANA、RI,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用曲线下面积值(AUC)评估RSA患者再次流产的预测价值。结果:流产组EmAb阳性表达率均高于正常妊娠组、持续妊娠组(P<0.05),流产组ANA阳性表达率高于正常妊娠组(P<0.05),流产组RI均大于正常妊娠组、持续妊娠组(P<0.05)。单独检测中,EmAb AUC为0.595,预测RSA患者再次流产的敏感度为44.44%,特异度为74.60%;ANA AUC为0.563,预测RSA患者再次流产的敏感度为22.22%,特异度为90.48%;RI AUC为0.736,预测RSA患者再次流产的敏感度为62.96%,特异度为76.19%。EmAb、ANA、RI三者联合检测的AUC为0.782,以0.288为临界值,其预测RSA患者再次流产的敏感度为77.78%,特异度为69.84%。结论:EmAb、ANA、RI三者联合预测对RSA患者孕早期再次流产具有重要临床指示意义。

丹参注射液联合低分子肝素钠治疗孕早期子宫动脉血流阻力偏高复发性流产临床观察

目的:观察丹参注射液联合低分子肝素钠治疗孕早期子宫动脉血流阻力偏高复发性流产的临床疗效。方法:80例随机分治疗组和对照组各40例。两组均用低分子肝素钠治疗,治疗组加用丹参注射液治疗。10天为一疗程,根据病情治疗1~2个疗程,比较两组子宫动脉血流阻力变化情况、安胎成功率及不良事件发生情况。结果:总有效率治疗组85%,对照组72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均住院天数短于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液联合低分子肝素钠可明显降低子宫动脉血流阻力,提高安胎成功率。

穴位电刺激对薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流阻力的影响

目的探讨穴位电刺激对薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及子宫动脉血流阻力的影响。方法选择2018年4月至2019年4月福建省泉州市福兴妇产医院收治的84例薄型子宫内膜患者,按照随机数字表法分为两组,各42例。对照组接受常规药物治疗,试验组在此基础上接受穴位电刺激治疗,比较两组的子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力。结果治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,且试验组增加幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组左、右侧子宫动脉血流阻力均较治疗前降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位电刺激能够增加薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度,降低子宫动脉血流阻力。

低分子肝素在治疗复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高的临床价值

目的:探讨复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高运用低分子肝素的治疗作用。方法:此研究90例患者均为复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高,均为在2020年6月至2022年6月所设定的研究时间内收治,行随机组别划分处理。对照组45例采取口服地屈孕酮联合肌注黄体酮,观察组45例在对照组基础上予以低分子肝素。经分组治疗干预后,将各组对应所得有效率、治疗事宜展开前D-二聚体和FDP测验值、孕十周以内β-HCG和E2测验值以及子宫动脉血流阻力血参数测验值、流产率、最终获得活胎数观测值加以比较。结果:在各项治疗干预事宜完成后,经对两个组别的总有效率进行观测,其值分别为93.33%、75.56%,观察组总有效率观测值居更高表现,经对两组的D-二聚体和FDP水平加以评测,观察组D-二聚体和FDP观测值均更低表现,两个组别的β-HCG和E2水平测验值,组间比较无统计学差异,对两组进行彩色多普勒超声检测双侧子宫动脉(RI),两组双侧子宫动脉(RI)参数均呈下降状况,且观察组更突出,经对两个组别的流产率进行评测,其值分别为11.11%、33.33%,观察组流产率测定值居更低表现,经对两个组别的最终获得活胎数进行评测,其值分别为86.67%、64.44%,观察组所得测定值居更高表现,P<0.05。结论:复发性流产合并子宫动脉血流阻力增高运用低分子肝素效果较好,能够有效改善子宫动脉血流阻力学参数,降低流产率、增加最终获得活胎数。

低分子肝素钙注射液在子宫动脉血流阻力学参数升高复发性流产孕妇治疗中的应用研究

目的:分析低分子肝素钙注射液治疗子宫动脉血流阻力学参数升高复发性流产孕妇的效果。方法:2020年1月-2020年7月收治子宫动脉血流阻力学参数升高的复发性流产孕妇200例,随机分为两组,各100例。对照组给予常规保胎治疗;观察组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙注射液。比较两组治疗成功率及子宫动脉血流阻力学参数。结果:观察组治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫动脉血流阻力学参数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规保胎联合低分子肝素钙注射液治疗子宫动脉血流阻力参数升高复发性流产孕妇的效果确切,可有效降低子宫动脉血流阻力学参数,提高治疗效果。

彩色多普勒超声对孕中期妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力的检测价值

目的探究彩色多普勒超声对孕中期妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力的检测价值。方法选择400例妊娠期高血压疾病孕妇为试验组,同时选取400例健康妊娠孕妇为对照组。两组孕妇均在孕中期通过彩色多普勒超声对其子宫动脉血流阻力进行检测,并对其检测结果以及妊娠结局情况进行分析。结果对照组的RI、PI均明显低于试验组(P<0.05);随着妊娠期高血压疾病孕妇病情的不断加重,RI、PI呈逐渐升高的趋势(P<0.05)。对照组新生儿体重、Apgar评分以及孕妇妊娠天数均优于试验组(P<0.05);随着妊娠期高血压疾病孕妇病情的不断加重,新生儿体重、Apgar评分降低,孕妇妊娠天数缩短(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇在孕中期接受彩色多普勒超声对其子宫动脉血流阻力检测,能够更好地对其病情进行评估,指导其接受针对性的药物治疗,且可对妊娠结局进行评估。

低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果观察

目的探究低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果。方法选取2019年1月至2021年12月本院收治的40例复发性流产患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组20例。对照组给予阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上联合低分子肝素钙治疗,比较两组治疗前后子宫动脉血流阻力参数变化、妊娠活产率和不良反应发生情况。结果治疗前,两组动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较差异无统计学意义;治疗后,两组PI、RI和S/D均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠活产率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力升高复发性流产的保胎效果显著,可有效减小子宫动脉血流阻力,降低不良妊娠结局发生率,安全性较高,值得临床推广应用。

低分子肝素联合阿司匹林治疗子宫动脉血流阻力增高的先兆流产的疗效观察

探讨在子宫动脉血流阻力增高的先兆流产治疗中应用低分子肝素联合阿司匹林的疗效。方法:选取医院2019年1月收治的2020年2月收治的92例子宫动脉血流阻力增高的先兆流产患者,按照治疗方式的差异性,将其中一半患者命令为甲组(给予地屈孕酮治疗),剩余患者命名为乙组(给予低分子肝素联合阿司匹林治疗),针对子宫动脉血流阻力RI、流产率和最终获得活胎数以及药物不良反应,比较两组患者的情况。结果:乙组的子宫动脉血流阻力RI、流产率和最终获得活胎数以及药物不良反应情况明显优于甲组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫动脉血流阻力增高的先兆流产治疗中应用低分子肝素联合阿司匹林的疗效显著,能减少流产次数,降低子宫动脉血流阻力RI,促进胚胎正常发育,是一种安全有效的方式,值得在临床上推广。